CRITERIOS DE DERIVACION A FISIOTERAPIA DE ATENCION PRIMARIA LUMBALGIA Criterios de Derivación • • • • • Edad 16-75 años. Lumbalgia Inespecífica en cualquier momento evolutivo, con o sin dolor irradiado. Radiculopatía o Estenosis de Canal Lumbar sin déficit neurológico grave o progresivo. Enfermedades reumáticas inflamatorias axiales diagnosticadas. Paciente que manifiesta su conformidad de acudir a UFAP después de haber sido convenientemente informado por el profesional que deriva. Criterios de Exclusión • • • • Sospecha de causa específica de dolor lumbar o patología grave subyacente (señales de alarma/banderas rojas): traumatismos, infecciones, neoplasias, sospecha de artropatía inflamatoria sin diagnosticar, déficit neurológico grave y progresivo (síndrome de cauda equina, radiculopatía severa). No conformidad del paciente con derivación a UFAP habiendo sido informado de los objetivos de la intervención de Fisioterapia. Comorbilidades que puedan contraindicar la práctica de ejercicio terapéutico. Déficit cognitivo o trastorno psiquiátrico que limite la capacidad de aprendizaje del paciente e impida la implementación en cambios del estilo de vida. DOLOR DE HOMBRO Criterios de derivación • • • • Edad 16-75 años. Síndrome de dolor subacromial: procesos que afecten a estructuras musculotendinosas del hombro relacionados con el estrés mecánico/sobrecarga, en cualquier momento evolutivo. Capsulitis adhesiva/retráctil en fases intermedia y de resolución, excluyendo la fase inflamatoria. Paciente que manifiesta su conformidad de acudir a UFAP después de haber sido convenientemente informado por el profesional que deriva. Criterios de Exclusión • • • Sospecha de patología grave subyacente (señales de alarma/banderas rojas): traumatismo reciente (sospecha de fractura o rotura tendinosa importante), infecciones, neoplasias, artropatía inflamatoria. No conformidad del paciente con derivación a UFAP habiendo sido informado de los objetivos de la intervención de Fisioterapia. Comorbilidades que puedan contraindicar la práctica de ejercicio terapéutico. • Déficit cognitivo o trastorno psiquiátrico que limite la capacidad de aprendizaje del paciente e impida la implementación en cambios del estilo de vida. DOLOR DE RODILLA Criterios de Derivación • • • • Edad 16-75 años. Osteoartrosis de rodilla: en fase pre o postquirúrgica, para prevención de déficit funcional, o bien si el paciente manifiesta su preferencia por el tratamiento conservador. Síndromes dolorosos que afecten al sistema musculotendinoso relacionadas con estrés / sobrecarga mecánica: tendinopatías. Lesiones de estructuras meniscales o complejo ligamentario sin historia de traumatismo reciente ni criterios de indicación quirúrgica. Criterios de Exclusión • • • • Sospecha de patología grave subyacente (señales de alarma/banderas rojas): asociación con síntomas sistémicos, traumatismo reciente (sospecha de fractura, lesión grave ligamentaria o tendinosa), sospecha de artropatía inflamatoria de reciente comienzo, infección, neoplasia, inestabilidad, síndrome compartimental, signos de trombosis venosa profunda. No conformidad del paciente con derivación a UFAP habiendo sido informado de los objetivos de la intervención de Fisioterapia. Comorbilidades que puedan contraindicar la práctica de ejercicio terapéutico. Déficit cognitivo o trastorno psiquiátrico que limite la capacidad de aprendizaje del paciente e impida la implementación en cambios del estilo de vida. Anexo: Objetivo de la Intervención de Fisioterapia Prevención o recuperación de déficits funcionales (pérdida de fuerza, movilidad articular/flexibilidad, fitness cardiovascular, equilibrio/ propiocepción), limitaciones para las AVD y/o laborales o restricciones en la participación asociados al problema.
