Subido por Roberto Triana

GUIA PASO A PASO PARA IMPLANTAR LA NORMA ISO 17025

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¿Para quién es esta guía?
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¿Para quién es esta guía?
Esta guía es para los laboratorios de ensayo o de calibración que:
 Desean implementar la norma ISO/IEC 17025:2017 de forma
autónoma y rápida.
 No necesitan un asesor externo.
 Conocen la importancia de implementar un verdadero Sistema de
Gestión de Calidad (SGC).
 Inician desde cero o ya tienen un terreno ganado.
 Desean en un futuro cercano lograr la acreditación ante un
Organismo de Acreditación.
¿Necesitas tener conocimientos avanzados para
entender y aplicar esta guía?
No. En SGC-Lab nos hemos empeñado en diseñar contenido de calidad
para que puedas entender la norma ISO/IEC 17025 y sepas como
implantarla sin quebrarte la cabeza.
¿Cómo está diseñada la guía?
Esta guía es la hoja de ruta para implantar la norma ISO/IEC 17025 en su
versión 2017 en tu laboratorio, o si ya tienes un camino recorrido te
servirá como punto de comparación para las cosas que ya tiene tu
laboratorio. La guía está dividida en 5 secciones que corresponden a los
capítulos 4, 5, 6, 7 y 8 de la citada norma.
En cada sección te mostraremos todo lo que necesita tu laboratorio para
dar cumplimiento a los requisitos de la norma sin darle tantas vueltas al
molino; así como te gusta, al grano.
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Sección uno
La imparcialidad – Cláusula 4.1
Para dar cumplimiento a esta cláusula tu laboratorio debe demostrar que
todas las actividades (ensayo/calibración/muestreo) están libres de
presiones indebidas, sobornos, chantajes, conflictos de intereses, etc.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para demostrar que todas las actividades del
laboratorio se hacen de manera imparcial.
 Un formato para que el personal del laboratorio realice una
declaración juramentada de que está libre de presiones indebidas,
conflictos de intereses, etc.
 Un procedimiento que se compartirá con la gestión de riesgos
donde se especifique cómo se gestionarán los riesgos a la
imparcialidad.
 Uso de cámaras de vigilancia.
 Acceso restringido a las áreas críticas del laboratorio.
 Capacitación continua a todo el personal sobre temas de
imparcialidad.
 Supervisión eficaz de todas las actividades administrativas y
técnicas.
 Códigos de ética.
 Verificación de los antecedentes de todos los empleados del
laboratorio, así como sus relaciones con los clientes, proveedores
y personal interno.
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Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
La confidencialidad – Cláusula 4.2
El laboratorio debe contar con políticas y procedimientos que garanticen
la protección de la información confidencial y los derechos de propiedad
de sus clientes, incluidos los procedimientos para proteger el
almacenamiento y la transmisión electrónica de los resultados.
La norma ISO/IEC 17025:2017 exige que el laboratorio se comprometa
legalmente a mantener en secreto la información obtenida o creada
durante la realización de la actividad para el cliente. Si el laboratorio tiene
la intención de divulgar información sobre el cliente, el laboratorio deberá
informar al cliente por adelantado, a menos que esté prohibido por la ley.
Lo que necesitas:
 Una declaración juramentada (puede ser la misma que diseñaste
para la imparcialidad) para el personal donde se comprometa a
salvaguardad la confidencialidad de la información a la que tenga
conocimiento.
 Un documento donde los empleados del laboratorio sepan muy
bien sus funciones y sus responsabilidades.
 Autorizaciones para el personal involucrado en los ensayos o las
calibraciones.
 Capacitaciones continúas en temas de confidencialidad.
 Control de toda la transferencia de datos.
 Políticas de confidencialidad.
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Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
Sección dos
Requisitos de la estructura – Cláusula 5
El laboratorio debe ser una entidad LEGAL. En caso de que el laboratorio
sea del gobierno, la condición legal no es necesaria.
El laboratorio tiene que ser una entidad legal, o pertenecer a una
organización legal. Esto es clave porque dicho laboratorio emite
resultados que pueden afectar productos, servicios, la salud o la vida de
las personas.
