En toda piel menos palmas, plantas, labios y surco balano-prepucial. Formado por: Foliculo piloso: nace del germen epitelial primario, diferenciacion de celulas basales de epidermis dispuesto en forma de esfera que crece hacia profundida dermica en forma de cordon y en cuyo extremo inferior tiene la papila pilosa (condensacion TC) De la papila sale un bulbo que la rodea parcialmente y su mitad mas inferior es la matriz, que da el filamento piloso y su envoltura que es la vaina epitelial interna que desaparece altura de donde desembocan las glandulas sebaceas y por fuera da la vaina epitelial externa con celulas de glucogeno que se genera a expensas del remanente del tallo piloso y se continua con epidemis En toda la piel menos palmas y plantas El pelo desemboca en la epidermis por poro folicular o acrotriquio. Anexas a un pelo ocupando el angulo entre el pelo y su musculo erector Un haz de ML que nace de dermis se inserta en vaina folicular externa debajo de la desembocadura de glandulas sebaceas que es el erector del pelo. Tamaño en relacion inversa al pelo, chicas en cuero cabelludo, grandes en cara y espalda. Glandulas sebaceas Secrecion de celulas en degeneracion grasosa que se eliminan integras al exterior. Son glandulas holocrinas. Pelos Formadas por un glomerulo secretor en el limite dermoepidermico y un tubulo excretor. Son dos tipos: Ecrinas: no pierden su estructura al eliminar contenido. Dan sudor acuoso y desembocan independientemente del foliculo pilosebaceo en un poco secretor o acrosiringio. En todo el cuerpo menos glande y labios. Glandulas Sudoriparas Anexos Laminas corneas de queratina dura: Consta de: - Lamina ungueal: cornea, convexa y cubre tercera falange de dedos. - Matriz ungueal: da la lamina y su porcion distal da la lunula. Porcion proximal de la uña. Apocrinas: Eliminan parte del acino secretante al eliminar contenido. Sudor odoriparo en organos sexuales, axilas, pubis y areolas del pezon. Desembocan dentro del foliculo piloso Extremo distal se llama hiponiquio y el pliegue proximal que da la cuticula es el eponiquio - Lunula: proyeccion blanquecina desde abajo del pliegue ungueal proximal en medialuna, visible y que determina la forma del borde libre de la lamina. Uñas - Lecho ungueal: donde se apoyan e insertan las uñas. - Simpatica: - Pliegues ungueales proximal, distal y laterales. Motricidad vascular, pilomotora e inervacion glandular. - Espinal: Sensibilidad epidermis, dermis e hipodermis por medio de terminaciones libres y corpusculos especiales: Inervacion Hipodermis: vater-pacini para sensibilidad profunda o presion Dermis profunda: golgi-mazonni para presion o sens. profunda, Krause para frio y Ruffini para calor. Dermis papilar: meissner-ranvier para sensibilidad tactil y terminaciones libres para dolor Epidermis: terminaciones libres para dolor - Epidermis: avascular, nutre por imbibicion de la capa subyacente - Dermis: Plexo vascular profundo: recorre el limite dermo-hipodermico, foliculo piloso, glandula sudori´paray lobulillos adiposos Plexo subpapilar o red vascular superficial: esta debajo de las papilas irrigando glandulas sebaceas, musculo erector del pelo y conductos de las glandulas sudoriparas. De este salen asas capilares que ocupan papilas y se unen a venulas dando un sistema de microcirculacion Irrigacion Ambos plexos se unen por arterias comunicantes que dan ramas capilares para irrigar a la papila del pelo y glandulas sudoriparas. Entre estas comunicantes hay anastomosis, sobre todo la glomus neuromioarterial (+ en manos, pies, zona mediofacial y orejas) que tiene que ver con la termoregulacion Venulas drenan en una doble red venosa subpapilar que esta junto a la arterial y las venas dejan la piel siguiendo el trayecto arterial. Los linfaticos tienen una distribucion similar. Glosario Histopatologico - Atrofia: grosor epidermis y dermis - Hiperqueratosis: - Paraqueratosis: nucleos en capa cornea 4 kg de peso PIEL capa cornea - Hipergranulosis: Organo + grande 2 metros cuadrados de superficie - Acantosis: capa granulosa espesor capa de malphigi - Espongiosis: distension de desmosomas y separacion de celulas - Acantolisis: ruptura de desmosomas con formacion de cavidades ampollares Origen embriologico: ectodermico y mesodermico - Esclerosis: homogenizacion de fibras colagenas, se ponen mas duras. Equilibra liquidos y electrolitos Barrera Funciones Impide penetracion: - agentes toxicos - Radiaciones UV - Microorganismos Capas Conservar calor: - Vasocontriccion - Grasa hipodermica (Estructura Anatomica Aislante) Regulacion de la Temperatura Corporal Enfriar: - Vasodilatacion - Evaporacion del sudor 7 Dehidrocolesterol contenido en queratinocitos pasa a Colecalciferol por rayos solares Sintesis de vitamina D3 Inmune Epidermis Con terminaciones nerviosas libres y celulas migratorias provenientes de dermis Capas de epidermis: desde profundidad a superficie Vigilancia Percepcion multiple Informaciones captadas por terminaciones nerviosas Expresion Revela estado animico: - Sudor por ansiedad - Ira por enrojecimiento - Temor por palidez - Verguenza por rubor - Epitelio plano estratificado - Avascular - Constante regeneracion - Derivada del ectodermo Basal o germinativa Espinosa - 1 sola hilera de queratinocitos basales sobre MB o Union D-E: dan origen al resto de capas por reproduccion incesante. 