Envejecimiento Gerontologia Historia -Proceso dinamico, progresivo generalizado, irresversible individual, asincronico que determnia una perdida gradual de la capacidad de adatacion del ser humano, en el que intervienen multiples factores biologicos, psicologico y sociales. - Termino griego Gerontos (los mas viejos +logos= Ciencia que estudia el proceso de envejecimiento en todas sus dimensiones:Biologica, psiquicas, sociales economicas, legales, etc. Gerontopsiquiatria - Como ciencia propuesta x Michael Elie Metchnikokk 1903 (sociolo ruso 1845-1916). -Geriatría termino propuesto x Ignatz Leo Nascher en su obra 190-Gerontolog-austrac - Marjory Warren estudios e ideas (1935) aportes importantes. Por Hart y Turturro 1985 T. Biologicas T. Muelle del Reloj -Presuncion un Organismo vivo tiene un deposito fijo de energia. Cuando el muelle se desenrolla acaba la vida.Sustento acumulacion de Lipofuscina en algunas celulas T. Reloj Maestro -El reloj maestro esta en hipotalamo papel en la regulacion homoestasis del organismo. Estos cambios afectan al sist endocrino= envej T. Psicologicas Integracion Vs Desesperacion (Erik Erikson) - Aceptacion de lo que se ha vivido, si no se cae en deseperacion -Integracion es la culminacion de todas las etapas de la vida -Lograr integridad aceptando los triunfos y desiluciones -La muerte pierde carácter atormentador T. Programacion biol intencionada -Propone dentro de una cel estan almacenadas la memoria y capacidad de vida de una cel. Ej cel cancerosa y vejez esta memoria esta destru T. del Telomero -El acortamiento del Telomero esta asociado al daño de ADN.estos mantienen la longitud de los cromosomas. La actividad telomerasa es esencial en inmortalidad celular. Ausen=muert T. Radicales libres -Molecula inestable con nro impar de electrones, son muy destructivos, y reactivos producidos por proceso metabolicos normales ej toxicidad del O2 T. Sist inmunitario -El envejecimiento esta asociado a un deterioro de la capacidad del sist inmunit T. Eversion (entrecruzamiento) -Se basa en la observación que el envej esta asociado a cambios en la estruct del colageno. Las formas glucolisadas del colage se acumulan en los tendones y la piel T. del Individualismo (Carl Jung) - A medida que la persona envejece hay un cambio de enfoque desde el exterior hacia la experiencia interior - El adulto busca respuestas a mychos enigmas de la vida. Desarrollo de tareas y vejez (Robert Peck) - Habla de ajustes en la edad adulta tardia -Autodefinicion vs preocupacion por los roles del trabajo. Implica definirse mas alla de su anterior vida laboral. -Trascendencia corporal frente a la preocupacion del cuerpo. La disminucion fisica crea la necesidad de aceptacion Teoria de la Neurosis (Karen Horney) - Control interpersonal y adaptacion para hacer mas llevadera la vida. -Establecio patrones de necesidad neurotica: afecto y aprobacion, poder, admiracion personal e independencia. Materia: Gerontopsiquiatria Docente: Dr Fernando Paca Residente: Marco A. Zarate Sanchez - Estudia los aspectos psicologicos, psiquiatricos propias del anciano. Prevención, diagnostico y tratamiento. Los t mentales difieren a menudo en sus manifestaciones clínicas, patogenia y fisiopatologia en relacion a los jovenes - Finales de la 2da guerra mundial (expectativa de vida creció) - La ciencia estudia enfermedades propias de población adulta. - Robert Butler propuso el Ageism (viejismo) termino discriminatorio, a los adultos - 1993 se acuña el termino Successful aging (envecimiento exitoso) ideal de envejecer - Corenelia Hummel Stricker su termino Gerontologismo contemporaneo optimismo Teorias del envejecimiento T. Estocasticas -Se refiere a la muerte/ mutaciones celular. -basada en el Impacto (fallo o alteraciones de los cromosomas = envejecimiento PSIQUIATRIA T.N° 1 GENERALIDADES DE LA GERONTOPSIQUIATRIA Geriatria T. Sociologicas - T. griego Geron=viejo; iatrikos= tratamiento (medicina de los viejos) - Rama de la Gerontologia, se ocupa de los aspectos clinicos, terapeuticos, preventivos y sociales en la salud y la enfermedad de los adultos mayores. T. de la Modernizacion - Situacion actual del anciano caracterizado por ser relegado socialment en Socied tradicionales gozaba de status elevado. Fases de la Vejez PreVejez (55–65 a) Cambios Fisicos T. del medio Social - Medio en el que vive y se desenvuelve un individuo, abarca no solo el contexto social con sus normas, si no tambien los Obstaculos de orden material T. de la Liberacion - Afirma que el patron de conducta adecuado del anciano es liberarse de la sociedad en gnal en una retirada mutua y reciproca. Ej la muerte, la jubilacion. T. de la Actividad C. Psiquicos T. de la Continuidad -Es decir contiuar los habitos, valores preferencias, lazos familaires previos y todos los vinculos afectivos, sociales que hayan formado la estructura basica de la vida adulta. -Alterac retencion de grasa -digestion lenta -Atrofia muscular gradual -Finalizacion de la menopausia inicio d esta f - Ritmo del sueño quedan alterados < hrs. -Pensamiento melancolico (vida recuerdos) -Sd del nido vacio -Afectividad Vejez (65-79 a) (pura) Consolid debilit de la func corpor Cambios Fisicos -Problemas posturales/dolores articulares -Acentuacion de los problemas fisicos -Hipoacusia C. Psiquicos Ancianidad (80..+) Cambios Fisicos -Contradice a la de liberacion, propone que las personas mayores deben mantenerse activas y vinculadas si quieren envejecer con éxito. Buscar actividades de sustitu. Antesala debilitam de las func corpora C. Psiquicos Aspectos Sociales - Alteraciones en la memoria - Intelige fluida< (relaciona con agilidad ment -Inteligencia cristalizada preservada Afectividad (se acentuan) >s Cambios cualitativos fisic y psiqui -Problemas posturales/articulares se acentuan -Acentuacion de los problemas fisicos -Postracion - Aislamiento social -Depresion, pensamientos suicidas - Sexo/Sexualidad. -Problemas economicos -Estado civil - Problemas de salud -Institucionalizacion Formas de envejecer Enve patologico, fisiologico y el optimo (successful aging)