FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO TAREA 2 ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGIA SEMESTRE:6 B PROFESOR: DR. JAVIER PALACIOS TORRES ALUMNO: PIEDRA SALAZAR JUAN MANUEL 2 HISTORIA DE EPIDEMIOLOGIA 2000 a.c En el papiro de ebers menciona fiebre pestilentes en la población de las riveras del rio Nilo probablemente la malaria 1224 a.c La biblia, talmut y el coran registraron practicas sanitarias preventivas 460-385 a.c Hipócrates da primeras referencias del termino epidémico y endémico. para referirse a los procedimientos de la población la aparición de un mal ambiente Siglo XVI Aparición de la peste bubónica o peste negra en Europa Siglo XVI 1546 Fracastoro describe todas las enfermedades consideradas en su momento como contagiosas fue el primero en establecer el concepto de contagio 1580 Es publicado el libro Epidemiorum por:Guillaume de Naillou 460-385 a.c Hipócrates da primeras referencias del termino epidémico y endémico. para referirse a los procedimientos de la población la aparición de un mal ambiente 1580 Es publicado el libro Epidemiorum por:Guillaume de Naillou HISTORIA DE EPIDEMIOLOGIA 1600 Inicia la epidemiologia como método de estudio del proceso saludenfermedad 1662 John Graunt mortalidad y natalidad de Londres, dio los primeros pasos al desarrollo de las tablas de la vida 1837 William Farr da un concepto altamente preciso que es identifico al termino Letalidad 1914 Goldberger Greenwood da las bases para elaborar teorías y adoptar medidas preventivas 1928 C Allchin Gill señala que la epidemiologia sigue siendo una ciencia joven 1941 Major Greenwood describe la epidemiologia como estudio de la enfermedad, considerada como fenómeno de masas 1949 Epidemiologia se involucra en dinámicas de enfermedades crónico degenerativas 1980 La epidemiologia da resultados sobre relación entre prácticas sexuales y transmisión de enfermedades de inmunodeficiencia HISTORIA DE EPIDEMIOLOGIA EN MEXICO • A la llegada de los españoles a la Gran Tenochtitlán, la gran capital azteca, tenía una población de más de 300 mil habitantes. En materia asistencial, Moctezuma II había creado orfelinatos (ichnopicalli) y establecimientos para la atención de los enfermos (cocoxcacalli). Asimismo, había responsables de vigilar la calidad y presentación de los alimentos que se expendían en los mercados o tianguis, y otros, de vigilar que la excreta y basuras no fueran ofensivas a los sentidos y al ambiente. • En 1524, Hernán Cortés fundó el primer hospital de la Nueva España. Los servicios asistenciales y de beneficencia estuvieron a cargo del estado, de las órdenes religiosas y de las cofradías. En 1526, el ayuntamiento de la Ciudad de México aplicó diversas ordenanzas municipales, en especial en lo referente a la elaboración higiénica y exportación de algunos alimentos. • En 1628, el Consejo de Indias expidió la Real Cédula que creó La Junta de Protomedicato, órgano que tenía facultades para examinar la capacidad de los médicos y cirujanos, así como la vigilancia de la calidad de los productos medicinales. La responsabilidad de dictar, hacer cumplir medidas de higiene y salubridad pública, estaba encomendadas además a muy diversas autoridades cuyas facultades frecuentemente se duplicaban • poca de crisis y de epidemias, las autoridades les hacían frente en forma conjunta. La epidemia de matlazáhuatl (tifo), durante 1761 a 1762, es un episodio importante en la historia epidemiológica en México, puesto que fue la última ocasión en la que apareció ese antiguo azote de la Nueva España • El Dr. José de la Luz Gómez pública; entre estos últimos, sobre la higiene de los alimentos de origen animal y la vacunación contra la fiebre carbonosa y del mal rojo del cerdo. 3.2 OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGIA • Identificar la etiología o causa de la enfermedad • Determinar la extensión de la enfermedad • Estudiar la progresión de la enfermedad • Evaluar medidas preventivas y terapéuticas para una enfermedad • Desarrollar políticas de salud pública 3.3 Epidemiologia descriptiva y analítica • E. descriptiva (quien,que,cuando,como,donde) su función es describir como se distribuye la enfermedad o evento de salud en cierta población en un lugar y durante un determinado periodo de tiempo, cual es su referencia y cuales son los determinaciones o factores asociados con la enfermedad o evento. • E. analítica buscar mediante la