Subido por Carlos Pulido

FORMATO 8

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SECRETARÍA DE EDUCACIÓN
DIRECCIÓN GENERAL DE DESARROLLO EDUCATIVO
UNIDAD DE PROTECCIÓN CIVIL Y EMERGENCIA ESCOLAR
FORMATO: 8
UNIDAD DE PROTECCION CIVIL Y EMERGENCIA ESCOLAR
EVALUACIÓN DE SIMULACROS
NOMBRE DE LA ESCUELA
CORDE
C.C.T.
FECHA:
DOMICILIO:
TELEFONO
HIPÓTESIS DEL SIMULACRO:
ASPECTO
E
MB
B
R
M
P
ESPECIFICACIONES
DEFINICIÓN DEL ESCENARIO
ANÁLISIS DE LAS CONDICIONES
DEL INMUEBLE
ESTRUCTURAL
NO ESTRUCTURAL
DEFINICIÓN DE LAS ZONAS DE
SEGURIDAD
INTERNAS
UBICACIÓN:
EXTERNAS
ELEMENTOS Y MECANISMOS DE
EVACUACIÓN
EQUIPOS DE PRIMEROS AUXILIOS
EXTINTORES
SISTEMAS DE ALERTAMIENTO
DIFUSIÓN DEL SIMULACRO
EQUIPO Y HERRAMIENTA
RADIO DE COMUNICACIÓN
AGUA POTABLE EMBOTELLADA
ACTUACIÓN DE LOS JEFES
SEÑALIZACIÓN DE ACUERDO A LA
NORMA 003
CERRAR LAS LLAVES DE GAS
CORTAR LA CORRIENTE
ELÉCTRICA
MANTENER LAS SALIDAS DE
EMERGENCIA ABIERTAS
UBICACIÓN:
COMPORTAMIENTO DE LOS
EVACUADOS
TOTAL NIÑAS:______
TOTAL NIÑOS:______
DOCENTES Y PERSONAL DE APOYO:______
N° DE EVACUADOS
TIEMPO EN EL QUE SE EFECTUÓ EL
SIMULACRO
Nombre y firma del Director de la
Institución
MIN.
SEG.
Sello de la Institución
Responsable del Programa
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