N°130 La Red Médica y Dental de Chile AREA MÉDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIÓN / CENTROS MÉDICOS / DIAGNÓSTICO LOS CUIDADOS MEDICOS Y DENTALES QUE HAY QUE TENER EN LA TERCERA EDAD Guía para alimentarse de manera sana en esta etapa de la vida Págs. 3 y 4 ¿Tiene diabetes? Sepa cómo puede afectar su salud bucal Pág. 6 Ocho consejos para tener una vejez activa y saludable Pág. 7 Nutrición Guía para una alimentación saludable en la tercera edad Aunque los adultos mayores pueden tener un buen estado de salud general, es importante que prevengan enfermedades, por lo que resulta clave cuidar la alimentación. Carnes blancas, lácteos y frutas, y verduras tienen que estar presentes diariamente en las comidas de las personas mayores, quienes deben tener cuidado con el consumo de azúcares, sal, carnes rojas, lácteos enteros, frituras y alimentos muy procesados, pues favorecen la aparición de algunas patologías. Una alimentación equilibrada cada cuatro horas e hidratarse regularmente son pilares de los hábitos alimentarios de los adultos mayores. Foto: Alvaro González. E n todas las personas la alimentación cumple un rol fundamental para tener un buen estado de salud. Esta premisa es aún más importante en los adultos mayores, quienes deben comenzar a cambiar sus hábitos alimentarios, pues sus comidas tienen que ser diferentes a las de un adulto de menor edad. La nutricionista de Megasalud Alameda, Sara Parra, explica que esto se debe a que “en esta etapa de la vida, producto del envejecimiento, las personas comienzan a perder fortaleza dental, la función de sus papilas gustativas, empiezan a sufrir pérdida del apetito, bajan su capacidad de absorber nutrientes, existe debilidad muscular y se tiende mucho a la hipertensión arterial, entre otras consecuencias del deterioro normal que se sufre con el paso del tiempo”. La especialista indica que debido a estas caracSara Parra, nutricionista de terísticas propias de las Megasalud Alameda. personas adultas mayores su alimentación debe ser blanda; es decir, de fácil masticación y deglución, rica en nutrientes y en proteínas y también sabrosa para que estimule el apetito. Aunque a los adultos se les recomienda comer cuatro veces al día, en el caso de los adultos mayores eso dependerá de su estilo de vida y de la presencia o no de alguna enfermedad asociada. “En general, ningún adulto mayor debería comer menos de cuatro veces al día ni más de seis veces, a no ser que una indicación nutricional sugiera lo contrario”, detalla la profesional. La nutricionista agrega que si bien es importante mantener el horario de comidas en cada tres y cuatro horas, debido a que el adulto mayor es menos nocturno que los más jóvenes, se sugiere que la última comida no sea muy tarde –máximo a las 20:00 horas– con el fin de favorecer el buen reposo. “No debemos olvidar que el adulto mayor en general está muy medicado y varios fármacos se requieren ingerir antes o junto con las comidas”, describe la nutricionista. Un punto que también es fundamental en esta etapa de la vida es la hidratación, pues el adulto mayor con frecuencia presenta xerostomía o sequedad bucal, como consecuencia de que las glándulas salivales ya no funcionan tan bien como antes. En este sentido, la nutricionista Sara Parra subraya que “es muy importante el consumo de 6 a 8 vasos diarios de líquido, debido a que las señales de sed llegan muy tarde, cuando ya se está deshidratado. Si (Continúa en la pág. 4) (*) El otorgamiento del Crédito de Emergencia y las condiciones del mismo son responsabilidad de Caja Los Andes, sin que corresponda intervención alguna en ello a Megasalud S.A. Nutrición (Viene de la pág. 3) no es posible potenciar el consumo de agua, los jugos de fruta cocida y natural son una excelente manera de hidratarse”. “Los aliños son muy recomendables, pues debido a la baja potencia de las papilas gustativas, el adulto mayor presenta pocos deseos de comer. Sazonar los alimentos con especies como el orégano, laurel, estragón, eneldo o romero resalta el sabor de las comidas y estimula el apetito de aquellos que lo han perdido. Además, hace prescindir de la sal en quienes padecen de hipertensión”, comenta Sara Parra, nutricionista de Megasalud Alameda. Quienes sufren dificultad de desplazamiento deben tomar en cuenta que tienen un menor gasto energético, lo que es habitual que produzca estreñimiento. “En esos casos se debe potenciar el consumo de alimentos integrales, cereales, pan, galletas y pastas integrales, cuidando la porción que cada uno necesita en relación con la indicación de su nutricionista”, describe Parra. Alimentacion balanceada Ojo con las necesidades especiales Si los adultos mayores presentan alguna Derribando mitos Verduras, proteínas, carnes rojas bajas en grasa, pescados y legumbres tienen que incluirse en la dieta habitual. Fotos: Rodrigo Merino. En general, la base de la alimentación