1 celula basal da 2 celulas hijas Entre los basales (cada 8 hay 1) estan los melanocitos: - Celulas dendriticas - Origen neural - Menos numerosas - Con corpusculo o melanosoma que fabrica melanina dando el color pardo de la piel y es fotoprotector biologico natural - ´Pordendritas se distribuye el pigmento melanico a queratinocitos vecinos Entre los basales estan las celulas de Merckel: - Origen neural - Unidas a terminaciones nerviosas libres dermicas - Transmiten impulsos nerviosos por neuroaminas - Varias hileras de celulas poliedricas (entre 4 a 8) segun zona del cuerpo con piel mas fina o mas gruesa. - Se unen entre si por desmosomas (engrosamientos de MC) y se vinculan entre si por un espesamiento del cemento intercelular Del engrosamiento de la cara intracelular nacen tonofibrillas} Los demosomas se ven como puentes intercelulares y aparecen en celulas basales en su cara inferior. Hemidesmosomas de los cuales nacen delgadas fibrillas que se unen con los filamentos mas gruesos de la dermis dando una union firme de celulas basales con dermis Granulosa - Las celulas a medida que van ascendiendo se aplanan y sus nucleos se hacen mas chicos Entre estas celuias estan las celulas de langherans: - Dendriticas - Sin melanina - C´apacidadinmunologica (migran a superficie para ponerse en contacto con antigenos o hacia dermis para ponerse en contacto con ganglios linfaticos y dar informacion) - Resulta del aplanamiento de las 2 o 3 capas superiores del cuerpo mucoso de malphigi. Cuerpo mucoso de malphigi esta compuesto por capas basal, espinosa y granulosa. Su limite inferior es irregular ya que da p´rolongacionesdigitiformes (crestas interpapilares) hacia dermis - Los puentes demosomicos son evidentes y en el interior hay granulaciones de queratohialina porque las tonofibrillas del citoesqueleto se han transformado en estos granulos (precursor de queratina) Estrato Lucido - Solo en zonas donde la capa cornea es gruesa como palmas y plantas - Formada por celulas planas con Eleidina, que es un material hidrofobo que da una barrera para la ´perdidade electrolitos - Aparece como una banda delgada, acidofila y mas delgada que el resto Capa cornea Dermis Celulas de dermis: - Formada por varias filas de celulas muertas, anucleadas, formadas por una proteina fibrosa llamada queratina. - Fibroblasto: + numerosa, da fibras y sustancia fundamental. - Son celulas aplanadas en laminas con citoplasmas endurecido y queratinizado - Mastocito o celula cebada: con granulos de serotonina e histamina, siempre al lado de un capilar porque regula el tono de los mismos. Rol alergico - Las hileras mas superficiales sufren descamacion continua - Histiocito: barredores, fagocitan y limpian dermis y se transforman segun el pigmento que fagociten en otra celula. - Linfocitos y celulas de Langherans - Deriva del mesodermo - Contiene: TC, anexos musculos, vasos y nervios. - Espesor que varia segun region siendo mayor en dorso por esfuerzo de posicion erecta - Se % en: Fibras de la dermis: - Colagenas: + abundantes. Dermis papilar: delgadas y laxas para facilitar nutricion y metabolismo de capilares y epidermis Dermis reticular: gruesas y apretadas paralelas a la superficie dando rigidez, resistencia a la traccion y flexibilidad - Elasticas: Dermis papilar. delgadas Dermis reticular: cortos segmentos ondulados de extremos romos Estan entre las colagenas, son finas, ramificadas y plegadas dando elasticidad a la piel y que vuelva a su estado original luego de ser deformada - Reticulares: en zonas de membranas basales como epidermodermica y vascular y cerca de adipocitos. Sustancia fundamental amorfa: Entre fibras y les sirve de lubricante y cementante facilitando el movimiento de la piel. Permite absorber traumatismos, reserva agua y electrolitos del cuerpo. Hipodermis - Tejido graso dispuesto en lobulos separados por tabiques - Protege contra traumatismos y variaciones de temperatura - Facilita el deslizamiento de la piel sobre planos subyacentes - Reservorio de energia calorica en ayuno Dermis papilar o superficial: se separa de epidermis por MB (fina banda conectiva) Entre ambas esta el plexo vascular superficial que las separa Dermis Reticular o profunda: Se compone de fibras + gruesas Se separa de hipodermis por plexo vascular profundo - Emite prolongaciones conicas o papilas que levantan y ondulan epidermis Se ubican entre las crestas interpapilares Ciclos de crecimiento del pelo: 1) Periodo de creicimiento activo o anageno que dura 3 a 7 años 2) Periodo de reposo o telogeno que dura 3 semanas, donde permanece inactivo 3) Periodo de caida o catagena que dura 3 meses. El cuero cabelludo del adulto tiene el 85% de los pelos en fase anagena, 7 a 10% en telogena y 1 a 3% en catagena. Junto con la uña son las faneras cutaneas.
