E.S.E
HOSPITAL
SAN JOSÉ
DE LA
PALMA Y
YACOPÍ
PROTOCOLO DE EMPAQUE, EMBALAJE Y
TRANSPORTE DE MUESTRAS
Código
AD-PRO46
Versión
APOYO DIAGNOSTICO
V01-2019
PROTOCOLO DE EMPAQUE, EMBALAJE Y TRANSPORTE DE MUESTRAS
Elaboró
Revisó
Aprobó
Cargo:
Gerente
Nombre:
Líder
Laboratorio
Nancy
Martínez
Nombre:
Oscar
Sánchez
Fecha:
Enero 2019
Fecha:
Enero 2019
Cargo:
Bacterióloga
Cargo:
Nombre:
Alexandra
Villarreal
Fecha:
Enero 2019
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1- OBJETIVO
Reducir la probabilidad de que los embalajes/envases se estropeen y derramen su
contenido en la ESE Hospital San José de la Palma y Centro de Salud San Antonio
de Yacopí
2- JUSTIFICACIÓN
En el laboratorio clínico de la ESE Hospital San José de la Palma y Centro de Salud San
Antonio de Yacopí se hacen envíos de muestras biológicas a distintos lugares para el
procesamiento externo, por ende es necesaria la estandarización del empaque, embalaje y
transporte de dichas muestras para evitar accidentes y derrames ocasionales.
3- GLOSARIO
Muestra de diagnóstico: cualquier material humano, incluyendo, entre otros,
excreciones, secreciones, sangre y sus componentes, líquidos corporales, tejidos y
fluidos.
Materia infecciosa: aquélla de la que se sabe o se sospecha que contiene agentes
patógenos.
Estabilidad de una propiedad biológica: capacidad de una propiedad biológica,
cuando se mantiene en unas condiciones especificadas, de mantener su valor dentro de
unos límites preestablecidos.
Estabilidad de la muestra: capacidad de una muestra, cuando se mantiene en unas
condiciones especificadas, de mantener los valores de sus propiedades biológicas dentro
de unos límites preestablecidos.
Recipiente primario o embalaje primario: contenedor adecuado donde se deposita
y permite transportar el producto biológico o las muestras clínicas.
Recipiente secundario o embalaje secundario: contenedor adecuado que permite
transportar uno o más recipientes primarios.
Recipiente terciario o embalaje terciario: contenedor adecuado que permite
transportar uno o más embalajes secundarios. Este puede ser fijo o desmontable.
Transporte de la muestra de diagnóstico: traslado de la muestra de diagnóstico
desde el lugar de obtención hasta el laboratorio de referencia.
Tiempo de transporte: el transcurrido desde la entrega de la muestra al transportista
hasta la recepción en el laboratorio de referencia.
Tiempo de pre analítica: el transcurrido desde la obtención de la muestra hasta el
momento de su análisis.
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4- TRANSPORTE DE SUSTANCIAS INFECCIOSAS
El transporte de material infeccioso y potencialmente infeccioso está sometido a
reglamentaciones nacionales e internacionales estrictas. Esas reglamentaciones describen
el uso apropiado de materiales de embalaje/envasado, además de otros requisitos.
El personal de laboratorio debe enviar las sustancias infecciosas de acuerdo con las normas
de transporte aplicables, cuyo cumplimiento permitirá:
4.1 El sistema básico de embalaje/envasado triple
En la ESE Hospital San José de la Palma solo se utiliza el triple embalaje en el envío de las
muestras para cultivo de micobacterias enviado al Laboratorio de Salud Pública.
El sistema de embalaje/envasado triple, que es el preferible para el transporte de sustancias
infecciosas y potencialmente infecciosas. Este sistema de embalaje/envasado consta de tres
componentes: el recipiente primario, el embalaje/envase secundario y el embalaje/envase
terciario o externo.
El recipiente primario que contiene la muestra debe ser de polipropileno o polietileno son
los más apropiados para la mayoría de aplicaciones. Tienen que transportarse en
posición vertical siempre ser estanco, a prueba de fugas y estar debidamente etiquetado
en relación con el contenido. Debe ir envuelto en material absorbente suficiente para
absorber todo el líquido en caso de rotura o fuga.
El recipiente primario se introduce en un segundo embalaje/envase protector tiene que
ser estanco y a prueba de fugas. Tiene que tener material absorbente entre él y el
recipiente primario en cantidad suficiente para absorber todo el líquido en caso de
derramamiento. Pueden colocarse varios recipientes primarios en un solo
embalaje/envase secundario. En algunos textos reglamentarios se incluyen límites en
relación con el volumen o el peso de las sustancias infecciosas envasadas.