de los adultos mayores, y que debe estar presente diariamente en sus comidas, son las carnes (especialmente las magras), los lácteos y las frutas y verduras. “Debemos potenciar en cada comida el consumo de proteínas presentes en el huevo, en carnes bajas en grasa y aumentar el consumo de pescado y legumbres para evitar el deterioro muscular que ocurre con el envejecimiento”, enfatiza. Como la mayor tasa de hipertensión se concentra en los adultos mayores también es importante potenciar las frutas, las verduras y alimentos con una baja carga de sodio. Incluso, si el adulto mayor es sano y se encuentra en óptimas condiciones de salud, es muy relevante prevenir la aparición de algunas enfermedades. Es por ello que se debe tener cuidado con el consumo de azúcares, sal, carnes (especialmente las rojas y grasas), lácteos enteros (como los quesos), frituras y alimentos muy procesados que favorecen la aparición de algunas patologías. “Los adultos mayores no deben olvidar que el envejecimiento provoca una menor absorción de nutrientes y esos alimentos, en general, perjudican la salud”, recalca la nutricionista. La alimentación de los adultos mayores debe procurar incluir el consumo de pescados, pues contienen Omega-3, un ácido graso esencial que ayuda a prevenir la aparición de enfermedades como el Alzheimer y el Parkinson. patología, en cambio, deben seguir una alimentación específica. Al respecto, la profesional de Megasalud Alameda destaca que si la persona es diabética o hipertensa resulta indispensable evitar alimentos como el azúcar de mesa, los dulces, golosinas, bebidas y jugos azucarados, además de productos de pastelería, las sopas en sobre, las frituras y los embutidos como el salame, las cecinas, las hamburguesas y las vienesas. Conveniente es que esas personas potencien en su dieta los alimentos ricos en antioxidantes, fibra, Omega-3 y Omega9, tales como frutas, verduras, cereales integrales, pescados (salmón, jurel, atún y sardina), aceite de oliva, palta y frutos secos (almendras, nueces y maní). Uno de los mitos de la alimentación en los adultos mayores es que ésta no debe contener aliños. Una premisa que a juicio de la nutricionista debe ser derribada. “Los aliños son muy recomendables, pues debido a la baja potencia de las papilas gustativas, el adulto mayor presenta pocos deseos de comer. Sazonar los alimentos con especies como el orégano, laurel, estragón, eneldo o romero resalta el sabor de las comidas y estimula el apetito de aquellos que lo han perdido. Además, hace prescindir de la sal en quienes padecen de hipertensión”, comenta. En esta misma línea, otra creencia popular es que las grasas y los dulces no son recomendables en la tercera edad. En este sentido, Sara Parra destaca que los dulces serán restringidos dependiendo de cada caso. En el adulto mayor sano, por ejemplo, se puede administrar miel de abeja y miel de palma como reemplazo del azúcar o para potenciar algún postre y mermeladas de fruta caseras endulzadas con stevia para potenciar el consumo de fruta. Respecto de las grasas, la sugerencia es reemplazar el uso de mantecas y mantequillas por aceite de oliva, al igual que para aderezar las ensaladas. “El aceite de oliva es el único que resiste el calor, sin volverse dañino a la salud”, advierte. La importancia del ejercicio diario Una de las recomendaciones generales para que los adultos mayores gocen de buena salud es realizar ejercicios, especialmente gimnasia de tipo aeróbica al aire libre y natación, y evitar los ejercicios de pesas. La prescripción es que los adultos mayores caminen tres veces a la semana, por 45 minutos, para que esto comience a ser eficaz. El ritmo de la caminata tiene que ser uno que no es de paseo, pero tampoco es corriendo, de manera que la persona pueda hablar o silbar, pero no ahogarse ni tampoco ir riendo a carcajadas. Otra recomendación es que la caminata se haga a un paso continuo y tomar resguardos como ver bien los horarios para evitar una deshidratación o exponerse a riesgos innecesarios como asaltos o atropellos. En este sentido, es fundamental poner atención en cómo caminar, dónde hacerlo y de qué forma. Frutas y lácteos son parte de la base nutricional de los adultos mayores. Agenda tu consulta dental en www.megasalud.cl, Puntos de Autoatención o en el Call Center 600 4256000* * En Santiago y Rancagua. Fotos: Alvaro González. En Chile hay muchas personas que sufren de algún tipo de demencia, enfermedades que, según diversos estudios, van en alza en nuestro país. Por ello, en esta unidad especializada se busca brindar una atención integral al paciente y a su entorno familiar. La psiquiatra Ximena Peñailillo, la enfermera coordinadora María Luisa Riquelme, el neurólogo Gonzalo Farías, la psicóloga Paola Carrillo, el neuropsicólogo Matías Molina, la enfermera María Paz Mallea, el fonoaudiólogo Sebastián López y la neuróloga Luz María Arellano. También