P-CCBA-CC-01 - Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias

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Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos
del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias
(CCBA)
Código: P-CCBA-CC-01
Revisión: 03
Fecha de emisión:
06-dic-2010
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1.-OBJETIVO
Establecer un procedimiento general para el manejo de todos los RP generados por los laboratorios y áreas del CCBA de
acuerdo a la normatividad vigente.
2.- ALCANCE
Aplica a las áreas, laboratorios y hospitales generadores de RP del CCBA.
3.- POLÍTICAS
3.1 Es responsabilidad de la alta dirección asegurarse que todos los involucrados en los procesos generadores de RP, cuenten con la
información y equipo de bioseguridad necesario para el manejo general de los mismos con el fin de evitar daño a la salud y al medio
ambiente.
3.2 Es responsabilidad de la alta dirección que el CCBA cuente con un Área Temporal de Almacenamiento de RP.
3.3 Es obligación de cada responsable de área o laboratorio dar a conocer a todo el personal involucrado el procedimiento general de
RP y preveer los requerimientos para su manejo en el CCBA.
3.4 Es obligación del personal que interviene en el manejo de RP, aplicar las medidas de seguridad e higiene en el trabajo, y utilizar el
equipo de bioseguridad necesario.
3.5 Es responsabilidad del generador de los residuos peligrosos, la clasificación, envasado y almacenamiento de los mismos en el
almacén temporal interno.
3.6 Es responsabilidad de cada técnico académico, asesor de tesis o profesor investigador instruir a los alumnos y al personal a su
cargo en la capacitación del manejo los diferentes tipos de residuos peligrosos que se generen en cada
área o en los laboratorios.
3.7 Es obligación del responsable de área o laboratorio conocer y brindar la información sobre el plan de contingencia de RP a todo el
personal a su cargo.
F-CIPLADE-CC-01/ REV:02
Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos
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3.8 Todos los usuarios de las áreas, laboratorios u hospitales se apegarán a las normas establecidas para el manejo de RP del CCBA.
3.9 Toda área, laboratorio u hospital debe contar con los documentos que apliquen para el manejo de los RP que se generen en el
CCBA.
3.10 Debe existir un registro de los RP generados para cada área, laboratorio u hospital.
3.11 Todo órgano o tejido que se encuentre conservado en formol, deberá ser retirado de los frascos para ser desechado como basura
común y el formol se recolectará en otro recipiente y será considerado como residuo químico.
3.12 Para el caso de los RPBI generados en Hospital de Perros y Gatos este procedimiento aplica hasta la tarea 5 ya que ellos serán los
encargados de la entrega a la empresa recolectora junto con sus respectivas bitácoras (F-CCBA-CC-05), además de recibir el manifiesto
correspondiente. Ambos documentos serán entregados al responsable sanitario.
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Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos
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4.- DIAGRAMA DEL PROCEDIMIENTO
Responsable
Sanitario
Responsable del área,
laboratorio u hospital
T2
T1
INICIO
Generador de RP
T3
Solicitar y proporcionar
insumos para el manejo
de RP
Solicitar insumos
para el manejo de
RP
T4
T5
Empresa Recolectora
Clasificar, identificar
y etiquetar los RP
generados
Registrar los RP
generados
Almacenar los RP
generados
T6
Trasladar los RP
T7
Recibir, verificar, registrar
y mezclar los RP
T8
T9
Entregar RP a la empresa
recolectora
Recibir y verificar los RP
T10
Archivar
T11
Trasladar los RP
FIN
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5.-
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DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
Tarea/
Decisión
Descripción
(nombre)
1
Solicitar insumos para
el manejo de RP
2
Solicitar y proporcionar
insumos para el
manejo de RP
3
4
Clasificar, identificar y
etiquetar los RP
generados
Registrar los RP
generados
Responsable
Responsable de área,
laboratorio u hospital.
