PRÁCTICA FORENSE EN
ODONTOLOGÍA
NOVIEMBRE DE 2021
OD. ALAN DIEGO BRIEM STAMM
EN VIVOS
JUAREZ HD. Mordeduras, sugilaciones y excoriaciones múltiples. Reporte de Caso.
Forensic Oral Pathology Journal - FOPJ. 2010; 1(2):27-29.
EN FALLECIDOS
Dental Identifcation of Tsunami Victims in Phuket, Thailand Peter Schuller-Götzburg, 2007
MÉTODOS
•RECONSTRUCTIVO
•COMPARATIVO
Reverte Coma J. M. ATROPOLOGÍA FORENSE. Ministerio de Justicia (1999).
EN FALLECIDOS
Dental Identifcation of Tsunami Victims in Phuket, Thailand Peter Schuller-Götzburg, 2007
TANATOLOGÍA
(tanatos = muerte
logos = tratado)
Patitó J. Manual de Medicina Legal. Ed. Akadia (Buenos Aires), 1º edición, 2008.
TANATOLOGÍA
DISCLIPLINA QUE ESTUDIA LAS MODIFICACIONES DEL
ORGANISMO HUMANO, A PARTIR DEL MOMENTO MISMO
DE HABERSE PRODUCIDO LA MUERTE, ENTENDIÉNDOSE
POR ESTA A LA CESACIÓN DE LA VIDA.
Patitó J. Manual de Medicina Legal. Ed. Akadia (Buenos Aires), 1º edición, 2008.
CLASIFICACIÓN
• TANATODIAGNÓSTICO: DIAG., FORMAS Y SIGNOS DE
MUERTE
• TANATOSEMIOLOGÍA: FENÓMENOS DE TRANSFORMAC.
CADAVÉRICA (INMEDIATOS - ALEJADOS)
• TANATOCRONOLOGÍA: DATA DE LA MUERTE.
• TANATOPSIA, NECROPSIA O AUTOPSIA: CAUSAS Y
MECANISMOS.
Raffo O. Tanatología. Investigación de homicidios. Ed. Universidad (Buenos Aires). 1º
edición, 2006
CLASIFICACIÓN
• TANATOCONSERVACIÓN: TEC. QCAS. DE CONSERVAC.
CADAVÉRICA
• TANATOLEGISLACIÓN: DISPOSICIONES LEGALES
(INHUMAC.,EXHUMAC.,TRASL.,CONSERV., INCIN.)
• TANATOQUIMIA: TEC. BIOQCAS. FORENSES P/ ESTUDIO
DE CADÁVER
Raffo O. Tanatología. Investigación de homicidios. Ed. Universidad (Buenos Aires). 1º
edición, 2006
TANATODIAGNÓSTICO
MUERTE
COEXISTENCIA DE TRES ELEMENTOS
QUE INTEGRAN UN SINDROME QUE
EXPRESA LA CADUCIDAD DEFINITIVA:
BIOLÓGICA, SOCIAL Y JURÍDICA DE UNA
PERSONA.
Organización Panamericana de la Salud. Manejo de cadáveres en situación de
desastre. Morgan Oliver Ed. (Washington DC), 2004.
PROCLAMACIÓN DE LA MUERTE
• Pierde el ejercicio de sus derechos y la obligación
de sus deberes.
• Nacen los ritos de pasaje y los derechos de los
deudos, en especial los relacionados con el duelo.
• Se cierra el uso de un nombre y de una identidad
para convertirse en el cadáver de quien fuera tal o
cual persona.
PROCLAMACIÓN DE LA MUERTE
• Los derechos civiles desaparecen en cabeza del
fallecido, no puede comprar ni vender, ni pagar
deudas, ni liberar hipotecas.
• De reconocer hijos pasa a ser reconocido como
padre; no puede elegir ni ser elegido.
