MATERIAL DE ESTUDIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SST) DEFINICIONES TRABAJO: Es la interrelación entre el hombre y la naturaleza para convertir las entradas en salida, es decir la naturaleza nos brinda la madera pero la casa la construye el hombre. SALUD OCUPACIONAL: Es la disciplina que trata de la prevención de las lecciones y enfermedades causadas por las condiciones de trabajo y de la protección y promoción de la salud de los trabajadores, tiene por objeto mejorar las condiciones del medio ambiente de trabajo que conlleva la producción y mantenimiento del bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones. ACCIDENTE DE TRABAJO: Es un proceso repentino que sobrevenga por causa o como ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lección orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte. ENFERMEDAD LABORAL: es la contraída como resultado de la exposición a factores inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. AMENAZA: Peligro latente de que un evento físico de origen natural, causado o inducido por la acción humana de manera accidental se presente con una severidad suficiente para causar pérdidas de vidas, lecciones u otros impactos en la salud, así como también pérdidas en los bienes, la infraestructura y los recursos ambientales. PELIGRO: Fuente, situación o acto con potencial de causar daño en la salud de los trabajadores, en los equipos o en las instalaciones. EMERGENCIA: Situación de peligro o desastre o la inminencia del mismo que afecta el funcionamiento de la empresa y requiere acción inmediata. ACCIÓN CORRECTIVA: Es la acción tomada para eliminar la causa de una no-conformidad detectada y otra situación no deseable. No conformidad - no cumplimiento de un requisito ACCIÓN DE MEJORA: Acción de optimización del sistema de seguridad y salud en el trabajo para lograr mejoras en el desempeño en la organización en la seguridad de salud en el trabajo de forma coherente con sus políticas. ACCIÓN PREVENTIVA: Acción para eliminar o mitigar las causas de una no-conformidad u otra situación potencial no deseable. ¿QUE ES SALUD OCUPACIONAL? Conjunto de actividades multidisciplinarias que tienen como objetivo promover, recuperar y rehabilitar la salud de la población trabajadora para protegerla de los riegos de su ocupación y ubicarla en un ambiente de trabajo de acuerdo a sus condiciones fisiológicas y psicológicas. AREAS DE LA SALUD OCUPACIONAL 1. ¿Qué es la seguridad industrial? Conjunto de normas técnicas encaminadas a identificar, evaluar y controlar aquellos factores de riesgo ambientales presentes en el medio de trabajo causantes de los accidentes de trabajo. Implica Investigación de accidentes de trabajo. Preparación para emergencias. Inspecciones planeadas. Dotación y control de elementos de protección personal. Vigilancia y control del cumplimiento de normas y procedimientos de seguridad. 2. ¿Qué es higiene industrial? Rama de la ingeniería sanitaria dedicada a identificar, evaluar y controlar aquellos factores de riesgo ambientales presentes en el medio de trabajo causantes de las enfermedades profesionales. Implica. Medir y cuantificar los factores de riesgo físicos, químicos, ergonómicos y biológicos. Identificar riesgos que me puedan producir enfermedades profesionales en cada puesto de trabajo. Establecer las medidas de control requeridas en orden de importancia así fuente, medio y trabajador. Supervisar y verificar la aplicación de los sistemas de control de los riesgos ocupacionales en la fuente y en el medio ambiente. 3. ¿Qué es medicina preventiva y del trabajo? Conjunto de actividades médicas y paramédicas destinadas a promover y mejorar la salud del trabajador, evaluar su capacidad laboral y ubicarlo en un lugar de trabajo de acuerdo a sus condiciones psicobiológicas. Implica Prevención de enfermedades profesionales y educación en salud. Exámenes médicos, cínicos y paraclínicos para selección y ubicación de personal. Campañas de medicina preventiva Vigilancia epidemiológica de enfermedades profesionales y patologías relacionadas con el trabajo y ausentismo por tales causas. Servicio oportuno de primeros auxilios Espacios para descanso, capacitación y recreación. ¿QUE ES LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SST)? La SST es la disciplina que nace para proteger y velar por la salud y el bienestar de los trabajadores a través de la implementación de un SG-SST que consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas que implica planear, hacer, verificar y actuar. La eficacia del sistema depende del trabajo conjunto entre el empleador, los trabajadores y el encargado de la