Responsable Sanitario
Generador de RP
Generador de RP
Registro de
Calidad
(código)
Descripción de la actividad detallada
1.1 Solicita por escrito o vía correo electrónico al
Responsable Sanitario del CCBA los insumos necesarios
para el manejo de RP en el área, laboratorio u hospital.
2.1 Solicita al departamento de compras los insumos para el
manejo de RP.
2.2 Llena el formato (F-CCBA-CC-09) recaba la firma
correspondiente y proporciona al responsable de área,
laboratorio u hospital el original del formato junto con los
contenedores solicitados para el envasado de RP. (para el
caso de RPBI siguiendo lo descrito por la NOM-087-ECOLSSA1-2002)
2.3 Archiva la copia del formato (F-CCBA-CC-09).
3.1 Clasifica conforme al Manual para el Manejo de
Residuos Peligrosos (RP) del Campus de Ciencias
Biológicas y Agropecuarias (CCBA) (M-CCBA-CC-01) los
residuos generados en el área, laboratorio u hospital del
CCBA.
3.2 Identifica los residuos generados en el área, laboratorio u
hospital y etiqueta los contenedores (F-CCBA-CC-03 o FCCBA-CC-04) de acuerdo al tipo de residuo.
Nota. Si el residuo generado resulta no ser peligroso se
dispondrá en contenedores o bolsas para la basura común, y
en un congelador en caso de ser necesario, para evitar que
se descomponga y asegurar su posterior traslado al basurero
municipal. Si el residuo generado resulta ser peligroso se
pasa a la siguiente tarea.
4.1 Registra en la bitácora de su área, laboratorio u hospital
(F-CCBA-CC-02, F-CCBA-CC-05 o F-CCBA-CC-12) los
Residuo Peligrosos generados
N/A
F-CCBA-CC-09
F-CCBA-CC-03
F-CCBA-CC-04
F-CCBA-CC-02
F-CCBA-CC-05
F-CCBA-CC-12
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(CCBA)
Tarea/
Decisión
5
Descripción
(nombre)
Almacenar los RP
generados
Responsable
Generador de RP
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Registro de
Calidad
(código)
Descripción de la actividad detallada
5.1 Almacena los Residuos Peligrosos temporalmente en el
espacio asignado dentro del área, laboratorio u hospital
conforme al Manual para el Manejo de Residuos Peligrosos
(RP) del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias
(CCBA) (M-CCBA-CC-01)
6.1-En caso de tratarse de RPBI el generador traslada los
residuos al almacén temporal de acuerdo al Manual (MCCBA-CC-01) los días establecidos en el “Calendario de
recepción y recolección de residuos peligrosos y
cristalería” F-CCBA-CC-14.
NOTA: En caso de tratarse de RPs el generador deberá
notificar al responsable sanitario al menos con un día de
anticipación a la fecha de recolección para ser considerados
en la recolección.
6
7
Trasladar los RP
Recibir, verificar,
registrar y mezclar los
RP
Generador de RP y
responsable sanitario
Responsable Sanitario
6.2.- Para la recolección de los RPs el responsable sanitario
será el encargado de trasladar los residuos del área,
laboratorio u hospital al almacén temporal en los días
establecidos en el “Calendario de recepción y recolección
de residuos peligrosos y cristalería” F-CCBA-CC-14 de
acuerdo al Manual (M-CCBA-CC-01).
6.3.- El generador entrega al responsable Sanitario original y
copia de la bitácora de laboratorio (F-CCBA-CC-02, FCCBA-CC-05 o F-CCBA-CC-12) debidamente firmada por el
responsable del área, laboratorio u hospital, quien fungirá
como responsable técnico de la bitácora.
7.1. Recibe los residuos junto con el original y copia de la
bitácora del área, laboratorio u hospital (F-CCBA-CC-02, FCCBA-CC-05 o F-CCBA-CC-12).
