UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología HISTOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO I COMPETENCIAS • • • • • • • • El estudiante reconoce los órganos que hacen parte del sistema digestivo y determina sus funciones. Establece las partes en que se divide un diente y los componentes más importantes de cada una de ellas. Identifica y establece las características histológicas más importantes de las capas de los distintos segmentos que conforman el tubo digestivo. Compara los segmentos del tubo digestivo y precisa los elementos comunes y las diferencias histológicas existentes entre cada uno de ellos. Realiza dibujos en los que se ilustran las estructuras más importantes de la unión gastroesofágica y las vellosidades intestinales. Explica el proceso de secreción de ácido clorhídrico por las células parietales a partir de estímulos que actúen sobre las vías neurocrina, paracrina y endocrina. Determina las diferencias macroscópicas y microscópicas entre el intestino tenue y craso. Reconoce las diferentes glándulas del tubo digestivo, su clasificación, localización, las células que las componen y la secreción que producen. INTRODUCCIÓN El sistema digestivo incluye el conjunto de órganos encargado de los procesos digestivos como son la ingestión, masticación, motilidad, desdoblamiento y absorción de los nutrientes, compactación y eliminación de los residuos. Está constituido por órganos como la boca o cavidad oral, faringe, esófago, estómago, intestinos tenue y craso, recto y ano, también por glándulas anexas como salivales, hígado, vesícula biliar y páncreas. CAVIDAD ORAL La boca o cavidad oral es la porción inicial del tubo digestivo, que está limitada por delante por los labios, lateralmente por las bucas, el techo por los paladares duro y blando o muelle y el piso por la lengua. Está tapizada por tres tipos de mucosa que son masticatoria, especializada y de revestimiento. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología DESCRIBA LAS CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE CADA UNO DE LOS TIPOS DE MUCOSA Y LOS SITIOS DONDE SE ENCUENTRAN. 1. Mucosa masticatoria: Se conforma por un epitelio escamoso estratificado y queratinizado o paraqueratinizado que está sustentado por tejido conectivo denso irregular y colagenoso. Localización: Encías, paladar duro y las papilas filiformes 2. Mucosa de revestimiento: Está compuesta por epitelio estratificado plano no queratinizado. Su lámina propia o tejido conectivo subepitelial tiene tejido conectivo laxo, Glándulas TAC con predominio mucoso (gl. Salivares menores) Localización: bucas o carrillos o mejillas, piso de la boca, piso o cara ventral de la lengua. paladar blando o muelle. 3. Mucosa especializada: Se encuentra ubicada en la cara dorsal de la lengua y está formada por pequeñas proyecciones las cuales llamamos papilas linguales fungiformes, foliadas y calciformes, dentro de estas pupilas se encuentran los corpúsculos gustativos especializados que son los receptores gustativos. . Localización: Encontramos esta mucosa en la región dorsal de la lengua. Los labios son dos estructuras musculofibrosas que rodean la rima oral, están constituidos por el músculo orbicular de los labios. Se encuentran divididos en tres regiones que son la superficie externa o cutánea, la interna o mucosa que es la que se pone en contacto con la mucosa oral y el borde libre o bermellón, que es una zona de transición entre las dos anteriores. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología EN LA FIGURA 1. (Corresponde a una Fotografía de las láminas de colección pertenecientes al departamento de ciencias básicas de la Universidad Industrial de Santander), DELIMITE LAS ZONAS DEL LABIO ALLÍ ENCONTRADAS Y LAS ESTRUCTURAS MAS IMPORTANTES QUE LAS CONFORMAN. REALICE UNA DESCRIPCIÓN BREVE, DEBAJO DE LA FIGURA, EN LA QUE INCLUYA EL TIPO DE CORTE HISTOLÓGICO, LA COLORACIÓN EMPLEADA Y EL AUMENTO AL QUE SE ENCUENTRA. Fig. 1. Corte sagital de labio en donde se puede observar la transición entre la cara cutánea externa y el bermellón. Coloración: Hematoxilina y