PAGINA 1 de 3 Certificado de Declaración de Instalaciones Interiores de Gas Superintendencia de Electricidad y Combustibles Nº Checklist Fecha y Hora CheckList: FOLIO INSCRIPCION 000001162980 TC6 Código verificación: 785893 2803457 09/02/2015 15:11 Fecha y Hora Inscripción: Fecha y Hora Confirmación de Pago: Fecha y Hora Impresión: 09/02/2015 15:11 29/01/2015 14:35 10/02/2015 15:19 1. Antecedentes de Instalador o Profesional que declara Nombre Completo: Clase Licencia: Domicilio Particular: Teléfono Fijo: Correo Electrónico: DANIEL ANDRES SANCHEZ MELO Instalador Gas Clase 1 AVENIDA VILLA ALEGRE 635 Depto. 503 R.U.T.: 14.207.951-8 Comuna/Region: Teléfono Celular: Padre Las Casas/La Araucanía 988857999 Comuna: Nº Sello CIIGE: Panguipulli VC-713277 Es Vivienda Social: Es Vivienda Nueva: Uso Soldadura Fuerte: Tiene Conductos Colectivos: NO NO SI NO [email protected] 2. Antecedentes de la Instalación Dirección de la Instalación: Región: Nº Certificado CIIGE: Organismo Certificador: CALLE CAMINO LICANRAY COÑARIPE KM 6 S/N De los Rios 839434 CONTROL DE GAS LTDA. 3. Detalle de las Instalaciones Destino Propiedad: Tipo Instalación: Tipo Suministro: Suministro: Tipo Construcción: COMERCIO Baja presion con potencia mayor a 60 Kw LICUADO TIENE SUMINISTRO CASA INDIVIDUAL Nº de Instalaciones Declaradas 4 Tipo de Artefacto Cantidad Calefont Estufa Cocina Caldera Otro TOTAL (*) Detalle de Instalaciones al Final 4 Norma de Instalación Autorizada: Norma Extranjera Utilizada: Certificado de Aprobación de Producción o Lote: Potencia (kW) 67.2 4 67.2 TC2 Declaración de central de GLP y Red de Distribución de GLP en media Presión, si corresponde Nº de presentación: 1703645 TC6 Central Térmica sobre 70 kW Nº de Inscripción SEC (TC5): Rut Instalador: Cantidad: Potencia Total: Decreto 66 El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y cuerpos normativos que corresponden a esta instalación. Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC. La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento. La institución o persona ante quien se presente este certificado, podrá verificarlo en www.sec.cl TC6 FOLIO: TIMBRE: 000001162980 Mesa de ayuda Fono : 600 6000 732 TC6<000001162980<14.207.951-8<60.706.000-2<2<9002655-0 PAGINA 1 de 3 PAGINA 2 de 3 Certificado de Declaración de Instalaciones Interiores de Gas Superintendencia de Electricidad y Combustibles Nº Checklist Fecha y Hora CheckList: FOLIO INSCRIPCION 000001162980 TC6 Código verificación: 785893 2803457 09/02/2015 15:11 Fecha y Hora Inscripción: Fecha y Hora Confirmación de Pago: Fecha y Hora Impresión: 09/02/2015 15:11 29/01/2015 14:35 10/02/2015 15:19 4. Antecedentes del Propietario Nombre / Razón Social: Domicilio Particular: Teléfono Fijo: Correo Electrónico: Corporación de fomento de la Producción Camino licanray coñaripe km6 s/n Depto. null 45 2411641 [email protected] R.U.T.: Comuna/Region: Teléfono Celular: 60.706.000-2 Panguipulli/De los Rios null R.U.T.: Comuna/Region: Teléfono Celular: 14.519.155-6 Panguipulli/De los Rios null Razón Social: Domicilio: R.U.T.: Comuna/Region: / Representante Legal: Teléfono Fijo: Correo Electrónico: R.U.T.: Teléfono Celular: 5. Antecedentes Representante Legal(sólo si el propietario es una persona jurídica) Nombre / Razón Social: Domicilio Particular: Teléfono Fijo: Correo Electrónico: Rodrigo Esteban Souto González Camino licanray a coñaripe km6 s/n 45 2411641 [email protected] 6. Antecedentes Constructora El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y cuerpos normativos que corresponden a esta instalación. Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC. La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento. La institución o persona ante quien se presente este certificado, podrá verificarlo en www.sec.cl TC6 FOLIO: TIMBRE: 000001162980 Mesa de ayuda Fono : 600 6000 732 TC6<000001162980<14.207.951-8<60.706.000-2<2<9002655-0 PAGINA 2 de 3 PAGINA 3 de 3 Certificado de Declaración de Instalaciones Interiores de Gas Superintendencia de Electricidad y Combustibles Nº Checklist Fecha y Hora CheckList: Código verificación: 785893 2803457 09/02/2015 15:11 Detalle de Instalaciones Corr Dirección 1 Camino licanray coñaripe km6, Panguipulli FOLIO INSCRIPCION 000001162980 TC6 Fecha y Hora Inscripción: Fecha y Hora Confirmación de Pago: Fecha y Hora Impresión: Calefont 4 Estufa Cocina Caldera 09/02/2015 15:11 29/01/2015 14:35 10/02/2015 15:19 Arranque Otro Potencia Total (Kw) 67.2 El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y cuerpos normativos que corresponden a esta instalación. Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC. La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento. La institución o persona ante quien se presente este certificado, podrá verificarlo en www.sec.cl TC6 FOLIO: TIMBRE: 000001162980 Mesa de ayuda Fono : 600 6000 732 TC6<000001162980<14.207.951-8<60.706.000-2<2<9002655-0 PAGINA 3 de 3