7.2 Verifica que los contenedores de RP generados en las
N/A
F-CCBA-CC-14
F-CCBA-CC-02
F-CCBA-CC-05
F-CCBA-CC-12
F-CCBA-CC-02
F-CCBA-CC-03
F-CCBA-CC-04
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Tarea/
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Responsable
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Descripción de la actividad detallada
áreas o laboratorio estén correctamente etiquetados (FCCBA-CC-03 o F-CCBA-CC-04) y coincida con lo reportado
en la bitácora.
7.3 Firma de recibido las bitácoras de laboratorio (F-CCBACC-02, F-CCBA-CC-05 o F-CCBA-CC-12).
7.4 Entrega la copia de la bitácora de laboratorio (F-CCBACC-02, F-CCBA-CC-05 y F-CCBA-CC-12) al generador.
7.5 Almacena los residuos en los espacios asignados de
acuerdo al Manual (M-CCBA-CC-01).
7.6 Registra en la bitácora del almacén (F-CCBA-CC-06, FCCBA-CC-07 o F-CCBA-CC-13) los Residuo Peligrosos
almacenados.
7.7 Archiva el original de las bitácoras de laboratorio (FCCBA-CC-02, F-CCBA-CC-05 y F-CCBA-CC-12).
7.8 En el caso de los RPs, días previos a la entrega de los
mismos a la empresa recolectora, se realiza la mezcla de los
residuos recibidos de acuerdo a la compatibilidad establecida
en la NOM 054 si la empresa recolectora lo solicita.
8
9
Entregar RP a la
empresa recolectora
Recibir y verificar los
RP
Responsable Sanitario
Empresa recolectora
8.1 Entrega los RP generados en el CCBA a la empresa
recolectora junto con el original y copia de la bitácora del
almacén (F-CCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o F-CCBA-CC13).
9.1 Recibe los RP generados en el CCBA.
9.2 Verifica que lo reportado en los contenedores de RP
coincida con lo reportado en la bitácora del almacén (FCCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o F-CCBA-CC-13).
9.3 Firma de recibido el original y copia de la bitácora del
almacén (F-CCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o F-CCBA-CC13).
9.4 Entrega al responsable sanitario la copia de la bitácora
del almacén (F-CCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o F-CCBACC-13). Debidamente firmada, así como la hoja de
manifiesto.
Registro de
Calidad
(código)
F-CCBA-CC-05
F-CCBA-CC-06
F-CCBA-CC-07
F-CCBA-CC-12
F-CCBA-CC-13
F-CCBA-CC-06
F-CCBA-CC-07
F-CCBA-CC-13
F-CCBA-CC-06
F-CCBA-CC-07
F-CCBA-CC-13
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6.-
Descripción
(nombre)
Responsable
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Descripción de la actividad detallada
10
Archivar
Responsable Sanitario
11
Trasladar los RP
Empresa recolectora
10.1 Archiva la hoja de manifiesto así como copia de la
bitácora del almacén (F-CCBA-CC-06, F-CCBA-CC-07 o FCCBA-CC-13).
11.1 Traslada los RP del CCBA hasta su disposición final
Registro de
Calidad
(código)
F-CCBA-CC-06
F-CCBA-CC-07
F-CCBA-CC-13
N/A
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Código
(cuando aplique)
N/A
N/A
N/A
M-CCBA-CC-01
Nombre del documento
Lugar de almacenamiento
NOM-087- ECOL-SSA1-2002.-Norma oficial mexicana que
establece los requisitos para la separación, envasado,
almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y
disposición final de los RPBI que se generan en establecimientos
que presten atención médica.
NORMA Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que
establece las características, el procedimiento de identificación,
clasificación y los listados de los residuos peligrosos.
Sitio WEB del CCBA/ Plataforma de
seguimiento
Norma oficial mexicana NOM-054-ECOL-1993, que establece el
procedimiento para determinar la incompatibilidad entre dos o
más residuos considerados como peligrosos por la nom-052.
