Total consultas (mínimo de 12) [OMS mínimo 5 consultas]:
Cita cada 4 semanas hasta la semana 28 de gestación
Cita cada 2 semanas hasta la semana 36 de gestación
Cita 1 vez por semana hasta culminar el embarazo.
Ficha clínica/MC/PEPA/AHF/APNP/APP/AG-O
Interrogatorio
Salida de líquido transvaginal, sangrado genital, nauseas, vómito,
dolor epigástrico, flujo vaginal, edema, actividad fetal disminuida,
cefalea, estreñimiento, molestias urinarias, trastornos visuales,
dolores abdominales, escalofríos , fiebre, contracciones uterinas.
Exposición a tóxicos o enfermedades infecciosas
Trabajar más 36hrs por semana o 10hrs por día
Posición de pie por tiempo prolongado (6hrs por turno)
Levantar objetos pesados
Excesivo ruido
Automedicación
Inadecuada nutrición
Abuso de sustancias (alcohol, cocaína, etc.)
Tabaquismo
Violencia familiar
Enfermedades psiquiátricas
Enfermera materno-infantil/Trabajo social/Medicina
preventiva/Odontología
(Educación y promoción a la salud (Ejercicio físico aeróbicoRelaciones sexuales)/Lactancia materna/Cuidados
prenatales/Estilo de vida saludable/Medidas de higiene/Derechos
de la paciente/Medidas de alarma/Aplicación de flúor/Aplicación
vacunas [toxoide tetánico/influenza/Hepatitis B])
Edad materna menor o igual a 17 años o mayor o igual a 35 años
Sangrado transvaginal en segundo o tercer trimestre
Presentación pélvica
Embarazo gemelar
Amenaza de parto prematuro
Aborto en evolución
Comorbilidad como Diabetes Mellitus o Diabetes Gestacional,
Trastornos hipertensivos del embarazo, obesidad, insuficiencia
renal, Lupus eritematoso, Trombofilia etc.
CONTROL PRENATAL
Historia clínica obstétrica
Exploración física
Factores de riesgo
[Calculo de riesgo obstétrico]
Estudios de laboratorio e imagen
Acciones y procedimientos, sistemáticos o periódicos,
destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los
factores que pueden condicionar la morbilidad y mortalidad
materna perinatal
SV.- TA/FC/FR/Temperatura/Peso/Talla/IMC
Cabeza, Cuello, Tórax, Abdomen, Genitales, Extremidades
Exploración obstétrica:
Inspección del abdomen
Palpación: Maniobras de Leopold/Fondo uterino
Auscultación de FCF
Tacto vaginal
Exámenes de laboratorio
BH (1ª consulta y 28 SDG)
QS (glucosa 1ª consulta y 24-28 SDG)
Grupo y Rh (Rh negativas)
EGO/urocultivo
VIH y VDRL
Hepatitis C (solo con factores de riesgo)
Exámenes de imagen
Ecosonograma (10-13 SDG y 32-36 SDG)
Apoyo de otros servicios
Medicamentos
Referencia de pacientes
*Incapacidad laboral 84 días
Fumarato ferroso (200-400mg/día)
Ácido fólico (400mcg/día)
VIH, Hepatitis B, Hepatitis C, 2 determinaciones de VDRL positivas.
Paciente RH negativo con pareja RH positivo
[Isoinmunización 28-34sdg (Rh-)]
Sospecha de embarazo ectópico o molar, óbito.
Sospecha de malformaciones
Hiperémesis gravídica
Factores de riesgo significativos para preeclampsia.
Embarazo de 41 SDG sin trabajo de parto.
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