Esta legalidad le permite al laboratorio demandar o ser demandado ante
los entes judiciales o de control. El laboratorio tiene que tener una
dirección (gerente, director) que se responsabilice por las actividades
propias que ejecuta.
La estructura del laboratorio puede representarse como se muestra a
continuación:
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Dirección
Áreas de
apoyo
Laboratorio
1
Laboratorio
2
Laboratorio
3
Dentro de esta estructura debes identificar quien o quienes tienen la
responsabilidad, la autoridad y los recursos para llevar a cabo sus tareas,
que incluyen:
 La implementación, el mantenimiento y la mejora del sistema de
gestión.
 La identificación de las desviaciones del sistema de gestión, o de
los procedimientos para la realización de las actividades del
laboratorio.
 El inicio de acciones para prevenir o minimizar tales desviaciones.
 Informar a la dirección del laboratorio acerca del desempeño del
sistema de gestión y de cualquier necesidad de mejora.
 Asegurar la eficacia de las actividades del laboratorio.
En este capítulo la norma te pide que identifiques claramente las
actividades (muestreo/ensayo/calibración) que cumplen en su totalidad
con la norma ISO/IEC 17025. Puedes por ejemplo especificarlo de la
siguiente manera:
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Ensayos que cumplen a cabalidad con la norma ISO/IEC 17025
Ensayo/unidades
pH en agua potable /
Unidades de pH
Dureza total /
mgCaCO3/L
E. coli / NMP
Rango de trabajo
4.0 a 10.0
5.0 a 300
0 a 24000
Método
4500 H+B – Standard
Methods ed 23.
2340 C – Standard
Methods ed 23.
9310 – Standard
Methods ed 23.
Lo que necesitas:
 Demostrar que el laboratorio es una entidad legal, puede ser a
través de un decreto, una resolución, etc.
 Un organigrama.
 Un documento donde se especifique el nombramiento del o la
directora del laboratorio.
 Un documento donde se identifique con claridad cuáles son los
ensayos o calibraciones que cumplen con la norma ISO/IEC 17025,
puede ser por ejemplo, el manual de calidad.
 Un documento (puede ser un manual o un procedimiento) donde
se especifiquen las responsabilidades y la autoridad del todo el
personal, incluyendo la dirección y el responsable de calidad.
 Un procedimiento para definir la comunicación interna y externa del
laboratorio. Esta comunicación puede incluir, tablero de anuncios,
la intranet, teléfono, correo electrónico, cartas, etc.
Debes conservar los registros de toda la comunicación interna y externa.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
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Sección tres
Necesidades de recursos – Cláusula 6
Para que tu laboratorio funcione bien se necesitan muchos recursos,
estos deben estar disponibles en el momento y lugar apropiados. A
continuación encontrarás cada uno de los recursos que exige la norma:
El personal – Cláusula 6.2
Todo el personal del laboratorio, ya sea interno o externo, que puede
influir en las actividades de laboratorio debe actuar de manera imparcial,
ser competente y trabajar de acuerdo con el sistema de gestión del
laboratorio.
Las funciones, responsabilidades y autorizaciones deben ser conocidas
por el personal, y serán comunicadas por la dirección del laboratorio.
Esta comunicación se puede realizar mediante una reunión oficial donde
quede un acta o registro de asistencia, o mediante un oficio escrito donde
lo firme la dirección del laboratorio.
La norma obliga a disponer de un procedimiento y conservar registros
para:






Determinar el grado de competencia.
Seleccionar al personal.
Formar al personal.
Supervisar al personal.
Autorizar al personal.
Realizar el seguimiento de la competencia del personal.
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Como es obligatorio documentar los requisitos de competencia para
cada función que influye en los resultados de las actividades del
laboratorio, aquí te presento una opción para documentarlo.
Funciones
Cargo:
Analista
fisicoquímica
Requisitos
de
Preparación
de
reactivos.
Análisis de
muestras
Aseguramiento
de la validez de
los resultados
Captura
y
procesamiento
de
datos
primarios
Preparación
de
la
muestra.
