Objetivos: Analizar el caso clínico de Paula con el diagnóstico de terror nocturno. Facilitador: Psi. Clín. Marco Criollo, Mgs. Paula es una niña de 8 años y 4 meses, a la que sus padres llevan a consulta —aconsejados por su pediatra— muy preocupados porque últimamente se ha comportado de manera muy extraña mientras duerme. Al parecer, la niña sufre de unos extraños «ataques de pánico» por las noches, porque empieza a gritar bruscamente al poco tiempo de quedarse dormida y la encuentran en medio de su habitación o en el pasillo muy pálida, sudando y con temblores por todo el cuerpo. Les llama la atención que durante el ataque tiene los ojos muy abiertos con las pupilas dilatadas y, sin embargo, parece no verlos. Les resulta imposible consolarla, pues no responde a sus estímulos, e incluso aparta las manos cuando intentan acariciarla. También dicen que respira con mucha rapidez y que el corazón parece salírsele del pecho. Dicho estado dura, generalmente, unos cuatro o cinco minutos, aunque a veces se ha prolongado algo más, y acaba cuando poco a poco se va calmando y logran llevarla de nuevo a su cama. También están preocupados porque al día siguiente no recuerda nada de lo ocurrido. Dicen que es la primera vez que esto sucede, que Paula es una niña muy sana, inteligente, muy madura para su edad y muy simpática, pero también nerviosa. Hace unos meses falleció su abuela paterna, que vivía con ellos y a la que Paula adoraba, por lo que el padre se pregunta si es que tiene pesadillas con ese tema y éstas le están causando los ataques. Actividad: ¿Cuáles son los síntomas que presenta Paula? Actividad: ¿Qué diferencias nos indica el video sobre pesadillas y terrores nocturnos? https://www.youtube.com/watch?v=bVyq23SCSaI Actividad: ¿Cuál es el diagnóstico que usted le daría a Paula? ¿Por qué? Ataques de pánico. – Es un episodio repentino de miedo intenso que provoca reacciones físicas graves cuando no existe ningún peligro real o causa aparente. Grito gutural. – Los gritos guturales generalmente son asociados a gritos aterradores. Pesadillas. - Ensoñaciones muy vivenciadas de contenido desagradable y producen una importante sensación de miedo. El paciente suele recordarlas y es consciente de lo sucedido cuando se despierta. Sonambulismo. – Implica levantase y caminar mientras estás dormido. Terrores nocturnos. – Se caracteriza por la aparición súbita y durante las fases de sueño profundo de episodios de llanto o grito inesperados, con una expresión facial de miedo o terror intensos.
