Subido por senrant

la entrevista en psicodiagnostico

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■I
Utt ENTRttViSTA EN
PSiCOD:ACNOSTiCO
Nelly Legugnono (-)
Roquel Lubortowski
Nuestro enfoque de la entrevista se cifre a Ia t6cnica especffica que abre el psicodiagn6stico entendido como un proceso din6mico de variados interjuegos tanto conceptuales
como tdcnicos.
"Nos interesa la entevista psicol6gica, entendiendo por tal aquella en la que se persiguen obietivos psicolhgicos (investigaciin, diagnastico, terapia, etc.)." (Bleger). A partir
de esta conceptualizaci6n propuesta por Bleger para una discriminaci6n de la entrevista
en funci6n de su finalidad, tomamos lo que el autor coloca entre pardntesis"investigaci6n-diagndstico-terapia" con el fin de establecer la especificidad de estos procedimientos. que si bien tienden a un objeto com0n, "cernir lo psicot6gico" estructuran y se estructuran en funci6n de proyectos de campo que poseen una clara delimitaci6n.
Esta delimitaci6n habla de contigriidad y discriminaclon, situaci5n que muchas veces
conlleva la idea subyacente de similitud; si bien podemos considerar que en las entrevistas de orientacion terap6utica se realiza en forma implfcita un diagn6stico,6ste no se
constituye en.el objeto central sino que aparece subsumido en funci6n de una jerarquizaci6n de otros cornponentes o vectores del campo, por ejemplo, indices de terapizabilidad. Claramente diferenciable resulta esta entrevista con respecto a otra que tuviera como
objeto una investigaci6n especffica. Nuestro concepto plantea que dentro de la categorfa
"entrevista psicologica"se distinguen numerosos procedimientos que si bien apuntan hacia un objeto hipot6ticamente com0n, la forma de des-cubrir este obieto presenta diferencias tdcnicas tan nftidas que deben ser consideradas como sub-clases dentro de la
clase "en trevista ps i c o I 69 ica" .
Tendriamos asf un continum de procedimientos cuyas diferencias debemos considerarlas en t6rminos de niveles de saturaci6n, a los efectos de impedir las fracturas o excesivas distancias entre estas sub-clases. lmporta destacar que los diferentes vectores entran
en juego en toda entrevista. no hay rapport sin transferencia ni transferencia sin rapport,
pero existe una instrumentaci6n previa a cada entrevista que va a determinar la manera
o eJ monto en que posibilitamos la incidencia de estoscomponentes. Esta instrumenta.
ci6n previa estd, a su vez, articulada con la especificidad del "objeto psicol6gico", QUe
determina por sf rnismo el instrumento de aproximaci6n al tiempo que dste se ver5 limitado o ampliado por el propio campo de la entrevista. "Como veremos esta doble faz de
(') H6ctor lvliranda 2389.
17
la tdcnica tiene especial gravitaciAn en et caso de la entrevista,parque" enlte otras razones "identifica o hace eonfluir en el psicdlogo las funciones de investigacl.or y de profesional, ya que la tdcnica es el punto de interacci6n entre la ciencia y las necesidades
prdcticas." (Bleger).
Si seguimos el orden sintagmdtico propuesto por Bleger, investigaci6ndiagni,sticoterapia, encontramos una contigtiidad que coloca en posiciones relativas a estos tres t6rminos.
Diagn6stico aparece asf, como el que intermedia entre investigaci6n y terapia, posici6n que denota las dos vertientes que nutren y se nutren en una reciprocidad permanente.
En t6rmino de entrevista estos tres tdrminos pueden ordenarse de la siguiente forma:
lnvestigaci6n
Diagn6stico
Ent. cerrada
Ent. abierta
(Ent. semidirigida)
Terapia
Ent. de Orientacidn
terapdutica.
.