forma parte del equipo la terapeuta ocupacional Soledad Cornejo. Nueva Unidad de Trastornos de la Memoria en Clínica Bicentenario A nivel mundial se reconoce que el de otro individuo para su cuidado. La persona Alzheimer y las demencias, en general, afectan que se hace cargo del paciente con demencia no sólo a quienes las padecen, sino que tam- es llamada cuidador y habitualmente es el bién repercuten en todo su núcleo familiar y cónyuge o un hijo quien desempeña esa funla sociedad en general. ción, pudiendo estar al cuidado del enfermo Por ello, Clínica Bicentenario creó la Unidad entre 5 y 10 años, por lo que muchas veces de Trastornos de la Memoria, donde distintos debe postergar estudios, trabajo y familia especialistas y profesionales de la salud tienen para cuidar a su familiar enfermo. Dado el como objetivo dar una atención integral al pa- largo tiempo a cargo de la supervisión de su ciente, su cuidador y familia en todo el período familiar y la dependencia cada vez mayor de que dura la enfermedad, que en algunos casos éste, se ha observado que el cuidador tampuede prolongarse por más de 10 años. bién enferma de depresión u otros cuadros La doctora Luz María Arellano, neuróloga de del ámbito emocional. Finalmente todo el Clínica Bicentenario, señala que las demencias grupo familiar se ve afectado directa o indison un grupo de enfermedades del sistema rectamente por la enfermedad”, precisa la nervioso central que afectan al doctora Arellano. cerebro y se caracterizan por ser, La especialista hace ver en su gran mayoría, progresivas e que en Chile existe aún un irreversibles, por lo que se consideconocimiento escaso de la ran crónicas. Existe un porcentaje enfermedad, lo que conlleva menor, de alrededor del 10%, que a que el mínimo porcentaje son reversibles. Tal es el caso de de pacientes consultan aquellas producidas por depresión al neurólogo por quejas o por ciertos medicamentos. de memoria y la mayoría de Las demencias pueden ser los enfermos y sus familias de varios tipos, siendo la más permanecen sin saber que frecuente –en alrededor del 50% padecen la enfermedad de de los casos– el Alzheimer, llamado Alzheimer, por lo tanto, sin antiguamente demencia senil, que educación, apoyo psicoDoctor Gonzalo Farías, se caracteriza inicialmente por la lógico y tratamiento con neurólogo de Clínica pérdida progresiva de la memoria medicamentos. De aquellos Bicentenario. reciente. que consultan, muchos Estudios revelan que las demencias afectan llevan varios años ya de evolución al momento aproximadamente a entre el 5% y 8% de los del diagnóstico. individuos mayores de 65 años, duplicándose Enfoque global su prevalencia cada 5 años. Extrapolando estas cifras, comenta la doctora Arellano, se estima En Clínica Bicentenario están seguros de que en el año 2002 en Chile alrededor de que la forma adecuada de atender esta pro179.000 personas presentaban una demencia y blemática de toda una familia es a través de se espera que en 2025 los enfermos aumenten un enfoque bio-psico-social, donde además a más de 300.000, mientras que en 2050 la de tratar con medicamentos al paciente, se cifra subiría a 600.000. brinda apoyo psicológico al cuidador y a su “Cuando una persona sufre de demencia entorno cercano, interviniendo además en los de Alzheimer pierde su autonomía y necesita factores sociales que favorecen o dificultan el pacientes de la unidad. buen cuidado del enfermo en Finalmente, un terapeuta su hogar. Por ello, los objetivos ocupacional realiza intervenciode la Unidad de Trastornos de nes educacionales al cuidador Memoria son: l Dar una atención integral en relación con actividades de y de calidad al paciente con vida diaria en el hogar y estienfermedad de Alzheimer y a mulación cognitiva al paciente su familia. en domicilio. l Brindar un diagnóstico A lo anterior se añade que oportuno y tratamiento adeClínica Bicentenario posee cuado al paciente. unidades de apoyo para la l Otorgar apoyo psicológico realización de exámenes, ya y social al cuidador del paciente sea de sangre, laboratorio Doctora Luz María Arellano, y a su grupo familiar. clínico, escáner de cerebro y neuróloga de Clínica l Educar al cuidador, familia resonancia nuclear magnética. Bicentenario. y comunidad toda en relación En casos más específicos, se a la enfermedad de Alzheimer y otras formas cuenta con electroencefalograma y estudio de líquido cefalorraquídeo a través de punción de demencia. La unidad cuenta con dos médicos neu- lumbar. rólogos que reciben al paciente con queja de Tratamientos memoria. A través de una entrevista y exámenes, estos especialistas confirman o descartan El doctor Gonzalo Farías, neurólogo de la presencia de un trastorno de memoria (o Clínica Bicentenario, señala que cuando una Alzheimer). Si ésta existe, se procede a realizar persona tiene problemas o quejas de memoria un diagnóstico. debe realizarse una evaluación