FECHA :
INSPECCION MANOMETROS OXICORTE N°________
ELEMENTOS
CUMPLE
NO
CUMPLE
OBSERVACION
Manguera gas
Manguera oxigeno
Manómetro gas baja presión
Manómetro gas alta presión
Manómetro oxigeno baja presión
Manómetro oxigeno alta presión
Nombre y Firma Quien Inspecciona:
Departamento de Prevención de Riesgos
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