I Jornadas DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL EN NEUROPSICOLOGIA Estimulación Auditiva Isabel Diges Unidad de prevención e Investigación del Acufeno,Hiperacusia y Procesamiento Auditivo Introducción Rehabilitación auditiva Adaptación de audífonos Compensar la pérdida auditiva Restablecer y mejorar la comunicación Email: [email protected] Introducción La indicación de la prótesis se realizaba en el curso de un tratamiento de rehabilitación o entrenamiento auditivo . (1920-1940) Beckmann G, Tratado de Otorrinolaringología.1970 Email: [email protected] ¿Q ué es la Estimulación Auditiva? Email: [email protected] Introducción Rehabilitar……. ? Entrenar…….? Estimular……..? Email: [email protected] Introducción Procedimiento cuyo objetivo es mejorar las estructuras periféricas y “centrales “ que intervienen en el procesamiento de la información auditiva. Email: [email protected] ¿C ómo funciona el oído? Email: [email protected] Fisiología Email: [email protected] Fisiología [email protected] Parametros del sonido Frecuencia Mayor Frecuencia Intensidad Menor Frecuencia Sonido agudo Sonido grave Duración Sonido Largo Mayor Amplitud de onda Menor Amplitud de onda Sonido Suave Sonido Fuerte Timbre Sonido Corto Sonido Fundamental Sonido Complejo Fisiología Email: [email protected] Fisiología Tonotopía Frecuencial Email: [email protected] Fisiología Tonotopía Frecuencial Prof: Gil Loyzaga Web : Viaje a l mundo de la audición Email: [email protected] Fisiología Estaciones del sistema auditivo a nivel del tronco encefálico. Fibras del nervio coclear. Núcleos cocleares y sus proyecciones. Complejo olivar superior Lemnisco lateral Colículo inferior. Cuerpo geniculado medial. Email: [email protected] Fisiología Email: [email protected] A bordajes Diagnósticos Email: [email protected] Etiología Retracciones Membrana Timpánica Normal Email: [email protected] Retraida Etiología Email: [email protected] Etiología Effect of early onset otitis media on brainstem and cortical auditory processing Behavioral and Brain Functions Research Open Access Sandeep Maruthy*1 and Jayaram Mannarukrishnaiah2 Address: 1Department of Audiology, All India Institute of Speech and Hearing, Mysore, India and 2Department of Speech Pathology and Audiology, National Institute of Mental Health Neuro Sciences, Bangalore, India Abstract Background: Otitis media (OM) leads to significant reduction in the hearing sensitivity. The reduced auditory input, if in the early years of life when the auditory neural system is still maturing, may adversely influence the structural as well as functional development of the system. Past research has reported abnormalities in both the structure and function of brainstem nuclei following auditory deprivation, but, it has not necessarily focused on children who had OM in their first year of life. It can also be said that if auditory processing is affected at the brainstem level because of early onset OM. Email: [email protected] Etiología Trauma Acústico Email: [email protected] Etiología Trauma Acústico Email: [email protected] Etiología Problemas auditivos no sólo se manifiestan por alteraciones de la sensibilidad auditiva Umbrales auditivos normales no implican ausencia de alteraciones auditivas La función del oído no se limita a la detección del sonido. Email: [email protected] Etiología “PROCESAMIENTO AUDITIVO” Mecanismo ACTIVO a través del cual recogemos, analizamos, procesamos e integramos toda la información auditiva de nuestro entorno, permitiéndonos un correcto desarrollo de las FUNCIONES AUDITIVAS Email: [email protected] Etiología Desórdenes del Procesamiento Auditivo Localización del sonido Funciones Auditivas (ASHA 1996 - 2005) Discriminación auditiva Entender con varios interlocutores Email: [email protected] Entender en ambientes ruidosos Diferenciar frecuencias Diferenciar intensidad Etiología Funciones auditivas Porque cada una de ellas constituyen las primeras bases para el desarrollo y mantenimiento de funciones superiores como la atención, memoria y aprendizaje necesarias para una correcta ejecución y desarrollo del lenguaje y del habla Email: [email protected] Etiología Hiperacusia Reducción anormal de la tolerancia a los sonidos ambientales a partir de determinada intensidad (ATA) Alteración en el proceso de amplificación del sonido Email: [email protected] Fisiopatologia Algiacusia Sensación de dolor producido por ruido intenso (110-120 dB) Misofonía Miso (odio): Actitud negativa al sonido. Reacción anormal intensa frente al sonido Jastreboff 2000 Incluye el término FONOFOBIA: miedo al sonido Dependerá de - tipo de sonido - experiencias previas del paciente - contexto del sonido - perfil psicológico del paciente Email: [email protected] ¿C ómo lo hacemos? Email: [email protected] ¿Como lo hacemos? Email: [email protected] Dr. Pedro Cobo ¿Como lo hacemos? Ruido Random Email: [email protected] ¿Como lo hacemos? Tono Burst Email: [email protected] ¿Como lo hacemos? Tono Pip Email: [email protected] ¿Como lo hacemos? Métodos Alfred Tomatis: Oído Electrónico Integración Auditiva Guy Berard: Audiokinetron Reeducación Auditiva Metodo Knáster: Ruido filtrado Utilización de filtros para modulación de sonidos verbales y no verbales. Email: [email protected] Mujer 35 años. Hipoacusia OD Email: [email protected] 15 sesiones / 3d/ Semana Email: [email protected] Varón 25 años. Hiperacusia de 1 año evolución Email: [email protected] 3 meses después Email: [email protected] E videncias Científicas Email: [email protected] Evidencias Científicas Email: [email protected] Evidencias Científicas Email: [email protected] Evidencias Científicas Metaanálisis J Am Acad Audiol. 2005 Jul-Aug;16(7):494-504. Efficacy of individual auditory training in adults: a systematic review of the evidence. Sweetow R, Palmer CV. University of California, San Francisco 94143, USA. [email protected] A systematic review of the literature was conducted addressing the following question, "Is there evidence of improvement in communication skills through individual auditory training in an adult hearing-impaired population?" Conclusión Existe evidencia en la mejora de las funciones auditivas a través del entrenamiento auditivo, sugiriendo además que el uso activo de estrategias de escucha pudiera favorecer las funciones psicosociales. La Rehabilitación Auditiva aparece como una nueva aproximación Terapéutica. Email: [email protected] Conclusiones La utilización de sonido controlando parámetros como: intensidad, frecuencia, duración, timbre así como el uso de filtros, se presenta como una herramienta eficaz en un actual abordaje Terapéutico dentro de la Estimulación Auditiva. La RHB nos va a permitir reforzar y establecer nuevos circuitos neuronales y la generación de nuevas respuestas a través de la PLASTICIDAD NEURONAL Email: [email protected] MUCHAS GRACIAS
