PROTOCOLO COVID VM (1)

Cámara de Representantes e Importadores de
Productos Farmacéuticos, tocador,
Damisanitarios y Afines
GUÍA TÉCNICA DE PREPARACIÓN PARA EL EJERCICIO PROFESIONAL DE
VISITADORES MÉDICOS Y REPRESENTANTES DE VENTAS DEL SECTOR SALUD.
INTRODUCCIÓN
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una enfermedad respiratoria causada por el virus SARS-CoV-2. Se
ha extendido desde China a muchos otros países del mundo, incluido Paraguay. Dependiendo de la gravedad de los
impactos internacionales de COVID-19, las condiciones de brote, incluidas las que se elevan al nivel de una pandemia,
pueden afectar todos los aspectos de la vida diaria, incluidos los viajes, el comercio, el turismo, el suministro de
alimentos y los mercados financieros.
Para reducir el impacto de las condiciones de brote de COVID-19 en las empresas, los trabajadores, los clientes y el
público, es importante que establecer guías que orienten los lineamientos de trabajo para reducir el impacto de la
situación actual.
El Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS) ha desarrollado directrices para instituciones y empresas
basados en el Plan Nacional de Respuesta a Virus Respiratorios 2020. Sin embargo, estas no incluyen las actividades
del rubro farmacéutico, dispositivos, insumos médicos y afines, las cuales tienen una situación de riesgo distinto al de
otros rubros y que ameritan un tratamiento particular.
ANTECEDENTES
El 7 de enero las autoridades en China identifican un nuevo coronavirus, denominado SARSCoV-2 como el virus
causante de los cuadros notificados. La enfermedad producida por el SARS-CoV-2 se ha denominado COVID-19.
A raíz del aumento súbito de casos registrados y de países afectados por COVID-19, el 30 de enero de 2020 la
Organización Mundial de la Salud declaró una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII).
Al 11 de marzo, a nivel Mundial se han registrado 126.093 casos confirmados de COVID-19, 4630 fallecidos.
El 7 de Marzo se confirma el primer caso de COVID-19 en nuestro país.
El 11 de Marzo, la Organización Mundial de la Salud declara Pandemia.
OBJETIVOS
El presente documento responde a la necesidad de establecer un protocolo en respuesta a las medidas sanitarias
establecidas por la autoridad en salud, el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, como situación de mitigación
ante la infección por COVID -19.
El objetivo es establecer los lineamientos adecuados para la prevención y control de la propagación de la infección
aplicable para las empresas y trabajadores del rubro farmacéutico, dispositivos, insumos médicos y afines; protegiendo
así al personal de salud y los usuarios de los Servicios de Salud, así como a los trabajadores en sí mismo.
ACERCA DEL COVID-19
1. ¿QUÉ ES EL COVID 19?
Los coronavirus son una amplia familia de virus que pueden causar diversas afecciones, desde el resfriado común hasta
enfermedades más graves, como ocurre con el coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio
(MERS-CoV) y el coronavirus que causa el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS).
Desde que se informaron los primeros casos, la OMS y sus socios han estado trabajando con las autoridades chinas y
expertos mundiales para obtener más información sobre el virus, incluida la forma en que se transmite, las poblaciones
en mayor riesgo, el espectro de enfermedades clínicas y las formas más efectivas para detectar, interrumpir y contener
la transmisión de persona a persona.
2. ¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?
La infección con SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, puede causar enfermedades que varían de leves a graves
y, en algunos casos, puede ser mortal. Los síntomas generalmente incluyen fiebre (temperatura mayor o igual a
37,5°C), tos y dificultad para respirar. Algunas personas infectadas con el virus informaron haber experimentado otros
síntomas no respiratorios. Otras personas, denominadas casos asintomáticos, no han experimentado ningún síntoma.
Según los CDC, los síntomas de COVID-19 pueden aparecer en tan solo 2 días o hasta 14 días después de la exposición.
3. ¿CÓMO SE PROPAGA COVID-19?
Aunque los primeros casos humanos de COVID-19 probablemente resultaron de la exposición a animales infectados,
las personas infectadas pueden transmitir el SARS-CoV-2 a otras personas.