SST. ¿CUALES SON LOS OBJETIVOS DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SST)? Proteger la integridad física, metal y social de los trabajadores Aumentar la productividad Disminuir el índice de ausentismo por enfermedad Reducir el porcentaje de accidentes y muertes laborales ¿CUALES SON LOS REQUISITOS DEL SST? Establecer el compromiso de la empresa hacia la implementación SST para la gestión de los Riesgos Laborales Ser especifica para la empresa y apropiada para la naturaleza de sus peligros y el tamaño de la organización Debe ser concisa, redactada con claridad, estar fechada y firmada por el representante legal de la empresa. Debe ser difundida a todos los niveles de la organización y estar accesible a los trabajadores. ¿QUÉ ES UNA POLITICA EN SST? Es el compromiso de la alta dirección de una organización con la seguridad y salud en el trabajo expresada formalmente que define su alcance y compromete a toda la organización. ¿QUE SE DEBE TENER EN CUENTA EN LA POLITICA DE SST? a. Implementación de un SG-SST b. Cumplimiento de los requisitos legales c. Compromiso que quiera acoger la empresa ¿QUE ES EL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SGSST)? El sistema de gestión consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas basado en la mejora continua que incluye la política, la organización, la planificación, la implementación y la evaluación, la auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad y salud en el trabajo. PLANEAR VERIFICAR ACTUAR HACER ¿QUE ES EL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS LABORALES? Es el conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan. Objetivos Desarrollar actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y de salud de la población trabajadora. Fijar las prestaciones económicas y en salud a los afiliados Establecer el origen de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Características Todos los empleadores deben afiliarse al sistema. Las Administradoras de Riesgos Profesionales (A.R.P.) tienen a su cargo la afiliación al sistema y la administración del mismo. La selección de la A.R.P. es libre y voluntaria por parte del empleador. La cobertura se inicia desde el día calendario siguiente al de la afiliación ¿QUE ES UNA NORMA GENERAL? La norma general aplica para todas las empresas sin importar su actividad económica. ¿QUE ES UNA NORMA ESPECIFICA? Aplica solo para la actividad, procesos y riesgos propios de la empresa. ¿QUÉ SON LOS ESTÁNDARES MÍNIMOS? Los Estándares Mínimos son el conjunto de normas, requisitos y procedimientos de obligatorio cumplimiento, mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el cumplimiento de las condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica; de suficiencia patrimonial y financiera; y de capacidad técnico-administrativa, indispensables para el funcionamiento, ejercicio y desarrollo de actividades de los empleadores y contratantes en el Sistema General de Riesgos Laborales. La Resolución 0312 del 13 de febrero de 2019 determina los Estándares Mínimos del SG-SST para empleadores y contratantes, en esta resolución, el Ministerio de Trabajo establece los criterios mediante los cuales se determinará el cumplimiento con la implementación del SGSST. ¿CUALES SON LOS TIPOS DE EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES? Las evaluaciones médicas ocupacionales que debe realizar el empleador público y privado en forma obligatoria son como mínimo, las siguientes: 1. Evaluaciones médicas pre ocupacionales o de pre ingreso Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y perfil del cargo. 2. Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas (programadas o por cambios de ocupación). Las evaluaciones médicas ocupacionales periódicas se clasifican en programadas y por cambio de ocupación. a) Evaluaciones médicas periódicas programadas: Se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la exposición al medio ambiente de trabajo. b) Evaluaciones médicas por cambios de ocupación: El empleador tiene la responsabilidad de realizar evaluaciones médicas al trabajador cada vez que este cambie de ocupación y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. 