Educación
Químico, Ingeniero químico
Calificación
NA
Formación/capacitación 80 horas de entrenamiento dentro del
laboratorio en preparación de reactivos,
muestras,
análisis
de
muestras,
aseguramiento de la validez de los
resultados y captura y procesamiento de
datos primarios.
Conocimientos técnicos Norma ISO/IEC 17025, Química analítica.
Habilidades
Orientación a resultados, compromiso,
trabajo en equipo, creatividad e innovación,
aprendizaje continuo.
Experiencia
36 meses en funciones relacionadas
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para: Determinar el grado de competencia,
seleccionar, formar, supervisar, autorizar y realizar el seguimiento
de la competencia del personal.
 Una lista detallada de todos los empleados que incluya sus
funciones, responsabilidades, su educación, calificación,
experiencia, etc.
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 Un plan de formación o capacitación para un periodo de tiempo,
puede ser por ejemplo, para un año.
 Una lista de las empresas o institutos que realizan capacitaciones.
 Registros de todos los entrenamientos.
 Registros de la evaluación de la competencia.
 Un registro de todas las necesidades de formación.
 Los certificados de la formación.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
La infraestructura y las condiciones ambientales –
Cláusula 6.3
Las instalaciones y las condiciones ambientales de tu laboratorio deben
ser las adecuadas para que los ensayos o las calibraciones se puedan
desarrollar de una manera segura y confiable.
Dependiendo del tipo de ensayos o calibraciones que se realicen, el
acceso al laboratorio debe restringirse al personal autorizado. Cuando
existan este tipo de restricciones, el personal debe conocer:
 El uso restringido de una determinada área.
 Las restricciones impuestas al trabajo que puede realizarse en
dichas áreas.
 Las razones para imponer esas restricciones.
 Los niveles de contaminación apropiados.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento que permita conocer las áreas críticas del
laboratorio, su mantenimiento y limpieza; el seguimiento y control
de las condiciones ambientales.
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 Conocer con certeza las condiciones ambientales que afectan a los
ensayos o las calibraciones.
 Un registro del seguimiento y control de las condiciones
ambientales.
 Un registro del mantenimiento y limpieza de las áreas del
laboratorio.
 Los planos de la planta física.
 Las personas responsables del mantenimiento y limpieza del
laboratorio.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
El equipamiento – Cláusula 6.4
Los requisitos de los equipos son aplicables al hardware, el software, los
patrones de medición, los materiales de referencia, los datos de
referencia, los reactivos, los consumibles o los equipos auxiliares, es
decir, todo lo que sea necesario para lograr resultados válidos durante las
actividades del laboratorio.
Los equipos utilizados para la medición deben lograr la precisión
requerida o la incertidumbre requerida.
Antes de su incorporación a las instalaciones de rutina, tu laboratorio
debe confirmar que el equipamiento cumple con las especificaciones
previamente fijadas, normalmente en el momento de realizar la compra
inicial.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para la manipulación, el transporte, el
almacenamiento, el uso y el mantenimiento planificado de los
equipos.
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 Un
programa
para
las
intervenciones
metrológicas
(mantenimiento, calificación, verificación intermedia y calibración),
por ejemplo para un año.
 Registro de todas las intervenciones metrológicas.
 Tener muy claro cuál es la exactitud y la incertidumbre que requiere
cada equipo que influye en la validez del resultado.
 La hoja de vida o currículo del equipo. Debes especificar toda la
información de cada equipo, por ejemplo: El nombre del equipo, el
software, el firmware, el número de serie, la ubicación actual, el
historial de las intervenciones metrológicas, su manual de usuario,
etc.
 Decidir sobre la frecuencia de calibración de los equipos. Esta
decisión no es al azar, existen normas y guías para hacerlo.
 Una lista de los proveedores acreditados para realizar las
calibraciones.
 Aislar los equipos que no estén calibrados o que haya vencido su
calibración, o que estén produciendo resultados dudosos.
 Registros de la trazabilidad metrológica para todos los equipos que
influyen en la validez de los resultados, de los reactivos y de los
materiales de referencia.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
La trazabilidad metrológica – Cláusula 6.5
La trazabilidad metrológica se define como "la propiedad de un resultado
de medición por la que el resultado puede relacionarse con una referencia
a través de una cadena ininterrumpida de calibraciones documentadas,
cada una de las cuales contribuye a la incertidumbre de la medición”.
