CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Dr. David Gómez Almaguer
Jefe del Servicio de Hematología
Hospital Universitario UANL
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
La anemia se define como la disminución
de los eritrocitos por debajo de los niveles
normales
La hemoglobina se determina en una forma
más precisa que la cantidad de eritrocitos o
el hematocrito, por lo que se prefiere para
determinar y definir la presencia de anemia
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
La disminución en los niveles de
hemoglobina se traduce en falta de entrega
de oxígeno en los tejidos
La falta de oxígeno produce debilidad,
palidez, mareos, cefalea, taquicardia,
palpitaciones y en casos graves puede
producir lipotimia, insuficiencia cardíaca e
incluso la muerte
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Los eritrocitos se producen en la médula
ósea y derivan al igual que las demás
células sanguíneas de una célula
totipotencial hematopoyética
La producción depende de la presencia de
citosinas, eritropoyetina, hormona tiroidea,
testosterona entre otras hormonas, además
de los nutrientes indispensables.
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Las anemias se pueden clasificar de diferentes
formas, la más utilizada es la clasificación
morfológica que divide a las anemias en:
Normocítica
Microcítica e Hipocrómica
Macrocítica
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Otra clasificación es la etio-patogénica en la
cual la anemia se clasifica de la siguiente
manera:
Pérdida o hemorragia
Mala producción
Destrucción o hemólisis
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Para clasificar morfológicamente a las anemias se
utilizan valores que se obtienen de la relación
entre hemoglobina, eritrocitos y hematocrito
Estos son:
VCM (volumen corpuscular medio)
HCM (hemoglobina corpuscular media)
CMHG (concentración media de hemoglobina
globular)
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Mujer de 28 años de edad que consulta por
debilidad y mareos. Refiere menstruaciones
abundantes. Exploración física: sólo palidez
Biometría hemática: Hb 8.5 g/dl
VCM 70
CMHG 29
Leucocitos: Normales
Plaquetas: Normales
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Varón de 18 años de edad con historia de
hepatitis de repetición. En exploración física se
detecta leve tinte ictérico, palidez y
esplenomegalia grado I
Biometría hemática: Hb 9 g /dl
VCM 90
Reticulocitos 10%
Leucocitos Normales
Plaquetas Normales
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Mujer de 65 años de edad con debilidad y
palidez importante e historia de hipotiroidismo.
Exploración física ligero edema de miembros
inferiores.
Biometría hemática: Hb 7 g/d
VCM 115
Plaquetas 110 000
Leucocitos 3 500/mm3
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Niño de 6 años de edad que consulta por
debilidad, fiebre y dolor óseo. En la
exploración física se observa palidez y se
palpa el polo inferior del bazo.
Biometría: Hb 6.5 g/dl
VCM 85
Leucocitos 10 000/mm3
Plaquetas 95 000
CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
La mejor forma de analizar a cada paciente
es combinando la clasificación etiopatogénica con razonamiento clínico y
apoyarse en los datos y números
morfológicos que aporta el estudio moderno
de la biometría hemática y otros estudios de
laboratorio.
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