Esta correlaci6n nos lleva al establecirniento de las siguientes diferencias′
recalcando
que estas diferencias se organizan en baso a un continurn:
al !nvestigaci6n
La entrevista cerrada es corno el instrumento priv‖
egiado ya que lo consultante apa・
rece en la hip6tesis de trabalo. Lo interrogado se Organiza en funci6n de una pregunta
que sera transpOrtada por el suieto′
el campO investigado dar6 respuesta a la hip6tesis′
siendo el suleto un interrnediario entre la hip6tesis y su investigaci6n′ lo cual ierarquiza
el valor det rapport pOsitivo。
Queremos aclarar que nos referirnos a la investigaci6n psicO16gica que procede esen‐
cialmente de las vertientes experimentales′ y que deiamos eXplた itamente fuera el psico‐
andlisis entendido como FndtOdo de investigaci6n。
b}Diagn6stico
Corresponde esencialrYlente al psicodiagn6stico donde asirnismo podemos discriFninar
dos rnodelos que dan cuenta de la inclusi6n o exclusi6n de la transferencia.
Modθ ノ
οεた汀7r″COr Se le「 arquizan los tests y t̀cnlcas provectivas. Lo consultante
est6 en el suleto.El campo psico16gico se transforma en el con‐
trol de una serie de variables donde se reconoce′ pero se excluve
rlfο dθ /.』
〉
′
″ごm′ σοr
como compOnente,el hecho transferencial.
Lo consultante se ir̀ desarroHando en el vrnculo psic61ogo‐
Paciente′ crrculo que aparece significado por los variados inter・
luegOS fantas日 16tiCos que la transferencia presentificao Esto gene‐
ra un contexto que aba「 ca todas ias fases del psicodiagn6stico
incluvendo la de aplicaci6n de test.
La entrevista abierta constituve su t6cnica inaugural y su fun・
F el Campo de la entrevista a la
ci6n tiene como obiё tO abrir′
transferencia entendida como co‐ instituvente de este rnodelo.
c}Entretista de orientaci6n terap6utica
EI「 nodelo terap̀utico prirna sobre la entrevista deterrninando el car̀cter de la rnisma′
car6cter que serd pertinente al崎 odelo.Creemos que este punto FnereCe un desarro‖
pecric。 。
o es‐
Como t̀cnica especrica y,ai nnismo tiempo′ ubicuar tenemos la entrevista serni‐
diri・
gida que considerarnos pasible de ser inclurda como fase de los otros procedirnientoso La
entrevista semi‐ dirigida puede instrumentarse tanto dentro de la entrevista abierta como
18
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mental.
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ntrevista abierta
111 Por entrevista abierta entendemos aque‖ o que se puede entrever′ ver entre 10s dOs
itё rrninos
de la transferencia.
El encuentrO psico10gico da lugar a un discursO de variadOs registros dOnde 10 cOnsuト
tante se desllza a trav̀s de diversas cOnfiguraci9nes y distintos′ ̀rnomentos″ (nos referi‐
mos a mOmentos estructurales′ no temporales),
Configu raciones
Transferencia pOr parte del Paciente b.‐ COntra― transferencia por parte del psic6‐
logo― C.‐ l面 otivo rnanifiestO de cOnsulta― d.― A/1otlvo′ ̀latente′ ′― e.・ Lo consultante co‐
a.・
mo entidad especrfica′ aque‖ o que se de‐ velard en el interiue90 de estas cOnfiguraciOnes.
El dlscurso de la entrevista aparece deterrninadO por la movilidad de lo cOnsultante
CuYas diferentes pOsiciones son relativas a las cuatro configuraciones sehaladas′
resulta
asr un verdadero entramado donde lo manifiestO y lo latente se integra o desintegra en
funci6n de la movilidad de lo consultante. Lo consultanteF aSimismo puede coagularse
en cualqulera de las cuatro configuraё iones antedichas produciendo efectos peculiares a
cada una de eHas.