eosina. Aumento de 40X. Los dientes que son los encargados de descomponer los alimentos mecánicamente mediante la masticación se alojan en los procesos alveolares de la maxila y la mandíbula, que está revestidos por el ligamento o membrana periodontal. REALICE UN MAPA CONCEPTUAL EN EL QUE SE INCLUYAN AL MENOS LO SIGUIENTES CONCEPTOS: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. CORONA RAIZ CUELLO ESMALTE DENTINA CEMENTO ALVEOLO ÓSEO CANALICULOS DENTINALES PULPA DENTAL UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología Fig. 2. Mapa conceptual de diente. Se describen las partes del diente con sus elementos constitutivos. La lengua es un órgano muscular cubierto en su parte dorsal por una mucosa que posee un epitelio plano estratificado queratinizado o paraqueratinizado en las papilas linguales de tipo filiformes y especializado con botones gustativos en las fungiformes, foliadas y caliciformes o valladas o circunvaladas. Su superficie ventral posee un epitelio plano no queratinizado más delgado y liso al compararlo con la superficie dorsal. Está constituida por los siguientes músculos intrínsecos: Longitudinal superior e inferior, transverso y vertical, que son inervados por el XII par craneal (P.C.) y por músculos extrínsecos que son: Geniogloso, hiogloso, condrogloso y estilogloso inervados por el XII P.C. y el Palatogloso inervado por el X P.C. ¿QUE PARES CRANEALES TRANSPORTAN LAS SENSACIONES GUSTATIVAS Y QUE ZONAS INERVAN? Las sensaciones de gusto son conducidas por el nervio facial (PAR VII) y por el nervio glosofaríngeo (PAR IX) y una parte también por el nervio vago (PAR X). Los dos tercios anteriores de la lengua están inervados por el nervio facial por medio de la cuerda del tímpano, el tercio posterior es inervado por el nervio glosofaríngeo y la parte más posterior es inervada por el nervio vago. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología Las glándulas salivales son de tipo exocrino y se dividen en mayores como son la parótida, la sublingual y submaxilar y menores a las que pertenecen las labiales, bucales, palatinas, y linguales; producen la saliva que está compuesta en su mayor parte por agua y cloruros, pero contiene enzimas de tipo lipasa y la más importante la ptialina, que inicia la descomposición de los carbohidratos. El paladar conforma el techo de la cavidad oral y el piso de la cavidad nasal, comprende el paladar duro con sus huesos maxilar y palatino y el paladar blando o muelle o velo palatino que está constituido por músculos como son el tensor del velo del paladar y elevador del velo del paladar, palatogloso, palatofaríngeo y de la úvula CAPAS HISTOLOGICAS DEL APARATO DIGESTIVO Las paredes de los órganos digestivos poseen cuatro capas que son del interior al exterior, la mucosa, la submucosa, la muscular y la serosa o adventicia. COMPLETE EL CUADRO #1, EN EL QUE SE DESCRIBEN LAS CARACTERÍSTICAS MÁS IMPORTANTES, QUE EXISTEN EN CADA UNA DE LAS CAPAS DE LOS ÓRGANOS QUE CONFORMAN EL TUBO DIGESTIVO. ESTRUCTURAS HISTOLÓGICAS DEL TUBO DIGESTIVO ÓRGANO EPITELIO ESÓFAGO Epitelio escamoso estratificado no queratinizado MUCOS A LÁMIN A PROPI A Glándul as esofági cas y del cardias MUSCULA R Fibras de músculo liso en disposició n circular y longitudina l SUBMUCOS A Glándulas esofágicas propias y plexo submucoso MUSCULAR Circular interna y longitudinal externa. El tercio superior contiene músculo esquelético, el tercio inferior contiene músculo liso y el tercio medio contiene ambos SEROSA O ADVENTIC IA Adventicia hasta que perfora el diafragma donde se convierte en serosa UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio ESTÓMA GO DUODENO Cilíndrico simple mucosecre tor Cilíndri co simple con borde estriado Cilíndrico simple YEYUNO Cilíndrico simple ILEON COLON Elaborada por los profesores de la sección de Histología Glándulas gástricas (fúndicas u oxínticas) Circular interna, longitudinal externa y a veces una circular externa Forma el núcleo de la vellosidad. Las criptas de Lieberkun hn y células linfoides Circular interna y longitudinal externa Forma el núcleo de la vellosidad. Las