Se cree que el virus se transmite principalmente de persona a persona, incluyendo:
■ Entre personas que están en contacto cercano entre sí (dentro de aproximadamente 2 metros).
■ A través de gotas respiratorias producidas cuando una persona infectada tose o estornuda. Estas gotitas pueden
caer en la boca o la nariz de las personas cercanas o posiblemente ser inhaladas a los pulmones.
Es posible que una persona pueda obtener COVID-19 tocando una superficie u objeto que tiene SARS-CoV-2 y luego
tocando su propia boca, nariz o posiblemente sus ojos, pero no se cree que sea la principal forma en que se propaga
el virus.
Se cree que las personas son más contagiosas cuando son más sintomáticas (es decir, que experimentan fiebre, tos o
falta de aire). Es posible que se propague algo antes de que las personas muestren síntomas; ha habido informes de
este tipo de transmisión asintomática con este nuevo coronavirus, pero tampoco se cree que esta sea la principal
forma de propagación del virus.
Aunque en Paraguay se han implementado medidas de salud pública para limitar la propagación del virus, es probable
que continúe ocurriendo alguna transmisión de persona a persona.
4. PERSONAS CON MAYOR RIESGO DE ENFERMARSE GRAVEMENTE
El COVID-19 es una enfermedad nueva y se cuenta con información limitada acerca de los factores de riesgo de
enfermarse gravemente. Con base en la información disponible actualmente y la experiencia clínica, los adultos
mayores y las personas de cualquier edad que tienen afecciones subyacentes graves podrían tener un mayor riesgo
de enfermarse gravemente a causa del COVID-19.
Con base en lo que sabemos ahora, quienes tienen un mayor riesgo de enfermarse gravemente con el COVID-19 son:
•
Personas mayores de 65 años
Las personas de todas las edades con afecciones subyacentes, en especial si no están bien controladas, entre ellas:
•
Personas con enfermedad pulmonar crónica o asma moderada a grave
•
•
•
•
•
•
•
Personas con afecciones cardiacas graves
Personas con su sistema inmunitario deprimido
Muchas afecciones pueden causar que el sistema inmunitario se debilite (inmunodeprimido), como el
tratamiento contra el cáncer, fumar, un trasplante de órgano o médula espinal, las deficiencias inmunitarias,
el control inadecuado del VIH o SIDA y el uso prolongado de corticosteroides y otros medicamentos que
debilitan el sistema inmunitario
Personas con obesidad grave (índice de masa corporal [IMC] de 40 o superior)
Personas con diabetes
Personas con enfermedad renal crónica en tratamiento de diálisis
Personas con enfermedad hepática
PROTOCOLO DE ACCIONES PREVENTIVAS
1. COORDINADOR GENERAL
Cada empresa tendrá mínimamente una persona capacitada en prevención y control de infecciones causadas por el
nuevo coronavirus (COVID-19) quien estará encargada de dirigir y coordinar las actividades de los trabajadores, así
como un supervisor por cada equipo de trabajo.
La coordinadora o el coordinador tendrá la obligación:
•
•
•
Proporcionar a todos los empleados formación sobre prevención y control de propagación de COVID-19, que
abarcará los siguientes aspectos:
– visión de conjunto de la COVID-19: https://openwho.org;
– higiene de manos e higiene respiratoria;
– precauciones de tipo general; y
– precauciones adicionales para prevenir la transmisión en los casos sospechosos confirmados de
COVID-19.
Organizar sesiones informativas por lo menos una vez al mes, sobre COVID-19 a fin de informarles sobre el
virus, la enfermedad que causa y el modo de protegerse contra la infección.
Auditar periódicamente (cada 3 meses) las prácticas de prevención y control (cumplimiento de las normas
sobre higiene de manos) y mantener una comunicación al respecto con el/los supervisores.
Cada supervisor de equipo tendrá la obligación de:
•
•
Reforzar el énfasis en la higiene de manos y la higiene respiratoria:
– Garantizar que existan suministros suficientes de gel hidroalcohólico para la desinfección de manos
(con un contenido mínimo de alcohol del 60%) y de que se disponga de agua limpia y jabón. Estos
productos deberán estar disponibles para uso de cada trabajador.