La intervenci6n del psic61o9o apunta a soste1ler este interiuego donde las dlferentes
cOnfiguraciones se privileglan pbr sr solas y logran su peso especffico dentro de la entre―
vista donde:″ 7odο θ
ρdliFrsο g″ ごοslgnifica aな οθ″こ FSFa′ O θs ευ ゴ6η ぬ ∂″ ゎο′
θ 絆 σリノr7arradb〃 ′θs υんθευθsゴ6′ dし θstr」 εた″ηr θ77 θ′Ordθ ″ごθノdiscど rsο ど
οσο/ο 9
ρ「
″
θ
ガ a′ ο
s ρο
r dθ flinici6″ ″οrab/g。
(Rolando Barthes}.
"dO
A la entrevista
abierta corresponde la notaci6n transferencial en tantO COrrespOnderd
a la interpretaci6n de la rnisrFla su comprensi6n.
Mofnentos
Como aspecto peculiar de la entrevista abierta encontramos que esta movilidad de
lo consultante presenta lfrnites impuestos pOr la propia t6c口 ica: los tramos iniciales y
finales de la rnisma aparecon′ en t6rrrlinos generales,como verdaderos′ ケηο″θηォ
Os/'que
poseen una mayOr saturaci6n de los tё rminos transferenci31es(tantO del psic61o90 como
del paciente}. Estos rnomerltos requieren la observancia de re91as tё
cnicas b6sicas cuya
sustituci6n u Omisi6n irnpiden el desarro‖ o ablerto de la entrevista′ en la rnedida qLle li‐
mitan la pOsib‖ idad de adiudiCar un suficiente y variado nttmero de significados,
Al psic61ogo entrevistador le conlpete el conocirn† ento de estas reglas t6cnicas′ 白nicas
variables conocidas ante lo desconocido del discurso.
Estas reglas tё cnicas no constituven norrFlaS en sf rllisrrlas sino lnstrumentaciones per‐
tinentes al concepto de entrevista abierta。
fノ
4ρ f′ υRД 一 En general coincide con el momento de mayor saturaci6n transferen‐
「
cial que se ubica en la identificaci6n mutua.El eritrevistador tiene comO especial obietO
crear un adecuado vacro discursivo. Por adecuado vacro entendemos la posibilidad de
captar e instrumentar las arlsiedades presё ntes de manera que 6stas no impidan por de‐
masiada presencia o marcada ausencia′ el desarro‖ o rnaterial de la entrevista.
Ai considerar la entrevista abierta como la apertura a las transferencias resulta impen‐
sable un criterio unrvocO salvo en lo que respecta a una actitud receptiva tanto en lo frsi‐
co como en lo psiquico.
En la apertura se producen las diferentes forrnas de aproxirnaci6n del pacientel estas
fOrrllas est6n telidas de ansiedad∝ que encuentran en la neutralidad‐ receptiva del pslc6‑
loOo un adecuado continente de enunclaci6n、
Esta imposibilidad de desar:・
o‖
ar un rnode‐
19
lo unfvoco y aplicable sin m6s′ requiere suflciente plasticidad al tiempo que exige cohe‐
rencia,una entrevista qi」 e se abre en forma semi― diriglda no puede′ tecnicamente,tralls‐
fOrFnarSe en entrevlsta abierta.
c″ハ′Un cierto re― conocimiento mutuc tiene
27ど 〃IPFyrsM′ ′oP′AMEXrf″ ′
como efecto un alivio de las ansiedades.Este segundo rnometto puede o no sobreve‐
nir como tal.
′
lι
り dし ″ [ristaza a 191iatt a Mar屁 〕/a Josё′
θ
″θ191ios′ sο ″ρθ″a9υ θ′
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Or dり ′
b sa″ ゴ庸cado sea tt ρO bF‐e′ 〃arゐ ″θaル
ρasadο .̀..ノ βたソト
Fera″ ″び′
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0 僣ba′ σO"O θra brillo′ br′ 〃ο′
7ettli」os dlrii。 ″ar′ b′ 確 年
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υz d̀ψ υ誅...′ 1
ο′dac力 9υ θ7●●あ わσ´
わr〃ノ
Cuando sobreviene este segundo momento los contenidos{material manifiesto)y los
as ar7gυ st揚 9ど θ
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sentidos inconsciente(lo latente}cobran su verdadera dirnensi6n y se relativizan rnedian‐
te la puesta en iuegO de los procesos defeFヽ
SiVOs.
