ANTIBIÓTICOS Dra. Lizzette Lorena Ramos Ferrera ANTIBIOTICOS Se denomina antibiótico a aquella sustancia que interfiere en el crecimiento y la supervivencia de los microorganismos mediante una interacción específica ( TOXICIDAD SELECTIVA) Con alguno de sus componentes celulares. 1. Debido a esta especificidad los antibioticos tienen un espectro de acción limitado, son activos frente a ciertos microorganismos e inactivos frente a otros ( Selectivos) ANTISÉPTICOS Aquel compuesto químico que desarrolla su acción letal interactuando de forma inespecífica con los componentes celulares de forma que no existe una acción selectiva frente a un grupo de m.o sino que su acción es más general. No suelen ser demasiado tóxicos y pueden aplicarse sobre tejidos vivos. Los diferentes m.o o de sus formas de desarrollo ( esporas, células vegetativas) tienen diferente grado de sensibilidad a los ttos físicos, químicos. MODO DE ACCIÓN BACTERIOSTÁTICOS BACTERICIDAS BACTERIOSTÁTICOS Causan parada del crecimiento bacteriano. Los m.o no crecen ante la presencia de un antibiótico MUERTE LENTAAA BACTERICIDA Un antibiótico es bactericida cuando la presencia del antibiótico produce la muerte del m.o afectado rápidamente. Esta muerte puede ir acompañada de la lisis de las células (se habla entonces de antibiótico bacteriolítico) o no ANTECEDENTES HISTÓRICOS Desde tiempos remotos el hombre buscó tratar sus enfermedades encontrando en la naturaleza alguno elementos que calmen sus males. Uno de los primeros intentos fue sintetizado por Paul Ehrlich obtenido en 1900 a partir del arsénico, luego de 606 intentos. El Salvarsan ( arsénico que salva) se utilizó para la SIFILIS 1928 Fleming identificó que cultivos de S.aureur eran inhibidos por el crecimiento de Penicillum Nattum, descubrimiento que tuvo que esperar varios años antes de salir a la luz y reconocerse como el mayor avance científico de los últimos siglos. 1934 Domagk determinó el efecto antibiótico de algunos colorantes, dando el estudio a las Sulfamidas. 1940 Florey y Chain lograron obtener un extracto purificado del hongo descrito por Fleming. 1943 Walksman descubrió u nhongo que destruye el bacilo de Koch, de donde se obtiene la estreptomicina el primer aminoglucósido conocido . Se denomina Concentración mínima inhibitoria CMI sobre un m.o, a la [] mínima de dicho antibiótico que es capaz de impedir que dicho m.o pueda seguirse multiplicando. Se denomina antibiograma al estudio de la efectividad de diferentes antibióticos sobre el m.o concreto que se debe tratar. Mx de acción Ejemplo Inhibición de la síntesis de la pared celular Penicilinas,cefalosporinas, vancomicina, bacitracina,nafcilina Daño a la membrana plasmática Polimixina,nistatina, antotericina B Inhibición de la síntesis de proteínas Aminoglucósidos , cloranfenicol, eritromicina,tetracicilina Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos Rifampicina, actinomicina D, Ácido nalidíxico, ciprofloxacino, norfloxacino antimetabolitos Trimetroprim, sulfamidas Inhibidores de betalactamasas Sulbactam, clavulanato,tazobactam Antifímicos Etambutol, pirazinamida,isoniazida,estreptomicina,r ifampicina CLASIFICACIÓN Sobre la base de su estructura química y los denomina como familias o clases de antibioticos: A) aminoglucósidos B) Cefalosporinas C) Cloranfenicol D) macrólidos y lincomicinas E) Quinolonas y fluoroquinolonas F) Penicilinas o betalactámicos G) Sulfonamidas H) Tetraciclinas ANTIBIÓTICOS QUE INHIBEN LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULAR Actúan en distintos niveles del