FORMATO CODIGO BASE DE DATOS LISTA DE CHEQUEO PREVENCIÓN DE INFECCIONES - LAVADO DE MANOS GC-S4-F15 VERSIÓN 3 VIGENCIA 21/01/2019 PAGINA 1 DE 3 OBJETIVO: SEDE: RECURSO LABVADO DE MANOS ASPECTO SERVICIO: No. CRITERIO 1 Tiene conocimiento del protocolo con respecto a ubicación en la plataforma documental. 2 A leido el respectivo protocolo 3 Está disponible en el servicio el Protocolo de lavado de manos 4 5 6 7 El personal tiene acceso permanente a alcohol glicerinado 8 Existe junto a los lavamanos caneca de residuos ordinarios (Caneca verde) 9 Hay suministro de toallas desechables constantemente en los lavamanos TÉCNICA DE FROTE DE MANOS CON PREPARACIONES ALCOHOLICAS (HIGIENIZACIÓN DE MANOS) 11 12 13 14 15 16 TURNO: M___ T___ N___ CUMPLIMIENTO C NC NA 0 0 0 0 0 0 Existe en todos los puntos de atención lavamanos Los lavamanos que existen en los puntos de atención cuentan con suministro de agua permanente Los lavamanos cuentan con dispensadores de jabón con producto disponible. -Nombre del producto: -Lote: -Fecha de vencimiento: 10 FECHA: SUBTOTAL Conoce el personal el protocolo de lavado de manos La técnica de lavado de manos realizada por eltrabajador de la salud incluye: El trabajador tiene las uñas sin esmalte. El largo de las uñas del trabajador es inferior a 0.5 Cm. Del lecho ungueal Retira de los brazos y manos,reloj,pulseras y anillos La técnica de lavado de manos con agua y jabón está compuesta por: Abre la llave del agua y humedece sus manos. Deposita en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir toda la superficie de las manos Frota las palmas de las manos entre si Frota la palma de la mano derecha contra 17 18 19 20 21 22 el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa Frota las palmas de las manos entre si, con dedos entrelazados. Frota el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta, agarrándose los dedos. Frota con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa Frota la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación, y viceversa. Se enjuaga las manos con agua Se seca las manos con toalla de un solo 23 24 25 uso y con toques de lo distal a lo proximal Utiliza la toalla para cerrar el grifo El tiempo estimado para la realización del lavado de manos fue entre 40 a 60 segundos SUBTOTAL OBSERVACIONES TÉCNICA DE FROTE DE MANOS CON PREPARACIONES ALCOHOLICAS (HIGIENIZACION DE MANOS) 26 27 28 29 30 31 32 33 Deposita en la palma de la mano una dosis del producto suficiente para cubrir todas las superficies a tratar. Frota la palma de las manos entre si Frota la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa. Frota la palma de las manos entre sí, con dedos entrelazados Frota el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta agarrándose los dedos Frota con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa Frota la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa El tiempo estimado para la realización del lavado de manos fue entre 20 a 30 segundos MOMENTOS DE HIGIENE DE MANOS SUBTOTAL 34 El trabajador de la salud realiza higiene de manos: Antes del contacto con cada paciente 35 Antes de realizar un procedimiento limpio y aséptico 36 Después del riesgo de contacto con fluidos orgánicos 37 Después de haber estado en contacto con el paciente 38 Después de haber estado en contacto con el entorno del paciente SUBTOTAL NÚMERO DE CRITERIOS % CUMPLIMIENTO 0 0 0 0 0 0 0 0 #¡DIV/0! 0 EVALUACIÓN OPTIMA mayor de 95% ADECUADA 85.1% a 95% ACEPTABLE 70.1% a 85% DEFICIENTE 55.1% a 70% INACEPTABLE menor del 55% NOMBRE Y FIRMA DEL AUDITOR . . Nombre: Juan David Salazar Longas Cargo: Ingeniero Industrial Calidad Elaboró Nombre: Mónica Bibiana Martinez Macias. Cargo: Coordinadora Calidad Revisó Nombre: Cesar Alberto Polania Silva Cargo: Asesor Técnicocientífico Aprobó FORMATO CODIGO BASE DE DATOS LISTA DE CHEQUEO PREVENCIÓN DE INFECCIONES LAVADO DE MANOS GC-S4-F15 VERSIÓN 3 VIGENCIA 21/01/2019 PAGINA 3 DE 3 INSTRUCTIVO PARA DILIGENCIAR EL FORMATO "LISTA DE CHEQUEO LAVADO DE MANOS " OBJETIVO: Verificar la correcta técnica del lavado de manos para todo el personal de la E.S.E.Carmen Emilia Ospina. Aplica para todo el personal de la E.S.E. Carmen Emilia Ospina ALCANCE: Para el diligenciamiento correcto del formato tenga en cuenta lo siguiente: MES FECHA DE AUDITORIA: SEDE: SERVICIO: Registre el mes del año en el cual se aplica la lista de chequeo de lavado de manos. ( Ejemplo :Enero, Febrero,Marzo) Registrar día, mes y año en que se aplica la lista de chequeo de lavado de manos. Registrar la sede habilitada donde se aplica la lista de chequeo de lavado de manos. Registre el servicio en el que se aplica la lista de chequeo. ( Ejemplo:Urgencias,laboratorio,consulta externa) Registre el profesional al cual se aplica la lista de chequeo de lavado de manos PROFESIONAL Desarrollo del formato: Registro el valor a asignar para cada una de las actividades planteadas en la lista de chequeo de lavado de manos. 1.Cumple.(Aplica y lleva a cabo la actividad descrita dentro del criterio planteado de la lista de chequeo de lavado de manos) 2.No cumple. (No aplica y lleva a cabo la actividad descrita dentro del criterio planteado de la lista de chequeo de lavado de manos) 3. No aplica. ( No corresponden a criterios aplicables dentro de la actividad descrita en la lista de chequeo de lavado de manos) Registre la sumatoria de las actividades que si cumplen (1)dentro de la lista de chequeo de lavado de manos. CRITERIOS DE EVALUACIÓN N° CRITERIOS CUMPLIDOS N° CRITTERIOS EVALUADOS Registre la sumatoria de la totalidad de los criterios evaluados dentro de la lista de chequeo de lavado de manos % CUMPLIMIENTO Registre el número de criterios cumplidos sobre el número de criterios evaluados OBSERVACIONES: Registre la información que crea sea necesaria en el transcurso de la actividad. Versión 1 2 3 CONTROL DE CAMBIOS Descripción del cambio Elaboración del documento: Elaboración del documento: Se ajusta el documento incorporando los siguientes campos: - Mes. - Fecha auditoria. - Sede. - Servicio. - Profesional. - Total de criterios cumplidos. - Total de criterios evaluados. - N° de criterios cumplidos. - N° de criterios evaluados. - % de cumplimiento. Con la finalidad obtener un mejoramiento de los estandares de calidad dentro de la E.S.E. Carmen Emilia Ospina. Traslado del documento : El formato GC-S6F31 "BASE DE DATOS LISTA DE CHEQUEO PREVENCIÓN DE INFECCIONES - LAVADO DE MANOS" no corresponde al subproceso de evaluación y seguimiento y se traslada al subproceso de Seguridad del Paciente con el código GC-S4-F15, esto se realiza con el objetivo de brindar un mejoramiento continuo al proceso de Garantia de la Calidad. Fecha de aprobación 29/11/2013 12/01/2018 21/01/2019