– Alentar que el lavado de manos con agua y jabón dure un mínimo de 40 segundos, y la limpieza con
gel hidroalcohólico un mínimo de 20 segundos.
– Pedir a los empleados que apliquen las medidas de higiene de manos de modo frecuente, y en
particular al comenzar y en el desarrollo de la jornada laboral.
Informar y llevar seguimiento del autocontrol de los empleados para detectar signos y síntomas de COVID-19.
2. PRÁCTICAS DE SEGURIDAD PARA TODOS LOS TRABAJADORES
Para garantizar la continuidad de las operaciones de funciones esenciales, los Centros para el Control y la Prevención
de Enfermedades (CDC) indican que los trabajadores podrían estar autorizados a seguir trabajando ante una
exposición potencial al COVID-19, siempre y cuando se mantengan asintomáticos y se implementen precauciones
adicionales para protegerlos y proteger a la comunidad.
Los trabajadores colocarán en práctica antes y durante los turnos de trabajo lo siguiente:
•
•
•
•
•
Evaluación previa: Deberán controlar la temperatura y evaluar los síntomas asociados al COVID-19 (tos, dolor
de garganta, rinorrea, pérdida del olfato) antes de que comience la jornada laboral. Para el efecto la Empresa
les proporcionara un termómetro que deberán tener a su disposición.
Monitoreo regular: mientras los empleados no tengan fiebre ni otros síntomas, deberían controlarse ellos
mismos bajo la supervisión del coordinador. También los coordinadores podrán chequear la realización de
este monitoreo.
Equipo de protección personal (EPP): el trabajador deberá usar el EPP acorde al riego de exposición que
tendrá durante su jornada laboral.
Distancia social: el trabajador deberá mantener una distancia de por lo menos 2 metros e implementar el
distanciamiento social..
Limpieza y desinfección de las áreas de trabajo: limpiar y desinfectar regularmente todos los instrumentos
de trabajo durante la jornada laboral.
Si el empleado se enferma durante el día, retornará al domicilio inmediatamente y seguir con lo establecido en la
sección “PROTOCOLO EN CASO DE QUE UN EMPLEADO PRESENTE SÍNTOMAS” mencionado más adelante en este
protocolo.
Las superficies en el sector de trabajo se limpiarán y desinfectarán. Deberá recopilarse información sobre las personas
que estuvieron en contacto con el empleado enfermo durante el tiempo que presentó síntomas y 2 días previos a la
aparición de los síntomas. Se considerarán expuestas a las demás personas que tuvieron contacto cercano a una
distancia de hasta 2 metros del empleado durante ese tiempo.
3. PROTOCOLO DE MANEJO EN CASO DE QUE UN EMPLEADO PRESENTE SÍNTOMAS
Todo empleado que presente alguno de estos síntomas (fiebre, tos y dificultad respiratoria) tendrá que:
–
–
–
–
–
–
–
Notificar inmediatamente al coordinador y su jefe inmediato.
Colocarse una mascarilla quirúrgica para cubrir boca y nariz y no quitársela hasta determinar las acciones a
tomar.
Lavarse las manos de manera frecuente con agua y jabón.
Detener la jornada laboral
Regresar y mantenerse en su domicilio.
Evitar el contacto directo y estrecho con personas.
Contactar inmediatamente con el Centro Nacional de Enlace del Ministerio de Salud.
Mientras se determina si el caso es confirmatorio de COVID-19, el trabajador no podrá regresar a sus actividades
laborales y se mantendrá aislado en su domicilio o en un lugar diferenciado con una mascarilla quirúrgica.
Nota: Si se confirma que el caso no es positivo para COVID-19, el trabajador podrá regresar a su jornada laboral
manteniendo los lineamientos establecidos de control de síntomas y prevención.