criptas de Lieberkun hn y células linfoides Criptas de lieberkü hn – Placas de peyer Cilíndrico simple con células caliciformes Tejido conjuntivo denso irregular colagenoso con una red vascular y linfática abundante Plexos nerviosos submucosos - Glándulas de Brunner Oblicua profunda, circular media y longitudinal externa Circular interna y longitudinal externa Plexo nervioso submucoso Circular interna y longitudinal externa, plexo mientérico Se reviste por una serosa Circular interna y longitudinal externa Plexo nervioso submucoso Circular interna y longitudinal externa, plexo mientérico Se reviste por una serosa Plexo nervioso submucoso Circular interna y longitudinal externa, plexo mientérico Forma las tenias que encogen el intestino grueso en las haustras Serosa con mesotel io Serosa en primera porción y adventic ia en su 2, 3 y 4 porción. La serosa tiene múltiples apéndices epiploicos UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio RECTO COND UCTO ANAL Elaborada por los profesores de la sección de Histología Cuboide simple hasta la línea pectinada Plexo hemorroidal interno y externo Capas muscular circular interna y longitudinal externaPlexos nerviosos mientéricos Adventicia Escamoso estratificado no queratinizado desde la línea pectinada hasta el orificio anal externo y escamoso estratificado queratinizado en el ano Plexos hemorroidales interno y externo Circular interna (esfínter anal interno) y longitudinal externa (rodea al esfínter anal interno). Adventicia El esfínter anal externo se forma por músculo esquelético Cuadro 1. Cuadro comparativo de la morfología histológica de las estructuras que conforman el tubo digestivo. FARINGE Órgano con forma tubular, constituido por tejido fibroso y músculo estriado esquelético. Se divide en tres partes conforme a la región con la que se comunica a nivel anterior, denominándose nasofaringe cuando lo hace con la cavidad nasal, orofaringe con la oral y laringofaringe con la laringe. Mide entre 12 - 14 cm y se extiende desde la base del cráneo hasta la sexta vértebra cervical (C6) o el borde inferior del cartílago cricoideo de la laringe. ESÓFAGO Es un tubo muscular de aproximadamente 30 cm de longitud que comunica la faringe con el estómago, desciende por detrás de la tráquea y del corazón. En su tercio superior su capa muscular está constituida por músculo estriado esquelético, en su tercio inferior por músculo liso y en su tercio medio posee de ambos tipos de fibras musculares. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología Fig. 3. Corte transversal de esófago. Se observa la mucosa del esófago, una porción de la submucosa subyacente y unas escasas fibras de la capa muscular circular interna. Fotografía de las láminas de colección pertenecientes al departamento de ciencias básicas de la Universidad Industrial de Santander. UBIQUE EN LA FIGURA 3. LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS CONFORME A LA NOMENCLATURA OTORGADA. a. Luz del esófago. b. Epitelio estratificado plano no queratinizado. c. Lámina propia. d. Muscular de la mucosa. e. Submucosa. f. Glándulas esofágicas. g. Fibras de músculo de la capa circular interna. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología ESTÓMAGO Es una ampliación del tracto gastrointestinal, con forma de J o de saco, que se ubica en el hipocondrio izquierdo y el epigastrio, justo debajo del músculo diafragma. REALICE UN DIBUJO DE UN CORTE TRANSVERSAL DE UNIÓN GASTROESOFÁGICA, EN EL QUE SE EVIDENCIEN LAS ESTRUCTURAS MÁS IMPORTANTES. Fig. 4. Dibujo de un corte longitudinal de la unión gastroesofágica. La mitad superior corresponde al esófago y la inferior al estómago. Hematoxilina Eosina. 40X. Fotografía de las láminas de colección pertenecientes al departamento de ciencias básicas de la Universidad Industrial de Santander. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología DESCRIBA CON UN DIBUJO EL PROCESO DE SECRECIÓN DE ÁCIDO CLORHIDRICO POR LAS CÉLULAS PARIETALES U OXÍNTICAS DEL ESTÓMAGO, A PARTIR DE LA ACCIÓN SOBRE ELLAS DE LA ACETILCOLINA, HISTAMINA Y LA GASTRINA. (Escriba la bibliografía de donde obtiene la información). Fig. 5. Proceso de secreción de ácido clorhídrico en las células parietales a partir de los receptores de histamina, acetilcolina y gastrina. INTESTINO TENUE Es la porción del tubo digestivo que va desde el píloro hasta el ciego. Es el principal sitio donde ocurre la digestión y absorción de nutrientes del cuerpo. Se encuentra dividido en tres partes: duodeno, yeyuno e ileo. ESPECIFIQUE CÓMO SE AUMENTA LA SUPERFICIE DE ABSORCIÓN DE LA MUCOSA DEL INTESTINO TENUE. (Referencia la bibliografía de donde obtiene la información.) La superficie de absorción se incrementa debido a la extensa superficie de 6 metros aproximadamente formada por los pliegues, vellosidades y microvellosidades del intestino delgado o Tenue. REALICE UN DIBUJO DE UNA VELLOSIDAD INTESTINAL DONDE SE MUESTRAN LOS ELEMENTOS QUE LAS CONSTITUYEN. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología a. b. c. d. e. Epitelio. Capilares sanguíneos. Vaso quilífero. Cripta. Borde en cepillo. Figura 6. Dibujo de un Corte longitudinal de una vellosidad intestinal de intestino tenue. Coloración: Hematoxilina – eosina. 40X. DEFINA QUE ES UN VASO QUILIFERO, DONDE SE ENCUENTRA LOCALIZADO, CUAL ES U FUNCIÓN Y A DONDE DRENA SU PRODUCTO. (Referencie la bibliografía de donde obtiene la información.) El vaso linfático llamado quilífero central, es un tubo que va desde la punta hacia la base de cada vellosidad. Una de sus funciones es absorber los quilomicrones con diámetro menor a 0.5 mm. El tamaño de los quilomicrones les impide atravesar la pared de los capilares sanguíneos vellositarios y por eso los linfáticos son la principal vía de absorción de estos y otros lípidos hacia la sangre. Extraído de: Narváez R et al. Circulación intestinal: Su organización, control y papel en el paciente crítico. Colomb Med 2004; 35 (4): 231-244. Recuperado de: http://www.scielo.org.co/pdf/cm/v35n4/cm35n4a10.pdf DUODENO Tubo en forma de “C” que comienza en el píloro y termina en el ángulo duodenoyeyunal. En su mucosa se lleva a cabo la mayoría de los procesos digestivos por la acción de enzimas provenientes de su mucosa, del páncreas y del hígado. UBIQUE EN LA FIGURA 7. CREE LA NOMENCLATURA PARA MOSTRAR LAS CÉLULAS QUE SE ENCUENTRAN EN LAS GLÁNDULAS INTESTINALES O CRIPTAS DE LIEBERKÜHN. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología Fig. 7. Corte transversal de una glándula tubular simple de Lieberkühn, en las que se encuentran las células que la constituyen. Coloración: Hematoxilina – eosina. 40X. Imagen obtenida de las láminas de colección pertenecientes al departamento de Ciencias básicas de la universidad Industrial de Santander. 1. Células caliciformes 2. Células de Paneth UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología YEYUNO e ÍLEON La segunda y tercera porción del intestino tenue se inician en la flexura duodenoyeyunal a nivel de L2 y van hasta valva Ileocecal, con una longitud aproximada de 6.5 metros, correspondiendo los 2/5 proximales al yeyuno y los 3/5 distales al Íleon. El yeyuno se encuentra vacío, sus paredes son más gruesas, su calibre es mayor y es más vascularizado y sus asas se encuentran dispuestas hacia la izquierda de la cavidad peritoneal, mientras que las del Ileon se configuran en forma vertical y descienden hacia la cavidad pélvica. DELIMITE EN LA FIGURA 8. LAS DIFERENTES CAPAS EN QUE SE DIVIDE EL ILEO, MUESTRE SUS PRINCIPALES CONSTITUYENTES Y CREE LA NOMENCLATURA CORRESPONDIENTE. Fig. 8. Corte longitudinal de Ileo en el que se denotan las diferentes capas en las que se divide. Coloración: Hematoxilina – eosina. 10X. Imagen obtenida de las láminas de colección pertenecientes al departamento de Ciencias básicas de la universidad Industrial de Santander. