CLASIFICACIÓN DE INSTRUMENTAL UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS Decana de América ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA I INSTRUMENTAL ODONTOLÓGICO C.D. Maria S. Ventocilla Huasupoma Esp. en Carielogia y endodoncia SELECCIÓN DEL MÉTODO ADECUADO PARA LA ELIMINACIÓN DE MICROORGANISMOS • En la atención odontológica directa se usan artículos y equipos que están en contacto con el paciente. • El método de eliminación de microorganismos de cada artículo esta directamente relacionado con el riesgo potencial que tiene de producir infección en el paciente. • En 1968, Earl Spaulding clasificó los materiales en tres categorías (críticos, semi-críticos y no críticos) de acuerdo al riesgo antes mencionado • Se debe considerar el tipo de material del que está fabricado el artículo odontológico. ESPECIALIDADES EN ODONTOLOGIA • PREVENCION • OPERATORIA DENTAL • ENDODONCIA • PERIODONCIA • CIRUGIA • REHABILITACION ORAL • ODONTOPEDIATRIA • ODONTOPEDIATRIA • ORTODONCIA PRODUCTO SANITARIO: Según las Normas ISO, definición literal Cualquier instrumento, dispositivo, equipo, material u otro artículo, incluidos los programas informáticos que intervengan en su buen funcionamiento, destinado por el fabricante a ser utilizado en seres humanos a fines de: Diagnóstico, prevención, control, tratamiento o alivio de una enfermedad, compensación de una lesión o de una deficiencia Investigación, sustitución o modificación de la anatomía o de un proceso fisiológico Regulación de la concepción INSTRUMENTO DENTAL Instrumento especialmente diseñado para el uso en el ejercicio de la odontología. Puede ser accionado manualmente a motor o de ambas maneras”. Parte activa Mango Cuello INSTRUMENTO DENTAL ACCIONADO A MOTOR Instrumento dental diseñado para ser accionado mediante una fuente de energía interna o externa de la que recibe la potencia necesaria para la función prevista”. “INSTRUMENTO DENTAL ACCIONADO MANUALMENTE Instrumento dental diseñado para funcionar respondiendo a los movimientos del operador sin ninguna otra fuente de energía”. CLASIFICACION DE INSTRUMENTOS 1. INSTRUMENTOS SIMPLES 2. INSTRUMENTOS COMPLEJOS • Instrumentos MANUALES O ESTÁTICOS • Instrumentos DINÁMICOS • Representan las prolongaciones manos dedos y uñas del operador • Poseen cierto grado de complejidad tecnológica • El operador puede concentrar y dirigir su actividad profesional de forma eficaz, precisa, puntual y si es necesario potente • Conectados a una fuente de energía (aire comprimido, corriente eléctrica, presión negativa ultrasonidos, laser ) o máquina • Manejados por las manos del operador 1. INSTRUMENTOS SIMPLES A. Instrumentos de un solo componente. B. Instrumentos de dos componentes. C. Instrumentos de más de dos componentes. D. Instrumentos especiales. 1.A. INSTRUMENTOS DE UN SOLO COMPONENTE • El instrumento es de una sola pieza 1.B. INSTRUMENTOS DE DOS COMPONENTES 1.C. INSTRUMENTOS DE MAS DE DOS COMPONENTES • No se consideran complejos porque son manipulados solo por la mano del operador 1.4. INSTRUMENTOS ESPECIALES • Instrumentos que pueden considerarse como simples, pero que tienen ciertas peculiaridades en cuanto a su fabricación, morfología y manejo INSTRUMENTOS COMPLEJOS INSTRUMENTOS DESTINADOS AL DESGASTE, ABRASION Y PULIDO • Instrumentos conectados a: • Fuente de energía • A mandos que regulan su funcionamiento (pedales) • A la pieza de mano o instrumento PPD que maneja el operador INSTRUMENTOS ROTATORIOS • Se usan para desgastar y pulir tejidos duros orgánicos (diente, hueso), así como materiales odontológicos SISTEMAS DE ALTA VELOCIDAD Refrigeración abundante Trabajar con sistemas de aspiración potente ELEMENTOS ACTIVOS FRESAS Parte activa: • De metal • Provisto de hojas cortantes PUNTAS DE DIAMANTE Parte activa: • Recubierta por polvo de diamante INSTRUMENTOS PARA ACABADO Y PULIDO CLASIFICACION CLÍNICA DE LOS INSTRUMENTOS POR SUS APLICACIONES Tipo de uso o aplicación clínica a la que van ha ser destinados. • Bandejas para diagnóstico • Bandejas para aislamiento • Bandejas para periodoncia • Bandejas para endodoncia • Bandejas para cirugía • Bandejas para ortodoncia • Bandejas para operatoria dental CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL ODONTOLÓGICO SEGÚN SPAULDING • • • • INSTRUMENTAL CRÍTICO INSTRUMENTAL SEMICRÍTICO INSTRUMENTAL NO CRÍTICO INSTRUMENTOS DESECHABLES DE USO ÚNICO INSTRUMENTAL CRÍTICO • Instrumentos quirúrgicos que penetran al tejido blando o al hueso (sangre y fluidos). Pudiendo ingresar a espacios biológicos habitualmente estériles • Deben ser esterilizados después de cada uso. Estos dispositivos son: INSTRUMENTAL SEMICRÍTICO • Instrumentos que entran en contacto con las mucosas de la boca pero sin penetrar en los tejidos blandos o hueso ni tener contacto con la sangre del paciente. • Se deben esterilizarse después de cada uso. • Si la esterilización no es factible porque el instrumento será dañado por el calor, deberá recibir, como mínimo, una desinfección de alto nivel. INSTRUMENTAL NO CRÍTICO • Instrumentos o dispositivos médicos que sólo entran en contacto con piel intacta, y que no establecen contacto directo con la sangre o saliva de los pacientes, pero que pueden ser contaminados por ellos a través de las manos del operador por contacto con instrumentos ya contaminados o por la piel del paciente, o el profesional y el personal. • El riesgo de transmitir infecciones a través de estas superficies no críticas es relativamente bajo. • Dependiendo de la naturaleza de la superficie y contaminación, los instrumentos y/o superficies podrán ser reacondicionados con un nivel de desinfección intermedio o bajo, o detergente y lavado con agua, entre pacientes. INSTRUMENTAL FUNGIBLE O DESECHABLES DE USO ÚNICO • Instrumentos y materiales desechables de uso único, sólo deben usarse para un paciente y luego desecharse inmediatamente. vasos, etc. CLASIFICACIÓN DE INSTRUMENTAL, SUPERFICIES Y MATERIALES CLASIFICACIÓN RELACIÓN TEJIDOS CONTACTO SANGRE SALIVA EJEMPLO CRÍTICOS Penetra ++ Instrumental quirurgico Instrumental de periodoncia fresas SEMICRÍTICOS Contacta ++ Portamatríz espatulas No contacta indirecto Sillón pisos NO CRÍTICOS
