25 de febrero 2019. Antecedentes Históricos. 1876 • 1946- Buckley → S. fulleborni. • 1989 Speare.→ El genero Strongyloides con 52 especies. • S. stercoralis • S. fulleborni. • S. kelley. ( 2002) Ciclo evolutivo Concepto. Estrongiloidias is. -Parasitosis intestinal por nematodos diminutos. Strongyloides stercoralis. S. fulleborni y S. kelley Clasificación. Reino Subreino • Animalia • Metazoa Phylum • Helminthes Clase • Nematoda Subclase Orden • Secernentea • Rhabditida Superfamilia • Rhabdiasoidea -Infección crónica de ciclo evolutivo complejo en el hospedero inmunocompetente. Familia • Strongyloididae Género • Strongyloides Especie • Stercoralis. Biología. • 2 estados larvales. -Larva rabditoide. Formas parasitarias y de vida libre. -Larva filariforme. • Hembras parasitarias. • Machos y hembras de vida libre. Larva Rabditoide -Larva de primer estadio. ➢ 380 x 20 micrones. -Extremo caudal alargado. -Esófago bulboso. - PG. Entre pared cuticular y el tracto intestinal. qe- cuerpo de esófago. An- anillo nervioso. Larva filariforme. >630 x 16. micrones Extremo caudal- presenta una muesca. Macho de vida libre. Larva Rabditoide - Sufrir 5 mudas para dar origen al macho de vida libre. Requiere de tierra húmeda. 1 mm x 50 micrones de ancho. Extremo posterior 2 notorias espículas. Hembra de vida libre. Sólo dan origen a una generación. Hembras parásitas. - 2.5 - 3mm largo x 30-40 micrones. Extremo redondeado. Elimina huevos con su embrión en desarrollo. 50-60 x 30- 35 micrones. Hábitat en Ciclo vital de Strongyloides stercoralis. Aspectos patogénicos. Infecciones crónicas. 12-48 h. desaparece -L. Filariforme penetran el corion. -Infiltración de células polimorfonucleares. Zonas hemorrágicas. Cuadros de hiperinfección. Aspectos patogénicos. El ciclo evolutivo exacerba produciendo un mayor número de hembras parásitas. Íleo paralítico. Perforaciones. Infiltrados nodulares. Afectación de otros órganos. Mayor frecuencia en países clima cálido que en los templados. Métodos seroepidemiológicos → tasa de infección mayor Epidemiología. que estudios demuestras de deposiciones S. kelley S. fullebor Epidemiología. Manifestaciones clínicas. En pacientes inmunocompetentes. • Estrongiloidiasis asintomáticas. Estrongiloidiasis de: 5.5 % ( 5/90) → Individuos aparentemente sanos, 47 +/10 años. 13 % ( 93/300) Uberlandia, Minas Gerais. → Niños asintomáticos , 1-7 años No hay claridad sobre los factores que participan en la expresión clínica de las infecciones. Manifestaciones clínicas. Forma Aguda. Reacción dérmica localiza. Larva currens. - Extenderse por la dermis. - Velocidad de formación de la erupción→ 10 cm x hora. Aparecen 2 semanas después. Manifestaciones clínicas. 30- 35 años después Forma Crónica. De no mediar tratamiento, las infecciones se pueden hacer crónicas. Se han asociado con: Síndrome de malabsorción Síndrome nefrótico. En pacientes inmunocomprometidos. Hiperinfecció • Ciclo de Generarse un n desarrollo más fenómeno de autoinfección. corto. • ↑ número de nuevos parásitos. Mismos síntomas Virus linfotrópico humano de células T tipo 1 (HTLV-1) Diseminación Hallazgo de la larvas de S. stercoralis en casi todos los órganos y tejidos del hospedero. Los métodos directos tienen rendimiento variable. Diagnóstico clínico y de laboratorio. 7/20 Metodo de Kato-Katz menor sensibilidad que los métodos de Baermann o de Rugai. • Método de Ritchie. (preservadas con formalina) . • Telemann modificado. • Método de Burrows (PAFS) Diagnóstico clínico y de laboratorio. Considerada como prueba estándar Coprocultiv o. Respuesta inmune detectable. • Prueba de ELISA • WesternBlot. IgG 4 Se produce con mayor frecuencia en los infectados con S.stercoralis. Prueba de PCR Estudios epidemiológico s. Ivemectina 200.microgramos/kg /día por dos días. 50 Tratamiento. miligramos/kg/día en dos dosis por dos días Albendazol. 400 mg diarios por 7 días. ⚫Baruch, W. (2013). Parasitología humana. Capítulo 34. (pp. 234238). Mc Graw Hill education. Bibliografía. ⚫Arango, J. (2019). Strongyloides stercoralis. Retrieved from http://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/articl e/viewFile/86/85 El juego del chipote Chillón #1 La forma o elemento infectante de Strongyloides stercoralis es: a) El huevo embrionado b) La larva filariforme c) La larva rabditoide. d) El embrión hexacanto # 2 Strongyloides stercoralis tiene como particularidad biológica: a) Ciclo evolutivo b) Carece de machos parásitos c) Parásito exclusivo del humano d) Todas las anteriores # 3 En la diapositiva relacionada con el tratamiento aparece uno de estos 3 personajes. ¿Cuál es su nombre? A) B) C) D) Bob Stuart Kevin Mike. # 4La seroepidemiología de la estrongiloidiasis determina tasas de infecciones en relación con las obtenidas mediante estudio de muestras de deposiciones de la población: a) b) c) d) Similares Menores Mayores A veces menores y otras mayores # 5 Señale el ERROR. La diseminación o hiperinfección de la estrongiloidiasis ocurre habitualmente en: a)Un elevado porcentaje de los infectados b)Pacientes inmunocomprometidos c)Pacientes tratados con corticosteroides d) Pacientes HIV-positivos # 6 Los fármacos antiparasitarios usados para el tratamiento de la estrongiloidiasis son: a) b) c) d) Mebendazol o albendazol Tiabendazol y mebendazol Ivermectina y albenzadol Ivermectina y tiabendazol # 7 ¿ Cuál es el nombre de este personaje? A)Elia B)Selia C)Roz D)Sra. Squibbles # 8 La inmunogloblina que predomina en la respuesta humoral contra Strongyloides stercoralis es: a)IgG b)IgA c)IgM d)IgG4 # 9 Larva currens es: a) El pasaje pulmonar de larvas filariformes b) Una lesión cutánea serpiginosa c) El ingreso de larvas a través de la epidermis d) Lesión cutánea no pruriginosa #10 ¿Qué se celebró ayer? ( 24 de febrero) A)Día de la constitución B)Día de la Bandera. C)Día de la expropiación petrolera. D)Ninguna de la anteriores. #11 Forma de reproducción de la hembra parásita de S. Strongyloides stercoralis. A)Hermafroditismo B)Partenogénesis C)Fisión Binaria D)Ninguna de las anteriores. #12 Cuál es el número de experimento que corresponde a Stitch. A) 616 B) 626 C) 612 D) 3612 ¡Gracias !