4. PROTOCOLO DE MANEJO EN CASO DE QUE UN EMPLEADO SEA CONFIRMADO DE COVID-19
Todo empleado que tenga resultado confirmatorio para COVID-19 suspenderá sus actividades laborales hasta que el
médico tratante confirme que se encuentra fuera de riesgo de complicaciones y de propagación del virus.
Una vez que el trabajador tenga el aval de su médico para retornar a sus actividades, se continuará con la medidas de
prevención y control establecidas en este protocolo.
5. PROTOCOLO EN CASO DE QUE UN EMPLEADO HAYA ESTADO EN UN LUGAR O EN CONTACTO CON UN
CASO CONFIRMADO DE COVID-19
Todo empleado que haya estado en un sitio con caso sospechoso o confirmado de COVID-19 en los últimos 14 días
tendrá que:
–
–
–
Notificar inmediatamente al coordinador y su jefe inmediato.
Colocarse una mascarilla quirúrgica para cubrir boca y nariz y no quitársela hasta determinar las acciones a
tomar.
Lavarse las manos de manera frecuente con agua y jabón.
–
–
–
–
Detener la jornada laboral
Regresar y mantenerse en su domicilio.
Evitar el contacto directo y estrecho con personas.
Contactar inmediatamente con el Centro Nacional de Enlace del Ministerio de Salud.
El trabajador estará ausente de su actividad laboral mínimamente por 14 días luego de la exposición sin presentar
síntomas o hasta que un médico indique que puede retornar a su jornada.
6. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
El uso de equipos de protección personal (EPP) por los trabajadores requiere de la evaluación del riesgo relacionada a
las actividades. Estas recomendaciones son preliminares y sujetas a revisión hasta que nuevas evidencias estén
disponibles. El empleador será responsable de proveer el EPP requerido para que el trabajador realice sus funciones.
•
Kit de EPP:
El tipo y cantidad de EPP que tendrá que poseer cada trabajador dependerá de las actividades que realizará durante
su jornada laboral (mañana y tarde). La descripción técnica y especificaciones de los equipos de protección personal
se especifican en el Anexo 1.
Mínimamente, cada trabajador contará con:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
•
Soluciones a base de alcohol: 1 botella de 100ml
Toalla desechable: 1 rollo
Jabón líquido: 1 unidad
Batas: 1 unidad
Mascarillas médicas: 25 unidades
Equipo de protección respiratoria (N95, FFP2 o equivalente): 1 unidad
Guantes, no estériles: 50 unidades
Gafas o protector facial: 1 unidad
Bolsas para desecho: 1 unidad
Modo de empleo del Equipo de Protección Personal:
Durante la jornada laboral (mañana y tarde) se mantendrán las precauciones contra la transmisión por contacto y por
gotículas.
–
El EPP se colocará y retirará con cuidado, siguiendo los procedimientos recomendados para evitar la
contaminación.
– Siempre se realizarán medidas de higiene de manos antes de ponerse el EPP y después de retirarse.
– Las precauciones contra la transmisión por contacto y por gotículas abarcan el siguiente EPP:
mascarilla clínica, guantes, bata de manga larga y protección ocular (gafas o pantalla facial).
– Los trabajadores se colocarán el EPP justo antes de ingresar al sitio donde se realizará la actividad.
– Los empleados se quitarán el EPP justo luego de abandonar el lugar donde estuvieron realizando la
actividad.
– Se utilizará nuevo EPP por cada sitio al que se ingrese, no se utilizarán los EPP utilizados en un lugar
previo sin recibir el tratamiento adecuado (en caso de equipos reutilizables).
– El EPP usado se depositará en una bolsa para desechos sanitarios, tras lo cual se aplicarán medidas de
higiene de manos.
– La empresa establecerá un lugar para el depósito de las bolsas de desechos sanitarios, que cumpla
con los requerimientos para tal fin. Mínimamente, los trabajadores deberán depositar las bolsas en el
lugar indicado con una frecuencia no menor a una vez por semana. Posteriormente, las bolsas serán
trasladadas a los lugares establecidos por el MSPyBS para el desecho de las mismas.
Más instrucciones acerca del empleo del EPP se especifica en los anexos 2 al 6.