Tu laboratorio debe ser capaz de demostrar que los resultados que emite
son trazables al Sistema Internacional de unidades o a materiales de
referencia certificados MRC.
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Lo que necesitas:
 Calibrar los equipos con proveedores competentes.
 Adquirir MRC.
 Los certificados de calibración de los equipos emitidos por un
proveedor competente.
 Los certificados de los MRC.
 Registros que demuestren que los resultados emitidos son
trazables.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
Productos y servicios externos – Cláusula 6.6
Tu laboratorio debe determinar los requisitos relacionados con la compra
de productos (equipos de medición y auxiliares, materiales de referencia,
reactivos y consumibles) y servicios (mantenimiento y limpieza de
instalaciones, mantenimiento de equipos, ensayos, calibraciones,
muestreo y toma de muestra, equipamientos e instalaciones, servicios de
auditoría, evaluaciones externas y ensayos de aptitud) que afecten a las
actividades de laboratorio, debiendo confirmar que no lo hacen de
manera adversa.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento que describa cómo se gestiona la adquisición de
los productos y servicios externos.
 Un procedimiento para la evaluación de proveedores. Este
documento puede ser incluido como una sección del anterior
procedimiento.
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 Una lista de los productos y servicios externos con información
detallada de sus requerimientos de cantidad, calidad, tiempos de
entrega, aspectos técnicos, etc.
 Una lista de proveedores.
 Realizar la evaluación de proveedores.
 Un registro de la evaluación de proveedores.
 Facturas de compra.
 Gestión de inventarios.
 Un responsable de las compras y de la gestión del almacén.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
Sección cuatro
Requisitos del proceso – Cláusula 7
Una vez que tengas los recursos disponibles, es momento de empezar a
recibir las muestras para realizar los ensayos o las calibraciones. En la
cláusula 7 la norma establece unos requisitos para todo el proceso de
gestión de la muestra, desde que se recibe la solicitud del trabajo hasta
que se emite el resultado. Veamos cada parte del proceso.
Revisión de las solicitudes, ofertas y contratos –
Cláusula 7.1
Debes asegurarte que comprendes muy bien las necesidades de tu
cliente y al mismo tiempo que el cliente entiende la oferta que le haces,
normalmente en un portafolio de servicios.
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El cliente puede tener varias maneras de realizar la solicitud, ya sea por
teléfono, por email, por oficio escrito, etc. Te recomiendo documentar y
guardar esa evidencia porque será objeto de auditoría. En tu
procedimiento puedes especificar cómo se van a recibir las solicitudes.
Jamás debes ofertar lo que no puedes cumplir. Debes asegurarte de que
cuentas con la infraestructura, el personal, los equipos, los reactivos, etc.
necesarios para cumplir con la solicitud del cliente.
Si vas a subcontratar muestreos, ensayos o calibraciones, debes
asegurarte de que el cliente entiende y acepta esta subcontratación.
Los proveedores externos de servicios deben recibir el mismo
tratamiento que los proveedores de productos, es decir, hay que
evaluarlos, hacer seguimiento y tomar medidas cuando sea necesario.
Muchas veces los clientes no tienen ni idea de los métodos que usa el
laboratorio, solo le interesa un resultado. En este caso debes asegurarte
de que tu método cumple con todos los requisitos de desempeño para
satisfacer las necesidades de tu cliente.
La norma dice que si el laboratorio tiene clientes internos o habituales,
las revisiones de las solicitudes, las ofertas y los contratos pueden
simplificarse. Tú defines hasta dónde simplificas la situación.
Debes tener claro la regla de decisión para cuando tu cliente lo solicita.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para la revisión de las solicitudes, ofertas y
contratos.
 Un registro para la solicitud del cliente.
 Demostrar que el laboratorio puede cumplir con las solicitudes del
cliente.
 Un mecanismos para la comunicación de la oferta, puede ser un
portafolio de servicios.
