COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLÓGICO DE ENFERMEDADES RENALES, RELACIONADAS CON PROCESOS CRÓNICOS DEGENERATIVOS DIABETES MELLITUS E HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA PROFESOR L. E. NORA LARA EQUIPO 3: CAROLINA DIAZ PRIOR GENESIS GUADALUPE PLASCENCIA MARTINEZ Alimentación y nutrición Las enfermedades crónicas degenerativas son un problema a nivel mundial asociado a diferentes factores de riesgo Sedentarismo Tabaquismo Alcoholismo Antecedentes heredofamiliares La mayoría de los países en desarrollo de américa latina se encuentran en una etapa de transición epidemiológica Se caracteriza por el cambio de enfermedades transmisibles a las crónicas no transmisibles como fuentes principales de morbilidad y mortalidad Favorecido por el cambio a una alimentación alta en grasas y azucares Así como el aumento de jornada laboral, aceleración de estilo de vida debilitando la calidad de lo que se consume Tomando como primera opción alimentos carentes de nutrientes y de preparación rápida Los cambios en la forma de vida se asocian al fenómeno de la globalización y transculturización La falta de tiempo para realizar ejercicio físico La diabetes mellitus es uno de los problemas más graves de salud pública que enfrenta México. Cerca del 10% de la población entre hombres y mujeres cursa con este padecimiento El factor que más preocupa es la falta de control que puede evocar problemas severos como daño renal La diabetes mellitus es uno de los problemas más graves de salud pública que enfrenta México. Cerca del 10% de la población entre hombres y mujeres cursa con este padecimiento El factor que más preocupa es la falta de control que puede evocar problemas severos como daño renal Engrosamiento de la pared de los capilares glomerulares La mayor parte de los diabéticos con más de 10 años de evolución presentan signos renales como: Conocida como Nefropatía diabética La cual puede conllevar al desarrollo de una enfermedad renal crónica terminal Manifestaciones clínicas usualmente encontradas Albuminuria Disminución del filtrado glomerular La prevalencia de diabetes en el país paso de 9.2% en 2012 a 9.4% en 2016 Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2016 se encontró que… Las mujeres reportan mayores valores de diabetes (10.3%) que los hombres (8.4) esta tendencia se observa tanto en localidades urbanas como rurales La mayor prevalencia de diabetes se observa entre hombres de 60 a 69 años (27.7) y las mujeres de este mismo rango de edad (32.7%) y de 70 a 79 años (29.8%) Hipertensión arterial sistémica y daño renal La hipertensión arterial sistémica (HAS) es una enfermedad crónica que se caracteriza por elevación de las cifras tensionales Tabaquismo Factores de riesgo Edad Avanzada Ingesta excesiva de sodio Inactividad Física Enfermedades crónicas como diabetes o dislipidemias Esta cifra podría duplicarse si se considera que hasta 47.3% de las personas con hipertensión arterial desconocen que padecen esta enfermedad Anualmente son diagnosticados 450 000 casos nuevos en México Una de las nueve principales causas de muerte en México y está a incrementado hasta el 29.9% De acuerdo a la ENSANUT uno de cada 4 adultos en México padecen HAS (25.5%) tomando en cuenta que: El individuo hipertenso debe tener una presión arterial mayor a 140/90 (130/80 tomando en cuenta las ultimas guías de la American Heart Association 2017) Se presenta más en mujeres que en hombres (26.1) que en hombres (24.9%). La prevalencia más alta está en el grupo de 70 a 79 años. Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2016 se encontró que… Solamente el 60% de la población con HAS sabía que padecía la enfermedad, cada 4 de 10 personas fue diagnosticada al momento de realizar la ENSANUT Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) representan el 70% de todas las muertes “La enfermedad renal crónica en México. Hacia una política nacional para enfrentarla” avalado por la CONACYT (2015) Podríamos gastar ya el 50% de todos nuestros recursos destinados a la salud en ECNT, entre ellas la ERC haciendo de esta una de las primeras 10 causas de mortalidad general en el último decenio El 98% de las personas con ERC por diabetes en México se encuentran en la etapa de 1 a 3 cuando la enfermedad puede ser controlable y reversible “La enfermedad renal crónica en México. Hacia una política nacional para enfrentarla” avalado por la CONACYT (2015) 2% requerirá de complejos y costosos tratamientos como diálisis peritoneal, hemodiálisis y/o trasplante de riñón como terapia sustitutiva (etapas 4 y 5 son irreversibles) Alrededor de 124 mil enfermos a lo largo y ancho del país son solo por diabetes y requieren alguna de las terapias sustitutivas En el caso del IMSS tiene registrados 60 mil enfermos en terapia sustitutiva El Centro Nacional de Trasplante (Cenatra) para 2015 comprende un total de apenas 2770 casos de una lista de 12 095 pacientes en espera de riñón Datos tomados de la ENSANUT 2012: Se encontró que en hombres el 29.7 y mujeres 28.4 cursaban con diabetes mellitus e hipertensión arterial Cifras en Tamaulipas Periódico MILENIO con fecha de 19 de Noviembre del 2017 Tan solo en Tamaulipas existen más 7 000 enfermos por enfermedad renal crónica Segunda causa Diabetes Mellitus. Las 2719 son el 14.4% del total de defunciones con tasa de 70.41 por 100 mil habitantes Séptima causa Enfermedades hipertensivas. 525 personas el 3.1% del total con una tasa de 14.7 por 100 mil habitantes Principales causas de defunción en Tamaulipas de 2013 tomado de Diagnostico de Salud 2013 Novena causa Nefritis y nefrosis 382 defunciones, 2.03% del total con una tasa de 11.4 por cada 100 mil habitantes Causas de Enfermedad Renal Crónica 40% “Epidemiología de la insuficiencia renal en México” publicado por DOYMA (2010) tomando como referencia la población de 31 712 pacientes de 127 hospitales generales. Rango de edad de 10 a 84 años. 60% Dialisis Peritoneal (20,702 pacientes) El promedio de edad fueron 60 años Hemodialisis (11,010 pacientes) Causas de Enfermedad Renal Crónica 20% 49% 13% 19% Diabetes Mellitus Hipertension Arterial Glomerulopatias Crónicas Otras La principal causa de morbilidad en diálisis peritoneal fue la peritonitis y en hemodiálisis síndrome anémico e infección de acceso vascular “Epidemiología de la insuficiencia renal en México” publicado por DOYMA (2010) tomando como referencia la población de 31 712 pacientes de 127 hospitales generales. Rango de edad de 10 a 84 años. De los cuales fueron empleados en 77% Mahurkar Las causas de defunción fueron cardiovasculares e infecciosas Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (2016 y 2012). La enfermedad renal crónica en México. Hacia una política nacional para enfrentarla” (CONACYT, 2015) Bibliografía Diagnóstico de salud (2013