Sitio WEB del CCBA/ Plataforma de
seguimiento
Manual para el Manejo de Residuos Peligroso (RP) del Campus
de Ciencias Biológicas y Agropecuarias ( CCBA)
Sitio WEB del CCBA/ Plataforma de
seguimiento
Sitio WEB del CCBA/ Plataforma de
seguimiento
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7.- CONTROL DE REGISTROS
Identificación
Nombre del registro
(código)
Lugar de
almacenamiento
Responsable de su
protección
Tiempo de
retención
Disposición de
los registros
Bitácora del área o laboratorio
generador de RPs del CCBA
Área, laboratorio u
hospital y almacén
temporal
Responsable de área,
laboratorio u hospital y
responsable sanitario
1 año
Archivo muerto
F-CCBA-CC- 02
F-CCBA-CC-03
Etiqueta de Residuos peligrosos
químicos
Área, laboratorio u
hospital
Responsable de área,
laboratorio u hospital
N/A
N/A
Etiqueta de residuos peligrosos
RPBI
Bitácora del área o laboratorio
generador de RPBI del CCBA
Área, laboratorio u
hospital
Área, laboratorio u
hospital y almacén
temporal
Responsable de área,
laboratorio u hospital
Responsable de área,
laboratorio u hospital y
responsable sanitario
N/A
N/A
1 año
Archivo muerto
Bitácora del almacén de RPs del
CCBA
Bitácora del almacén de RPBI
del CCBA
Entrega-recepción de
recipientes para residuos
peligrosos
Bitácora del área o laboratorio
generador de RPs y
composición de la mezcla
Almacén temporal
Responsable sanitario
1 año
Archivo muerto
Almacén temporal
Responsable sanitario
1 año
Archivo muerto
Almacén temporal
Responsable sanitario
Área, laboratorio u
hospital y almacén
temporal
Responsable de área,
laboratorio u hospital y
responsable sanitario
1año
Archivo muerto
Bitácora del almacén de RPs del
CCBA y composición de la
mezcla
Calendario de recepción y
recolección de residuos
peligrosos y cristalería
Almacén temporal
Responsable sanitario
1año
Archivo muerto
Área, laboratorio u
hospital y almacén
temporal
Responsable de área,
laboratorio u hospital y
responsable sanitario
1año
Archivo muerto
F-CCBA-CC-04
F-CCBA-CC-05
F-CCBA-CC-06
F-CCBA-CC-07
F-CCBA-CC-09
F-CCBA-CC-12
F-CCBA-CC-13
F-CCBA-CC-14
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8.- ENFOQUE A PROCESOS
Insumo
Contenedores, bolsas,
equipo de protección
personal para el manejo de
RP
Proveedor
Producto y/o salida
Secretaría Administrativa
Lista de pedidos
Cliente y/o usuario
Responsables de área,
laboratorio u hospitales y
Responsable sanitario.
Necesidades o
expectativas
Que los insumos solicitados
se surtan adecuadamente
en tiempo
9.- GLOSARIO
9.1 .- SIGLAS
UADY: Universidad Autonoma de Yucatán
CCBA: Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias
N/A: No aplica
CC: Comité de Calidad
RP: Residuos Peligrosos ( Químicos y Biológicos infecciosos)
Procesos: El CCBA cuenta con tres grandes procesos los cuales son Servicio, Investigación y la Enseñanza a traves de la práctica
CRETIB: Corrosivo, Reactivo, Explosivo, Toxico, Inflamable y Biológico-Infeccioso
RPs: Residuos peligrosos químicos.
RPBI: Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos.
9.2 .- DEFINICIONES
Responsable de área o laboratorio: Jefe del área o laboratorio
Almacén temporal: Instalación de servicio que tiene por objeto resguardar temporalmente y bajo ciertas condiciones a los residuos peligrosos
para su envío a instalaciones autorizadas para su tratamiento o disposición final.
Residuo: Cualquier material generado en los procesos de extracción, beneficio, transformación, producción, consumo, utilización, control o
tratamiento, cuya calidad no permita usarlo nuevamente en el proceso que lo generó.
