CATÉTER VENOSO CENTRAL Indicaciones - acceso venoso periférico inadecuado - administración de medicamentos como vasopresores - para medir la presión venosa central - nutrición parenteral - quimioterapia - hemodialisis - para colocar marcapasos, desfibrladores - para ver el estado hemodinamico del paciente Contraindicaciones - coagulopatias Complicaciones - embolia gaseosa venos Otras estructuras donde se puede realizar el CVC - femoral - subclavio - braquial * La estructura anatómica de referencia que se palpa es el musculo esternocleidomastoideo y el lugar donde se ingresa con la aguja es en la vena yugular derecha ( en la vena yugular izquierda no se realiza el procedimiento por presencia del tronco braquiocefalico) * Se forma una triangulo que está conformado por el musculo esternocleidomastoideo ( con su porción esternal y clavicular ) y el borde superior de la clavicula.... Este triangulo se llama de SEDILOCK * el kit del CVC contiene: - aguja de aspiracion - guia - dilatador - catéter con sus tres lumenes - jeringa - bisturí - mis seguros en alas de mariposa DRENAJE PLEURAL * se realiza en el 5 espacio Intercostal línea media axilar * par realizar este procedimiento se pide realizar prueba de perfil de coagulacion * solo se realiza si plaquetas están por encima de 100000 y inr <1.5 Indicaciones: - neumotorax a tension - neumotorax traumatico - neumotorax yatrogenico - hemotorax - neumotorax en ventilación mecanica - derrame pleural no controlado - quilotorax Contraindicaciones: - coagulopatias grave