En esta fase las interver、 ciones del entrevistador pueden adoptar la forrna de pregun―
tas′
enlaces asociativos, contraStaci6n de tramos manifiestOsr etct Estas intervenciones
son irnprescindibles a los efectos de crear el sost6n necesario para que el discurso del pa‐
ciente tienda a lo que todo discurso tlende′ la comunicaci6n.
f′ ′fr La intervenci6n del tiempo material opera a dos puntas:
θノε′
a}En el paciente como percepci6n de desprendirniento que huevamente activard las
ansiedades provenicntes de sus r■ odelos hist6ricos.
b}En el psic61ogo implica una nueva forrlla de neutralidadr con rnenor rnonto de re‐
ceptividad′ a los efectos de posibllitar‐ se la separaci6n.
Silencios
La ausencia de discurso hablado es un componente activo de la entrevista abierta.
Esta ausencia′ generalrnente tipificada como s‖ encio′ impllca la puesta de una escucha
diferente de aque‖ a que se realiza ante el discurso hablado′ y su aparici6n dentro de la
entrevista se relaciona con la especificidad del discurso y con lo que Ricoeur llama el
doble silencio del psic61ogo:silencio del que escucha y silenclo de los rnarcos de referen‐
cia te6ricos que no deben hablar silenciosamente,
El doble silencio permite qぃ e10 que tiene que ser dicho sea dicho en ese doble dlsCur‐
so que apuntard′ en rnaYOr o rnenorgrador a las presencias fantasmatizadas por y a trav6s
del entrevistador.
Paciente Bernardo‑13a5osF 7 meses.
ヽ
4/C. Retardoo Se solicita retest de inteligencia. Se realiza psicodiagn6stico sin incluir
tё cnicas
de nivel.
Prヽmθ πa o7ヒ爬 7rSiar
escuchai silencio ante la demandai s‖ encio te6rico: no se escucha a tFaV6S
′
′
retardo′ preestablecido y considerado el rnotivo rnanifiesto de consulta)。
(Silencio‐
del′
′OfrOご ん′ま,177θ
e171ir θ
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un largo tra‐
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rno con un crescendo importante con respecto a los programas de T.V.)...パ reces r77θ
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Dob!e discurso― frtrayた ra abた rta
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El primer tramo de la entrevista se desarro‖ a en t6rrninOs adecuados tanto en las con‐
figuraciones 16dicas como en la organizaci6n del discursO de lue90.
F/a″ ″c′ ar ya Fr″ /ind
Psic.:2Qu6 es7
F/o″ ″cあ「 ∂οsン ∂
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Pausa.
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c力 θ
J77aS17ada′ηas...
′
Agarra otro ternerito v lo pone con la vacao Saca ei ternerito.
F/o″″cた r yb
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Psic.:之 Qu6 hiciste?
