Conjunto de actividades destinadas a mantener la salud y el bienestar, a mejorar la calidad de vida Vigilancia del crecimiento y desarrollo Deteccion temprana de alteracoines del desarrollo Promocion, prevencion, recuperacion y rehabilitacion <28 dias: 2 consultas (7, 28 dias) 1 a 12 meses: cada mes 1 año a 3 años: 4 consultas, cada 3 meses 3 años a 5 años: 2 consultas por año, cada 6 meses. A partir de los 6 años: 1 consulta por año Somatometrìa Peso/talla/PC/IMC/TA P/E, T/E, P/T IMC/E Alimentacion Hàbitos Neurodesarrollo Esquema de Vacunacion Actividad Fisica Trastornos Trastornos Trastornos Trastornos emocional de aprendizaje de lenguaje de comunicaciòn del desarrollo Desnutrición grave Obesidad, sobrepeso Talla baja Retraso psicomotor Perímetro cefálico alterado Aumento de las dimensiones del cuerpo debido a la multiplicación e incremento de tamaño individual de sus células Hipertrofia (tamaño) Hiperplasia (número) RN: primeros 28 dias de vida Lactante menor: 28 dias a 12 meses Lactante mayor: 12 a 24 meses Preescolar: 2 a 6 años Escolar: niños de 6 a 12 años/ niñas de 6 a 10 años Adolescentes: niños 12 a 18 años/ niñas: 10 a 16 años Peso Talla Perímetro cefálico IMC RN: 3000Kg 1-4 meses: 750gr* mes 4-8 meses: 500grs*mes 8 meses-2años: 250grs*mes Al nacer 3kg Al 4to mes Se duplica Al año Se triplica A los 2 años Se multiplica * 4 A los 6 años Se multiplica * 6 A los 10 años Se multiplica * 10 Entre los 2 y 5 años (edad*2)+8 Entre los 5 y 10 años (edad*2)+10 Entre los 10 y 13 años (edad*2)+13 P/E: (peso real/peso para la edad) (100)- 100 P/T: (Peso real/peso para la talla) (100) T/E: (talla real/talla para la edad)(100) NORMAL LEVE MODERA DO SEVERO 0-10% 11-24% 25-40% >40% RN: 50cm 1mes-1 año: 75cm (2cm/mes) 1 año a 2 años 82cm (.8cm/mes) 2años-12 años: (edad * 6.5) + 70 +/- 2 4 años: 1 metro 12 años: 1.5m AL NACER 5OCM PRIMER SEMESTRE INCREMENTA 16CM SEGUNDO TRIMESTRE INCREMENTA 8CM 2DO AÑO INCREMENTA 1CM/MES 2AÑOS LA MITAD DEL ADULTO 4 AÑOS DUPLICA RN ENTRE 2 Y 7 AÑOS (EDAD* 5)+ 80 ENTRE 12 Y 13 AÑOS TRIPLICA RN RN 35 cm 3 meses 40cm 6 meses 44 cm 1 año 46 cm 3 años 50cm Es el parámetro que mejor define a la obesidad en el niño y adolescente Después de los 2 años IMC= peso kg/ talla m2 * el resultado se percentil: ◦ Sobrepeso: > P75 ◦ Obesidad: >P85 ◦ Obesidad grave: >P97 La presión arterial en los niños debe examinarse en forma anual a partir de los 3 años y en los siguientes casos especiales: Crisis convulsivas IVU Edema Hematuria Sospecha de nefropatìa o cardiopatìa Proceso de maduración, para la adquisición de funciones en un tiempo determinado. Desarrollo psicomotor: Primera consulta identifica factores de riesgo Movimiento grueso Movimiento fino y adaptable Lenguaje Desarrollo personal y social Personal social motor fino adaptativo Lenguaje motor grueso Anormal: 2 o màs areas con 2 pts no aprobados, o 1 area con 2pts no aprobados Normal: todas las areas aprobadas o 1pto no aprobado REFLEJO EDAD DE APARICION DESAPARICION Aductor cruzado NACIMIENTO 7 a 8m Moro NACIMIENTO 4m Prension palmar NACIMIENTO 6m perioral NACIMIENTO 3m Respuesta tònica del cuello NACIMIENTO 5 a 6m Curvatura del tronco NACIMIENTO 1 a 2m paracaidas 8 a 9m Persiste Ref. de Landau 10m 24m LENGUAJE Llora/rie/emite sonidos SOCIAL Mira la cara/ sonrisa espontànea COORDINACIÒN Sigue objetos mòviles/ubica mirada en sonido MOTORA Boca abajo levanta 45º/ Tracciona hasta sentarse/ mantiene arguida y firme la cabeza LENGUAJE Balbucea SOCIAL Atiende el sonido/sonrisa espontanea COORDINACIÒN Presiòn de objetos/ mira fijamente su mano MOTORA Eleva tronco y cabeza se apoya en antebrazos/se sienta con apoyo y solo LENGUAJE Sonido de dos silabas (MAMA) SOCIAL Dice adios con la mano- COORDINACIÒN Pinza fina MOTORA Gateo/sienta sin apoyo/ se para con apoyo LENGUAJE Dice 2 o 4 palabras SOCIAL Bebe del vaso/ entiende “NO” COORDINACIÒN Pinza fina MOTORA Camina apoyado en muebles LENGUAJE 6 a 10 palabras SOCIAL Se alimenta con cuchara/viste con ayuda/juega solo/ COORDINACIÒN Apila bloques MOTORA Patea pelota/corre LENGUAJE Señala partes del cuerpo/cumple ordenes simples/nombra figuras SOCIAL Usa cuchara/tareas simples en casa/juega imitando COORDINACIÒN Construye torres MOTORA Sube escaleras/ juego de pelota LENGUAJE Sigue ordenes complejas Lenguaje 75% comprensible Frases de 3 palabras Comprende “mañana y ayer” SOCIAL Lava y seca manos/control de esfínteres/viste solo/comparte juegos COORDINACIÒN Copia circulo y cruz/torres >5 bloques MOTORA Salta en un pie/ sube escaleras sin apoyo LENGUAJE Comienza comprension “derecha e izquierda”/ nombra colores SOCIAL Dibuja personas/ cepilla dientes/ comprende opuestos COORDINACIÒN copia el cuadrado MOTORA Camina con talòn y punta/ compite jugando Desarrollo adecuado: Caracteres sexuales secundarios y òrganos genitales de acuerdo a edad Precoz (<9años) Retardada (>14años) Evalúa: ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ Tamaño Forma Densidad y nitidez Numero y tamaño de nùcleos Distancia de la metàfisis RN: Rodillas y pies Lactantes: Manos (2 a 3 nùcleos) Preescolares: 3 nùcleos en el carpo 1 distal de radio y rodilla (nnùcleo prox. De peronè y ròtula) Escolares: mano,pie/codo y ròtulas.