NERVIO FACIAL VII GENERALIDADES El nervio facial es un nervio craneal mixto, es decir, contiene fibras sensitivas como motoras, presente en mamíferos incluyendo humanos en el cual forma el séptimo par craneal o VII par. Por ser un par craneal, emite dos fibras, una que corre por el lado derecho de la cara y el contralateral por la izquierda. Parte del tallo cerebral, justo entre el puente troncoencefálico y el bulbo raquídeo y controla los músculos de expresión facial, así como el sabor en los dos tercios anteriores de la lengua. También suple inervación preganglionar parasimpática a varios ganglios nerviosos de la cabeza y el cuello. El nervio facial consiste en dos fibras nerviosas, el nervio facial 2 propiamente dicho y el nervio intermedio. Nervio Facial ORIGEN REAL SE ORIGINA DE LOS NÚCLEOS DEL FACIAL. • FIBRAS MOTORAS, Núcleo Motor del Facial • • FIBRAS PARASIMPÁTICAS, Núcleo lagrimal Salivatorio Superior del Bulbo Raquídeo. FIBRAS SENSITIVO- SENSORIALES Ganglio geniculado, terminan en núcleo solitario (parte superior) Núcleo Motor NERVIO FACIAL Núcleo Solitario ORIGEN REAL Y APARENTE Núcleo Lagrimal Salivatorio 3 ORIGEN APARENTE Aparentemente el nervio facial está emergiendo de la FOSITA SUPRAOLIVAR, especificamente del Surco medulopontino, por fuera del nervio abducen y por dentro del nervio Vestíbulococlear, el nervio facial emerge de dos raíces una Externa y la otra Interna. Nervio abducens OLIVA RAIZ FACIAL Externa (Sensitvo, parasimpático) RAIZ FACIAL Interna (Motora) ORIGEN REAL Y APARENTE Nervio Vestíbulococlear Surco medulopontino FOSITA SUPRAOLIVAR 4 TIPOS DE FIBRAS QUE POSEE EL NERVIO FACIAL Aferentes Somaticas Generales ASG Para la piel de la Oreja. AVE Aferentes Viserales Especiales Para el Gusto a los 2/3 anterior de la lengua. Eferentes Viserales Especiales Inervación motora a los músculos de la Mímica Facial. Eferentes Viserales Especiales Fibras parasimpáticas destinas a los ganglios terigoideo y submandibular. EVE 5 EVG TRAYECTO DEL NERVIO FACIAL Surco Medulopontino Una vez que el Nervio Facial emerge aparentemente del Surco Medulopontino, se dirige al Conducto Auditivo Interno, por la Fosa Anterosuperior para ingresar al Canal del facial para luego salir del cráneo a través del agujero Foramen Estilomastoideo. Fosa Anterosuperior Conducto Auditivo Interno Foramen Estilomastoideo. 6 Ramos terminales TRAYECTO DEL NERVIO FACIAL Glándula parótida Tronco Temporofacial Al salir del agujero estilomastoideo, de donde el nervio penetra a la Glándula Carótida siguiendo un trayecto transversal, alcanza la región facial y se divide en sus ramos terminales a través de dos troncos (temporofacial y cervicofacial). Tronco Cervicofacial 7 RAMOS TEMPOROFACIALES RAMOS TEMPORALES *Auriculares *Cara externa del pabellón RAMOS FRONTALES *Frontal *Piramidal RAMOS PALPEBRALES *Orbicular de los parpados *Superciliar RAMOS NASALES *Canino *Cigomático mayor y menor. *Elevador del ala de la nariz. *Transverso del ala de la nariz. *Dilatador del ala de la nariz. *Mirtiforme RAMOS BUCALES SUPERIORES *Buccinador *Orbicular de los labios Superiores. 