3. Evaluación médica pos ocupacional o de egreso. Son aquellas que se deben realizar al trabajador cuando se termina la relación laboral, su objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas. ¿QUE ES EL COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (COPASST)? Es el organismo que se encarga de la promoción y vigilancia de las normas y reglamento de seguridad y salud en el trabajo dentro de la empresa a través de actividades de promoción, información y divulgación, es decir, garantiza que los riesgos de enfermedad y accidente derivados del trabajo se reduzcan al mínimo. ¿PORQUE SE LLAMA PARITARIO ESTE COMITÉ? Se llama paritario porque está conformado por igual numero de personas en representación del empleador y de los trabajadores. “paritario” se refiere a “paridad”, “igualdad” y “equidad”. Es por esto que se le ha dado este nombre. ¿COMO SE ELIGEN LOS MIEMBROS DEL COMITÉ PARITARIO? Los representantes de la administración son elegidos directamente por el empleador y los representantes de los trabajadores son elegidos por voto libre. ¿CUAL ES EL PERIODO DE COPASST? Se elige para periodo de 2 años y pueden ser reelegidos ¿CÓMO SE CONFORMA EL COPASST? El comité paritario debe tener un presidente y un secretario. El presidente lo designa el empleador escogiéndolo entre los representantes que el nombre y el secretario será elegido por el comité en pleno, es decir, por todo el comité. PROCEDIMIENTO EN CUANTO A LOS ACCIDENTES LABORALES Diagrama de Flujo INICIO 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Prestar primeros auxilios Trasladar al paciente a la IPS Reportar accidente a la ARL Conformar equipo de investigación (JI, integrantes del COPASST, encargado del SGSST) Recolectar la información Realizar el análisis de causalidad (Espina de pescado, Árbol de causas, 5 por que) Compromiso de adopción de medidas de intervención Plan de acción y seguimiento Elaboración de informe final FIN METODOS PARA REALIZAR EL ANALISIS DE CAUSALIDAD 1. Espina de pescado 2. Árbol de causas 3. Los 5 Por qué? LEGISLACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL Ley 9 de 1979: Código sanitario Código Sanitario Nacional por cuanto dicta medidas sobre las condiciones sanitarias básicas para la protección en el medio ambiente, suministro de agua, saneamiento de edificaciones, alimentos, droga, medicamentos, cosméticos, vigilancia y control epidemiológico, prevención y control de desastres, derechos de los habitantes respecto a la salud. Resolución 2400 de 1979: Normas de seguridad del sector industrial Establece las normas de seguridad para cada sector industrial y en cada establecimiento de trabajo con el fin de preservar y mantener la salud física y mental y prevenir accidentes de trabajo y enfermedades profesionales para lograr las mejores condiciones de higiene y bienestar de los trabajadores en sus diferentes actividades. Decreto 586 de 1983: Creación del comité nacional de salud ocupacional Crea el Comité Nacional de Salud Ocupacional con carácter permanente para diseñar y coordinar los programas de salud ocupacional. Integrantes: Jefe División de Salud Ocupacional del Ministerio del Trabajo y Seguridad Social Jefe División de Salud Ocupacional del Ministerio de Salud o suplente. Jefe División Nacional de Salud Ocupacional del 1S.S o suplente. Un representante del Instituto Nacional de Salud o suplente. Jefe División de Trabajo y Seguridad Social del Departamento de Planeación Nacional. Jefe División de Salud del Departamento de Planeación Nacional. Funciones: Proponer políticas relacionadas con Salud Ocupacional Proponer unificación y actualización de normas en Salud Ocupacional. Asesorar entidades en asuntos de Salud Ocupacional. Coordinar actividades en Salud Ocupacional. Impulsar y proponer investigaciones sobre la situación de la Salud Ocupacional en el pais. Proponer un sistema nacional de información sobre accidentes de trabajo y enfermedades profesionales Evaluar el desarollo de los programas de Salud Ocupacional en el País. Resolución 2013 de 1986: Organización y funcionamiento de COPASST Reglamenta la organización y el funcionamiento de los comités paritarios de medicina, en los lugares de trabajo. Obligatorio para aquellas empresas que cuentan con más de diez trabajadores. Las empresas que cuenten con menos de diez trabajadores deben tener un trabajador que se desempeñe como vigía Ocupacional Debe haber igual número de representantes por parte del empleador como del empleado. Actividades: Vigilar y evaluar el desarrollo de actividades en Salud Ocupacional en la empresa Colaborar en el análisis de causas de accidentes de trabajo y enfermedad profesional. Mantener un archivo de las actas de cada reunión. Decreto 614 de 1984 Determina las bases para la organización y administración de la Salud Ocupacional en el País para posterior constitución de un Plan Nacional unificado en el campo de la prevención de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales y en el mejoramiento de las condiciones de trabajo. Resolución 1016 de 1989 Reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos del País. Se establece la obligación de adelantar programas de Salud Ocupacional por parte de empleadores y velar por la salud y seguridad de los trabajadores a su cargo. Decreto 1295 de 1994: Organización y administración del SGRP Determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales. Por lo cual se dictan normas para la autorización de las sociedades sin ánimo de lucro que pueden asumir los riesgos derivados de un accidente de trabajo y enfermedad profesional. Ley 1562 de 2012: Cambio de nombres SO= Salud Ocupacional SST= Seguridad y Salud en el Trabajo SGRP= Sistema general de riesgos profesionales SGRL= Sistema general de riesgos laborales Decreto 1072 de 2015: Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo Resolución 0312 de 2019: Estándares mínimos del SG-SST Estándares Mínimos del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo para empleadores y contratantes. Ley 100 de 1993: Se crea el sistema de seguridad social integral El Sistema General de Seguridad Social es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos de que disponen las personas y la comunidad para gozar de una calidad de vida a través de planes y programas que la sociedad y el estado desarrollan para una cobertura integral, especialmente a nivel de salud y capacidad económica de los habitantes del territorio nacional. Objetivos Garantizar las prestaciones económicas y de salud a quienes tienen una relación laboral o capacidad económica suficiente para afiliarse al sistema. Garantizar la prestación de servicios sociales complementarios en los territorios de la presente ley. Garantizar la ampliación de cobertura hasta lograr que toda la población acceda al sistema Principios generales Universalidad: Garantía de protección para todas las personas sin discriminación. Solidaridad: Ayuda entre las personas a través del principio del más fuerte hacía el más débil. Integralidad: Cobertura de todas las contingencias que afectan la salud, capacidad de vida. Cada cual contribuye según su capacidad y atender dichas contingencias. Unidad: Articulación de políticas, instituciones, procedimientos y prestaciones para alcanzar los fines de la seguridad social. Participación: Participación de la sociedad en el control, fiscalización y gestión del sistema. Eficiencia: Mejor utilización social y económica de los recursos administrativos, técnicos y financieros para que los beneficios que da derecho la ley de seguridad social se presenten en forma adecuada oportuna y eficiente. Conformación Primer libro: Sistema General de Pensiones Segundo libro: Sistema General de Seguridad Social en Salud. Tercer libro: Sistema General de Riesgos Profesionales. Cuarto libro: Servicios Sociales Complementarios Quinto libro: Disposiciones Finales. SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Objetivos Regular el servicio público esencial de salud. Crear condiciones de acceso de toda la población al servicio en todos los niveles de atención. Principios Equidad: Igualdad de oportunidades de acceso a la salud. Obligatoriedad: Toda persona debe tener acceso a la salud Protección Integral: Toda la población debe tener cubrimiento básico en salud Libre Escogencia: Cada trabajador tiene la libertad de escoger su EPS Autonomía de las Instituciones: Hay cierta libertad de las instituciones para el manejo financiero. Descentralización Administrativa: Mayor autonomía de las entidades. Participación Social: Involucra a la comunidad a que haga parte de la vigilancia y control del funcionamiento del sistema Concertación: Acuerdo entre todas las partes para que las acciones que se hagan por medio de la ley no sean impuestas sino porque sean necesarias Calidad: Calidad en el servicio de salud. Conformación Organismos de Dirección, Vigilancia y Control: Ministerio de Salud, Ministerio de Trabajo, Consejo Nacional de Seguridad Social, Superintendencia Nacional de Salud. Organismos de Administración y Financiación: Dirección Seccional de Salud Secretaria de Salud, Fondo de Solidaridad y Garantia, E.P.S, LP S, empleadores, afiliados, beneficiarios. EJEMPLOS DE CADA UNA DE LAS ORGANIZACIONES ARL= Administradora de Riesgos Laborales. Ej. Positiva, Sura etc. EPS= Entidad Promotora de Salud. Ej. Medimás, Salud Total, Sanitas etc. Sistemas de pensiones= Porvenir, Colpensiones etc. ¿CUALES SON LAS OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR? Pago total y oportuno de la cotización La protección y seguridad para con los trabajadores Procurar el cuidado integral de los trabajadores y de los ambientes de trabajo Ejecutar y controlar el cumplimiento del SG-SST Notificar los accidentes de trabajo y enfermedades