F/ο ″″εあ′ρυ″ 膚漁
cas ρa′ 9υ θlar77θ ″わめ θ̀..7oda/a lο
6 εο ο/os c力 li9υ lilli●
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″ た,ま″sraρ ′
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θ″as dθ
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ル εθsas fη aル s ρθr9υ θノ
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rezar aノ οs c力 々υ〃腸θS 9こ Jθ sO′ 7 dθ ′
2 aFο sο Jθ J θガο&.′ θわsカ ルο 鮨層心だηθ/cυ θ年,ο /θ /
鉗 θrpο ごθras ρθrsa″ as//ο s′ガ海OJ sθ ,abご A.̲H3/ε οsas 9υ θsθ ρ ∂し″ο″ρθ″
οs6/o Jθ ―
̀″
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sυ み apar震〕
ο eso/70 ρυ6‑ごθSeF7ゴ r/'asゎ たs ρθttο ηas ρOr9ク θノ
as ρθκο″as F70 ρ〔
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ルを〃θ∫ρ∂‐
θηdarr a ser gra″ ごθs′ ρθrο /as β♂だο
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7a/944rθ ∂しごル /aァθ
rdaご βο村 ″θSノ dice月 ノ
77θ ηtiras s.・ た
ερar̀θ σθθsο ノ
οs F70 9び たrθ ροrσ υθ /ο ∫συθ θ/7=θ ρ SOρ ノ
0「 θ
εθ /a″ ar/z′ ρero θ′
η∂ノ
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y.・
r70た,gυ s″ ″ εtlaρ ご0じ
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π,∂ ba」υ∂′
P//ο ″θゴ6θ ″θノ
ρθrJo,∂ ′∂Dlios.υ ″ごゐ Jθ sご s"s″υj θ 澤ε々たο ぐυθ
"/ルた,Sご S θrdor"7θ ttb
Dル b/o/′ b9″ θ′7∂ ′
0″ /dり 甲 υθ
S yθsttsノ ο施
´.́/た Jliο 、
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ρθ″‐
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s 9″ θ
´
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dOr7armθ ροr9″ θl″ s aη 9us:′θ
b/1ε 〔
χtts lη ごノ
aS/″ aJわ ∫θrio.
4√
̀″
Para atender la demanda de sernardo y 1lo usar lentes que ponen yeso detrds de los
OiOSi Cerrarer■ os este trabalo plantealldo las diferentes dificttltades que stl「 gell en el que‐
hacer psico16gico diario′ ese quehacer que tte 10grar iuna adectiada irttersecci6n corl la
∂″′
θご
t6cnica nos perlnite r″ θソ
ida diari3 de/sθ r/χ″η∂77θ a/″ ′
θ/Jθ ノεοr9ο こ
ソ
`
豫たρ /ra
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θ/abο racわ ″ε′
θ
″ヒ
ffica″ (Bleger)。
Planteamos que al psic61ogo entrevistador le concierne el conocimiento v manelo
t6cnicQ=que servird de sopOrte a lo desconocido del discurso.
Este desconocir¬ iento que abarca tanto lo manifiesto como lo latente genera dificuト
tades que podrdn inodificarse o no a lo largo de la entrevista.
1}Situaci6n de transferencias iniciales masivas
POr el i●
do del psic61ogo enCOntramos rnaneios f6bicos y/o pё rdida de distancia.Esto
21
evitativo o invasivo. Lo evitativo surge en
literallos silencios mudos del psic6logo mantenidos a ultranza, como si e[ entrevistador
mente no Pudiera hacer oir su voz'
cardcter
se expresa en conductas inmediatas de
M/C Manifiesto: retrasa menstrual, timidez, depresi6n'
Entrevista a adolescenrc de 14 afios; se sienta en forma retraida.
Sitencio de 25 minutosPsic.: Parece gue no Puede hablar-
Paciente se sonroia.
Sitencio de l5 minutos,
Psic.: cQud serd lo que le impide hablar?
Silencio de 10 minutos. Se da por finalizada la entr.evista. La paciente
no
asiste a la
siguiente.
barrera
Otra modalidad que aclopta esta evitaci6n consiste en colocar una verdadera
por
un conjunto
disociativa del campo transferencial, barrera que puede ser trasladada
prop6sito
de
entrever:
que
el
destruyen
de preguntas y/o intervenciones iniciales
durante tres minutos.
Psic.: iCudl fue el motivo por el cual accediste a venir?
probfema"'
Pac.: Porque mi madre me diio si yo queria y como yo 10 tenia ningrtn
personal,
eso me va
psic.: En esta primera instancia te pedirfa me hablaras de tu historia
que vamos
a permitir obtener elementos que me servirdn para evaluar las tdcnicas con las
a tabaiar.