•
Limpieza y desinfección:
Utilizar productos de limpieza y desinfección para todas las superficies horizontales y superficies que se toquen con
frecuencia (como pomos de las puertas, teléfonos, valijas, etc.), al menos dos veces al día, antes y después de ingresar
en algún centro y siempre que estén sucios.
Las superficies con suciedad visible se limpiarán inicialmente con un detergente comercial o con agua jabonosa, tras
lo cual se aplicará un desinfectante siguiendo las recomendaciones del fabricante en cuanto a cantidad de producto y
tiempo de contacto. Una vez transcurrido el tiempo de contacto necesario, el desinfectante podrá aclararse con agua
limpia.
Si no se dispone de desinfectantes, se puede utilizar alcohol diluido para desinfectar el entorno. La concentración
mínima de cloro debe ser de 1000 ppm, esto es, un 0,1%. Para su preparación, se puede utilizar cloro comercial de
concentración 8%
Hipoclorito de sodio 8%
12,5 cc
62,5 cc
125 cc
•
Agua
987,5 cc
4937,5 cc
9875 cc
Resultado solución al 0,1%
1 litro de solución
5 litros de solución
10 litros de solución
Lavandería:
La ropa utilizada se colocará en bolsas o recipientes marcados al finalizar la jornada laboral mañana o tarde. Se
recomienda lavar la ropa a máquina con agua caliente a 60−90°C y detergente. Después, la ropa puede secarse
siguiendo los procedimientos habituales.
Si no es posible el lavado a máquina, la ropa puede sumergirse en agua jabonosa caliente en una tina de gran volumen,
con cuidado para evitar salpicaduras. A continuación, se vaciará la tina y se pondrá la ropa en remojo en una solución
de cloro al 0,05% (500 ppm) durante unos 30 minutos. Finalmente, la ropa se aclarará con agua limpia y se tenderá al
sol hasta que esté completamente seca.
Cada jornada laboral (mañana y tarde) deberá contar con un conjunto de ropa que haya pasado previamente por el
tratamiento adecuado.
7. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL POR ZONA DE RIESGO DE EXPOSICIÓN (ANEXO 7)
•
Lugares clasificados con menor riesgo de exposición (precaución):
No se recomienda EPP adicional para los trabajadores en el grupo de menor riesgo de exposición. Los trabajadores
continuarán usando el EPP, si lo hubiera, que normalmente usarían para otras tareas.
•
Lugares clasificados con riesgo de exposición media:
Al seleccionar el EPP, tener en cuenta factores como función, ajuste, capacidad de descontaminación, eliminación y
costo. A veces, cuando el EPP tendrá que usarse repetidamente durante un largo período de tiempo, un tipo de EPP
más costoso y duradero puede ser menos costoso en general que el EPP desechable.
Cada coordinador seleccionará en conjunto con el/los supervisores la combinación de EPP que utilizarán los
trabajadores específicos según el lugar de trabajo.
Los trabajadores con riesgo de exposición medio pueden necesitar usar una combinación de guantes, bata, mascarilla
y/o careta o gafas protectoras. Los conjuntos de EPP para trabajadores en la categoría de riesgo de exposición media
variarán según la tarea laboral, los resultados de la evaluación de riesgos del coordinador y los tipos de exposiciones
que los trabajadores van a desarrollar.
•
Lugares clasificados con riesgo de exposición alta y muy alta:
La mayoría de los trabajadores con un riesgo de exposición alto o muy alto probablemente necesiten usar guantes,
bata, careta o gafas, y máscara facial o un respirador, según sus tareas laborales y los riesgos de exposición.
Aquellos que trabajan de cerca (ya sea en contacto o dentro de 2 metros de distancia) con pacientes que se sabe o se
sospecha que están infectados con SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, usarán respiradores.
Las batas serán lo suficientemente grandes como para cubrir las áreas que requieren protección.
NOTA: Los trabajadores que eliminan el EPP y otros desechos infecciosos también recibirán capacitación y contar con
el EPP adecuado.