Morales M y col. Manual para la identificación de cadáveres. Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses de Colombia. Ed. Manuel Guillermo Castañeda
Montenegro. (Bogotá), 1º edición, 2005.
Caída vuelo Air France. Océano Atlántico 14/07/09
Evitar
▪
Contaminación de las muestras en caso
de estudio científico y técnico-pericial de
los muertos.
▪ Contaminación del personal por
inadecuada o inadvertida manipulación
de cadáveres.
Raffo O. La Muerte Violenta. Ed. Universidad (Buenos Aires), 1º edición, 1993.
FORMAS DE MUERTE
• REAL: CESE DEFINITIVO DE FCIONES. CIRCULATORIA,
RESPIRATORIA Y NERVIOSA.
• APARENTE: CESE PASAJERO DE FCIONES VITALES ≠ M.
REAL.
• SÚBITA: DECESO INSTÁNTANEO Y SORPRESIVO
(APARENTE SALUD)
• RÁPIDA: SIGNOS GRAVES PREVIOS AL DESENLACE FATAL
(MIN. U HS.)
Raffo O. La Muerte Violenta. Ed. Universidad (Buenos Aires), 1º edición, 1993.
FORMAS DE MUERTE
• VIOLENTA: CAUSA ACCIDENTAL, HOMICIDA O
SUICIDA (ACCION LESIVA).
• INESPERADA: DECESO POSIBLE Y OCURRENCIA
SORPRESIVA.
• IMPREVISTA: DECESO S/ INDICIO PREVIO
(CONCEPTO PREVENTIVO-R.M.).
Raffo O. La Muerte Violenta. Ed. Universidad (Buenos Aires), 1º edición, 1993.
LESIONES – MECANISMO
Contusiones
Directo
Aceleración
Desaceleración
Quemaduras
Lesiones por
tracción
Aplastamientos
Contusocortantes
CONTUSIONES
⚫ Choque o golpe con o contra cuerpo duro y romo
Desgarros
viscerales
Heridas
Equimosis
Fracturas
Estallido visceral
Formas básicas
Apergaminamiento
Hematoma
Excoriación
TANATODIAGNÓSTICO
DIAG. ≠ M. REAL C/ M. APARENTE
• SIGNOS DE M. REAL
CONFIRMAR LA MUERTE
Raffo O. La Muerte Violenta. Ed.
Universidad (Buenos Aires), 1º
edición, 1993.
CERTIFICARLA
SIGNOS DE MUERTE REAL
• CIRCULATORIOS
• RESPIRATORIOS
AUS. PULSO Y LATIDOS CARD. (+ 20 ' )
BOUDIMIR Y LEVASSEUR (VENTOSAS ESCARIF.)
ELECTROCARDIOGRAMA NEG. (2 - / 15’ )
WINSLOW O AUSENCIA DE SOPLO NASAL
ICARD (HIDR. SULFURADO)
• ESQUELETICOTEGUMENTARIOS
• OCULARES
ICARD (FLUORESCEÍNA)
STENON - LOUIS (TELA GLEROSA DE LA CÓRNEA)
SOMMER (MANCHA NEGRA ESCLERÓTICA)
ECG (DX. COMA Y MUERTE CEREBRAL)-
ANGIOGRAFÍA
• ENCEFÁLICOS
ECOENCEFALOGRAFÍA - VOL MIN.O2 CEREBRAL
Patitó J y colab. Tratado de Medicina Legal y Elementos de Patología Forense. Ed.
Quorum (Buenos Aires), 2003.
TANATOSEMIOLOGÍA
FENÓMENOS DE TRANSFORMACIÓN
CADAVÉRICA
• INMEDIATOS: (YA DESCRIPTOS { M.R. ≠
M.A.)
FCO-QCOS:
ENDÓGENOS
• MEDIATOS O
ALEJADOS
Patitó J y colab. Tratado
de Medicina Legal y
Elementos de Patología
Forense. Ed. Quorum
(Buenos
Aires), 2003.