médica neurolóTambién hay un médico psiquiatra que gica y, de ser necesario, test especializados para brinda tratamiento a pacientes con depresión, determinar si sus problemas corresponden o que muchas veces acompaña o es el síntoma no a una patología. Si es así, se evalúa la causa inicial de una demencia de Alzheimer. para determinar si esta es corregible con el fin Se suma un neuropsicólogo, quien es un de indicar un tratamiento específico. psicólogo experto en test neurológicos que En el caso de la enfermedad de Alzheimer se realizan cuando existe una demencia muy y otras patologías que no cuentan con tratainicial o ante dudas diagnósticas. miento curativo en la actualidad, se efectúa un Adicionalmente, un psicólogo clínico tratamiento integral para mejorar la calidad de atiende fundamentalmente al cuidador para vida tanto del paciente como de su cuidador. tratar el duelo que significa aceptar la enferme- Esta terapia incluye tratamientos farmacológicos dad, ya sea del cónyuge o padre, y el estrés que de los síntomas y la educación del cuidador implica asumir el cuidado del paciente. respecto de la enfermedad y la manera de Esta unidad cuenta, además, con un manejar las dificultades del día a día. fonoaudiólogo que diagnostica y trata proSi se requiere, también se brinda apoyo blemas del lenguaje y deglución, trastornos psiquiátrico y/o psicológico al cuidador y/o pafrecuentes en estos pacientes, y con enferme- ciente. “Se dan pautas de manejo en domicilio ras que realizan educación al cuidador y que en relación con actividades de vida diaria y de se preocupan de realizar un seguimiento a los estimulación”, menciona el especialista. ODONTOLOGÍA Foto: Alvaro González. 6 Se trata de una enfermedad silenciosa que incluso puede no haber sido diagnosticada, pero su presencia conlleva importantes consecuencias para la salud bucal, ya que se relaciona con mayores riesgos de infección o demora en la cicatrización. El doctor Omar Salazar, Director Odontológico de Megasalud Conchalí, explica las complicaciones que la diabetes puede tener para su sonrisa. Uno de los problemas dentales más frecuentes de los diabéticos es la enfermedad periodontal o infecciones de las encías. ¿Tiene diabetes?... Sepa de qué manera E PUEDE AFECTAR SU SALUD DENTAL l 25,8% de los mayores de 65 años; presente en personas que padecen diabetes es decir, 397.774 chilenos, sufre de tipo 1 como consecuencia de la misma. En diabetes, según reveló la Encuesta quienes sufren diabetes tipo 2 es la hipergliNacional de Salud 2009-2010 realizada por cemia aguda la que conlleva alteraciones de el Ministerio de Salud. El estudio identificó, la respuesta inmune. además, que 16,9% del grupo etario entre 45 El doctor Salazar precisa, sin embargo, que “no hay una correlación del todo clara entre la a 64 años posee esta enfermedad crónica. El tema no es menor a la hora de hablar de mayor presencia de caries y de diabetes. De la salud dental de los adultos mayores, pues a todas maneras, no se debe dejar de tener en las complicaciones propias de la edad se deben cuenta que trastornos salivales podrían llevar sumar aquellas que se producen como conse- a la mayor presencia de este tipo de lesiones cuencia de esta afección, que aparece cuando de manera secundaria”. el páncreas no produce insulina o cuando el COMPLICACIONES A TENER organismo no puede emplear eficazmente la insulina producida. EN CUENTA Uno de los problemas dentales típicos que tienen los diabéticos es la enfermedad Tampoco hay que perder de vista que periodontal o infecciones de las encías, que los pacientes diabéticos están expuestos a puede causar incluso la pérdida de las piezas algunos riesgos. El Director Odontológico dentales. de Megasalud Conchalí define El doctor Omar Salazar, que “lo más complejo viene de Director Odontológico de la mano con las complicaciones Megasalud Conchalí, señala o sobreinfecciones que se pueden que existe evidencia de que la dar en la mucosa oral debido a la enfermedad periodontal causa susceptibilidad existente”. “elevación en los niveles de citoEn esta línea, señala que un quinas pro-inflamatorias, lo cual estudio realizado en Chile en conduce a una hiperlipidemia 2011 determinó que “pacientes (exceso de grasa en la sangre), con valores de glicemia iguales que, en última instancia, provoca o mayores de 170 mg/dl tienen el síndrome de resistencia a la 2,42 veces más riesgo de compliinsulina. Por ende, el tratamiento caciones post operatorias dentales Doctor Omar Salazar, de la enfermedad periodontal que pacientes bajo esta línea de Director Odontológico de es esencial en el manejo de glicemia”. Megasalud Conchalí. pacientes diabéticos”. Con todo, igualmente pueden Las personas diabéticas tienen, además, ser sometidos a un procedimiento quirúrgico, una mayor incidencia de enfermedades de la solo se deben extremar las precauciones para mucosa oral, tales como liquen