•
CATEGORIZACIÓN DE RIESGO DE ACUERDO AL NIVEL DE ATENCIÓN (MSPBS):
Otro esquema a utilizar es la establecida por el MSPyBS en la “GUÍA TÉCNICA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE
INFECCIONES DURANTE LA ATENCIÓN SANITARIA DE CASOS SOSPECHOSOS O CONFIRMADOS DE COVID-19”, quien
determina el uso EPP según la siguiente categorización:
Nivel de atención
Ingreso y RAC
Consultorio de
atención
específica
Atención en
servicio de
urgencias
Higiene de manos
Bata/
mameluco
Mascarilla quirúrgica Guantes
X
X
X
X
X
X
X
X
RAC: Ingreso al Establecimiento y Recepción
8. LUGARES RESTRINGIDOS
A menos que esté debidamente justificado y con consentimiento previo del trabajador y el coordinador del equipo,
quedan absolutamente restringidas las actividades en los centros de referencias para casos sospechosos y confirmados
de infectados con SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19.
Se monitorearán constantemente los centros establecidos por MSPyBS y los centros de atención privada y se
actualizará el listado conforme a lo establecido a nivel nacional.
9. RECOMENDACIONES OBLIGATORIAS
- Aplicación anual de la Vacuna contra la Influenza y esquema de vacunación completa de Hepatitis B, excepto aquellos
que presenten alguna contraindicación.
- El vello facial puede interferir en la efectividad de las mascarillas, el vello no debe pasar por debajo de la superficie
de sellado de las mascarillas.
- Los trabajadores que entren dentro de la población de riesgo se mantendrán en los lugares clasificados con riesgo de
exposición media o menor hasta que se determine lo contrario y alejados de los sitios de atención a pacientes con
síntomas o signos respiratorios.
- Queda prohibido uso de equipos informáticos personales, teléfonos celulares, consumo de alimentos, mate, tereré,
etc., en las salas de atención a pacientes; así como la entrega o transporte de materiales físicos (p.e, material impreso,
gimmiks, accesorios, etc.) dentro o fuera de los consultorios o instituciones de salud.
- No se utilizarán maletines o valijas durante la jornada laboral (mañana o tarde) a menos que esté debidamente
justificado y aprobado previamente por el supervisor y coordinador encargado.
- El transporte y entrega de muestras médica tendrá un tratamiento particular establecido en la sección “MANEJO DE
MUESTRAS MÉDICAS”.
- Se seguirán las indicaciones de permanencia establecidas por cada institución para las actividades de los
trabajadores. En caso de que no haya lineamientos establecidos, se establece que el número máximo de trabajadores
será de 5 (cinco) personas en sala de espera y se ajustará de acuerdo a las condiciones del lugar.
- Se seguirán los horarios de atención establecidos en cada sitio para las actividades de los trabajadores. En caso de
que no haya lineamientos, se recomienda establecer horarios de acceso a los trabajadores (mañana y tarde) alineados
a los turnos de atención de los clientes. Como medida general, se sugiere que las visitas a profesionales de la salud y/o
clientes sean realizadas por agendamiento y a primeras horas de atención del profesional. Esto reducirá la exposición
en los centros donde se labora.
Estas recomendaciones son preliminares y sujetas a revisión hasta que nuevas evidencias estén disponibles.
10. MANEJO DE MUESTRAS MÉDICAS
- Las muestras médicas serán trasladadas en empaques herméticos previamente desinfectados y con sello de
seguridad, de modo que impida el paso de microorganismo.
- Los empaques no se abrirán previo a su entrega, en caso de que haya una falla en el sellado, deberán regresar a
origen para el tratamiento adecuado.
- Para la entrega, el trabajador se colocará guantes no estériles con el que se realizará la manipulación del empaque.
- El trabajador abrirá el empaque frente al profesional que lo recibe (manteniendo una distancia no menor de 2 metros)
y colocar el contenido en un lugar previamente establecido por el profesional.
- Se desechará el empaque y realizará el lavado de manos posterior al retiro de los guantes.
- Se recomienda desinfectar nuevamente el contenido del empaque una vez colocado en el lugar establecido con
alcohol diluido al 0,1%.