laborales Capacitar a los trabajadores en SST y medio ambiente Prestar inmediatamente los primeros auxilios en caso de accidente Informar a la ARL las novedades laborales de sus trabajadores Facilitar los espacios y tiempo para la capacitación de los trabajadores a su cargo en materia de SST ¿CUALES SON LAS OBLIGACIONES DEL EMPLEADO? Participar en la prevención de riesgos laborales Procurar el cuidado integral de su salud Cumplir normas e instrucciones del sistema de gestión Informar oportunamente al empleador acerca de los peligros y riesgos latentes en su sitio de trabajo. Participar en actividades de capacitación Participar y contribuir al cumplimiento de los objetivos de SST ¿CUÁL ES LA OBLIGACION DE LA ARL? Las ARL capacitarán al comité paritario o vigía de SST en los aspectos relativos al sistema de gestión y prestarán asesoría y asistencia técnica a sus empresas y trabajadores afiliados TEORIAS 1. TEORIA DE LA OMS (En función del aspecto físico, social y mental) OMS= Organización Mundial de la Salud La OMS define la SALUD como "el completo bienestar físico, mental y social del individuo y no solamente la ausencia de enfermedad”. El aspecto físico está conformado por una gran cantidad de estructuras y funciones indispensables para el cumplimiento de funciones vitales. El aspecto mental está conformado por todas aquellas estructuras, funciones y emociones que le permiten al hombre ser diferente de los demás (pensar, sentir, actuar) El aspecto social está conformado por las estructuras sociales que conforma el hombre para promover su desarrollo. Triángulo Equilátero: Simboliza el equilibrio si sus tres lados permanecen iguales El concepto de ENFERMEDAD puede ser enunciado así: "pérdida del equilibrio o alteración física, mental y social que impide al individuo su realización personal y la participación en el desarrollo de la comunidad". 2. TEORÍA DE LA TRIADA ECOLÓGICA (solo en función del aspecto físico) ¿Por qué ha sido llamada teoría de la triada ecológica? Esta teoría ha sido llamada tríada ecológica debido a que en su concepción intervienen tres elementos: El huésped, el ambiente y el agente causal. ¿Explique la teoría de la triada ecológica? El hombre es un organismo, que al habitar en un ambiente se expone a la acción de los agentes causales de enfermedad, los que al interactuar con éste lo hacen hospedero de la enfermedad. La teoría de la tríada ecológica, entonces considera la SALUD como un evento de la naturaleza sin reconocer la influencia que el hombre ejerce en su resultado. EL MEDIO AMBIENTE O ENTORNO: es el conjunto de factores de orden físico, químico y biológico que actúan sobre el ser humano y que le brindan a este los recursos necesarios para su supervivencia. EL AGENTE CAUSAL: es todo animal, vegetal, fenómeno, condición física o química, que se encuentra en el ambiente ocupado por el hombre y, que al entrar en contacto con éste puede causarle lesión orgánica o importante perturbación funcional. 3. FUSIÓN DE LA TEORÍA DE LA OMS Y LA TRÍADA ECOLÓGICA (Se puede concluir aquí que las dos teorías son complementarias) El ser humano huésped constituido por sus aspectos físico, mental y social interactúa con su entorno al habitarlo. El entono a su vez tiene su clima y ecosistema, que al interactuar con el hombre pueden constituirse en factores de riesgo naturales (causa de posible enfermedad o accidente) que amenazan su salud. 4. TEORÍA DE LA MULTICAUSALIDAD La teoría de la multicausalidad define la SALUD como "el resultado observable en los individuos de la comunidad, producto de la relación existente entre los medios disponibles y los factores de riesgo que la amenazan en un momento histórico determinado" RELACIÓN SALUD TRABAJO El estado de la salud ocupacional en una sociedad trabajadora debe entenderse como el resultado de la forma específica de organización del trabajo y las relaciones de producción propias de la sociedad. La consecuencia ineludible de las inadecuadas condiciones de trabajo es el deterioro de la salud, de fuerza de trabajo y de la productividad. REGÍMENES DE AFILIACIÓN Contributivo: Pertenecen aquellas personas vinculadas a través de contrato de trabajo, servidores públicos, pensionados, jubilados, trabajadores independientes con capacidad de pago. Subsidiado: Pertenecen a este aquellas personas sin capacidad de pago para cubrir el monto total de la cotización. Madres comunitarias, madres cabeza de hogar, discapacita dos, mayores de 65 años, indigentes, entre otros. Vinculado: Es un período de transición mientras se define la situación del individuo para luego ubicarlo en el régimen subsidiado. Régimen de Beneficios Plan