Voluntad anticipada el derecho a decidir sobre los últimos días de vida D Poca cultura preventiva en 5 años sólo 2 mil personas se han acogido a este documento ¦ Evita que los enfermos terminales se mantengan Aparicio Razo remarca que no es in dispensable estar enfermo para solicitar este documento pues el único requisito vivos artificialmente que se pide es identificarse estar en ple no goce de facultades y acudir a la firma ¦ Mujeres solteras de más con una persona a quien se le llama re presentante que es el encargado de su de 50 años el segmento pervisar que se lleve a cabo la voluntad más interesado de quien otorga el documento ¿Por qué si esto es benéfico no se ha Rosalía Servm Magaña ce se pregunta el notario Por un lado Jl cinco años de que entrara en vigor la por falta de conocimiento de la ley pero ca § Ley de Voluntad Anticipada en la pital del país sólo poco más de dos mil Eutanasia legal personas han signado este documento en 3 países lo que muestra que los mexicanos aún carecen de cultura preventiva especial Sólo en tres países la eutanasia activa es mente en temas relacionados con la legal Holanda la legalizó en 2000 Bélgica muerte asegura el Colegio de Notarios del Distrito Federal CNDF Fue el 7 de enero de 2008 cuando se publicó la Ley de Voluntad Anticipada en el DF un instrumento en virtud del cual una persona en pleno goce de facultades decide que en caso de padecer alguna en en 2002 y Luxemburgo en 2009 El suici dio asistido es legal en Suiza 1 942 y en tres entidades de Estados Unidos Oregon 1997 Washington 2009 y Montana 2010 En Suiza la ley tolera el suicidio asistido siempre y cuando el paciente co meta el acto por su propia mano y quie nes le ayudan no tengan ningún interés egoísta en su muerte fermedad terminal no se mantenga su vi da de manera artificial sino que simple La muerte es inducida en general me mente el cuerpo y la naturaleza terminen diante una dosis letal de barbitúricos rece con la vida cuando tenga que terminar y tados por un médico Pero la ingestión del no se caiga en algo que se conoce médica veneno ya sea bebido o a través de una in mente como obstinación médica o tera péutica explicó el notario Gerardo Apa yección intravenosa debe ser llevada a ca bo por el paciente que desea morir sin ricio Razo miembro de la comisión de ninguna ayuda externa ü Comunicación del CNDF Razo informó que de 2008 a 2011 se realizaron sólo 700 documentos de vo Premisa de la ley A diferencia de la eutanasia o del suici luntad anticipada pero de 2012 a la fe dio asistido no se permite ni se faculta cha se han suscrito poco más dos mil en bajo ninguna circunstancia la realiza total lo que refleja que el interés de la ción de conductas que tengan como población por realizar este documento consecuencia el acortamiento intencio va creciendo aunque hay que recono cer que aún son pocos dijo El notario detalló que quienes más rea lizan este documento son las mujeres ma yores de 50 años en especial las solteras pero en general la mayoría de las personas que lo realizan tiene entre 51 y 80 años 106. nal de la vida ü sobre todo por una falta de cultura de previsión en el mexicano que en primer lugar trata de no meterse con la muerte porque —entre otras cosas— cree que ha cerlo es llamarla Esto es también lo que ha llevado a que 2013.03.25 la gente no haga testamento que también es un ejercicio de previsión Según señala el notario en el DF sólo dos de cada diez personas en etapa de hacer testamento lo hacen Y hay estados donde el porcentaje es de alrededor de 3 por ciento Insuficiencias De acuerdo con el Colegio de Bioética la Ley de Voluntad Anticipada presenta en tre otros problemas el establecimiento de procedimientos que no se justifican en decisiones que se toman en el contexto de la relación médico paciente por ejemplo que el documento donde se exprese tal voluntad se firme ante notario y deba re portarse al Ministerio Público En el libro Eutanasia hacia una muer te digna publicado por el Colegio de Bioética y el Foro Consultivo Ingrid Bre ña Sesma señala que con esta ley se per dió la oportunidad de permitir a las per sonas que puedan decidir no sólo sobre qué tratamientos o procedimientos no quiere que se les apliquen sino también cuáles sí acepta para los casos en que no esté en condiciones de manifestar su vo luntad ya sea en forma transitoria por efectos de tratamientos trastornos de sa lud o por una enfermedad permanente Respecto del artículo que señala que podrán suscribir el documento de volun tad anticipada además de las personas con capacidad de ejercicio cualquier enfermo en etapa terminal y sus familiares o cónyu ges Breña Sesma asegura que esto repre senta una contradicción al principio de au tonomía personal por medio del cual el paciente como interesado directo puede tomar decisiones También destaca que nadie tiene por qué expresar esta voluntad personal a menos que el mismo paciente lo hubiera nombrado su representante Al parecer se confunde el concepto de manifestación anticipada con consenti miento por sustitución o con una autoriza ¿Quien es un enfermo en etapa terminal 106. en España y en México Un análisis de de recho comparado en torno a su concepto y contenido publicado en 2011 por el Instituto de Investigaciones Jurídicas de la natural ü UNAM el investigador José Antonio ción la cual desde luego pueden otor Sánchez Barroso destaca que en México las legislaciones se circunscriben a la en garla tanto cónyuges como familiares Destaca también que la ley no tuvo en fermedad