 Un registro del contrato.
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 Documentar la regla de decisión.
 Un registro de toda la comunicación entre el cliente y el laboratorio.
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decidir cuales aplica.
Selección, verificación y validación de métodos –
Cláusula 7.2
Tu laboratorio debe ser capaz de demostrar que usa métodos confiables,
que den una buena precisión y exactitud.
Para ello puedes usar métodos normalizados, métodos desarrollados por
el propio laboratorio o cualquier otro método, siempre y cuando se
demuestre que es apto para el fin previsto.
Los métodos normalizados solo requieren una confirmación de la
precisión y el sesgo. Los métodos no normalizados deben ser validados.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento que describa cómo se verifican y validan los
métodos dentro del laboratorio.
 Establecer las características de desempeño para cada método.
 Registros de todo el proceso de verificación y validación.
 Capacitación frecuente en verificación y validación de métodos.
 La aprobación del método por parte del cliente.
 Una declaración de que los métodos son aptos para el fin previsto.
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El muestreo – Cláusula 7.3
El muestreo y el proceso de toma de muestra son clave dentro de los
procesos de tu laboratorio, ya que de ello depende la confianza que se
tenga de los resultados de los ensayos o las calibraciones.
Por lo tanto, tu laboratorio debe contar con un método de muestreo para
la selección y la toma de los ítems a ensayar o calibrar.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para realizar el muestreo y la toma de muestra.
 El número, tamaño y naturaleza del ítem para ser representativo y
en su estado natural.
 El lugar o puntos de toma.
 Los factores que puedan incidir en los resultados: Temperatura,
tiempo, humedad relativa, profundidad, volumen, limpieza de
envases, etc.
 Personal competente.
 El equipamiento para el muestreo.
 Las medidas de seguridad requeridas.
 La cantidad o volumen de muestra a tomar del ítem.
 Registro de las condiciones ambientales
 La identificación y etiquetado, para garantizar su legibilidad y
permanencia.
 Registro de las condiciones de conservación y transporte.
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Manejo del ítem de ensayo o de calibración – Cláusula
7.4
Una vez que el ítem de ensayo o de calibración llegue al laboratorio se
debe garantizar su manipulación, protección, almacenamiento y
eliminación mediante acciones coordinadas y ejecutadas por personal
competente.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para el transporte, recepción, manipulación,
protección, almacenamiento, retención y/o eliminación del ítem de
ensayo o de calibración.
 Un registro para identificar a las personas que intervienen en la
manipulación de la muestra, desde que entra hasta que sale.
 Un registro de las condiciones ambientales durante la cadena de
custodia de la muestra.
 Unos criterios de aceptación de la muestra.
 Etiquetado y codificación de la muestra.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
Los registros técnicos – Cláusula 7.5
Los registros técnicos son los registros que se generan durante el
análisis, tales como pruebas, recepción, calibración, medición de la
incertidumbre, validez de los resultados, trazabilidad metrológica, etc.
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Lo que necesitas:
 Un procedimiento para toda la gestión de los registros técnicos,
que incluya las personas responsables, la forma de corregir, el
almacenamiento, la protección, los tiempos de retención y su
eliminación.
 Una lista maestra de todos los registros técnicos del laboratorio.
 Revisar y supervisar la información contenida en los registros
técnicos.
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decidir cuales aplica.
Evaluación de la incertidumbre de medición – Cláusula
7.6
Tu laboratorio debe evaluar la incertidumbre de medición para todos los
ensayos o las calibraciones que realice.
En los laboratorios clínicos o de microbiología donde las pruebas son de
tipo cualitativo, no es necesario realizar un procedimiento riguroso de la
estimación de la incertidumbre, basta con identificar las fuentes y
cuantificarlas.
En palabras más simples, la incertidumbre es la duda que todo resultado
de medición lleva implícito, es decir, nunca podrás conocer el valor
verdadero de un resultado de medición.
Esta duda se representa por medio de un intervalo o rango de valores con
una cierta probabilidad de cobertura, llamado intervalo de confianza, que
suele ser del 95 %. Este factor de cobertura se representa con la letra K y
para un nivel de confianza del 95 %, K es igual a 2.
