MINISTERIO DE TURISMO REGISTRO DE PRESTADORES DE SERVICIOS TURISTICOS AGENCIA DE VIAJES _________________, ______ de ______________ de ______ DECLARACION JURADA Quien suscribe, , titular del documento de identidad número en calidad de de la empresa solicito la inscripción como prestador de servicios turísticos en el sector Agencia de Viajes. Declaro bajo juramento que los datos que a continuación se detallan son ciertos. EMPRESA Razón Social Nombre Fantasía Rut Domicilio: Departamento Latitud Domicilio: Domicilio Constituído Departamento Domicilio Fiscal DIRECTORES / SOCIOS Nombres y Apellidos Género Masculino Documento de Identidad Número Domicilio Departamento Nombres y Apellidos Género Masculino Documento de Identidad Número Domicilio Departamento Nombres y Apellidos Género Masculino Documento de Identidad Número Domicilio Departamento Nombres y Apellidos Género Masculino Documento de Identidad Número Domicilio Departamento Localidad Longitud Localidad Femenino Tipo Localidad Femenino Tipo Localidad Femenino Tipo Localidad Femenino Tipo Localidad Este trámite lo puede realizar on-line. www.mintur.gub.uy APODERADOS Nombres y Apellidos Documento de Identidad Número Domicilio Departamento Tipo Localidad Nombres y Apellidos Documento de Identidad Número Domicilio Departamento Tipo Localidad DATOS DE CONTACTO (Estos datos aparecerán en el sitio web oficial del Ministerio de Turismo) Teléfonos Página Web Correo Electrónico Correo Electrónico para Notificaciones Art. 239 del Código Penal: El que, con motivo del otorgamiento o formalización de un documento público, ante un funcionario público, prestare una declaración falsa sobre su identidad o estado, o cualquiera otra circunstancia de hecho, será castigado con tres a veinticuatro meses de prisión. Art. 347 del Código Penal: El que con estratagemas o engaños artificiosos, indujere en error a alguna persona, para procurarse a sí mismo o a un tercero, un provecho injusto, en daño de otro, será castigado con seis meses de prisión a cuatro años de penitenciaría. Adhiera Aquí Timbre Profesional FIRMA SIGUE PAPEL NOTARIAL SERIE Este trámite lo puede realizar on-line. www.mintur.gub.uy NUMERO