terminal dejando de lado las si cuenta las circunstancias especiales de cada tuaciones o enfermedades críticas Algunos ordenamientos limitan su caso para determinar los alcances de las manifestaciones anticipadas de voluntad otorgamiento solamente para aquellas Por ejemplo ante una urgencia el médico personas enfermas en fase terminal y la debe tener la posibilidad de actuar de inme mayoría condicionan su ejecución al he diato e implementar medidas urgentes co cho de padecer una enfermedad termi mo la reanimación en tanto se toman otras nal y no a la incapacidad para expresar decisiones sin esperar a conocer la mani la voluntad apuntó Sánchez La única ley que incluye el supuesto pa festación anticipada del paciente en los ca sos en que no se tenga a la mano o no sea ra aplicar su ley protectora es la de Coahuila la cual no sólo contempla la en posible conseguirla en forma expedita fermedad terminal sino aquella derivada Otros casos de accidentes aunque también es la única Aun con insuficiencias esta ley fue un pre que no considera la donación de órganos cedente importante para las reformas y adi El estudio también resalta que no exis ciones que en 2009 se le hicieron a la Ley te uniformidad en cuanto al concepto y General de Salud y a las reformas que otros definición legales que se utilizan para re estados han tomado en este sentido como ferirse a las decisiones médicas que toma es el caso de Coahuila que en julio de 2008 una persona de manera anticipada para publicó la Ley Protectora de la Dignidad que sean ejecutadas cuando carezca de la del Enfermo Terminal LPDET capacidad para manifestar su voluntad En México incluso se establecen di En 2009 Aguascalientes hizo lo propio con la Ley de Voluntad Anticipada para el versas acepciones dependiendo de la for Estado LVAEA seguido por San Luis malidad seguida para su otorgamiento Potosí que publicó a mediados de ese documento acta formato lo cual es año la Ley Estatal de Derechos de las Per fuente de inseguridad jurídica tanto para sonas en Fase Terminal LEDPFT y Mi el paciente como para el equipo médico choacán que dos meses después puso en establece el análisis de la UNAM Otros vacíos que resalta el estudio de vigor la Ley de Voluntad Anticipada del Sánchez Barroso es que la Ley del DF la Estado de Michoacán LVAEM Nayarit se sumó al tema en agosto de LVAEA y la LPDET establecen como regla 2012 con la Ley de Derechos de los general que debe otorgarse ante notario y Enfermos en Etapa Terminal LDEET excepcionalmente ante el personal de sa Otras entidades como Hidalgo Gua lud La LEDPFT no prevé excepciones En México la posibilidad para pre najuato y más recientemente el Estado de México han presentado iniciativas ver el nivel y tipo de atención y trata mientos para el final de la vida en un semejantes en sus congresos Sin embargo a decir de expertos que documento con consecuencias jurídicas sólo exista un marco general en la Ley definidas es un fenómeno emergente General de Salud y legislaciones espe ello se manifiesta en la poca legislación ciales en algunos estados sobre este te que existe y en el desconocimiento so ma provocan vacíos legales que se tra cial y médico del contenido así como la ducen en múltiples conflictos jurídicos función y alcance de la voluntad antici En el artículo La voluntad anticipada pada concluye el estudio ü Es quien padece una enfermedad mor tal que tiene una esperanza de vida me nor a seis meses y se encuentra imposibi litado para mantener su vida de manera 2013.03.25 ¿Qué es la voluntad anticipada Es un documento en el que una persona apta expresa su voluntad acerca de las atenciones médicas que desea recibireneasode padecer una enfermedad irreversible y que encontrándose en la etapa terminal ie haya conducido a un estadoen el que le sea imposible expresarse por si mismo No es comprar la muerte A Arturo nunca le pasó por la cabeza que su madre enfermaría al grado de ser entu bada y tener que permanecer inmóvil de pendiente de máquinas y medicamentos que sólo prolongaron su agonía como tampoco se imaginó que él podía acciden tarse y perder la movilidad de sus piernas Sin embargo sucedió Desafortunadamente no tenemos la salud comprada y podemos adquirir una enfermedad en cualquier momento co mentó en entrevista Arturo Valdez Guz mán presidente del Club de Coyotes de Co yoacán quien aun cuando se dice sano tomó la decisión de tramitar la voluntad an ticipada en caso de requerirlo No es comprar la muerte pues todos nos vamos a morir y desafortunadamente no sa bemos cómo ya que hay muchas circunstan cias que pueden surgir y que te pueden des gastar hacer pasar por cuestiones que a la 106. mejor ya no te permitan decidir por lo que es te programa te da la oportunidad de prevenir una circunstancia de este tipo afirmó Para él es necesario que se difundan aún más esta clase de programas pues admite que fue hasta que gente del Colegio de No tarios llegó al club deportivo al cual perte nece que se enteró de la existencia del mis mo o al menos lo entendió mejor En ello coincidió el notario Aparicio quien aseguró que se debe seguir insistien do y concientizando a la población de los beneficios que tiene esta ley Fue así que marzo fue seleccionado como el mes de la voluntad anticipada en el Distrito Federal Durante este periodo los notarios de la capital reducen a la mitad mil 200 pesos el costo de este documento Y aunque va en aumento su emisión sigue existiendo no sólo desinformación sino también confusión Ro salía Servín Magaña ü 2013.03.25