ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA PRÁCTICA 7: SIGNOS VITALES-PULSO FUNDAMENTO DEL CUIDADO ENFERMERO I Mg. GRISSEL CHAVEZ QUISPE Aplicarde la técnica correcta de,el control de PULSO mediante la demostración Al término la sesión de clase estudiante de enfermería, podrá interpretary los redemostración para brindar una atencióndesegura signos vitales-pulso ,aplicando el proceso de atención enfermería ,para valorar correctamente el estado de salud de las personas. •t•u,.~ Mt U P L A 1~ !~s ------------~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LD S AN D E S I PULSO:DEFINICION El pulso son los saltos palpables del flujo sanguíneo en vanos puntos del cuerpo. El pulso es un indicador indirecto del estado circulatorio. El pulso es el result ado de la contracción del ventrículo izquierdo y la consiguient e expulsión de un volum en adecuado de sangre. •t•u,.~ 1~ Mt -U - - - -P - - -L - - -A -- !~s ~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A L D S AN D E S I PULSO:VALORACION La palpación del pulso puede practicarse sobre cualquier arteria que sea superficial y descanse sobre un plano relativamente duro. Pulso arterial Arteria Hueso •t•u,.~ 1~ Mt -U - - - -P - - -L - - -A -- !~s ~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A L D S AN D E S • -~ FACTORE QUE ALTERAN El PULSO CAMBIO DE POSICION ✓ • -~AREAS para CONTROLAR El PULSO CAMBIO DE POSICION ✓ ¿Dónde se puede tomar el pulso? El pulso pude tomarse en cualquier lugar en donde haya una arteria cerca de la piel, por ejemplo, en la muñeca, el cuello, la zona de la sien, la ingle, detrás de la rodilla o la parte superior del pie. Es muy fácil tomarse el pulso en la parte interior de la muñeca, debajo del pulgar I ~PULSO:CARACTERISTICAS 1 . - - , JVVVVVV\, 1--o-c- ..... ---1 FRECUENCIA RITMO FUERZA •t•u,.~ í ~ lliU p L A ~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LD S AN D E S I ~PULSO:CARACTERISTICAS 1 . - - , JVVVVVV\, 1--o-c- ..... ---1 FRECUENCIA RITMO FUERZA •t•u,.~ í ~ lliU p L A ~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LD S AN D E S I ~PUISO:CARACTERISTICAS Anomalías FRECUENCIA 100xmin. TAQUISFIGMIA O TAQUICARDIA: > BRADISFIGMIA O BRADICARDIA < 60 X MIN Número de pulsaciones por minut o •t•u,.~ Mt U P L A 1~ !~s ------------~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LD S AN D E S ~ PULSO:RANGOS ACEPTABLES Lactante 120 -160 /min. Niños pequeño s 90-140 /min. Preescolares 80-110 /min. Escolar 75 - 1 0 0 /min. Adolescentes 60 - 9 0 / Adulto 60-100 min. /min. •t•u,.~ Mt U P L A 1~ !~s ------------~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LD S AN D E S ~ PUISO:PRECAUCIORES -No tomar el pulso cuando el paciente haya estado en actividad o con alteraciones emocionales. -Evitar colocar el dedo pulgar porque tiene latidos propios. -No contar con fracciones de segundo para multipl icario -Ver if icar que la r egión o miembr o en que se va a tomar el pulso, este en posición de descanso y sobre una superficie resistente. •t•u,.~ í ~ lliU p L A ~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LD S AN D E S PULSO:INTERVENCION DE ENFERMERIA DE Valorar ambos pulsos radiales y comparar los hallazgos. Si el pulso radial es débil, filiforme o difícil de palpar Valorar si hay hinchazón de los tejidos de alrededor u otras razones Valorar el pulso apical y radial simultáneamente para determinar la presencia del déficit del pulso •t•u,.~ Mt U P L A 1~ !~s ------------~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LD S AN D E S PULSO:INTERVENCION DE ENFERMERIA l~I El pulso es mayor que el valor normal esperado DE Identificar los relacionados, incluyend fiebre, ansiedad, dolor, ejercici reciente. Observar si hay signos y síntomas de gasto cardíaco inadecuado, incluyendo cansancio, dolor torácico, ortopnea, cianosis, y mareo •t•u,.~ Mt U P L A 1~ !~s ------------~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LD S AN D E S PULSO:INTERVENCION DE ENFERMERIA El pulso es menor del valor normal esperado DE Observar si hay factores qu alteran la f recuencia cardíac como la digoxina antia rrítm icos. Observar si hay signos y síntomas de gasto cardíaco inadecuado, incluyendo cansancio, dolor torácico, ortopnea, cianosis y mareo. •t•u,.~ Mt U P L A 1~ !~s ------------~~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LD S AN D E S REDEMOSTRACION https://www.youtube.com/watch?v=_zIJX3VMpXE https://www.youtube.com/watch?v=e0cZZqF5bCY https://www.youtube.com/watch?v=qL3SRQZQHzc :Í https://www.youtube.com/watch?v=e0cZZqF5bCY TECNICA CORRECTA l e , . 1 ; 1 1 u, 4~ í~flii _U_P_L_A_ "re~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LOS A N D E S CHAT DE CONSULTAS FINALES WEB CHAT ºU P LA .,1,t1u,4~ 9 ~ . . ¡-.-~·.:¡ -------------"!,~ UN I V E R S I D A D P E R U A N A LOS A N D E S
