UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE LOS ANDES FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA TEMA CURSO : Dimenhidrinato-Ranitidina : Intervención de enfermería al adulto quirúrgico DOCENTE : Mag. Susan Quispe Portillo ESTUDIANTE : Laura Sequeiros Arone Abancay - Apurímac 2022 Dimenhidrinato Antihistamínico H1 Antiemético Antivertiginoso Anticolinérgico Receptores de Histamina: H1 H2 H3 H4 Mecanismo de acción Bloquea receptores H1 impidiendo propagación de impulsos emetógenos aferentes a nivel de núcleos vestibulares. Efecto sedante. Se localiza : Membrana celular del músculo liso del baso Función: Causa vasodilatación Tracto gastrointestinal Disminuye la conducción del impulso cardiaco a través del nodo AV Bronquios Deprime la actividad del sistema nervioso central SNC Farmacocinética Metabolismo: Es metabolizado de forma rápida y casi completa en el hígado. Eliminación: Los metabolitos se eliminan con la orina. Absorción: Se administra por vía oral y parenteral. Los efectos antieméticos aparecen VO: 15-30 min. IM: 20-30 min. IV inmediatamente. La duración del efecto: 3 a 6 horas. Distribución: Su unión a proteínas plasmáticas es del 98-99%. Se distribuye bien a todos los tejidos, incluida la placenta y el sistema nervioso central. Una pequeña cantidad se distribuye a la leche materna. Indicaciones Contraindicaciones • Prevenir náuseas, vómitos y mareos causados por viajes. • Síndrome de Meniére. • Laberintitis. • Disfunción vestibular. • Pacientes hipersensibles. • Recién nacidos y en prematuros. • Madres lactantes. • Úlcera péptica estenosante. • No se recomienda en mareo y vértigo subsiguientes a la radioterapia ni postoperatorios. Reacciones Adversos • Frecuentes: Somnolencia, incoordinación de ideas, hipotensión, cansancio físico, debilidad muscular, náuseas, vómitos, sequedad de la boca, cefalea y cólicos. • Raras: Discrasias hematológicas, tinnitus, dolor epigástrico, sensación de desmayo, visión borrosa, micción dolorosa, rash cutáneo, taquicardia. Presentación Dosis a administrar: Adultos: 50-100 mg c/4-6 h 50mg IM EV c /4-6 h Niños: 5mg/kg/d VO o IM Ranitidina Antihistamínico H2 Antiulceroso Mecanismo de acción Función H2: Receptores de Histamina: H1 H2 H3 H4 Inhibición parcial en la producción de HCl Reducción de la acidez basal Disminución de la acidez producida por los alimentos o la distensión gástrica Disminuye levemente el factor intrínseco Disminución de la acción de la pepsina Farmacocinética Metabolismo: Hepático, aunque no se metaboliza completamente. Eliminación: Renal (93 % en administración IV. Y el 60-70 % si VO). El resto se excreta por las heces. Excreción renal sin metabolizar. Absorción: VO en un 50% en el tracto gastrointestinal. Los alimentos no afectan su absorción. IM su biodisponibilidad es de un 90 100% y los niveles pico se alcanzan 15 minutos. Distribución: Se distribuye ampliamente en el organismo y se une a proteínas plasmáticas en un 15%. VO se distribuye de manera discreta en el LCR. Y se difunde a la leche materna y atraviesa la placenta. Indicaciones Contraindicaciones Reacciones adversas Mareo Somnolencia Insomnio Vértigo confusión mental reversible Agitación Depresión Alucinaciones. Presentación VE:1amp c/6-8h VO: 150 mg c/12h Bibliografía https://oncouasd.files.wordpress.com/2015/06/goodmanfarmacologia.pdf file:///C:/Users/USUARIO/Downloads/Cap%C3%ADtulo%2032_%2 0Histamina,%20bradicinina%20y%20sus%20antagonistas.pdf https://www.medigraphic.com/pdfs/h-gral/hg-2005/hg053g.pdf
