Accidente Ofídico en Colombia: análisis retrospectivo 2007 – 2015 Misael E Oviedo Pastrana, MVZ, MSc, PhD; Teresa D Oviedo Socarrás, MVZ, MSc, PhD; Andre X Marriaga Montesino, Est MVZ UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA Fuente: Kasturiratne et al, 2008. Anualmente en el mundo se presentan alrededor de 5.400.000 accidentes ofídicos, de los cuales en el 50% se produce envenenamiento, y en 2,5%, la muerte (Otero et al 2002, Warrell 2012) . Para Latinoamérica se estiman 150.000 accidentes ofídicos, y la muerte de 5.000 personas por esta causa (Da Silva 2002, Gutiérrez 2010). • Analizar indicadores epidemiológicos del Accidente Ofídico en Colombia, entre 2007 a 2015 OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Determinar y comparar medidas de frecuencia y series temporales del accidente ofídico en las diferentes regiones de Colombia. • Describir la distribución espacial del accidente ofídico en el territorio colombiano. • Identificar por técnicas de análisis espacial y de estadística espacial los conglomerados de alta incidencia del accidente ofídico en el territorio colombiano. METODOLOGÍA Tipo de estudio. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Población estudiada. • El estudio cubrió el territorio nacional. • Los análisis compararon las regiones geográficas. • El abordaje se direccionó sobre la población rural. Periodo de estudio. 9 años (2007 a 2015). METODOLOGÍA Datos y análisis. • Los casos se organizaron por municipio, departamento y región. • Las incidencias (Casos/100.000 hab.) fueron determinadas sobre la población en mayor riesgo. 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2007-2015 Amazonía 258 289 360 420 558 478 419 430 419 3631 Regiones geográficas Andina Caribe Orinoquía 838 650 424 1222 753 482 1276 782 492 1492 1053 463 1442 1361 554 1542 1392 570 1598 1286 545 1554 1129 562 1583 1185 537 12547 9591 4629 Pacífica 207 306 368 444 492 521 534 543 518 3933 Colombia 2377 3052 3278 3872 4407 4503 4382 4218 4242 34331 2000 1000 0 5000 0 Andina Caribe Orinoquia Pacífica Amazonia Colombia Casos en el país Año Casos en las regiones METODOLOGÍA METODOLOGÍA Fuente: gvsig.com/es Fuente: qgis.org/es/site/ Fuente: Lopes et al, 2016 RESULTADOS Y DISCUSIÓN Tabla 1. Casos de Accidente Ofídico por regiones geográficas y para Colombia durante el período 2007 -2015. Año 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2007-2015 Amazonía 258 289 360 420 558 478 419 430 419 3631 Regiones geográficas Andina Caribe Orinoquía 838 650 424 1222 753 482 1276 782 492 1492 1053 463 1442 1361 554 1542 1392 570 1598 1286 545 1554 1129 562 1583 1185 537 12547 9591 4629 Pacífica 207 306 368 444 492 521 534 543 518 3933 Colombia 2377 3052 3278 3872 4407 4503 4382 4218 4242 34331 RESULTADOS Y DISCUSIÓN 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Andina Caribe Orinoquia Pacífica Amazonia Colombia Casos en el país Casos en las regiones Figura 1. Casos de Accidente Ofídico por regiones geográficas y para Colombia durante el período 2007 -2015. RESULTADOS Y DISCUSIÓN Tabla 2. Incidencias de Accidente Ofídico por regiones geográficas y para Colombia durante el periodo 2007 - 2015. Año 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2007-2015 Amazonía 51.3 57.3 71.1 82.7 109.5 93.4 81.5 83.2 80.6 721.4 Regiones geográficas Andina Caribe Orinoquía 16.5 25.2 97.0 24.1 29.2 109.7 25.1 30.1 111.3 29.4 40.3 104.1 28.4 51.7 123.8 30.3 52.5 126.4 31.4 48.2 119.9 30.4 41.9 122.7 31.0 43.7 116.2 246.9 372.0 1059.1 Pacífica 8.5 12.5 15.0 17.9 19.8 20.8 21.2 21.4 20.3 161.3 Colombia 21.5 27.6 29.6 34.8 39.5 40.2 38.9 37.3 37.4 311.0 RESULTADOS Y DISCUSIÓN Figura 2. Incidencias de Accidente Ofídico por regiones geográficas y para Colombia durante el periodo 2007- 2015. Casos / 100.000 hab 140 120 100 80 60 40 20 0 Andina Caribe Orinoquia Pacífica Amazonia Colombia RESULTADOS Y DISCUSIÓN Tabla 3. Casos mensuales de Accidente Ofídico por regiones geográficas y para Colombia durante el período 2007 - 2015. Mes Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Año Amazonia 343 314 323 413 310 291 318 239 246 251 277 306 3631 Regiones geográficas Andina Caribe Orinoquia 1073 690 354 978 514 268 958 503 276 1118 680 459 1195 866 468 1054 912 395 988 956 420 942 902 421 955 970 390 1163 966 422 1146 886 361 977 746 395 12547 9591 4629 Pacífica 375 332 277 349 358 328 361 289 321 329 321 293 3933 Colombia 2835 2406 2337 3019 3197 2980 3043 2793 2882 3131 2991 2717 34331 RESULTADOS Y DISCUSIÓN 1400 3500 1200 3000 1000 2500 800 2000 600 1500 400 1000 200 500 Casos en el país Casos en las regiones Figura 3. Casos mensuales de AO en Colombia, por regiones geográficas y para el país durante el período 2007 - 2015. 0 0 Andina Caribe Orinoquia Pacífica Amazonia Colombia RESULTADOS Y DISCUSIÓN Figura 4. Densidad de Kernel para casos del Accidente Ofídico en Colombia 2007 - 2015. RESULTADOS Y DISCUSIÓN Figura 4. Densidad de Kernel para la incidencia del Accidente Ofídico en Colombia 2007 - 2015. CONCLUSIONES • En Colombia, entre 2007 y 2015, se observo estacionalidad y tendencia al aumento de casos e incidencias en el AO, sin embargo, algunos municipios con poca población rural pudieron expresar sobreestimación en la incidencia. • Los conglomerados con mayor riesgo se pueden direccionar medidas educativas y de prevención contra el accidente ofídico. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS • Da Silva CJ, Jorge MT, Ribero LA. Epidemiology of snakebite in a central region of Brazil. 2002. Toxicon 2003; Vol.41, Issue 2, Pages 251-255. doi:10.1016/S0041-0101(02)00287-8 • Otero R, Gutiérrez J, Beatriz Mesa M, Duque E, Rodríguez O, Luis Arango J, et al. Complications of Bothrops, Porthidium, and Bothriechis snakebites in Colombia. A clinical and epidemiological study of 39 cases attended in a university hospital. Toxicon. 2002 Aug;40(8):1107-114. PubMed PMID: 12165312. eng. • Warrell DA. 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