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El método más empleado para evaluar la incertidumbre es el método de
la GUM (Guide to the Expression of Uncertainty in Measurement), o
también llamado método ISO GUM o método botton up. En esencia el
método consiste en:





Definir el mensurando.
Identificar las fuentes de incertidumbre.
Cuantificar las fuentes.
Combinar las incertidumbres típicas o estándar.
Expandir la incertidumbre combinada multiplicándola por un
factor de cobertura K.
Lo que necesitas:






Un procedimiento para evaluar la incertidumbre de medición.
Definir el mensurando.
Identificar las fuentes de incertidumbre.
Cuantificar las fuentes.
Combinar las incertidumbres típicas o estándar.
Expandir la incertidumbre combinada multiplicándola por un factor
de cobertura K.
 Un registro de todas las etapas de la evaluación.
 Capacitación continua sobre temas de incertidumbre de la
medición
 Una revisión periódica para decidir si la incertidumbre sigue siendo
válida para el fin previsto.
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decidir cuales aplica.
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Aseguramiento de la validez de los resultados – Cláusula
7.7
Debes tener certeza de que los resultados que emite tu laboratorio son
válidos, y para lograrlo debes tener y ejecutar un programa para asegurar
la calidad de los resultados.
A parte de ello, es obligatorio tener un mecanismo para realizar un
seguimiento a esos controles, por ejemplo mediante cartas de control.
Lo que necesitas:





Un procedimiento para asegurar la validez de los resultados.
Un programa de aseguramiento de la validez de los resultados.
Personal competente.
Equipos calibrados.
Uso de materiales de referencia certificados MRC.











Reexaminar todos los parámetros.
Comprobaciones funcionales de los equipos.
Gráficos o cartas de control.
Comprobaciones intermedias entre calibraciones.
Análisis de duplicados.
Reexaminar los elementos retenidos o recalibrados.
Análisis estadístico.
Participar en ensayos de aptitud.
Un plan de comparación entre laboratorios.
Análisis de muestras ciegas.
Registro de todo el aseguramiento de calidad, incluyendo los
gráficos de control.
 Registros de control de documentos, auditoría interna, revisión de
la dirección, supervisión y medición, calibración, etc.
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decidir cuales aplica.
Reporte de los resultados – Cláusula 7.8
El informe de resultados es clave porque se utiliza para la toma de
decisiones. Este informe debe ser claro, fácil de entender y debe contener
toda la información que el cliente requiera.
Lo que necesitas:













Un procedimiento para elaborar el reporte de resultados.
Un formato para el reporte de resultados.
Interpretación de los resultados del ensayo/calibración.
Una lista de las personas que opinan e interpretan.
Detalles de la experiencia, la educación, el conocimiento científico
de la persona que hace la opinión y la interpretación.
Un registros de las enmienda hechas al informe.
Una persona que realice el informe.
Una persona que autoriza y aprueba los informes.
La identificación del informe corregido después de la enmienda.
Detalles de la declaración de conformidad según la regla de
decisión. Detalles de la toma de muestras.
Detalles de la medición de la incertidumbre.
Detalles de las reparaciones o cualquier ajuste en el equipo.
Detalles de cualquier método específico, autoridades y cliente.
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Las quejas – Cláusula 7.9
Una de las entradas para la mejora del SGC son las quejas. Recuerda que
el cliente y las partes interesadas son lo más importante para tu
laboratorio, así que hay que prestar total atención cuando ellos se quejen.
Lo que necesitas:




Un procedimiento para tramitar las quejas.
Personas responsables del tratamiento.
Resolver la queja.
Asignar todos los recursos necesarios para adoptar medidas
correctivas
 Un análisis de causa raíz si fuera necesario.
 Levantar un trabajo no conforme si fuera necesario.
 Un registro de la gestión de quejas, desde el ingreso hasta el
cierre.
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decidir cuales aplica.
Trabajo no conforme – Cláusula 7.10
Un trabajo no conforme es una desviación a los requisitos del laboratorio
o del cliente. Algunos ejemplos son:





La muestra no fue tomada correctamente.
