Subido por irma bravo borjas

FORMATO DEVOLUCIÓN DE DINERO

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“AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE INDEPENDENCIA”
Ica, 18 de Junio del 2021
SEÑORES
: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ICA
ASUNTO
: DEVOLUCIÓN DE DINERO
De mi mayor consideración.
Yo, KAREN LISSET HERNANDEZ SAYRITUPAC Identificada (o) con DNI N° 41355755, domiciliada en
PAMPA DE LA ISLA H-6 LOS MOLINOS, correo electrónico [email protected], celular
978254667, con el debido respeto me presento y expongo:
Ante Ud., expongo mi deseo de solicitar la devolución de dinero por concepto de trámites administrativos,
por el monto de s/. 5020.00 Así mismo pido la devolución del dinero por tramites universitarios s/. 550.00,
de esta forma autorizo a su despacho a mi número de cuenta de la cual soy titular se realice la devolución
en el banco de BCP. AHORRO 380-03228728-0-03 a nombre de KAREN LISSET, Identificada (o) con
DNI N° 41355755 HERNANDEZ SAYRITUPAC,
POR LO TANTO:
Solicito a su despacho que en el más breve plazo se concrete mi petición, para lo cual estoy remitiendo el
presente documento firmado en señal de conformidad.
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KAREN LISSET HERNANDEZ SAYRITUPAC
DNI N° 41355755
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