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10/1/22 17:37
MINSA - Carnet Vacunación
CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE
Nombre / Name
Fecha de Nacimiento / Date
SALAZAR DIAZ XIOMARA
of birth
ALEXANDRA
02/05/2003
Documento de Identidad /
Nacionalidad / Nationality
Identification document
PERU
DNI: 72756484
Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine
F
Vacuna contra Covid
Vacunado / Vaccinated
Fecha de
Vacunación /
Dosis /
Fabricante y Lote de Vacuna / Product
Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination
Dose
Name and Manufacturer Lot Number
Place
Date
LA LIBERTAD - CESAR VALLEJO 30/10/2021
1ª dosis
PFIZER (FH8021)
CHEPEN - LA LIBERTAD CHEPEN
CHEPEN
20/11/2021
2ª dosis
PFIZER (33020BD)
Certificado emitido por / Certificate issued by:
LA LIBERTAD - VIDEMU - CHEPEN LA LIBERTAD CHEPEN CHEPEN
Fecha de Emisión / Date of Issue
10/01/2022 17:37
Ministerio de Salud del Perú
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