plano, estoma- evitar las complicaciones. titis aftosa recurrente e infecciones fúngicas. Otro punto que aborda el doctor Salazar Ello se debe a la inmunosupresión crónica son las exodoncias, que en adultos mayores son más comunes por un daño acumulativo, consecuencia de la precaria salud oral que, en general, maneja la población chilena. De hecho, se estima que a partir de los 65 años sólo el 1% de las personas mantienen su dentadura completa. El Director Odontológico de Megasalud Conchalí explica que hay un estudio que cifra en casi 70% la prevalencia de factores asociados a la presencia de enfermedad periodontal en la población adulta mayor chilena. Si a ello se suman problemas infecciosos y la sobrerreacción en pacientes diabéticos, se genera una alta prevalencia de pérdida dentaria. Para preservar la dentadura el mayor tiempo posible, el doctor Salazar aconseja a las personas diabéticas realizar una higiene dental más prolija y visitar con mayor frecuencia al dentista. Asimismo, recomienda controlar y reducir el consumo de tabaco, pues “existen múltiples mecanismos fisiopatológicos que llevan al incremento de la pérdida de hueso alveolar”. Respecto de los cuidados ante una exodoncia, el doctor Salazar explica que los pacientes con diabetes controlada de manera deficiente son candidatos ideales a desarrollar complicaciones orales, por lo que es recomendable entregar una profilaxis antibiótica, al menos una hora antes del procedimiento, que se puede extender hasta por una semana después del proceso operatorio. Agenda tu consulta dental en www.megasalud.cl, Puntos de Autoatención o en el Call Center 600 4256000* * En Santiago y Rancagua. Consejos del doctor El doctor Omar Salazar, Director Odontológico de Megasalud Conchalí, entrega recomendaciones básicas en caso de haber sido sometido a una extracción dental. l Si el procedimiento ha sido cruento, es importante considerar realizar sutura del área afectada. l Disponer un apósito sobre la zona afectada, el cual debe ser mantenido por el paciente aproximadamente 30 minutos, siendo cambiado en caso de ser necesario luego de este tiempo. l Insistir en la prohibición de escupir durante las primeras horas post exodoncia. l Nunca fumar antes de 24 horas. Ojalá no hacerlo antes de 3 a 5 días. l Prohibir cualquier tipo de enjuague, incluso con agua durante las primeras 24 horas. l Realizar un aseo bucal suave, disminuyendo la cantidad de dentífrico y evitando cepillar la zona intervenida. l Durante las primeras 24 horas mantener un reposo relativo o absoluto, dependiendo de las labores que haga el paciente y de lo cruento del procedimiento. l Preferir alimentación líquida o blanda fría. l No ocupar bombilla. l Acudir a su control post exodoncia. Consejos Cómo tener una tercera edad activa y saludable Es importante que las personas mayores de 60 años no adopten posturas incorrectas por el solo hecho de sentirse mayores. Por el contrario, deben estar atentos a corregir esta posición, enderezando la columna para evitar los dolores, y estirar y balancear las piernas dos o tres veces al día. Cuidarse la piel El 80% de los signos de envejecimiento de la piel son consecuencia de los malos hábitos, por lo que es clave optar por productos que tengan extracto de acacia o aloe vera para hidratar la piel, extracto de jazmín para tratar irritaciones y de soya para compensar los cambios hormonales. Mantenerse activo La actividad reduce el riesgo de sufrir enfermedades coronarias, osteoporosis, diabetes, algunos tipos de cáncer, hipertensión y accidentes cerebrovasculares. Además, contribuye a tener una mayor resistencia Llegar a la tercera edad no es sinónimo de pasividad. Muy por el contrario, quienes han traspasado el umbral de los 60 años hoy buscan tener una buena calidad de vida en términos físicos, sicológicos y sociales. Por ello, es importante que una vez que las personas dejan la actividad laboral mantengan la actividad física, social e intelectual. Conozca aquí cómo hacerlo. física y flexibilidad. Contrariamente a lo que se podría pensar, lo ideal es desarrollar actividades domésticas, como hacer la cama, ordenar la casa, cocinar, cuidar el jardín y salir de paseo. Libere sus emociones Otro factor importante es expresar los sentimientos: lo que duele, lo que gusta y lo que no, y aprender a contar estas nuevas sensaciones exteriorizando el proceso. Realizarse controles medicos Evaluar mensualmente factores como presión sanguínea, pérdida visual y auditiva, y problemas de tiroides contribuye a mantener una buena salud. Tener buen humor El humor, además de reflejarse en el semblante, brinda una sensación de bienestar general. Rodearse de gente joven Compartir con niños y adultos más jóvenes es muy necesario, pues contribuye a mantenerse informado, a sentirse útil y que se pertenece a la sociedad. Ejercite su memoria Conversar, realizar puzles y leer son actividades que mantienen activa la mente y con ello, el vocabulario y la capacidad de relacionarse con los demás. Logo en Pantone Foto: Alvaro González. Caminar bien Desarrollar actividades cotidianas y otras que ejerciten la memoria y los aspectos cognitivos son clave en esta etapa de la vida. Fuente: Manual Vivir Mejor 2010. 