• Es la dificultad para tragar o deglutir aquellos alimentos ya sean solidos o
•
líquidos por la afectación de una o más fases de la deglución. La afectación
puede presentarse en la preparación oral del bolo o en el desplazamiento del
alimento desde la boca hasta el estómago
La disfagia es la condición médica que causa dificultad o imposibilidad
absoluta al momento de tragar alimentos sólidos y líquidos. Cuando existe la
disfagia, el proceso deglutorio se vuelve muy difícil y complicado, pudiendo
inclusive obligar a pacientes graves a buscar vías alternativas para mantener
una nutrición básica.
• (Rojas, pág. 56)
La prevalencia de disfagia es especialmente importante en pacientes con
patología neurodegenerativa y oncológica.
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Las causas detrás de un caso de disfagia pueden ser muy variadas. Es
conveniente tener en cuenta de que alrededor de 50 pares de músculos y
nervios son necesarios para tragar alimentos. Además, la disfagia podría ser
consecuencia de una enfermedad existente más seria.
(Rojas, pág. 56)
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La disfagia se produce por dos mecanismos principales: obstrucción
mecánica o disfunción motora.
Las causas mecánicas de la disfagia pueden ser luminales (p. ej., bolo
alimenticio grande, cuerpo extraño), intrínsecas al esófago (inflamación,
membranas y anillos, estenosis, tumores) o extrínsecas al esófago
(espondilitis cervical, crecimiento tiroideo o tumoración mediastínica,
compresión vascular).
En la función motora que causan disfagia pueden relacionarse con defectos
en el inicio del reflejo de la deglución (p. ej., parálisis lingual, falta de saliva,
lesiones que afectan los componentes sensitivos de los pares craneales X y
XI), trastornos del músculo estriado faríngeo y esofágico y trastornos del
músculo liso esofágico (p. ej., acalasia, esclerodermia, distrofia miotónica).
(HARRISON)
Disfagia orofaríngea: es la dificultad para traspasar el alimento desde la
bucofaringe hasta el esófago. Las personas que lo padecen suelen tener
salivación excesiva, lentitud para iniciar deglución, tos, vuelta del alimento a
la nariz, cambios en el habla y es más habitual que tengan problemas para
ingerir líquidos.
Disfagia esofágica: se da cuando la dificultad para tragar se en el esófago
y suele presentar sensación de obstrucción en el área superior a la entrada
del estómago o dolor torácico y suele ser más habitual que se presenten
problemas para ingerir sólidos.
(TERAPHY, 2008)
Existen protocolos para la adaptación de la textura de los alimentos y
líquidos a las necesidades y gustos individuales de cada paciente, así como
menús variados y equilibrados que permitan que la comida continúe siendo
un placer necesario.
Es necesario tener elaboradas unas recomendaciones para facilitar al
paciente como deben espesarse los líquidos, el volumen y textura que es
recomendada y que precauciones se deben tener en cuenta a la hora de
dar de comer al paciente. Por ello existen diferentes tipos de Dietas
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Modificadas unas de ellas son como las papillas y purés así mismo el pudin
néctar y miel.
(clave vit p, 2011., pág. 85)
Hacer varias comidas y de pequeños volúmenes.
Realizar comidas nutritivas puesto que generalmente no se aceptan
grandes platos.
Evitar alimentos que pueden resultar de difícil manejo a la hora de tragar:
Alimentos pegajosos como el chocolate, la miel, el caramelo o el plátano.
Alimentos fibrosos como los espárragos, la piña o la alcachofa.
Alimentos con semillas, espinas o huesos.
Alimentos de dobles texturas, es decir, que al ser masticados desprendan
líquido como pueden ser la naranja, las ciruelas, la sopa de pasta, bollos
mojados en leche, alimentos sólidos con salsas líquidas, etc.
Alimentos muy secos que al ser masticados puedan desprenderse por la
boca y ser difíciles de manejar como el pan tostado o los frutos secos.
(TERAPHY, 2008)
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textura similar a la de unas
natillas o un yogur (no
gotea).
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Puede beberse sorbiendo
con una pajita
Puede beberse en taza
Al decantar el líquido
espesado, éste cae
formando un hilo fino
textura similar a la de un
zumo de melocotón (goteo
espeso)
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Textura similar a la del
yogur líquido y goteo por
grumos.
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Alimentos blandos y
jugosos que pueden
partirse con un tenedor.
Los alimentos más secos
deben cocinarse o servirse
con salsas espesas.
Deben evitarse los
alimentos que suponen un
alto riesgo de
atragantamiento.
Esta dieta permite consumir
alimentos en forma de puré,
líquidos
espesos
o
cremosos. • La consistencia
de los líquidos puede estar
restringida.
Puede lograr la textura de
puré con muchos alimentos,
usando una licuadora o
procesador de alimentos.
Bibliografía
clave vit p, G. p. (2011.). GUIA Y DIAGNOSTICO DE TRATAMIENTO NUTRICIONAL Y REHABILITADOR
DE LA DISFAGIA. Obtenido de https://vegenatnutricion.es/libros/adjuntos/11/VEGENATDisfagia.pdf
HARRISON. (s.f.). HARRISON MANUAL DE MEDICINA. Obtenido de
https://accessmedicina.mhmedical.com/
Rojas, C. J. (s.f.). TRATADO deGERIATRÍA para residentes.
TERAPHY, K. F. (2008). Obtenido de https://www.alimmenta.com/dietas/disfagia/
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