Recepción y Logística… 1ºHBD IES Las Musas ACTIVIDADES UT03 GESTIÓN DE RESIDUOS. PROGRAMACIÓN DEL TRABAJO… 1. Haz un esquema sobre la gestión de residuos en el que incluyas, por lo menos, la clasificación de los residuos, ejemplos de cada tipo, su segregación y envasado y su eliminación. •PAPEL, CARTÓN, METALES, VIDRIO,RESTOS DE COMIDA. (se eliminan de igual manera que la clase II) I RESISDUOS GENERALES •VENDAJES, GASAS, GUANTES,BOLSAS DE SANGRE VACÍA.(Se eliminan de igual manera que la clase II) II. RESIDUOS BIOSANITARIOS ASIMILABLES A URBANOS •RESIDUOS DE PACIENTES CON INFECCIONES ALTAMENTE VIRULENTAS, RESIDUOS DE PACIENTES CON INFECCIONES DE TRANSMISIÓN ORAL, TRANSMISIÓN POR AEROSOLES, FILTROS DE DIALISIS DE PACIENTES INFECCIOSOS EJEMPLOS HEPATITIS B, C, VIRUS INMUNODEFICIENCIA HUMANA, RESIDUOS CORTANTES O PUNZANTES: AGUJAS HIPODERMICAS HOJAS DE BISTURÍ, LANCETAS, CAPILARES, PORTAOBJETOS, CUBREOBJETOS, PIPETAS PASTEUR, ARTICULOS DE CRISTAL ROTO SI HAN ESTADO EN CONTACTO CON PRODUCTOS BIOLÓGICOS. •CULTIVOS Y RESRVAS DE AGENTES INFECCIOSOS: RESIDUOS DE ACTIVIDADES DE ANÁLISIS O EXPERIMENTACIÓN MICROBIOLÓGICOS , CONTAMINADOS CON AGENTES INFECCIOSOS O PRODUCTOS III. RESIDUOS BIOLÓGICOS DERIVADOS, TALES COMO CULTIVOS DE AGENTES INFECCIOSOS Y MATERIAL DE DESECHO EN BIOSANITARIOS ESPECIALES CONTACTO CON ELLOS, PLACAS PETRI, HEMOCULTIVOS, EXTRACTOS LÍQUIDOS , CALDOS, INSTRUMENTAL CONTAMINADO, RESERVAS DE AGENTES INFECCIOSOS Y VACUNAS VIVAS, RESIDUOS DE ANIMALES INFECCIOSOS. ( Para eliminarlos tendran que ser recogidos por gestores autorizados con la correspondiente documentación de control) Recepción y Logística… 1ºHBD IES Las Musas IV •CONSTITUIDA POR CADAVERES Y RESTOS HUMANOS DE ENTIDADAD SUFICIENTE, PROCEDENTES DE ABORTOS,MUTILACIONES, Y OPERACIONES QUIRURGICAS. EJEMPLOS: ORGANOS ENTEROS, HUESOS, Y RESTOS OSEOS. ( Se gestionan en los decretos: 2263/1974 y el decreto 124/1997 de 9 de octubre) por el que se aprueba el Reglamento de sanidad Mortuoria) V. RESIDUOS QUIMICOS •RESIDUOS CARACTERIZADOS COMO PELIGROSOS POR SU CONTAMINACIÓN QUÍMICA. SE EXCEPTUAN DE ESTE GRUPO LOS RESIDUOS BIOSANITARIOS ESPECIALES. ( Se gestionan segun el RD833/1988 de 20 de julio por el que se aprueba el reglamento para la ejecución de la ley 20/1986 basica de residuos toxicos y peligrosos. no pueden ser almacenados durante más de 6 meses) salvo una autorización especial. deberan ser recogidos por un gestor autorizado) VI. CITOTOXICOS VII. RADIACTIVOS •MATERIALES QUE PRESENTAN RIESGOS CARCINÓGENENICOS, MUTAGENICOS O TERATOGENICOS. ( tendran que ser recogidos por gestores autorizados con la correspondiente documentacion de control ) • RESIDUOS CONTAMINADOS POR SUSTANCIAS RADIACTIVAS.( cualquier residuo que contenga residuos radiactivos tendrá la consideracion de residuo radioactivo y su gestión se realizará de acuerdo de acuerdo de acuerdo con las directrices establecidas po la ENRESA De acuerdo con el real decreto 1522/1984 de 4 de julio por el que se autoriza la constitución de dicha empresa) Segregación y acumulación de residuos. Los residuos biosanitarios asimilables a urbanos deberán separarse de todas las demás clases de residuos. Los residuos generales podrán acumularse en los envases para los residuos biosanitarios asimilables a urbanos. Los residuos biosanitarios especiales deben acumularse separadamente de todas las demás clases de residuos generados en el centro sanitario, en envases exclusivos para dichos residuos. Además, la acumulación de estos residuos en sus envases correspondientes se debe realizar lo antes posible, especialmente en el caso de residuos punzantes o cortantes, cuya acumulación debe ser inmediata. Recepción y Logística… 1ºHBD IES Las Musas Envasado de residuos Los residuos biosanitarios se acumularán en envases de un solo uso, que una vez cerrados no podrán volverse a abrir. Los envases de residuos biosanitarios especiales deberán permanecer intactos hasta el momento de su eliminación (no pueden ser sometidos a presiones mecánicas que puedan comprometer su integridad durante el depósito, traslado o trasporte). Los envases rotos o con fugas deberán ser reenvasados. Características de los envases para los diferentes tipos de residuos: Residuos biosanitarios asimilables a los urbanos: envases opacos, impermeables y resistentes a la humedad. En caso de usar bolsas de plástico, serán de galga mínima 200. El volumen no puede ser superior a 70 litros, y deben ser de color verde. Residuos biosanitarios especiales: No cortantes o punzantes: pueden emplearse uno de los siguientes tipos: Envases rígidos o semirrígidos opacos, impermeables y resistentes a la humedad, resistentes a la perforación interna o externa, provistos de cierre hermético, señalizados con el pictograma de biopeligroso. En caso de ser semirrígidos, su volumen no puede ser superior a 60 litros. ▪ Bolsas fabricadas con polietileno o polipropileno con galga mínima 300, opacas, impermeables, resistentes a la humedad, con un volumen no superior a 80 litros y de color rojo. o Residuos biosanitarios especiales cortantes o punzantes: deben haber sido diseñados específicamente para el envasado de este tipo de residuos (no