2757 c 100% (100 100% Cyan 376 c 100% (50/0/ Logo en Cuatricromia 100% (100/79/0/5 100% Cyan Láser Sciton Joule llegó a Clínica Tabancura a revolucionar la dermatología otros equipos láser, éste es de uso médico y estético, pues puede atacar problemas relacionados con las venas, rosáceas, acné y cicatrices, como también con aspectos estéticos, como la depilación. Para este último caso, el Láser Sciton Joule tiene funciones que hacen posible realizar tratamientos despigmentantes y vasculares. Posee, además, un componente que se utiliza en el rejuvenecimiento facial y tratamiento del daño facial crónico solar. “Hay un tipo de láser que se llama Erbium, que genera una renovación completa de la epidermis, que en el caso de los pacientes A la vanguardia en soluciones dermato- que se tratan es una epidermis dañada, con lógicas está Clínica Tabancura gracias al Láser manchas y arrugas, y al renovar esas capas epidérmicas surge una nueva Sciton Joule, reconocido por su piel que es de mejor calidad y se amplia efectividad, que está ve mucho más rejuvenecida, pero avalada por publicaciones e además con menos daño que el investigaciones científicas, y que que tenía previamente”, detalla combina la técnica láser con la el doctor Chávez. Cuando esta de luz pulsada, lo que permite técnica no es realizada mediante elegir el mejor tratamiento para láser se conoce como peeling, el paciente que lo requiere, perpero se denomina resurfacing al mitiendo importantes beneficios utilizarlo. para la piel. En este sentido el especialista El doctor Francisco Chávez, Doctor Francisco Chávez, de Clínica Tabancura subraya que dermatólogo de Clínica Tabandermatólogo de Clínica con Láser Sciton Joule pueden cura, explica que a diferencia de Tabancura. Fotos: Alvaro González. Esta técnica ayuda a combatir de manera efectiva y segura el fotoenvejecimiento de la piel, las manchas y las estrías, y es efectivo en depilación. Al contener también un sistema de luz pulsada, el dermatólogo puede elegir el tratamiento adecuado para cada paciente a un precio más conveniente. El nuevo equipo ya está disponible y permite tratamientos cosmetológicos y dermatológicos. efectuarse tratamientos como depilación, vasculares, de pigmentación y de daño solar cutáneo crónico, y de fotoenvejecimiento facial. El resurfacing sirve también para mejorar el aspecto de cicatrices y estrías. Adicionalmente al láser, esta alternativa considera un sistema de luz pulsada, cuya ventaja es tener un amplio espectro de utilidades, con la diferencia de que no es una concentración de electrones, sino que se usan distintas longitudes de onda del campo de la luz. “En la medida que se usan distintas longitudes de onda, la luz pulsada es capaz de actuar sobre vasos sanguíneos, pelos, manchas y fotoenvejecimiento cutáneo. La diferencia está en que el tratamiento es menos potente”, subraya el dermatólogo. La luz pulsada es altamente efectiva en pacientes que tienen un fotodaño menor. También es una técnica menos agresiva, más ambulatoria y menos costosa. Consulte al dermatólogo Aunque estas técnicas no tienen contraindicaciones, el doctor Chávez destaca que es mejor no aplicarlas en mujeres embarazadas. En el resto de los pacientes no tiene mayores inconvenientes, siempre y cuando exista una debida indicación por parte de un especialista. “Lo único que puede ser de consulta directa a láser, sin la necesidad de pasar por un dermatólogo, es la depilación. Pero cuando hay que tratar venas, por ejemplo, hay que evaluarse primero con el dermatólogo”, recalca el especialista de Clínica Tabancura. 100% (50/0/100/0 Institucional Directores Odontológicos de Megasalud junto al Gerente General, Benjamín Cid. Megasalud realizó el Primer Encuentro Nacional de Directores Odontológicos 2013 Los días jueves 20 y viernes 21 de junio, en el Hotel del Valle-Casino Enjoy de Los Andes, se llevó a cabo el Primer Encuentro Nacional de Directores Odontológicos 2013. Esta fue, además, una valiosa oportunidad para escuchar y conocer la visión y lineamientos estratégicos del nuevo Gerente General, Benjamín Cid, para producir el necesario acercamiento y reencuentro de nuevos y antiguos Directores y motivar su irrenunciable compromiso con el cumplimiento de Doctor Mirko Giaconi, Director Odontológico Nacional de Megasalud. los objetivos definidos por Benjamín Cid, Gerente General de Megasalud. la Dirección Odontológica Nacional, encabezada por el Doctor Mirko Giaconi para esta nueva gestión de nuestra red. En la ocasión, se contó con la importante participaDoctor Luis Grandón, ción de algunos ejecutivos de Director