ALBA LÓPEZ OLIVARES PRÁCTICA DE SOCORRISMO: POSTA 2 – REMOLQUE Y EXTRACCION REMOLQUE A continuación se realizará el remolque aplicando la técnica que corresponda. Se utilizará preferentemente la patada de braza dorsal, la patada alternativa de braza o de o crol. Las características que debe reunir el remolque, son: - Caderas lo más cercanas a la superficie: para reducir la resistencia “de forma”, que se produce al chocar la espalda del socorrista contra el agua. - Brazos lo más estirados posibles: para alejar a la víctima de nosotros y aprovechar su flotación. REMOLQUE VÍCTIMA CONSCIENTE Para el remolque de una víctima consciente sin material, el socorrista siempre se debe colocar a la espalda de ésta para hacer la parada de control y la toma de contacto para evitar que el accidentado pueda realizarse una presa. En caso de realizar el nado de aproximación de frente, se rodeará manteniendo una distancia prudencial para poder colocarse detrás de la persona que sufre el ahogamiento. La víctima consciente, normalmente va a realizar, debido a sus movimientos descoordinados, movimientos ascendentes y ascendentes. El momento de la toma de contacto deberá ser cuando el accidentado esté subiendo o en el punto más alto. Nuca: El socorrista controla al accidentado por la nuca, colocando la palma de la mano orientada hacia arriba. Adecuado para: Accidentados con pérdida de conocimiento. Accidentados que conservan la calma Niños pequeños y bebés. Propulsión: Permite las mismas variantes que el método del brazo a la espalda, pero siendo éste más cómodo para el técnico. Precaución No se debe aplicar con accidentados que sospechemos que puedan tener algún problema a nivel cervical Requiere una vigilancia extrema, ya que es fácil perder el control del accidentado. ALBA LÓPEZ OLIVARES EXTRACCIÓN DE VICTIMA POR BORDILLO Una vez que se remolca a la víctima hasta el bordillo, se debe proceder a su extracción, la cual se realizará en función del estado de la víctima: - Víctima inconsciente en vaso con bordillo no rebosante: Se coloca las manos de accidentado encima del borde de la piscina, una mano encima de la otra, sujetándolas el socorrista con una de sus manos. La otra mano la apoyará en el bordillo. El técnico dará un impulso, para poner una pierna fuera del agua y así poder subir el resto del cuerpo. Si podemos sacar a la víctima, girar 180º, realizaremos unos impulsos previos, para posteriormente realizar un tirón y poder apoyar los glúteos de la víctima en el borde, para tumbarla posteriormente. Un pie siempre adelantado para evitar rozaduras. Si no estamos seguro de lograrlo de la forma anterior, no realizar el giro, realizar un impulso para apoyar el tórax o el abdomen en el borde y continuar sacando el resto del cuerpo. -Víctima inconsciente en vaso con bordillo rebosante: Se realizará la misma técnica, pero apoyaremos los antebrazos en vez de la mano para que no se hunda cabeza de la víctima (técnica ARM). - Víctima consciente: Se acercará al bordillo o a la escalera y una vez que se tranquilice se le ayudará a salir por sus propios medios. Si no fuera posible, se le tratará como una víctima inconsciente. LESIONADOS MEDULARES EN PISCINAS PROFUNDAS Se utilizará el sistema de torno canadiense. Entraremos al agua sin crear oleaje, al igual que en el nado de aproximación. Colocaremos un antebrazo paralelo al esternón y agarrando con la mano el maxilar inferior. Con el otro antebrazo, paralelo a la columna vertebral, y la mano sujetando la coronilla. Al tener la pinza realizada, el socorrista se sumergirá por debajo del accidentado, saliendo al lado contrario, colocando las vías aéreas de la víctima fuera del agua Puntos clave: La víctima debe encontrarse en todo momento a ras de la lámina de agua (no elevar la cabeza). La pinza debe fijar fuertemente la cabeza para evitar movimientos del cuello El socorrista deberá sumergirse lo necesario para no elevar la cabeza de la víctima En el caso de remolcar se deberá realizar intentado minimizar los movimientos. ALBA LÓPEZ OLIVARES MATERIAL DE INMOVILIZACIÓN, EXTRACCIÓN Y TTRASLADO Son materiales que permitan inmovilizar a una víctima que sufra una posible lesión traumática, extraerle del agua si fuera necesario y trasladarle a un centro médico. - Collarín: permite fijar la columna cervical a la víctima. - Tablero espinal: se utiliza para fijar a la víctima y poder extraerla con seguridad del agua en caso de lesión medular. Es una superficie rígida, normalmente de plástico, con varios agujeros a lo largo del material para poder ajustar las correas. No debe tener elementos metálicos para evitar destellos en las radiografías. Inmovilizadores de cabeza: es un accesorio del tablero espinal que permite fijar la cabeza, ya que el collarín limita los movimientos de flexo-extensión, pero no las flexiones laterales. EXTRACCIÓN DE UN LESIONADO MEDULAR Una vez realizada la pinza de bíceps o el torno canadiense, se procederá a l extracción de la víctima. Serán necesarios dos socorristas. Denominaremos S1 al socorrista que realizo la pinza o el torno y S2 al socorrista que acude con el tablero espinal, el collarín y los inmovilizadores de cabeza. S2 acude donde se encuentra S1 con el accidentado con el tablero espinal, el collarín y el inmovilizador de la cabeza. Colocará el collarín con cuidado, sin dejar de realizar S1 la maniobra de inmovilización. Una vez colocado, seguirá con la maniobra. 1. S2 coge el tablero y lo coloca horizontal, perpendicular a la lámina del agua y al lado de la víctima, haciendo coincidir con la cabeza la zona del tablero correspondiente. 2. S2, sumergirá el tablero utilizando sus asas. Cuando alcance la profundidad suficiente, dejará que se coloque debajo de la víctima de una forma controlada. Podrá colocar dos brazos de rescate debajo para mayor flotabilidad. 3. S2 colocará el inmovilizador de la cabeza e irá fijando el tablero con las cinchas. 4. S2 saldrá del agua y agarrará las asas del tablero más cercanas de la cabeza y S1 se colocará a los pies de la víctima. Sacarán a la víctima arrastrando. ALBA LÓPEZ OLIVARES P.L.S (POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD) Esta posición es un procedimiento de primeros auxilios y como su propio nombre indica, coloca a la persona acostada sobre uno de sus lados lo que mantiene la permeabilidad de la vía aérea al mismo tiempo que reduce el riesgo de que la persona se atragante con vómitos, sangre o demás sustancias. Al estar todo el peso del cuerpo apoyado sobre un costado, el brazo de ese lado soporta mucha presión por lo que si el paciente va a permanecer mucho tiempo en esta posición, es aconsejable girarlo hacia el lado opuesto (alternar ambos costados a intervalos de 30 minutos). NUNCA se debe poner a la persona en esta posición si se sospecha que pueda sufrir una lesión cervical pues agravaríamos dicha lesión ni cuando la persona no respira ya en ese caso deberemos iniciar rápidamente la RCP.