8 RAMOS CERVICOFACIALES RAMOS BUCALES INFERIORES *Risorio *Orbicular de los labios inferiores. MENTONIANOS *Triangular de los labios *Cuadrado del mentón *Borla RAMOS CERVICALES *Cutáneo del cuello 9 OTROS RAMOS DEL NERVIO FACIAL Nervio Petroso mayor Suple Inervación parasimpática a la glándula lagrimal, a los senos esfenoidal, frontal, maxilar y etmoidal, a la cavidad nasal, así como fibras especiales gustativas al paladar por medio del nervio vidiano. Nervio Estapedio Inerva al musculo del estribo en el oído medio. Nervio de la cuerda del tímpano Suple Inervación parasimpática a la glándula submaxilar y sublingual y fibras gustativas a 2/3 anteriores de la lengua. Nervio auricular mayor Controla los movimientos de los músculos que rodean la oreja y a su vez una rama a los músculos 10 digástrico y estilohioideo. CANAL FACIAL Vestíbulo Fosa Anterosuperior Consta de 3 porciones Caracol Porción Laberíntica: A este nivel se coloca entre el caracol y el vestíbulo, alcanza el primer codo y cambia de dirección formando la denominada rodilla del facial, donde se ubica el ganglio geniculado. Rodilla del Facial Porción Timpánica: Se denomina timpánica porque a ese nivel el facial corre por encima de la caja del tímpano. Porción Mastoidea: Termina en el agujero estilomastoideo, por donde sale del cráneo; se denomina porción mastoidea porque se encuentra en íntima relación con las celdillas mastoideas. Caja Timpánica Agujero Estilomastoideo. 11 Glándula Lagrimal Ramo comunicante Ganglio Geniculado Arteria Carótida Interna Núcleo del tracto solitario NERVIO PETROSO MAYOR Glándulas Nasales El nervio petroso mayor, también conocido como raíz parasimpática del ganglio pterigopalatino o nervio petroso superficial mayor, es un nervio en el cráneo que nace como una de las ramas del nervio facial. TRAYECTO Nervio Facial Ganglio Pterigopalatino Nervio Lingual Lengua Ganglio Submandibular Nervio Petroso Mayor Foramen estilomastoideo Plexo Parotídeo Ramos Glandulares Cuerda del Tímpano Glándula submandibular Durante el recorrido que éste realiza dentro del hueso temporal por el canal facial. Se origina cuando el nervio facial llega al ganglio geniculado y abandona el hueso temporal por medio de un pequeño conducto en la superficie anterior de la región llamada petrosa del hueso temporal. Al salir de este orificio, se dirige hacia adelante y en dirección de la línea media del cuerpo, justo por debajo de la arteria carótida interna y origina el nervio del conducto pterigoideo. INERVACIÓN El nervio petroso superficial mayor provee inervación parasimpática a todas las glándulas por encima de la boca, es decir, las glándulas de la mucosa en la cavidad nasal, las glándulas salivales de la mitad superior de la boca y la glándula lagrimal. El nervio petroso superficial mayor también provee fibras que dan inervación del gusto al paladar blando. 12 Funciones Función motora Función sensorial Función de sensibilidad general Función motora visceral El nervio facial es un nervio mixto con función preferentemente motora, y la porción sensitiva recoge impresiones gustativas y la sensibilidad de los dos tercios anteriores de la lengua. Es el nervio motor somático de los músculos cutáneos de la cara y del cuello. Es el nervio facial propiamente dicho. La raíz motora del facial se origina en el núcleo situado en la protuberancia superior . Recoge el sentido del gusto de los dos tercios anteriores de la lengua. Es el nervio intermediario Wrisberg. La raíz sensitiva se origina en el núcleo de la parte superior del fascículo solitario y en la parte superior del ala gris. Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja y para el conducto auditivo externo. Porque forma parte del parasimpático craneal al poseer fibras secretoras y vasodilatadoras, inervar las glándulas lagrimales, las sudoríparas de la cara, las salivales sublingual y submaxilar, la arteria auditiva y sus ramas y los vasos de las mucosas del paladar nasofaríngeo y fosas nasales. GRACIAS 14