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SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN Y AUTOCONTROL PROCEDIMIENTO APOYOS DE SOSTENIMIENTO FORMATO DE REGISTRO DE CONDICIÓN SOCIECONÓMICA APOYO DE SOSTENIMIENTO - CONVOCATORIA ___ DE 20__ EL FORMATO DEBE SER DILIGENCIADO POR EL APRENDIZ INTERESADO EN EL APOYO DE SOSTENIMIENTO FECHA _____________________ CENTRO __________________________________________________________ Regional _____________________________ 1. DATOS DEL APRENDIZ Nombres_____________________________________________ Apellidos___________________________________________ Documento de Identidad T.I.:__ C.C.: __ Nº _____________________de: ___________________ Sexo: F M Edad: ____ Estado Civil: _______________ Teléfono Fijo: ________________ Celular: _________________________________ Dirección ___________________________________________________ Área rural: ____ Área urbana: ____ Estrato_____ Barrio/Sector___________________________________Municipio:_____________________ Correo electrónico _________________________________________________________ Persona de Contacto ____________________________________Teléfono del contacto _________________________________ El aprendiz ¿Tiene hijos? SI NO viven_______________________ Cuantos: ____ Si tiene hijos, dónde viven y con quién _______________________________________________________________________________________________ _________ 2. DATOS DE FORMACIÓN Programa de Formación: ___________________________________________________________________________________ Nº de Ficha: _______________ Trimestre: ____________ Instructor: ________________________________________________ Escolaridad: Bachiller: ________ Técnico: ________ Tecnólogo: ________ Ocupación: ________________________________ Alternativa etapa _________________________________________________________________________________ práctica: 3. VIVIENDA (Marque con una X) Tenencia de la vivienda: Propia ___ Alquilada ___ Familiar ___ Albergue ___ Otra___ Cuál? _______________________ Servicios públicos: Agua: ___ Luz: ___ Teléfono: ___ Gas: ___ Internet: ___ 4. INFORMACIÓN SOCIOECONÓMICA Situación Laboral del Jefe de Hogar: Trabajador vinculado: ____ Trabajador Independiente: ____ Desempleado: ___ Pensionado: ________ 5. SALUD Servicio médico con el que cuenta el aprendiz EPS: ____ cual: _________________________________________ Régimen Contributivo: _____ Régimen Subsidiado: _____ Tipo Vinculación: Cotizante: ____ Beneficiario: ____ Puntaje SISBÉN: ____________ Médico particular: ____ Otro ____ Cuál? _________________________ 6. INFORMACIÓN GENERAL Responda SI NO ¿Es monitor? (Esta en el programa de monitorias del área de bienestar del aprendiz) ¿Está patrocinado? ¿Tiene otro beneficio con el Sena? (Ejemplo: tarjeta cívica, hospedaje o internado) ¿Qué beneficio?: ¿Está interesado en proyecto productivo? ¿Tiene condicionamiento de matrícula? Página 1 de 4 GFPI-F-027.V.2 SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN Y AUTOCONTROL PROCEDIMIENTO APOYOS DE SOSTENIMIENTO FORMATO DE REGISTRO DE CONDICIÓN SOCIECONÓMICA Responda SI NO Familia uniparental (un solo padre a cargo de la familia o del aprendiz) ¿Pertenece al programa Red Unidos? ¿Pertenece al programa Jóvenes en Acción? ¿Es víctima del conflicto armado? ¿Es aprendiz en situación de discapacidad? ¿Es desplazado por fenómenos naturales? ¿Debe desplazarse por más de 30Km desde su lugar de vivienda al Centro de Formación? ¿Es madre o padre cabeza de familia? ¿Es líder vocero de su programa de formación? ¿Pertenece al Sistema Nacional de Liderazgo o Voluntariado? COMPROMISOS DEL APRENDIZ 1. Informar en la Oficina de Bienestar al Aprendiz y al encargado de Apoyos de Sostenimiento inmediatamente le sea asignado contrato de aprendizaje, empleo, o cualquier otro beneficio del Gobierno o del SENA (Monitorias, Apoyo de sostenimiento FIC, Internado, entre otros) 2. Mantener buen nivel académico, actitudinal y disciplinario. 