se pueden utilizar botes, botellas, latas o similares), imperdonables, opacos, impermeables y resistentes a la humedad y señalizados con el pictograma de biopeligroso. Residuos químicos: os envases y sus cierres estarán concebidos y realizados de forma que se evite cualquier pérdida de contenido y construidos con materiales no susceptibles de ser atacados por el contenido ni de formar con éste combinaciones peligrosas. Los envases y sus cierres serán sólidos y resistentes y se mantendrán en buenas condiciones (sin defectos estructurales y sin fugas aparentes), cumplirán todos ellos la legislación vigente en la material. Su envasado y almacenamiento se hará evitando la generación de calor, explosiones, igniciones, formación de sustancias tóxicas o cualquier efecto que aumente su peligrosidad o dificulte su gestión. Además, los recipientes o envases que contengan residuos tóxicos y peligrosos deberán estar etiquetados de forma clara, legible e indeleble, y al menos en castellano. Deben indicarse los riesgos asociados a dichos residuos a través de pictogramas. Recepción y Logística… 1ºHBD IES Las Musas ELIMINACIÓN Los residuos biosanitarios de clase II (residuos biosanitarios asimilables a los urbanos) se eliminarán de igual manera que los residuos de clase I (residuos generales). El resto de residuos biosanitarios (de clase III o residuos biosanitarios especiales) y los residuos citotóxicos (de clase VI), tendrán que ser recogidos por gestores autorizados (con la correspondiente documentación de control). Además, la clínica debe llevar un registro de los residuos biosanitarios y citotóxicos que produce. Los residuos de clase IV que dada sus características, no se producen en la clínica dental. Residuos de clase v químicos: estos residuos deberán ser recogidos en la clínica por un gestor autorizado. 2. causas del tiempo no productivo? ¿Qué posibles soluciones hay? principales causas del tiempo no productivo: Tiempo no programado: son huecos en la agenda que no han podido llenarse. Es decir, son tramos horarios que no han sido asignados a los pacientes. Si se detecta que tenemos este problema con demasiada frecuencia en la clínica, tendremos que reflexionar y determinar qué es lo que podemos mejorar a la hora de gestionar la agenda de citas. Es decir, demasiado tiempo no programado está indicando una incorrecta gestión de la agenda de citas. Visitas anuladas por el paciente: es decir, el paciente nos llama y nos comunica que no va a poder acudir a la cita que tiene programada. En primer lugar, trataremos de meter en esos huecos a pacientes: bien sea pacientes que piden cita una vez que ese hueco ha Recepción y Logística… 1ºHBD IES Las Musas quedado libre, o intentar adelantar la cita a pacientes que tenían una cita posterior al hueco que se ha formado. Es decir, la solución en este caso consiste en transformar el tiempo no productivo en tiempo productivo. Además, es interesante identificar a los pacientes que suelen anular citas para llamarles con tiempo y confirmar la cita (si me comunica que no va a poder venir con mayor antelación, tengo más margen para poder cubrir el hueco de su cita). Pacientes que no acuden a la consulta y no avisan con antelación: esta situación no puede controlarse, y siempre supone un porcentaje en los tiempos de la agenda. MANERAS DE SOLUCIONAR EL TIEMPO NO PRODUCTIVO, O MINIMIZARLO: Llamar con anterioridad a los pacientes que suelen cancelar las citas, tal y como se ha explicado en el correspondiente punto, así como a los pacientes que suelen no acudir y no avisan. Enviar recordatorios de las citas días antes a los pacientes que suelen no acudir y no avisan, así como a los pacientes que tengan citas largas (puesto que si las citas son largas y no acuden, generan grandes tiempos no productivos). También es interesante enviar recordatorios de las citas días antes a aquellos pacientes a los que se les asignó esa cita con mucha antelación (es posible que se les pueda olvidar si ha pasado mucho tiempo). Programar siempre que se pueda visitas breves. Citar a pacientes con visitas breves al mismo tiempo que las visitas largas de pacientes poco cumplidores. Recepción y Logística… 1ºHBD IES Las Musas 3. ¿Por qué es importante que los programas de gestión de la clínica dental…? ● Sean sencillos e intuitivos. Es importante no solo de cara a la comodidad en su manejo, sino también para evitar formaciones costosas del personal para aprender a manejarlo. ● Permitan la exportación de datos a otros programas de gestión o bases de datos. ¿Por qué? Porque de esta manera, si no nos termina de convencer, podremos cambiar a otro programa de gestión sin perder todos los datos acumulados en el anterior programa. ● Permitan hacer copias de seguridad de forma sencilla y habitual. Porque así obtenemos una copia, como la misma pregunta lo dice, de todos los datos de los pacientes. Es importante que se lleven a cabo copias de seguridad de manera automática y habitual. ● Necesiten de un procedimiento complejo para borrar datos. ¿Por qué? Si es sencillo borrar datos, es probable que puedan borrarse por un error accidental. Si el borrado de datos es complejo, disminuye este riesgo.
