CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLÓGICO INDUSTRIAL Y DE SERVICIOS NÚMERO 168 Proteínas totales: globulinas y albúminas Ensayo número 9 Sebastián Zermeño Briones Grupo 6° I Técnicas de valoración metabólica Profesora: Ma. Del Socorro Luevano Nájera Cuando se hace referencia a las proteínas totales en suero, se trata una medición aproximada de todas las proteínas presentes en la parte líquida de la sangre. La prueba que determina las proteínas totales en sangre, examina específicamente la cantidad total de dos tipos de proteínas: globulinas y albúmina. Introducción: El examen de proteína total mide la cantidad total de dos clases de proteínas encontradas en la porción líquida de la sangre: albúmina y globulina. Las proteínas son partes importantes de todas las células y tejidos. Por ejemplo, la albúmina ayuda a impedir que se escape líquido fuera de los vasos sanguíneos. Las globulinas son una parte importante del sistema inmunitario. Las proteínas son un constituyente muy importante de las células y los tejidos del cuerpo humano. Se componen de aminoácidos. Hay diferentes tipos de proteínas con diferentes funciones, son así proteínas los enzimas, algunas hormonas, la hemoglobina, el LDL (transportadora de colesterol), el fibrinógeno, el colágeno, las inmunoglobulinas, etc. Las proteínas totales del suero se pueden separar en dos grandes grupos la Albúmina y las globulinas. La albúmina es la proteína de más concentración en la sangre. La albúmina transporta muchas moléculas pequeñas (bilirrubina, progesterona, y medicamentos), y tiene también la función de mantener la presión sanguínea ya que favorece la presión osmótica coloidal para mantener líquidos en el torrente sanguíneo y que no pasen a los tejidos, manteniendo un equilibrio. Se pueden diagnosticar problemas nutricionales, enfermedad renal o enfermedad hepática. Si los niveles de proteínas totales son anormales, por ejemplo en caso de que el paciente presente proteínas totales bajas, es necesario realizar exámenes adicionales con el fin de identificar el problema específico. Las globulinas se pueden dividir en alfa-1, alfa-2, beta y gamma globulinas. La albúmina representa el 60% de las proteínas que contiene el suero, el resto son las ulinas. La determinación de proteínas totales se realiza para evaluar la posible presencia de enfermedades nutricionales, estado nutricional tras intervenciones de cirugía, enfermedades del riñón o del hígado, o bien que el cuerpo no absorba bien suficientes proteínas. Si el valor de las proteínas totales está alterado se debe realizar un estudio pormenorizado de cada grupo, albúmina y alfa-1, alfa-2, beta y gamma globulinas, para saber cuál es el desequilibrio existente. En algunos casos la albúmina está baja y el resto de proteínas está normal, debido a que la albúmina es más pequeña y al aumentar la capilaridad puede perderse del espacio sanguíneo a los tejidos y no hacerlo así las globulinas. Por ejemplo ocurre así en las enfermedades reumáticas o colagenosis. En las enfermedades del hígado puede encontrarse lo mismo (albúmina baja con proteínas totales normales), en este caso es porque las globulinas se sintetizan en el retículo endotelial y la albúmina en el hígado. Por ello el cociente de albúmina/globulina que debe de ser superior a 1 puede aportar más información para el médico para saber el origen del problema. Desarrollo: La sangre se compone de varios factores, incluyendo los glóbulos rojos y blancos, plaquetas y plasma. El plasma, que representa más de la mitad del volumen de sangre, es el componente de agua y contiene proteínas solubles y electrolitos. Las proteínas solubles principalmente se dividen en dos categorías: albumina y globulinas. Globulinas son en gran parte compuesto por enzimas, proteínas de la compañía y las inmunoglobulinas. Los niveles y tipos de cada uno, que se determina a través de una prueba llamada electroforesis de suero, son indicativos de Estados de enfermedad de salud y potencial de sistema inmunológico. o Globulinas: Las globulinas son un grupo de proteínas solubles en agua que se encuentran en todos los animales y vegetales. Entre las globulinas más importantes destacan las seroglobulinas (de la sangre), las lactoglobulinas (de la leche), las ovoglobulinas (del huevo), la legúmina, el fibrinógeno, los anticuerpos (gammaglobulinas) y numerosas proteínas de las semillas. Las globulinas son un importante componente de la sangre, específicamente del plasma. Éstas se pueden dividir en varios grupos. globulinas alfa 1 y 2 globulinas beta globulinas gamma Algunas de las siguientes globulinas se clasifican como "reactivo de fase aguda". Esto quiere decir que son proteínas que van a aumentar o disminuir su concentración en el plasma, a partir de los procesos inflamatorios o infecciosos. Y que van a servir para determinar ciertas patologías. Globulinas alfa 1 La principal proteína asociada con globulinas alfa 1 es alfa 1 antitripsina. Niveles elevados pueden indicar un trastorno inflamatorio agudo, mientras que la disminución de los