Odontológico otras áreas, tales como Heber de Megasalud Puerto Rickenberg, Gerente ComerMontt, y Heber Rickenberg, Gerente cial; Alejandro Montero, Comercial Gabriel Meszaros, Director Alpha Bio Chile; Benjamín Cid, Gerente General de Megasalud, y el Doctor Gerente de Servicios y Prode Megasalud. Mirko Giaconi, Director Odontológico Nacional de Megasalud, firman el convenio entre ambas empresas. cesos; Bárbara Fernández, Subgerente de Compensaciones; Claudio Tamayo, Jefe de Proyectos del Departamento de Control de Gestión, y la doctora Susana Urrutia, Directora Nacional de Convenios, además del doctor Eduardo Salas, Jefe de la Unidad Técnica Odontológica, quienes aportaron su mirada sobre esta nueva estructura y el rol que les cabe desempeñar en la consecución de objetivos comunes que a través Doctor Arnaldo Burdiles, Director Odontológico de Megasalud Ñuñoa; Doctor Mirko Giaconi, Doctor Andrés Gajardo, Director Odontológico de Megasalud La Serena; Doctora del trabajo en equipo, contribuyan al Director Odontológico Nacional; Doctora Giannina Schetinni, Director Odontológico de Mackarena Saavedra, Directora Odontológica de Megasalud Gran Avenida, y Doctor éxito de esta gestión. Megasalud Iquique, y Doctor Flavio Castelli, Director Odontológico de Megasalud Concepción. Felipe Tagle, Director Odontológico de Megasalud La Florida. 3282 C 3272 C 3265 C 3255 C 353 C Alianza Consalud Salcobrand se consolida para beneficio de sus clientes Como una forma de continuar otorgando los mejores productos y servicios para sus clientes, Consalud y Salcobrand consolidan su alianza. Con este acuerdo, los clientes de Consalud obtendrán importantes beneficios, tales como descuentos al comprar en Salcobrand, usar sus excedentes como medio de pago para productos de salud y disponer de los medicamentos con cobertura AUGE en la cadena Salcobrand, pudiendo acceder a este beneficio otorgado por la isapre. También se potenciará el beneficio complementario de salud Pharma Benefits con el que los afiliados podrán obtener hasta 95% de bonificación en la compra de medicamentos recetados. Roberto Belloni Pechini, gerente general de Empresas SB, señaló que “con esto afianzamos una relación que tenemos con Consalud desde 1998, a través de la cual hoy estamos entregando beneficios concretos a los afiliados de la Isapre en la cadena de farmacias Salcobrand”. Por su parte, Marcelo Dutilh Labbé, gerente general de Isapre Consalud, indicó que “este es un beneficio más, que va en la línea de entregarles a nuestros beneficiarios los mejores accesos para cubrir sus necesidades de salud mediante un socio tan importante como Salcobrand”. Marcelo Dutilh Labbé, gerente general de Isapre Consalud, y Roberto Belloni Pechini, gerente general de Empresas SB. Marcelo Russo Nazal, gerente general de Pharma Benefits. Gonzalo Rodríguez Edwards, gerente de Salud de Isapre Consalud, y Felipe Eitel Olivares, gerente de Beneficios Farmacéuticos de Pharma Benefits. Felipe Allendes Silva, gerente de Desarrollo de Isapre Consalud. Actualidad 10 Así se previenen las principales enfermedades del invierno Los trastornos respiratorios son el principal problema de salud en la época invernal porque los meses fríos presentan algunas condiciones ambientales, como el encierro, mayor cercanía física de las personas y falta de ventilación de los ambientes, que facilitan la propagación de enfermedades. Aprenda cómo detectarlas y prevenirlas. C omenzó el invierno y con él llegan invitados de piedra como el resfriado común, la gripe o influenza, la bronquitis, la faringitis y la neumonía, que afectan principalmente a menores de 5 años y adultos mayores. El doctor Guillermo Figueroa, médico del Hospital Clínico de Mutual de Seguridad CChC, explica que estas patologías son producidas por doce variedades de virus, con más de 150 tipos diferentes. Acá detalla los síntomas para atacarlos a la brevedad y así evitar complicaciones. Resfriado comun Se manifiesta, por lo general, en la nariz, provocando estornudos, escozor, congestión, secreción nasal acuosa y pérdida del olfato y del gusto. También puede producir carraspera, dolor de garganta y, ocasionalmente, de cabeza. Las molestias duran entre 3 a 5 días y en ningún caso impide que las personas necesiten dejar de hacer sus actividades habituales. El doctor Figueroa aconseja evitar los enfriamientos, porque éstos favorecen la infección viral y la aparición de los síntomas. De ahí que sea imprescindible vestirse adecuadamente si se debe salir al exterior para evitar los cambios de temperatura muy bruscos. Considerando que el resfrío se contagia con facilidad, el médico del Hospital Clínico de Mutual de Seguridad CChC recomienda “evitar el contacto cercano con personas con tos y secreciones nasales. Al toser, se debe cubrir con mangas y puños, no con las manos, para evitar la propagación de gérmenes”. Otras sugerencias son lavado frecuente de