Instituto de Educación Superior Tecnológico Privado ARZOBISPO LOAYZA Trabajo realizado para obtener el título profesional de TÉCNICO EN FARMACIA APLICACIONES FARMACOLÓGICAS Y CLÍNICAS DE LA TEICOPLANINA PRESENTADO POR: CORREA GRANADINO, Kelly Flor LIMA – PERU 2019 OBJETIVOS Objetivo General 1.-Investigar las indicaciones terapéuticas de la teicoplanina 2.-Investigar el mecanismo de acción de la teicoplanina. Investigar las aplicaciones clínicas y farmacológicas de la teicoplanina así como sus indicaciones y contraindicaciones 3.-Investigar los efectos adversos de la teicoplanina 4.-Investigar la toxicidad de la teicoplanina 7.-Investigar las contraindicaciones de la teicoplanina. TEICOPLANINA La teicoplanina se obtuvo de Actinoplanes teichomyceticus en 1978 Tiene un espectro antimicrobiano similar a la vancomicina . La teicoplanina es un glicopéptido vinculado químicamente a vancomicina (glicopéptido anfótero, obtenido de Streptomyces orientalis) y a ristocetina, también producido por un actinomicete: Nocardia lurida. MECANISMO DE ACCIÓN Inhibe la síntesis de la pared celular en las bacterias sensibles, uniéndose con gran afinidad a precursores de esta estructura. La porción D-alanil-D-alanina de las unidades precursoras de la pared celular parece un sitio fundamental de adherencia. La droga es rápidamente bactericida para los microorganismos al ligarse específicamente al pentapéptido (transpeptidación) Al igual que la vancomicina, inhibe la síntesis de la pared celular y es activa únicamente contra bacterias grampositivas. FARMACOCINÉTICA ABSORCIÓN:Tras su administración intravenosa o intramuscular, la teicoplanina se distribuye ampliamente por los tejidos. DISTRIBUCIÓN: El fármaco se distribuye rápidamente en la piel y fluidos, miocardio, tejido pulmonar, pleural, huesos y sinovial. Se une a las proteínas plasmáticas en un 90-95% METABOLISMO:Una forma inalterada de teicoplanina es el principal componente identificado en plasma y orina, indicando un metabolismo mínimo ELIMINACIÓN:Se excreta teicoplanina inalterada principalmente por vía urinaria (80% en 16 días) mientras que el 2,7% de la dosis administrada se recupera en heces (vía excreción biliar) en los 8 días después de la administración VIA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS PRESENTACION: Vial con 200 mg de Teicoplanina en polvo liofilizado ampolla con 3 ml de agua para inyección. DOSIS: Dosis inicial: 6 mg/Kg IV. Dosis de mantenimiento: 3-6 mg/Kg/día IV. Diluir la dosis a administrar en 50 - 100 ml de solución de ClNa al 0,9 % o Glucosa al 5 % para obtener una concentración aproximada de 4-10 mg/ml. Administrar en 20 - 30 min. INDICACIONES BACTERIAS GRAM POSITIVAS. INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO PROFILAXIS DE ENDOCARDITIS REACCIONES ADVERSAS Frecuentes Cefalea Nauseas y vómitos Diarreas Dolor abdominal Ocasionales Eritema Raras Tronboflebitis Temblor Somnolencia Nistagmo, debilidad, ataxia, parestesia, contracciones mioclónicas, movimientos coreiformes, convulsiones, temblores, pérdida de los reflejos y dificultad de memoria. INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS Los ensayos clínicos con teicopolanina no han evidenciado interacciones con otras drogas, sin embargo experiencias en animales indican interacciones con diazepan, morfina, tiopentona, haloptano y los agentes bloqueantes musculares, aminoglicósidos, colistina, anfotericina B, ciclosporina, cisplatino, furosemida y ácido etacrínico. Sin embargo, no hay evidencia de toxicidad sinérgica de estos fármacos en combinación con teicoplanina. TOXICIDAD El tratamiento de la sobredosis debe ser sintomático. Teicoplanina no se elimina por hemodiálisis y solo lentamente por diálisis peritoneal. Población pediátrica: Se han notificado casos de administración accidental de dosis excesivas a pacientes pediátricos. Embarazo: Hay datos limitados relativos al uso de teicoplanina en mujeres embarazadas. Lactancia: No se conoce si teicoplanina se excreta en la leche humana. No hay información sobre la excreción de teicoplanina en la leche en animales. PRECAUCIONES Evitar la administración en el primer trimestre del embarazo. Compatible, se sugiere administrar la dosis luego de la lactancia, y no lactar hasta después de 8 h, la leche debe ser extraída durante este tiempo. Se recomienda evitar la administración en pacientes con insuficiencia renal, hepática, epilepsia, trastornos neurológicos, anemia, malnutrición o deshidratación. Es conveniente tratamiento, simultáneo de la familia. No exponer el medicamento a altas temperaturas, radiación, humedad. En caso de una sobredosis, suspender el uso y/o acudir al establecimiento más cercano para un lavado gástrico. CONCLUSIONES 1.- La sintomatología de la Ascaridiasis 2.- características farmacocinéticas de la piperazina Y mecanismo de acción 3.- Su posología y vía de administración es oral, en los casos de Ascaris Lumbricoide se administra 75mg/kg (Max 3.5g), al día durante 2 días seguidos y en caso de Enterobius Vermicularis Adultos y niños mayores de 12 años: 2,25 g/día. CONCLUSIONES 4.- En las interacciones y reacciones adversas 5.- Entre las precauciones y advertencias para la toma de la piperazina 6.- En cuanto al nivel de toxicidad 7.- La piperazina ha logrado ser una buena opción en el tratamiento contra la ascaridiasis ya que a diferencia de otros fármacos antihelmínticos, es menos lesivo, económico y no se ha detectado casos de toxicidad por la cual es una gran alternativa para personas que sufren esta patología