-DESHIDRAT. CADAV.
-ENFRIAM. CADAV.
MUSCULARES: -RIGIDEZ CADAV.
-ESPASMO CAD.
SANGUÍNEOS: -LIVIDECES CAD.
-HIPOSTASIAS
ENDO-EXÓGENOS
EXÓGENOS
PUTREFACCIÓN CADAV.
FAUNA CADAVÉRICA
FLORA CADAVÉRICA
FENÓMENOS MEDIATOS
FÍSICO-QUÍMICOS
• DESHIDRATACIÓN
CADAVÉRICA
•
PÉRDIDA DE LÍQUIDO QUE POR EVAPORACIÓN
EXPERIMENTA EL ORGANISMO.
SE OBSERVA:
- REDUCCIÓN DE PESO
- CAMBIOS CUTÁNEOS (APERGAMINAMIENTO)
- CAMBIOS MUCOSOS (DESECACIÓN DE LABIOS, MUCOSAS GLANDE Y VULVA)
- CAMBIOS OCULARES ( HUNDIMIENTO DE GLOBOS OCULARES, PÉRDIDA DE
TRANSPARENCIA DE CÓRNEA, TELA GLEROSA, MANCHA NEGRA ESCL.)
- S / EDAD: FETO A TÉRMINO { 8G / G DE PESO / KG / DIA
Patitó J y colab. Tratado de
ADULTO {10 - 18 G / G DE PESO / KG / DIA
Medicina Legal y Elementos de
Patología Forense. Ed. Quorum
(Buenos Aires), 2003.
• FENÓMENOS MEDIATOS FÍSICO-QUÍMICOS
• ENFRIAMIENTO
CADAVÉRICO
ES EL DESCENSO DE LA TEMP. CORPORAL HASTA
EQUILIBRARSE CON LA TEMP. AMB.
• CONSIDERACIONES PERICIALES:
• 1EROS SEGMENTOS A ENFRIARSE: ROSTRO Y EXTREMIDADES
• ÚLTIMOS SEGMENTOS A ENFRIARSE: PARTES LAT. DE CUELLO Y AXILAS
• MARCHA VARIABLE: 1° / HS - EQUILIBRIO C / T° AMB. : 24 HS - INF. T° AMB.
DEPENDE DE FACTORES: - T° AMB.: PUEDE
O
ENFRIAMIENTO.
• EDAD DEL SUJETO: NIÑOS Y ANCIANOS SE ENFRIAN + RÁPIDO QUE ADULTOS
• ESTADO DE NUTRICIÓN: OBESOS SE ENFRIAN + LENTO QUE LOS DELGADOS
• ENF. CAUSAL: POR ENF. CRONICAS + RAPIDO - SÚBITA / VIOLENTA+ LENTO
• VESTIMENTA: VESTIDOS S/LECHO + LENTO - VESTIDOS O NO (INTEMP) +RAP.
FENÓMENOS MEDIATOS MUSCULARES
• RIGIDEZ
CADAVÉRICA
ESTADO DE ENDURECIMIENTO, FIJACIÓN Y RETRACCIÓN DE
LAS FIBRAS MUSCULARES ESTRIADAS Y LISAS, RESULTANTE
DE LA COAGULACIÓN DE SUS COMPONENTES LÍQUIDOS.
• CONSIDERACIONES PERICIALES:O
•
•
•
•
•
•
AFECTA MUSC.: VIDA DE RELACIÓN - VIDA VEGETATIVA (SUP. - PROF.)
MARCHA : MAX. INF-MIEMBROS SUP.-TÓRAX-ABDOMEN-MIEMBROS INF.
DESAPARICIÓN: = ORDEN DE APARICIÓN - TERMINA C/ INICIO PUTREFACC.
INICIO: 3° Y 6° HS. DESPUES DE LA MUERTE (T°,LUGAR, COND. BIOL,VEST.)