peptidoglucano, capa esencial para la supervivencia de las bacterias, y el daño se produce por la pérdida de la rigidez de la célula bacteriana que puede causarle la muerte. Los representantes de éste grupo son : PENICILINAS Y CEFALOSPORINAS ANTIBIOTICOS DE FAMILIAS DE PENICILINAS Antibioticos de la familia de ceffalosporinas PENICILINAS NATURALES: Primera generación (espectro estrecho) Penicilina G ( BENCIL) Penicilina G procaína Penicilina G Benzatina Cefadroxil Cefazolina Cefalexina Cefaloridina Cefalotina Cefapirina Penicilinas orales Segunda generación Penicilina V Feniticilina Propicilina Cefaclor Cefamandol Cefuroxima Cefoxitim ANTIBIÓTICOS QUE DAÑAN LA MEMBRANA CITOPLÁSMICA Numerosos agentes catiónicos y aniónicos pueden causar la desorganización de la membrana. Se encuentra la POLIMIXINA B y Colistina ( Polimixina E) inhibidores de bacterias grammnegativas que tienen lípidos de carga negativa en su superficie. Su acción es desorganizar la permeabilidad de la membrana ocasionando la salida de cationes de la célula bacteriana. ANTIBIÓTICOS QUE INHIBEN LA SINTESIS DE ÁCIDOS NUCLEICOS Muchos agentes interfieren a diferentes niveles en la síntesis de los ácidos nucleicos. Pueden inhibir la síntesis de nucleótidos o causar interconversión de nucleótidos, alteran polimerasas involucradas en la replicación y transcripción del ADN. RIFAMPICINA, inhibe la actividad de la RNA polimerasa bacteriana Antibióticos de la famililaia d e las QUINOLONAS Y FLUORQUINOLONAS Cinoxacina Acido nalidixico Acido oxolínico Ácido pipemidico Segunda generación Ciprofloxacino Levofloxacino Norfloxacino ofloxacina Tercera generación Gatifloxacino Levofloxacino Nadifloxacino Cuarta generación Moxifloxacino Clinafloxacino trovafloxacino ANTIBIOTICOS QUE INHIBEN LA FUNCIÓN RIBOSOMAL Los ribosomas 70S bacterianos están constituidos por dos subunidades designadas como subunidad 30S y subunidad 50S estas subunidades constituyan el sitio de acción de agentes antimicrobianos, localizándose en ellas proteínas específicas donde se unen las drogas. Las tetraciclinas actúan también en la subunidad ribosomal 30S inhibiendo la unión del aminioacidil RNA , SOLO que no es definitiva es temporal Inhiben la subunidad ribosomal 30 S Estreptomicina Gentamicina Neomicina Kanamicina Tobramicina amikacina Inhiben la subunidad ribosomal 50 s MACROLIDOS Eritromicina Claritromicina Azitromicina Miocamicina PEDICULOSIS La pediculosis es una ectoparasitosis permanente, definida como tal por que el parásito desarrolla todo su cclo biológico en el huesped. Los agentes causantes son insectos de la familia artrópodos picadores, heatofagos, siendo el hombre un huesped susceptible EPIDEMIOLOGÍA La pediculosis de la cabeza puede afectar a cualquier grupo pero la prevalencia es mayor en niños entre 3 y 10 años. Se presenta todo el año con un pico durante los meses de actividad escolar, sobre todo en invierno. CLINICA: PRURITO INFLAMACIÓN ENROJECIMIENTO DIAGNOSTICO Liendres blanca pero a diferencia de la caspa se encuentran adheridas al cabello y El método dx más eficaz es el peinado con peine fino de metal que debe tener una separación de 0.2 a 0.3mm TRATAMIENTO Tratamiento con insecticidas Revisar la cabeza de los niños periodicamente o cuando tienen prurito PIRETINA NATURALES BUTOXIDO DE PIPERONILO PIRETRINAS SINTETICAS PERMETRINA ORGANOFOSFORADOS (MALATIÓN) OBSERVA LOS SIGUIENTES VIDEOS https://www.youtube.com/watch?v=<znnp -lvj2ek https://www.youtube.com/watch?v=zQGOcOUBi6s resuelve en equipo los ejercicio posológicos de los antibióticos proporcionados.