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Elaborada por los profesores de la sección de Histología Placas de Peyer Muscular de la mucosa Submucosa Lámina propia Capa circular interna de la muscular propia Capa longitudinal externa de la muscular propia Serosa INTESTINO CRASO Es el segmento final del tubo digestivo que va desde la unión ileocecal hasta el ano. Se encuentra dividido en cuatro partes: ciego, colon, recto y canal anal. EN EL CUADRO #2 ESCRIBA POR LO MENOS DOS DIFERENCIAS MACROSCÓPICAS Y DOS MICROSCÓPICAS ENTRE INTESTINO TENUE Y CRASO UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio INTESTINO TENUE Elaborada por los profesores de la sección de Histología DIFERENCIAS MACROSCÓPICAS MICROSCÓPICAS El intestino grueso tiene mayor Presenta células de Paneth longitud pero menor calibre Glándulas en submucosa El intestino delgado es liso El intestino grueso tiene mayor No hay presencia de células de calibre pero menor longitud Paneth CRASO El intestino grueso presenta abolladuras No tiene glándulas en la submucosa Cuadro 2. Se muestra dos diferencias macro y microscópicas entre el intestino tenue y craso y yuxtamedulares. Como hemos visto existen diferentes tipos de glándulas que se relacionan con el tracto gastrointestinal. Existen las salivales y aquellas que se localizan en las capas concéntricas, del tubo digestivo. COMPLETE EL CUADRO #3, EN EL QUE SE CARACTERIZAN CADA UNA DE LAS GLÁNDULAS DIGESTIVAS ABORDADAS HASTA EL MOMENTO. GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES LOCALIZACIÓN TIPO O TIPO DE CLASIFICACIÓN CÉLULAS Parótida: Detrás del Tubuloalveolares conducto auditivo ramificadas (fosa parotídea) Submandibular: Triángulo submandibular, cerca del ángulo de la mandíbula Sublingual: Región anterior del piso de la boca SECRECIÓN Células -Secretan secretoras alrededor de serosas, células 700 a 1100 mL mucosas, de saliva al día células - Saliva mucosa mioepiteliales y serosa que contiene:Protei na, polisacaridos, carbohidratos, amilaza salival, lisozima UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio SALIVALES MENORES ESOFÁGICAS ESOFÁGICAS PPD CARDIALES FÚNDICAS PILÓRICAS DE BRUNNER Elaborada por los profesores de la sección de Histología Se encuentran en la mucosa y la submucosa de la cavidad bucal Tubular simple Tubuloacinar seromucoso Se encuentran en la lámina propia de la mucosa del esofago Tubulares con su porción terminal frecuentemente enrollada Se encuentran en la Tubuloacinosas submucosa del esofago Mucosa de la región Tubulares con su cardiaca del estómago porción terminal frecuentemente enrollada Contribuyen con un 5% de la producción de saliva diaria Células mucosas Moco Células mucosas y serosas Moco Células Contribuyen a mucosas, la formación células de del jugo revestimiento gástrico (HCL, de la factor superficie, intrínseco algunas veces gástrico), moco se encuentran aisladas células enteroendocrin as, células parietales Mucosa del estómago Tubulares simples Células Pepsinógeno ramificadas mucosas del Lipasa débil cuello, células Moco principales, Factor células intrínseco parietales, HCL células enteroendocrin as, células madre Situadas en el antro Tubulares enrolladas y Células Moco pilórico ramificadas mucosas y Lizosima enteroendocrin as Submucosa del Tubuloalveolares Células Líquido duodeno proximal ramificadas acinares mucoso rico en bicarbonato y urogastrona UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER Facultad de Salud Departamento de Ciencias Básicas Morfofisiología II Y Psicobiología Guía de Laboratorio Elaborada por los profesores de la sección de Histología Epitelio intestinal Tubulares simples o ramificadas Células DNES, Moco, de absorción de lisozima, la superficie, proteínas de caliciformes, defensa, factor regenerativas y de necrosis de Paneth tumoral Lámina propia del intestino Tubulares simples o ramificadas Células de Moco absorción, células caliciformes, regenerativas, DNES INTESTINALES (INT. TENUE) INTESTINALES (INT. CRASO) BIBLIOGRAFÍA: Gartner L, Hiatt J. Histología básica. Séptima edición. Barcelona: Elsevier; 2017. Young B, Heath JW. Wheater’s Histología funcional. Texto y Atlas en color. Cuarta edición. Madrid: Harcourt; 2001. Kierszenbaum Abraham L. and Tres Laura. Histología y Biología Celular. Introducción a la Anatomía Patológica. 4º Edición. Barcelona: ELSEVIER. 2016. Moore. K.L.; Dalley, A.F. Anatomía con orientación clínica. Séptima edición. Editorial médica Panamericana. Madrid. 2014.