Las condiciones ambientales están por fuera de la especificación.
Registros sin firmar.
No se siguió el procedimiento para el ensayo o la calibración.
Informe de resultados enviado al cliente equivocado.
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El trabajo no conforme afecta el rendimiento del laboratorio y su
reputación. Cuando se detecta un trabajo no conforme es necesario
registrarlo inmediatamente y ponerlo en conocimiento de la persona
autorizada.
La persona autorizada tiene que decidir las acciones necesarias sobre el
trabajo no conforme, por ejemplo, aceptar o rechazar el trabajo.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para la gestión del trabajo no conforme.
 Un registro del trabajo no conforme.
 Una persona autorizada para tomar medidas sobre el trabajo no
conforme.
 Corregir el problema. Tener en cuenta los riesgos del laboratorio.
 Un análisis de causas.
 Seguir el procedimiento de acciones correctivas si fuera
necesario.
 Mantener los registros de todo el proceso, desde la identificación
hasta el cierre del trabajo no conforme.
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decidir cuales aplica.
Control de los datos y gestión de la información –
Cláusula 7.11
Tu laboratorio necesita un sistema de gestión de la información para
recolectar, procesar, grabar, informar, almacenar y analizar los datos y la
información
generada
durante
las
actividades
de
muestreo/ensayo/calibración.
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El sistema puede ser informático (LIMS) o no informático.
Lo que necesitas:
 Definir tu sistema de gestión de la información, puede ser un LIMS
o un sistema no informático.
 Un procedimiento para el control de los datos y gestión de la
información.
 Una validación del sistema de información.
 Un registro para la gestión de contraseñas.
 Copias de seguridad de la información.
 Acceso restringido y autorizado para el sistema de información.
 Un registro de fallas y medidas correctivas.
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decidir cuales aplica.
Sección cinco
Requisitos del sistema de gestión – Cláusulas 8
La norma ISO/IEC 17025:2017 te da dos opciones para cumplir con los
requisitos del SGC, puedes optar por la opción A o la opción B.
En esta guía desarrollaremos la opción A.
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Documentación del sistema de gestión – Cláusulas 8.2 y
8.3
La documentación dentro del sistema de gestión de calidad ISO/IEC
17025 es clave para su planificación, organización, ejecución, análisis y
toma de decisiones.
La información documentada puede estar disponible en libros, guías,
videos, fotografías, audios, software, etc.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para el control de documentos.
 Un listado maestro de todos los documentos del SGC, incluidos
los documentos externos, internos y los registros.
 Una o varias personas que preparan, revisan y autorizan los
documentos.
 Un registro de la distribución de los documentos.
 Asegurarte de que la última versión de los documentos esté
disponible en los puntos de uso.
 Controlar el acceso a los documentos.
 Revisar de manera frecuente, pude se cada año, todos los
documentos del SGC.
 Realizar un control de los documentos obsoletos.
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Control de los registros – Cláusula 8.4
Todas las acciones que tu laboratorio realice y que afecten a las
actividades de muestreo/ensayo/calibración deben quedar registradas
como prueba de que efectivamente se hicieron.
Estos registros, incluyendo los registros técnicos, deben ser controlados.
Lo que necesitas:
Debes garantizar que todos los registros se:
 Identifican, de tal manera que no se confundan o con otros
documentos o registros.
 Almacenan, conservan y archivan.
 Protegen y se preserva su legibilidad, evitando cambios no
autorizados.
 Recuperan fácilmente, cuando el cliente u otra parte interesada lo
requiere.
 Salvaguarda la confidencialidad de los datos y de la información.
 Se eliminan, en los tiempos establecidos por el laboratorio.
Una listado maestro de todos los registros.
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decidir cuales aplica.
Medidas para hacerle frente a los riesgos y las
oportunidades – Cláusula 8.5
Un riesgo es la incertidumbre que se tiene sobre los resultados, mientras
que una oportunidad es un evento con potenciales consecuencias
positivas.