Lo invasivo puede tambi6n aparecer en forma de interrogantes afectivizadas de tal
manera que si bien en apariencia conciernen al entrevistado en forma latente interrogan
Despuds de la presentaci1n permanezco en silehcio
la contratransferencia.
La p6rdida de distancia se manifiesta en el rol complementario.
2) Maneio intelectualizador
que puede desemSu variante de mayor frecuencia surge enr la rnodalidad inquisitiva
general
las interven'
bocar en una verdadera defensa obsesiva. Se pregunta al vacfo y en
paciente.
ciones sugieren una interrogante ubicada en la teon'a y no en el vincuto con el
3) lncrernento de ansiedades paranoides
que el entrevistaSurge como verdadero reflejo de la pertinente al paciente determina
dor interrogue sus propios objetos proyectados, objetos que, con mucha frecuencia adop'
tan la forma, el rostro o la voz del supervisor-juez+ensor que se transporta a la entrevista.
4) Disociaci6n del discurso manifiesto versus
la ierarquizaci6n del latente
No Se esCucha lo que e[ paciente "habla" y "dice" sino "lo que est6 queriendo decir"'
pa'
Surgen pseudo-interpretaciones acompafiadas de verdaderas sorderas. En ocasiones el
ciente percibe una escucha parcial que origina una complementariedad ci.ryas formas mds
frecuentes son:
a) Agresi6n ante la falta de escucha - Fernando, 21 aftos.
Pac.: Mi padre falleci, en el setenta y nueve. Tenia un cardcter un poco con reacciones
fuera de lugar, por cosas chicas insignificantes reaccionaba de la misma manera. Mi ma'
dre es todo lo contraria, no digo que mi padre ,fuese injusto parque a la larga recanocfa
que se habia pasada. Mi madre es mds que buena, no lo digo porque sea el hiio lo dice
todo el mundo y ademds yo escucho comentarios de mis compafieros, de sus madres, tal
vez no se preocupan tanto- Mi hermana es buena, buen cardcter na es argullasa para
1''
nada, yo sf. Si discutimos por algo despuris me cuesta reconciliarme, a ella no. fuli hermano tambi4n es orgulloso, podemos pasar dias sin hablarnos.
Ent.: cOud edades tienen?
Pac.: Mi hermano 19, mi hermana 25 y vo soy el del medio 21. Bueno, como te segufa
diciendo mi hermana...
b) Actitud cornplaciente. pasiva cuyo efecto sobre el discurso se evidencia a travds de
una orientaci6n "libre" sobre los t6picos jerarquizados inconscientemente por el entrevistador.
c) Vivencia intensa de abandono cuya tolerancia dependerd de la estructura del paciente
que se verd impulsado a la deserci6n, el bloqueo, la angustia depresiva o la sobrecompensaci5n.
Agradecemos a Uds. la escucha y a los pacientes la paciencia.
RESUMEN
Se ubica la entrevista abierta como subclase dentro de la clase entrevista psicol6gica, discriminando su estructura, dindmica y maneio tdcnico de procedimientos afines, Entendida como apertura al
campo transferencial se la define como "entrever. ver entre los dos tdrminos de la transferencia". Se
desarrolla el concepto de lo consultante y su interjuego con las diferentes configuraciones estructurales caracteristicas de la entrevista abierta. Se trabaian los diferentes momentos peculiares a este tipo
de entrevista y las "patologias tdcnicas" frecuentes en su manejo.
SUMMARY
The open interview is situated as a sub-group within the psychological interview group, analyzing
its structure, dynamic and technical handling of similar procedures- Understood as an opening to the
transferential field it is defined as "to look in between the two units ot the transference". lt is developed the concept of the consulter and its inter-relation with the various structural configurations.
those which carachterize the open interview. The different peculiar moments of this kind of interview are studied and also the very common "technical pathologies" of the process.
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