ANEXO 1. DESCRIPCIÓN TÉCNICA Y ESPECIFICACIONES DE LOS EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Artículo
Descripción y especificaciones técnicas
Soluciones de
base de alcohol
Botellas de 100ml & 500ml
Soluciones para frotación/fricción de manos con soluciones de isopropanol al
75% de o etanol al 80%
Toalla
desechable para
secado de mano
(papel o tejido)
Rollo de 50 a 100m
Protector facial
Guantes, no
estériles
Gafas
Batas
Jabón líquido
para higiene de
manos
Mascarilla
médica
Respirador (N95 /
PPF2)
Bolsas para
desecho
Hecho de plástico transparente y proporciona una buena visibilidad tanto para
el usuario como para el paciente, banda ajustable para sujetar firmemente
alrededor de la cabeza y ajustarse cómodamente contra la frente,
antiespumante (preferible), que cubra completamente los lados y la longitud
de la cara, puede ser reutilizable (hecho de material robusto que se pueda
limpiar y desinfectar) o desechable
Guantes de examen, de nitrilo, sin polvo, no estéril. La longitud del manguito
alcanza preferentemente a la mitad del antebrazo (por ejemplo, una longitud
total mínima de 280 mm). Diferentes tamaños.
Con buen sello contra la piel de la cara, marco de PVC flexible para encajar
fácilmente con todos los contornos de la cara con presión uniforme, hermético
en los ojos y las áreas circundantes, Ajustable para los usuarios con anteojos
graduados, lente de plástico transparente con tratamientos antiespumante y a
los arañazos, banda ajustable para asegurar firmemente que no se desajuste
durante la actividad clínica, Ventilación indirecta para evitar el empañamiento,
Puede ser reutilizable (siempre que existan disposiciones apropiadas para la
descontaminación) o desechable.
De uso único, resistente a fluidos, desechable, longitud hasta la mitad de la
pantorrilla para cubrir la parte superior de las botas, preferiblemente colores
claros para detectar mejor la posible contaminación, bucles de pulgar / dedo o
puño elástico para anclar las mangas en su lugar.
Jabón liquido
Mascarilla médica/quirúrgica, con alta resistencia a los fluidos, buena
transpirabilidad, caras internas y externas deben estar claramente
identificadas, diseño estructurado que no se colapse contra la boca (por
ejemplo, pato, en forma de copa).
Respirador “N95” según US NIOSH, o “FFP2” según EN 149N95 Buena
transpirabilidad con diseño que no colapsa contra
la boca (por ejemplo, pato, en forma de copa)
Bolsa de eliminación para residuos
ANEXO 2. HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN.
Fuente: PAHO. Prevention and Control of Healthcare associated infections.
ANEXO 3. HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIÓN ALCOHÓLICA.
Fuente: PAHO. Prevention and Control of Healthcare associated infections.
ANEXO 4. COLOCACIÓN DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL.
Fuente: PAHO. Prevention and Control of Healthcare associated infections.
ANEXO 5. RETIRO DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL.
Fuente: PAHO. Prevention and Control of Healthcare associated infections.
ANEXO 6. PASOS PARA LA COLOCACIÓN CORRECTA DE LA MASCARILLA N95.
Prueba de cierre positivo: Exhale bruscamente causando una presión positiva dentro del respirador. Si hay pérdida,
ajuste la posición y/o cintas de tensión.
Repita la prueba: Prueba de cierre negativa Inhale profundamente. Si no hay pérdidas, la presión negativa hará al
respirador adherirse a su cara. Repita los pasos hasta que esté correcto.
ANEXO 7. CLASIFICACIÓN DE LA EXPOSICIÓN DE LOS TRABAJADORES AL SARS-COV-2
El riesgo de los trabajadores de exposición ocupacional al SARS-CoV-2, ha sido determinado por la “Occupational
Safety and Health Act” en sus directrices publicada en marzo 2020.
El riesgo de los trabajadores de exposición ocupacional durante un brote puede variar de riesgo muy alto a alto, medio
o menor (precaución). El nivel de riesgo depende en parte del tipo de industria, la necesidad de contacto dentro de
los 2 metros de las personas que se sabe o se sospecha que están infectadas con SARS-CoV-2, o el requisito de contacto
repetido o prolongado con personas que se sabe que están, o sospechoso de estar infectado con SARS-CoV-2.