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El enfoque basado en riesgos permite al laboratorio tener más rango de
acción, es decir, la norma ya no se enfoca tanto en el cómo sino en el qué.
Es el laboratorio el que decide cómo dará cumplimiento a los requisitos,
pero siempre teniendo en cuenta los riesgos.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para la gestión de riesgos y oportunidades.
 Identificar los riesgos y oportunidades. Esto lo puedes hacer
mediante una lluvia de ideas u otro mecanismo conveniente.
 Diseñar un plan para enfrentar los riesgos y oportunidades.
 Asignar personas que lideren dichas actividades.
 Hacer seguimiento a la gestión de riesgos y oportunidades.
 Evaluar la eficacia de las medidas tomadas.
 Realizar capacitación continua al personal
 Llevar registros de toda la gestión.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
La mejora – Cláusula 8.6
No existe un SGC estático. En este mundo cambiante debemos
adaptarnos a los nuevos tiempos.
Todo cambia. Los equipos, lo métodos, los reactivos, el personal, etc. Así
que tu laboratorio debe estar mejorando siempre para estar a la altura de
las circunstancias.
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Lo que necesitas:
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Un procedimiento para la mejora.
Indicadores de calidad.
Estar atento a las quejas.
Revisar los resultados de ensayos de aptitud.
Informes de auditorías.
Informes de la revisión por la dirección.
Estar revisando el programa de aseguramiento de calidad.
Seguimiento a la gestión de riesgos y oportunidades.
Actualización en las nuevas tecnologías para equipos, reactivos y
métodos.
 Capacitación continua al personal
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
Acciones correctivas – Cláusula 8.7
Las actividades que se toman para tratar una no conformidad y eliminar
la causa raíz, se denominan acciones correctivas.
Lo que necesitas:
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Un procedimiento de acciones correctivas.
Identificar la no conformidad.
Un registro del tratamiento de la no conformidad.
Realizar un análisis de causa raíz.
Ejecutar las actividades, incluyendo la corrección.
En todas las acciones correctivas debes tener en cuenta los
riesgos y oportunidades.
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 Asignar un responsable de las medidas tomadas.
 Una persona responsable de reanudar el trabajo.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
Auditorías internas – Cláusula 8.8
El SGC de tu laboratorio se debe revisar a intervalos planificados de
tiempo, y para ello necesitas realizar auditorías internas.
Lo que necesitas:
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Un procedimiento para llevar a cabo auditorías internas.
Un registro para el informe de auditoría.
Un equipo de auditores competentes, puede ser interno o externo.
Los certificados que acrediten la competencia del equipo auditor.
Un programa y un plan de auditoría.
Una persona encargada del programa de auditoría.
Ejecutar la auditoría interna.
El plan de acción que incluya la identificación de las no
conformidades, el análisis de causas y las acciones correctivas.
 Analizar los resultados.
 Discutir los resultados en la reunión de la revisión por la dirección.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
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Revisión por la dirección – Cláusula 8.9
La reunión de la revisión por la dirección es una reunión formal que se
programa y se lleva a cabo a intervalos regulares junto con la dirección
del laboratorio para examinar el funcionamiento del sistema de gestión
de la calidad del laboratorio y adoptar medidas correctivas cuando sea
necesario.
Lo que necesitas:
 Un procedimiento para llevar a cabo la reunión de la revisión por la
dirección.
 Nombrar a un grupo de personas que lideren la reunión.
 Asignar un lugar, la fecha y hora de la reunión.
 Comunicar con tiempo anticipado a los miembros del comité
sobre la ejecución de la reunión.
 Ejecutar la reunión.
 Dentro de la agenda se deben tratar los temas (entradas) que
obliga la norma ISO/IEC 17025:2017.
 Designar a una persona que tome nota de toda la reunión y que
elabore el informe final.
 Ponerse de acuerdo sobre las medidas correctivas tomadas,
asignando responsables.
 Asegurarte de que todos los miembros del comité reciban una
copia del informe final.
Estas actividades son solo recomendaciones, tu laboratorio es libre de
decidir cuales aplica.
Que tengas mucho éxito en la implementación de la norma en tu
laboratorio!
Oscar Delgado
CEO de SGC-Lab
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