observación establecer posibles relaciones causa efecto entre factores a los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que se presentan 3.4 DIFERENCIAS ENTRE MÉTODO CLÍNICO Y MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO • No son muy diferentes, sino que se complementan para Desa llorar un enfoque transdisciplinar imprescindible para la investigación y las solución de los problemas Método clínico Método epidemiológico Es un sistema de pensamiento sistematizado aplicado al hombre enfermo cuya finalidad es establecer un diagnóstico sus causas y tratamiento Es una forma de pensamiento que se aplica ala comunidad cuya finalidad es establecer causas y medidas de control ala comunidad enferma Anamnesis personal y familiar remota o lejana Antecedentes del área a partir de la evaluación histórica constatada por datos estadísticos Limites de la practica es el individuo Posibilidad de explicación en forma global Aplica ciencias naturales Utiliza y aplica ciencias sociales Exámenes de orina y sangre Exámenes de agua, alimentos 3.5 USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA • Es la vigilancia de enfermedades determinando la historia natural de la enfermedad, la búsqueda de las causas, la valoración de las pruebas de diagnóstico, la evaluación de la eficacia de los tratamientos y de nuevas intervenciones y en la evaluación del desempeño de los servicios de salud. 4 triada epidemiologia 4.1 agente etológico • Agente por lo general es considerado como causa necesaria para el inicio de una enfermedad. 4.2 HOSPEDERO Def Se define así a cualquier ser vivo que permite el alojamiento, subsistencia y desarrollo de un agente causal de enfermedad. Factores del huésped • Edad • Sexo • Grupo étnico • Estrato socioeconómico • Estrato civil • Enfermedades previas • Estilo de vida • Nutrición • Herencia Riesgo de la exposición a una fuente de infección Resistencia o susceptibilidad del huésped ala infección o enfermedad. 4.3 MEDIO AMBIENTE • El medio ambiente es importante para la existencia de una determinada patología, ya que de él depende en gran parte la presencia o persistencia de distintas fuentes de infección o de producción de agentes estáticos. la • Temperatura y • Humedad • Latitud • Radiación Físico Representado por características geográficas climatológicas de la zona Biológico Compuesto por flora y fauna del Vectores lugar de estudio pueden actuar Agua como huéspedes definitivos Alimentos contaminados Social Puede limitarse al núcleo familiar de trabajo o estudio su economía, política, religión y movimientos migratorios 5.CADENA EPIDEMIOLÓGICA • Son los pasos que siguen un agente causal, desde su habitad normal hasta el hospedero susceptible • Agente causal todo agente biológico que por su presencia puede dar origen a una enfermedad transmisible. Agente biológico: bacterias, virus y hongos • Reservorio es el hábitat natural del agente causal, donde vive. Se multiplica y depende esencialmente para su subsistencia. • Puertas de salida 1. Vías respiratorias 2. Vía digestiva 3. Vía genitourinario 4. Piel mucosas • Vías de transmisión Tipos Directa relaciones sexuales Indirecta alimentos, jeringas, vectores biológicos Sin contacto físico estornudo • Puestas de entrada Vía respiratoria al inhalar Vía digestiva al comer Piel y mucosas • Hospedero Hombre en general Animales 6 enfermedades Def. Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible 7 TEORÍAS DE LAS CAUSAS DE LA ENFERMEDAD • Modelo Mágico-Religioso Para esta propuesta, la enfermedad resulta de fuerzas o espíritus; representa un castigo divino, o bien se trata de un estado de purificación que pone a prueba la fe religiosa. Las fuerzas desconocidas y los espíritus (benignos y malignos) constituyen las variables determinantes y condicionantes del estado de salud-enfermedad que priva en un individuo o en una sociedad. • Modelo Sanitarista Para este modelo, la salud-enfermedad es consecuencia de las condiciones insalubres que rodean al hombre, en este sentido, lascondiciones ambientales son los determinantes primarios, promoviendo la introducción de medidas de saneamiento contra los índices de morbi-mortalidad. • Modelo Unicausal La salud-enfermedad es la respuesta a la presencia activa de agentes externos. Constituye un fenómeno dependiente de un agente biológico causal y de la respuesta del individuo, donde se busca el agente patógeno ó el factor causal de cada enfermedad.