3. Cumplir con el perfil del alumno SENA (Líder, creativo, libre pensador, solidario, emprendedor). 4. Cumplir con las asesorías del área de Emprendimiento. 5. Cumplir con el número de horas como gestor monitor. DOCUMENTOS QUE DEBE ANEXAR 1. Fotocopia documento identidad vigente. 2. Fotocopia de un recibo de Servicio Público, de máximo tres (3) meses de expedición. 3. Fotocopia del Sisbén o EPS: Certificación de su EPS (Entidad Promotora de Salud) o IPS (Institución Prestadora de Salud) donde conste que es beneficiario del Régimen Subsidiado en Salud o beneficiario del Régimen Contributivo, de máximo un (1) mes de expedición. 4. En caso de ser aprendiz Red Unidos o Victima del Conflicto Armado deben entregar soporte de esta situación. 5. Y todo aquel documento que soporte alguno de los criterios de priorización, establecido en esta guía. FIRMA DEL APRENDIZ_________________________________ Nota: Para la asignación del Apoyo de Sostenimiento, el aprendiz debe entregar copia de este formato al Líder de Bienestar y Original a la persona encargada de Apoyos de Sostenimientos en el Centro de formación, en las fechas previstas en el cronograma de la convocatoria. La no entrega de los documentos impedirá que continúe con el proceso. Espacio asignado al área de contrato de aprendizaje ¿El aprendiz ha suscrito o tiene suscrito contrato de aprendizaje SENA? SI NO Fecha: _________________ OBSERVACIONES: ___________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Nombre__________________________________ Firma responsable____________________________________ Espacio asignado al instructor o coordinador de la formación responsable del grupo ¿El aprendiz cumple con los criterios de buen rendimiento académico para recibir el apoyo de sostenimiento? SI NO OBSERVACIONES________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Página 2 de 4 GFPI-F-027.V.2 SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN Y AUTOCONTROL PROCEDIMIENTO APOYOS DE SOSTENIMIENTO FORMATO DE REGISTRO DE CONDICIÓN SOCIECONÓMICA Nombre__________________________________ Firma Líder responsable_______________________________ Espacio asignado al Área de Bienestar al Aprendiz Entrevista: SI NO Fecha: ______________ Resultado de la Entrevista: _________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Se realizó Visita Domiciliaria SI NO Fecha: _______________ Resultado de la Visita: __________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ OBSERVACIONES____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ________ ____________________________________________________________________________________ ________ Nombre__________________________________ Firma responsable____________________________________ Espacio asignado a la Unidad de Emprendimiento ¿El aprendiz está en etapa productiva? SI NO Si está en etapa productiva, ¿realizó el registro y tiene avalo su idea de Proyecto Productivo en la Unidad de Emprendimiento? SI NO Fecha: _________________ OBSERVACIONES____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Nombre__________________________________ Firma Líder responsable_______________________________ Espacio asignado a la persona encargada de Apoyos de sostenimiento Hace entrega de los soportes completos SI _______________ NO Se realizó Entrevista: SI NO Fecha : Resultado de la Entrevista: ______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Puntaje de Calificación y Priorización _______ Fecha de Priorización: _________________________ Acta de Desempate SI NO El aprendiz será adjudicado con apoyo: SI NO Resolución No. _____de ______ Observaciones _______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Página 3 de 4 GFPI-F-027.V.2 SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN Y AUTOCONTROL PROCEDIMIENTO APOYOS DE SOSTENIMIENTO FORMATO DE REGISTRO DE CONDICIÓN SOCIECONÓMICA Nombre__________________________________ Firma responsable____________________________________ Página 4 de 4 GFPI-F-027.V.2
