Asignación personal a mano TERAPIA DE LIQUIDOS Literatura: Torrente Carlos, 2011 1) El tratamiento con fluidos tiene multitud de indicaciones en el paciente crítico o de urgencias. Menciona cuales son las más importantes: 1) Corregir el equilibrio hídrico en pacientes con pérdidas excesivas de fluidos o con aportes insuficientes (hemorragia, vómito, diarrea y poliuria). 2) Expandir el volumen plasmático. 3) Corregir los desequilibrios electrolíticos. 4) Corregir los desequilibrios ácido-base. 5) Proporcionar hemoderivados. 6) Proporcionar los requerimientos calóricos y nutricionales. 7) Promover el flujo sanguíneo renal (enfermedad renal). 2) Explica con un diagrama la distribución del agua en los distintos compartimientos 3) Escribe la definición de Hipovolemia, hipoperfusión y deshidratación. 4) Son los parámetros físicos para estimar el grado de deshidratación 5) Son los 3 tipos de deshidratación 1) Isotónica. Si la pérdida de fluidos corporales contiene agua y solutos en una proporción similar al Compartimento ExtraCelular CEC, la proporción de agua y solutos en el fluido extracelular remanente no varía. Es decir, la osmolaridad del CEC permanecerá constante a pesar de reducirse el tamaño virtual del mismo. 2) Hipotónica. La pérdida de fluidos a través de la orina cuando los niveles de aldosterona no son suficientes conlleva la pérdida de elevadas cantidades de sodio. En tales situaciones, disminuye el contenido en sodio del CEC y por tanto éste presenta una menor osmolaridad. La deshidratación hipotónica viene definida por la reducción de la osmolaridad del CEC tras la pérdida de fluidos hipertónicos del organismo. 3) Hipertónica Este tipo de deshidratación se produce cuando las pérdidas de fluidos son prácticamente de agua pura. Es poco frecuente, pero se suele presentar en animales con diabetes insípida (de- ciencia de hormona antidiurética), cuya orina es prácticamente agua pura. A menudo este tipo de paciente necesita ingerir cantidades considerables de agua para mantener un estado de hidratación normal. En caso de no tener acceso libre al agua, las pérdidas de agua por orina son cualitativamente superiores a las de solutos, por lo que el CEC se vuelve hipertónico en comparación al CIC. En esta situación, el agua corporal se desplaza desde el interior de las células al CEC para intentar equiparar la osmolaridad. Dicha pérdida de agua intracelular es especialmente apreciable en el tejido nervioso, traduciéndose en la aparición de signos neurológicos. 6) Son las rutas de administración de los fluidos 7) Son las principales recomendaciones para la fluidoterapia en alteraciones electrolíticas y acido-base 8) Son los objetivos generales del tratamiento con fluidos en el paciente con shock Bosch, C. T., & Torrente, C. (2011). Medicina de urgencia en pequeños animales. CT Bosch, Medicina de Urgencia en pequeños animales. Navarra-España: Servet. Nacional Autónoma de México: http://www. facmed. unam. mx/deptos/microbiologia/micologia/pitiriasis. html.