manos, portar alcohol gel y no compartir efectos de uso personal, como toallas, pañuelos u otros objetos que puedan facilitar un eventual contagio. Asimismo, puede aparecer fatiga y dolor muscular, falta de apetito y compromiso del estado general. Los síntomas se extienden por 5 a 10 días y, por lo general, impiden que el paciente pueda cumplir con sus actividades habituales. Debido a que existe un alto riesgo de complicaciones, principalmente pulmonares, en las poblaciones más vulnerables (niños pequeños, enfermos crónicos, inmunodeprimidos y adultos mayores) el doctor Figueroa recomienda “extremar las precauciones mencionadas en los resfríos, incluyendo mascarilla para el paciente” y agrega que “vacunarse contra la influenza es la medida de prevención más eficaz para evitar las complicaciones”. Faringitis La faringitis –inflamación de la faringe, causada en 80% por virus, aunque también puede ser gatillada por bacterias– tiene como síntoma principal un dolor de garganta intenso acompañado de tos. También se presenta fiebre, dolor de cabeza, músculos y articulaciones, y ganglios linfáticos inflamados en el cuello, especialmente en los niños. Aun cuando las precauciones son las mismas que se aplican al resfrío, el doctor Figueroa aconseja “fortalecer las defensas con dosis altas de vitaminas, particularmente vitamina C, ingiriendo frutas que la contengan, jugos naturales, o bien, suplementos”. Como medida paliativa, también sugiere el consumo de miel –o sus derivados, como la jalea real– para proteger y aliviar dolores de garganta en fase inicial y la irritación. En casos de fiebre alta, calosfríos y secreción purulenta faríngea es conveniente consultar al médico. Bronquitis La bronquitis se define como un cuadro viral que inflama los bronquios, que conectan la tráquea con los pulmones. Ello provoca tos con o sin secreción y molestias para respirar. Inicialmente, también puede presentar síntomas clásicos del resfrío, acompañado con fiebre, tos seca y congestión. Luego, la tos drigo M o Foto: R Si bien comparte muchos síntomas con el resfriado común, la magnitud de la gripe o influenza es más intensa, por lo que la persona afectada presenta congestión nasal importante, fiebre alta, tos seca que con los días puede ser acompañada de esputo (secreción), dolores articulares, musculares y de cabeza. erino. Gripe o influenza es acompañada de secreciones cuyo color va evolucionando desde lo cristalino pasando a blanquecino, amarillento o verdoso. Asimismo, se reconoce porque conlleva una sensación de presión y dolor en el pecho al toser, que puede estar acompañada de síntomas como ronquera y sonidos hidroaéreos como burbujas. El médico del Hospital Clínico de Mutual de Seguridad CChC explica que “la causa más común de la bronquitis es fumar, por lo que lo recomendable es evitar el cigarro, o si ya fuma, reducir progresivamente su consumo, ya que fácilmente se puede derivar a una neumonía”. Asimismo y debido a que la bronquitis es de fácil contagio aéreo, “se aconseja evitar entrar en contacto con los flujos respiratorios de una persona infectada”, añade el facultativo. Neumonia Es una de las enfermedades más complejas de la época invernal y se manifiesta con fiebre alta, dolor del tórax como una puntada en el costado, tos con secreción de mal aspecto, malestar general con presencia de dolores musculares, sensación de falta de aire o dificultad para respirar, falta de apetito y decaimiento. En presencia de estos síntomas es necesaria la asistencia médica y la realización de exámenes. El doctor Figueroa señala que “la exposición prolongada a aire frío en las vías respiratorias o la falta de abrigo son condiciones que facilitan la aparición de estos cuadros”. Asimismo, aconseja evitar el tabaquismo y el alcohol en exceso, ya que ambos reducen los mecanismos naturales de defensa de las vías respiratorias en combinación con el frío. Otra recomendación clave es mantener la temperatura corporal en los días helados. “Abríguese, consuma alimentos saludables y energéticos, así como bebidas calientes. Las zonas de mayor pérdida de calor son la cabeza, el cuello, el tronco y las plantas de los pies. Intente mantenerlas abrigadas”, explica. En días de lluvia o frente al trabajo físico intenso al exterior, en tanto, hay que procurar que la ropa permanezca seca, especialmente aquellas capas en contacto con la piel. Si se humedecen o se mojan, la recomendación es cambiarla lo antes posible, de modo de evitar la pérdida de calor y enfriarse. Junto con prevenir la contaminación intra domiciliaria –humo de tabaco, braseros y estufas con mala combustión–, que favorece las afecciones respiratorias, se sugiere extremar las mismas medidas de higiene, tratando de evitar el contacto directo con personas contagiadas y lavando sus manos cada vez que entre en contacto con elementos de uso público o que hayan sido utilizados por personas infectadas.