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Código: P-CCBA-CC-01
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Residuos peligrosos: Todos aquellos residuos que por sus características corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables y biológicas
infecciosas representan un peligro para el equilibrio ecológico o el ambiente.
Residuo Peligroso Biológico Infeccioso: Son aquellos materiales generales durante los servicios de atención médica que contengan agentes
biológicos-infecciosos según son definidos por la NOM-087-ECOL-SSA1-2002.
Envasado: Disposición de los residuos peligrosos en recipientes especificados en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002.
Manejo de Residuos Peligroso: Conjunto de operaciones que incluyen la identificación, separación, envasado, almacenamiento, acopio,
recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los Residuos Peligrosos generados en el CCBA.
Responsable Sanitario: Persona asignada que administra el almacen temporal de RPs o RPBI del CCBA
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10.- CONTROL DE CAMBIOS Y MEJORAS
NIVEL DE
REVISIÓN
01
SECCIÓN Y/O
PÁGINA
Sección 3
(3.1)
(3.2)
Se sustituyó la palabra “obligación” por “responsabilidad.
Se corrigió “ dos áreas temporales de almacenamiento una para
RPBI y otra para RP
Sección 4
Se sustituyó la palabra “Trabajador manual” por “Auxiliar de
laboratorio asignado al manejo de RPBI”
Sección 5
Se eliminó de la columna Registro de calidad los códigos GCCBA-CC-01. Se eliminó el formato F-CCBA-CC-01 y se
sustituyó por el F-CCBA-CC_02
(8.3)
Se corrigió el código F-CCBA-CC-01 por F-CCBA-CC-02
Se completó el nombre de la guía: Guía para el manejo de
Residuos Peligrosos (RP) del Campus de Ciencias
Agropecuarias (CCBA). Se eliminaron dos códigos de la
columna de registro de calidad: G-CCBA-CC-01 y G-CCBA-CC02
Se corrigió el código F-CCBA-CC-02 por F-CCBA-CC-03
Se completó la descripción “ y se siguen las indicaciones del
Plan de Contingencia.
Se corrigieron los código F-CCBA-CC-01 y F-CCBA-CC-02
Por F-CCBA-CC-02 y F-CCBA-CC-03
(9.2)
(9.4)
Sección 7
02
DESCRIPCIÓN DE LA MODIFICACIÓN Y MEJORA
TODO EL
DOCUMENTO
Se modificó todo el documento en un 70%, se detallaron y
añadieron tareas debido a que se crearon nuevos formatos
FECHA DE MODIFICACIÓN
15-jun-2011
9 enero 2012
F-CIPLADE-CC-01/ REV:02
Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos
del Campus de Ciencias Biológicas y Agropecuarias
(CCBA)




03
TODO EL
DOCUMENTO



Código: P-CCBA-CC-01
Fecha de emisión:
06-dic-2010
Se agregó hospital en todo el documento
Se cambió la política 3.12
Se agregó la tarea 2.1
Se agregaron los formatos F-CCBA-CC-09,F-CCBA-CC12
Se cambió Guía por Manual para el Manejo de
Residuos Peligrosos (RP) del Campus de Ciencias
Biológicas y Agropecuarias (CCBA)
Se modificó la tarea 6.2
Se modificó la tarea 7.8
Revisión: 03
Página: 13 de 13
14 DE FEBRERO 2014
Nota: La sección 10 será utilizada a partir de la primera modificación a este documento. La revisión 00, se mantendrá en blanco.
Elaboró
Revisó
Aprobó
QFB Vanesa Gpe. Evia Pech
QFB Ana María Rejón Magaña.
Q.F.B. Ma. Betsabé Barrios García
Técnicas Académicas
Q.B.A. Sandra Luz Villegas Pérez.
Representante de la dirección del CCBA
M en C. Marco A. Torres León
Director del CCBA
Las firmas avalan la responsabilidad de las personas que: elaboran el documento, revisan su adecuación y aprueban para su
implementación dentro del Sistema de Gestión de la Calidad de la Universidad Autónoma de Yucatán.
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