El embalaje/envase externo protege el embalaje/envase secundario de los daños físicos
durante el transporte.
Los formularios de datos relativos a la muestra, las cartas y demás material informativo
que permitan identificarla, así como identificar al remitente y al destinatario, junto con
toda la demás documentación exigida, también se incluirán de acuerdo con la
reglamentación vigente.
La Reglamentación Modelo de las Naciones Unidas prescribe el uso de dos sistemas
diferentes de envasado triple. El sistema básico es el indicado para el transporte de diversas
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sustancias infecciosas, pero los organismos de alto riesgo deben enviarse siguiendo normas
más estrictas.
4.2 Embalaje/envasado y etiquetado de sustancias infecciosas de la categoría B
4.2.1
Etiquetado para el embalaje de muestras categoría B
Nombre y dirección del expedidor
Teléfono de una persona responsable e informada acerca del envío
El nombre, la dirección y el número del teléfono del destinatario
La designación oficial de transporte (Sustancia Biológica, Categoría B
Requisitos relativos a la temperatura de transporte (optativo)
ETIQUETA PARA SUSTANCIAS
CATEGORÍA B
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4.3 Procedimiento de limpieza de derrames
En caso de que se produzca un derrame de material infeccioso o potencialmente infeccioso,
se aplicará el siguiente procedimiento de limpieza:
Utilizar guantes y ropa protectora, e incluso protección facial y ocular si estuviera
indicada.
Cubrir el derrame con paños o papel absorbente para contenerlo.
Verter un desinfectante apropiado sobre el papel absorbente y la zona inmediatamente
circundante (en general, son apropiadas las soluciones de jabón al 5%.
Aplicar el desinfectante en círculos concéntricos, comenzando por el exterior de la
superficie del derrame y procediendo hacia el centro.
Después del tiempo necesario (por ejemplo, 30 minutos), retirar todos los materiales.
Si hay vidrios rotos u objetos punzantes, juntarlos con una pala o un trozo de cartón
rígido y depositarlos en un recipiente a prueba de perforaciones para su eliminación.
Limpiar y desinfectar la zona afectada por el derrame (en caso necesario, repetir los
pasos 2 a 5).
Colocar el material contaminado en un recipiente para desechos a prueba de fugas y de
perforaciones.
Tras una desinfección satisfactoria, informar a las autoridades competentes de que el
lugar ha quedado descontaminado.
4.4 Condiciones del transporte para garantizar la calidad de las muestras
El laboratorio clínico de la ESE Hospital San José de la Palma tiene un sistema fiable y bien
documentado sobre transporte, con el fin de garantizar la calidad de las muestras que envía.
Las personas que desarrollan las tareas de manipulación y transporte de muestras
diagnósticas y agentes etiológicos tienen que adoptar procedimientos destinados a
conservar sus características originales.
La ESE Hospital San José de la Palma envía las muestras los días jueves y el mensajero es
la persona encargada de recibir la muestras, llevando las neveras (termos) respectivas y
de entregarlas al laboratorio de referencia y al laboratorio de salud púbica, además de la
documentación necesaria para su entrega.
Identificación de la persona que las recibe en el laboratorio de referencia: Las
recepcionistas de cada entidad, las cuales verifican la integridad de la muestra,
comprueban la temperatura de las muestras, y verifican que la documentación enviada
corresponda a la muestra.
Laboratorios de referencia, donde se envían las muestras, tipo de muestras, pruebas
que realizan y entidad afiliada (EPS):
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Al laboratorio de Salud Pública de la Secretaria de Salud Departamental: Se envían
las muestras de cultivos de micobacterias
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Al laboratorio Colcan: Se envían las muestras de suero para el procesamiento de las
pruebas de Toxoplasma IgG, Toxoplasma IgM, Rubeola, Perfil tiroideo, depuraciones,
microalbuminurias, proteinuria en orina, prolactinas, ANAS, PCR Y RA Test
cuantificables, Citomegalovirus, hemoglobina glicosilada, PSA, Urocultivos.
5.
BIBLIOGRAFIA
C. D. C. de Atlanta (Centro de Investigaciones). Manual de Procedimientos Diagnósticos.
Estados Unidos de América.
Bloch, Max. 2006. Manual de Toma, Manejo y Envío de Muestras.
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