niveles puede ser indicativos de la deficiencia de alfa 1 antitripsina. Deficiencia de alfa 1 antitripsina es una enfermedad hereditaria que se asocia con pulmonar crónica y trastornos hepáticos. De acuerdo con la Asociación de 1 Alpha, quienes sufren de esta enfermedad tienen el potencial de desarrollar enfisema de los pulmones, cirrosis del cáncer de hígado y hepática. Globulinas alfa 2 Globulinas alfa 2 se componen principalmente de dos proteínas, macroglobulina y haptoglobulin. Aumento de los niveles de macroglobulina se utiliza como un factor de diagnóstico en el síndrome nefrótico, que describe una condición de los riñones, donde las proteínas son filtradas de la sangre en la orina. Macroglobulina también se ha indicado en la enfermedad de Alzheimer. Detección de bajos niveles de haptoglobulin, entre otras pruebas, se utiliza en el diagnóstico de anemia hemolítica, una afección que provoca la destrucción de glóbulos rojos. Beta globulinas Existen varios tipos de globulinas beta, pero todos están principalmente compuestas de transferrina. Transferrina estrechamente enlaza de hierro en la sangre y transporta a las células con un receptor de transferrina, donde la molécula de hierro, a continuación, se importa en la celda. Niveles elevados de transferrina a menudo son indicativos de una persona que sufren de anemia por deficiencia de hierro. Por el contrario, los niveles de la disminución de transferrina están asociados con la sobrecarga de hierro, o hemocromatosis. Transferrina sirve también como un diagnóstico para la desnutrición de la enfermedad y la proteína hepática. Gammaglobulinas Gammaglobulinas constituyen el componente más importante de todas las proteínas de globulina de plasma. Gammaglobulinas más comúnmente se definen como inmunoglobulinas o anticuerpos. Los anticuerpos son producidos por las células maduras b del sistema inmunológico y son utilizados por el mecanismo de defensa del cuerpo contra invasores extranjeros como bacterias y virus. Hay cinco clases principales de anticuerpos que incluyen Inmunoglobulina G (IgG), IgA, IgM, IgD e IgE. Disminución de los niveles de gammaglobulinas es indicativa de una deficiencia inmunológica. Niveles elevados pueden indicar cáncer de sangre como ciertos linfomas y el mieloma múltiple. o Albúminas: La albúmina es una proteína que se encuentra en gran proporción en el plasma sanguíneo, siendo la principal proteína de la sangre, y una de las más abundantes en el ser humano. Es sintetizada en el hígado. La concentración normal en la sangre humana oscila entre 3,5 y 5,0 gramos por decilitro, y supone un 54,31% de la proteína plasmática. El resto de proteínas presentes en el plasma se llaman en conjunto globulinas. La albúmina es fundamental para el mantenimiento de la presión oncótica, necesaria para la distribución correcta de los líquidos corporales entre el compartimento intravascular y el extravascular, localizado entre los tejidos. La albúmina tiene carga eléctrica negativa. La membrana basal del glomérulo renal, también está cargada negativamente, lo que impide la filtración glomerular de la albúmina a la orina. En el síndrome nefrótico, esta propiedad es menor, y se pierde gran cantidad de albúmina por la orina. Debido a que pequeños animales como por ejemplo las ratas, viven con una baja presión sanguínea, necesitan una baja presión osmótica, también necesitan una baja cantidad de albúmina para mantener la distribución de fluidos. Si efectuamos una electroforesis de las proteínas del suero a un pH fisiológico, la proteína albúmina es la que más avanza debido a su elevada concentración de cargas negativas (obviando la pequeña banda llamada prealbúmina, que la precede). - Funciones de la albúmina Mantenimiento de la presión oncótica. Transporte de hormonas tiroideas. Transporte de hormonas liposolubles. Transporte de ácidos grasos libres. (Esto es, no esterificados) Transporte de bilirrubina no conjugada. Transporte de muchos fármacos y drogas. Unión competitiva con iones de calcio. Control del pH. Funciona como un transportador de la sangre y lo contiene el plasma. Regulador de líquidos extracelulares, efecto Donnan. Conclusión: Son muy importantes estas dos proteínas séricas para el diagnóstico de enfermedad hepática puesto que las mediciones (las mediciones de su concentración en sangre) nos brindan información sobre cómo está trabajando el órgano que las produce y también nos suele indicar con que eficiencia las está produciendo. Es un indicador inespecífico este tipo de pruebas, pero aunado a pruebas de función hepática positivas nos pueden indicar de forma más concreta que afección es la que está aquejando el hígado de nuestro paciente. Y pues esto es de una ayuda inestimable diagnósticamente hablando. Bibliografía: http://proteinas.org.es/proteinas-totales http://www.tuotromedico.com/temas/proteinas_en_sangre.htm http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003483.htm http://guidewhois.com/2011/02/tipos-de-globulina/ http://es.wikipedia.org/wiki/Alb%C3%BAmina http://es.wikipedia.org/wiki/Globulina
