curriculum deportivo normalizado - Universidad Europea Miguel de

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CURRICULUM DEPORTIVO
(Modelo normalizado)
SOLICITUDES CURSO ACADÉMICO 2015-2016
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DATOS PERSONALES
APELLIDOS :
D.N.I.:
NOMBRE:
AÑO NACIMIENTO
ESCUELA O FACULTAD DE:
CURSO:
DIRECCIÓN FAMILIAR:
Nº, Puerta :
LOCALIDAD:
TEL. DE CONTACTO:
DIRECCION DURANTE CURSO:
Nº, Puerta :
LOCALIDAD:
TELÉFONO :
C.P.:
TEL.MOVIL:
C.P.:
TEL.MOVIL:
CORREO ELECTRONICO:
ESPECIALIDAD DEPORTIVA PRINCIPAL:
OTRAS ESPECIALIDADES DEPORTIVAS :
ESTA FEDERADO ACTUALMENTE:

SI

NO
MODALIDAD:
CLUB AL QUE PERTENECE:
¿ESTUVO FEDERADO POR OTRO DEPORTE?

SI

NO
MODALIDAD
CLUB AL QUE PERTENECIO:
Universidad Europea Miguel de Cervantes S.L.U. Inscrita en el Registro Mercantil de
Valladolid, Tomo 1046, Folio 125, Hoja VA-14564, Inscrip 1ª. CIF: B-47511431
Universidad Europea Miguel de Cervantes S.A. Tomo: 1057, Libro:0, Folio:13, Hoja: VA-8876, Inscrip.: 29
CURRICULUM DEPORTIVO
(Modelo normalizado)
SOLICITUDES CURSO ACADÉMICO 2015-2016
DATOS DEPORTIVOS
1.- REPRESENTACIÓN INTERNACIONAL
1.1.-HABER PARTICIPADO EN ALGÚN CAMPEONATO ORGANIZADO POR LA F.I.S.U (Federación
Internacional de Deporte Universitario)
CAMPEONATO:
MODALIDAD:
FECHA:
LUGAR DE CELEBRACIÓN:
CLASIFICACIÓN DEL EQUIPO:
CLASIFICACIÓN INDIVIDUAL:
CONCENTRACIÓN , ENTRENAMIENTO:
FECHA:
LUGAR CELEBRACIÓN:
1.2.-HABER SIDO SELECCIONADO POR LA FEDERACIÓN
INTERNACIONALES (CAMPEONATOS DE EUROPA O DEL MUNDO)
ESPAÑOLA PARA CAMPEONATOS
CAMPEONATO:
MODALIDAD:
FECHA:
LUGAR DE CELEBRACIÓN:
CLASIFICACIÓN DEL EQUIPO:
CLASIFICACIÓN INDIVIDUAL:
CONCENTRACIÓN , ENTRENAMIENTO:
FECHA:
LUGAR CELEBRACIÓN:
2. REPRESENTACIÓN NACIONAL
2.1.-HABER PARTICIPADO EN LAS FASES FINALES DE CAMPEONATOS DE ESPAÑA
UNIVERSITARIO
Universidad Europea Miguel de Cervantes S.L.U. Inscrita en el Registro Mercantil de
Valladolid, Tomo 1046, Folio 125, Hoja VA-14564, Inscrip 1ª. CIF: B-47511431
Universidad Europea Miguel de Cervantes S.A. Tomo: 1057, Libro:0, Folio:13, Hoja: VA-8876, Inscrip.: 29
CURRICULUM DEPORTIVO
(Modelo normalizado)
SOLICITUDES CURSO ACADÉMICO 2015-2016
MODALIDAD:
FECHA:
LUGAR DE CELEBRACIÓN:
CLASIFICACIÓN DEL EQUIPO:
CLASIFICACIÓN INDIVIDUAL:
2.2.-HABER PARTICIPADO EN CAMPEONATOS DE ESPAÑA O LIGAS NACIONALES:
DENOMINACIÓN DEL CAMPEONATO:
DIVISION(si hay):
MODALIDAD:

PRUEBA ÚNICA:

FECHA:
Nº DE ENCUENTROS:
LIGA
ACCESO LIBRE


INVITACIÓN
SELECCIÓN
LUGAR CELEBRACIÓN:
3. REPRESENTACIÓN AUTONÓMICA
3.1.-HABER PARTICIPADO EN CAMPEONATOS AUTONÓMICOS FEDERADOS:
DENOMINACIÓN DEL CAMPEONATO:
DIVISION(si hay):
MODALIDAD:

PRUEBA ÚNICA:
FECHA:

Nº DE ENCUENTROS:
LIGA
ACCESO LIBRE

INVITACIÓN

SELECCIÓN AUTONÓMICA
LUGAR CELEBRACIÓN:
4. PARTICIPACIÓN EN COMPETICIONES INTERNAS
4.1. TROFEO RECTOR
4.1.1.- DEPORTES DE EQUIPO
DEPORTE:
DIVISION:
Universidad Europea Miguel de Cervantes S.L.U. Inscrita en el Registro Mercantil de
Valladolid, Tomo 1046, Folio 125, Hoja VA-14564, Inscrip 1ª. CIF: B-47511431
Universidad Europea Miguel de Cervantes S.A. Tomo: 1057, Libro:0, Folio:13, Hoja: VA-8876, Inscrip.: 29
CURRICULUM DEPORTIVO
(Modelo normalizado)
SOLICITUDES CURSO ACADÉMICO 2015-2016
NOMBRE DEL EQUIPO:
CLASIFICACIÓN:
4.1.2- DEPORTES INDIVIDUALES
DEPORTE:
Nº DE PRUEBAS Y/O PARTIDOS:
CLASIFICACIÓN FINAL INDIVIDUAL DEL CAMPEONATO:
CLASIFICACIÓN FINAL DEL CAMPEONATO:
5. PROYECCIÓN COMO DEPORTISTA DE ALTO NIVEL
5.1.- DEPORTISTA DE ALTO NIVEL (B.O.E)
MODALIDAD:
FECHA DE PUBLICACIÓN:
Nº DE B.O.E:
5.2.- DEPORTISTA ELITE (B.O.C.Y.L)
MODALIDAD:
FECHA DE PUBLICACIÓN:
Nº DE B.O.C.Y.L:
(REPETIR CUANTAS VECES COMO SEA NECESARIO)
Valladolid,
de
de
Firma del solicitante
Fdo: _______________________
Universidad Europea Miguel de Cervantes S.L.U. Inscrita en el Registro Mercantil de
Valladolid, Tomo 1046, Folio 125, Hoja VA-14564, Inscrip 1ª. CIF: B-47511431
Universidad Europea Miguel de Cervantes S.A. Tomo: 1057, Libro:0, Folio:13, Hoja: VA-8876, Inscrip.: 29
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