obligatorio de salud (P.O.S.): Es el derecho que tienen todos los habitantes del territorio nacional a protegerse de los riesgos que afectan la salud. Plan de atención básica (P.A.B.): Complementa las acciones previstas en el P.O.S. Incluye: Información pública: educación y fomento de la salud, control en el consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas, complementación nutricional, planificación familiar, desaparatización escolar, campañas de nacionales de prevención, detección precoz y control de enfermedades transmisibles. Plan de atención maternoinfantil (PAM.I.): Cubre los servicios de salud en control prenatal: atención al parto y postparto y atención de afecciones relacionadas con la lactancia para las madres. Beneficiarios: Se consideran beneficiarios en forma vitalicia, el cónyuge o compañero permanente, los hijos menores de 18 años y hasta los 25 años si son estudiantes (20 horas semanales). hijos inválidos en forma vitalicia, Padres dependientes económicamente, hermanos inválidos si dependen económicamente del afiliado cotizante. Cuotas moderadoras: Son sumas adicionales de dinero que deben pagar los afiliados y beneficiarios por concepto de consulta con médico general, consulta especializada y la formulación de medicamentos. Los valores a cobrar varían de una E.P.S. a otra. Copagos: El aporte en dinero que deben pagar los beneficiarios no cotizantes, equivale a un porcentaje del valor del servicio que utiliza el usuario. Su finalidad es contribuir a la financiación del Sistema General de Seguridad Social en Salud Unidad de pago por capitación: Cuota que se debe pagar por afiliar como beneficiarios a personas que no sean del grupo familiar primario y que dependen económicamente del cotizante. Se pueden afiliar familiares hasta el tercer grado de consanguinidad. El valor que se debe pagar depende de la edad y el sexo. RIESGOS PROFESIONALES: Son riesgos profesionales el accidente que se produce como consecuencia directa del trabajo o labor desempeñada y la enfermedad que haya sido catalogada como profesional por el gobierno nacional. Clasificación La clasificación de grado de riesgo profesional de una empresa depende de: Actividad económica de la empresa. Índice de ausentismo laboral en la empresa. Resultado de la evaluación de la aplicación de los programas de salud Ocupacional por parte de la empresa Tope mínimo de cotización: 0.348% . Tope máximo de cotización: 8.7 % Riesgo Mínimo: oficinista, archivista, servicio doméstico, venta de dulces Riesgo Bajo: fábrica de alfombras, bancos, juego de bolos, supermercados. Riesgo Medio: ensamble aeronaves, embotelladoras, centros de salud, textilerías, industrias lecheras. Riesgo Alto: fábrica de cerveza, juegos pirotécnicos, transporte urbano, marítimo Riesgo Máximo: fábricas de arcilla, cemento, construcción, radioterapia, transporte aéreo, torero, buceador alpinista, magistrados, procuradores, jueces Prestaciones asistenciales Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica Servicios hospitalarios, odontológicos Suministro de medicamentos Servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento. Prótesis y órtesis. Rehabilitación física y profesional. Gastos de traslado Prestaciones económicas Incapacidad temporal: El afiliado recibirá un subsidio equivalente al 100 % de su salario base de cotización. Se reconoce esta prestación por un máximo de dos periodos de 180 días cada uno. Incapacidad permanente parcial: El afiliado que presente una disminución definitiva igualo superior a 5% pero inferior al 50% de su capacidad laboral para la cual ha sido contratado o capacitado, se le reconocerá una indemnización en proporción al daño sufrido equivalente a una suma no inferior a un salario base de liquidación, ni superior a 24 veces dicho salario Pensión de invalidez: Se considera la persona que por causa de origen profesional no provocada intencionalmente hubiera perdido el 50% o más de su capacidad laborar Pensión de sobrevivientes: Si como consecuencia de un accidente de trabajo u una enfermedad profesional sobreviene la muerte del afiliado, los beneficiarios tendrán derecho a una pensión de sobrevivientes correspondiente al 75% del salario base de liquidación del trabajador. Si quien fallece es el pensionado por invalidez, la pensión será el 100% de lo que aquel estaba recibiendo como pensión. Auxilio funerario: La persona que compruebe haber sufragado los gastos de entierro de un afiliado o pensionado por invalidez, tendrá derecho a recibir auxilio funerario igual al último salario base de cotización o al valor correspondiente a la última mesada pensional recibida, según sea el caso.
