TIMKEN MEXICO RODAMIENTOS S DE RL DE CV ESTUDIO SOCIOECONÓMICO Fecha: No. Expediente: DATOS GENERALES Nombre de interesado: Estado civil: Fecha de Nac: Domicilio: Sexo: Lugar de Nac: Escolaridad: Ocupación: Telefono: Discapacidad o Enfermedad Crónica: DATOS ECONÓMICOS Describe unicamente a las personas que aportan económicamente al hogar Nombre Ingreso Mensual Ocupación Parentesco INTEGRACIÓN FAMILIAR Nombre Parentesco Escolaridad Ocupación Depende economicamente de usted GASTOS MENSUALES GASTOS IMPORTE Alimentación Renta Agua Luz Gas Educación Telefonos Transporte Vestimenta Salud Internet Pasatiempo Otros TOTAL VIVIENDA Renta o casa propia: No. Baños: Tipo de Vivienda: No. Habitaciones: Tipo de piso: Responder con (x) si cuenta los espacios, servicios o artículos en su hogar Servicio o espacio Respuesta Mueble u Objeto Respuesta Sala Estufa Comedor Refrigerador Cocina Microoondas Agua Televisión Luz Equipo de sonido Drenaje Computadora Gas Lavadora Tipo de piso Automóvil ALIMENTACIÓN Mencione los 5 alimentos de consumo mayor en casa OBSERVACIONES O COMETARIOS Nombre y Firma Aplicado Nombre y firma Aplicador Me compromento a decir verdad de los datos e información aportada en esta encuesta Vive con usted