Para ayudar a determinar las precauciones apropiadas, se han dividido las tareas laborales en cuatro niveles de
exposición al riesgo: riesgo muy alto, alto, medio y bajo. La Pirámide de riesgo ocupacional muestra los cuatro niveles
de riesgo de exposición en forma de pirámide para representar la distribución probable del riesgo.
Tomado de: OSHA. Guidance on Preparing Workplaces for COVID-19
•
Muy alto riesgo de exposición
Los trabajos de alto riesgo de exposición son aquellos con alto potencial de exposición a fuentes conocidas o
sospechosas de COVID-19 durante procedimientos médicos, post mortem o de laboratorio específicos.
•
Alto riesgo de exposición
Los trabajos de alto riesgo de exposición son aquellos con alto potencial de exposición a fuentes conocidas o
sospechosas de COVID-19.
•
Riesgo medio de exposición
Los trabajos de riesgo de exposición medio incluyen aquellos que requieren contacto frecuente y / o cercano (es decir,
dentro de 2 metros) con personas que pueden estar infectadas con SARS-CoV-2, pero que no son pacientes conocidos
o sospechosos de COVID-19.
•
Menor riesgo de exposición (precaución)
Los trabajos de menor riesgo de exposición (precaución) son aquellos que no requieren contacto con personas que se
sabe o se sospecha que están infectadas con SARS-CoV-2 ni contacto cercano frecuente (es decir, a menos de 2 metros)
del público en general.
REFERENCIAS
1. Occupational Safety and Health Administration. Guidance on Preparing Workplaces for COVID-19. 2020. En
línea: https://www.osha.gov/Publications/OSHA3990.pdf
2. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19). 2020.
En línea: https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html
3. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Guía técnica de prevención y control de infecciones durante la
atención sanitaria de casos sospechosos o confirmados de covid-19. 2020. En línea:
https://www.mspbs.gov.py/dependencias/portal/adjunto/2cf2cb-Prevencinycontroldeinfecciones23.03.pdf
4. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Coronavirus (SARS-CoV-2) plan nacional de respuesta a virus
respiratorios 2020. 2020. En línea: https://www.mspbs.gov.py/dependencias/portal/adjunto/8f2b5d3PLANNACIONALDERESPUESTAAVIRUSRESPIRATORIOS2020130320201.pdf
5. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Protocolo de acciones preventivas, dirigido a personal de
atención, personal administrativo y clientes de Farmacias, ante la infección por COVID - 19. 2020. En línea:
https://www.mspbs.gov.py/dependencias/portal/adjunto/9ac6d0-ProtocoloFarmacias.pdf
6. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Plan de respuesta nacional Al eventual ingreso del coronavirus
(covid-19) v2.0. 2020. En línea: https://www.mspbs.gov.py/dependencias/portal/adjunto/25c0f7plancovid19.pdf
7. Organización
Mundial
de
la
Salud.
Nuevo
Coronavirus
2019.
2020.
En
línea:
https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
8. Organización Mundial de la Salud. Prevención y control de infecciones en los centros de atención de larga
estancia
en
el
contexto
de
la
COVID-19.
2020.
En
línea:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331643/WHO-2019-nCoV-IPC_long_term_care-2020.1spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y
9. Organización Paramericana de la Salud. Requerimientos para uso de equipos de protección personal (EPP)
para el nuevo coronavirus (2019-nCoV) en establecimientos de salud. 2020. En línea:
https://www.paho.org/es/documentos/requerimientos-para-uso-equipos-proteccion-personal-epp-paranuevo-coronavirus-2019-ncov
10. Organización Paramericana de la Salud. Presentación: prevención y control de infecciones y nuevo coronavirus
(COVID-19): precauciones estándares y uso de equipos de protección personal. 2020. En línea:
https://www.paho.org/es/documentos/presentacion-prevencion-control-infecciones-nuevo-coronaviruscovid-19-precauciones