MANIFESTAC. MAX.: 8° Y 10 HS ,C / DURAC. DE 24 HS( A 48 HS: LUG. FRIOS)
APARICIÓN + O -:T° , VEJEZ, NIÑOS +, C/ VEST., T° -, M.VIOL / SUB: +
Raffo O. Tanatología. Investigación de homicidios. Ed. Universidad (Buenos Aires). 1º
edición, 2006.
FENÓMENOS MEDIATOS MUSCULARES
• ESPASMO CADAVÉRICO
PERSISTENCIA DESPUÉS DE LA MUERTE SÚBITA, DEL
ESTADO DE CONTRACCIÓN MUSCULAR.
• CONSIDERACIONES PERICIALES:
•
DIF.C / RIGIDEZ: RIGIDEZ { EXIGE ESTADO RELAJAC.MUSC. PREVIA (ATONIA)
ESPASMO { REQUIERE EST. DE CONTRACC. MUSC. VITAL / VOL. PREVIA
• SOLO EN MUERTES SÚBITAS O VIOLENTAS (EJ. SUICIDIO C / ARMA)
• DESAPARECE CON EL INICIO DE PUTREFACCIÓN.
Raffo O. Tanatología. Investigación de homicidios. Ed. Universidad (Buenos Aires). 1º
edición, 2006.
FENÓMENOS MEDIATOS SANGUINEOS
• LIVIDECES
CADAVÉRICAS
MANCHAS CUTÁNEAS QUE APARECEN EN ZONAS
DECLIVES CORPORALES COMO RESULTADO DEL
DESPLAZAMIENTO DE LA SANGRE, POR ACCIÓN DE LA
GRAVEDAD
• CONSIDERACIONES PERICIALES:
•
•
•
•
•
•
•
APORTA DATOS S / FORMA Y HS. DE MUERTE, CAMBIO POSIC. CADÁVER
FORMA: DE PLACAS (LIV. EN PLACA) O PUNTILLADO (LIV.PURPÚRICAS)
COLOR VARIABLE: ROJO CLARO / AZUL OSCURO (S / TINTE SANGRE S/ TPO)
COLOR: SE CONSERVA HASTA INSTALAC.DE PUTREFACCIÓ (VERDE/NEGRO)
INICIO: 3° HS. DE FALL -INT. MAX.= 12 -14 HS.-DEJAN DE FORMARSE=24-30 HS.
MÓVILES: 7°-8° HS- SEMIMOV.:15 HS-LIG. MOV.:21 HS- INMOVILES: 22-23 HS.
MOV.-SEMI O LIG.MOV: TRANSPOSICIÓN A OTRAS REGIONES (CAMBIO POSIC)
FENÓMENOS MEDIATOS
• PUTREFACCIÓN
CADAVÉRICA
DESCOMPOSICIÓN DE LAS MATERIAS ALBUMINOIDEAS
CON PRODUCCIÓN DE GASES PÚTRIDOS, POR FLORA
MICROBIANA (AEROBIOS -ANAEROBIOS) INTESTINAL.
• CONSIDERACIONES PERICIALES:
•
ABOLICIÓN DE MEC. DE DEFENSA ORGÁNICA-AVANCE SÚBITO DE FLORA
MICROBIANA INTESTINAL-DIFUNDE POR VECINDAD , VASOS SANG. Y LINF.
• AEROBIOS: AGOTAN O2 - ANAEROBIOS: AG. DESCOMPOSIC. GASEOSA.
• RED VASCULAR DE PUTREFACCIÓN
• APARICIÓN: TEMPRANA EN VERANO (2°-3°HS)- TARDÍA EN INVIERNO(12-24HS)
• EQUIVALENCIAS: 1 SEM. AL AIRE= 2 SEM. EN AGUA= 8 SEM. EN TIERRA
Raffo O. Tanatología. Investigación de homicidios. Ed. Universidad (Buenos Aires). 1º
edición, 2006.
