CIENCIA Y SOCIEDAD VolumenXVI, Número4 Octubre- Diciembre1991 TECNOLOGIAS REPRODUCTIVAS O EL PODER DEL PREJUICIO JOSEA.LOPEZ CEREZO Resumen: Se plantean aspectos éticos y morales de las tecnologías reproductivas,en base a la crítica al determinismo biológico y su influencia en la sociedad;determinismo que subyaceen la aplicación y desarrollode dichasTecnologías. PaI abras clzv es'.fi lo sofía, étic a, técni cas r epr o du ctiv as. En diciembrede 1985,Andrea DomínguezLlánez muere en un con una punción relacionadas hospitalde Sevillapor complicaciones los riesgosdel tratamiento,había ovárica.rAndrea,que desconocía accedidoa someterse a la técnicade fecundaciónin vitro a fin de concebirun hijo propio.La muertede Andreano esun hechoaislado. por Al menoscincomujeresmáshan muertoal intentarla concepción mujeresque han fecundaciónin vitro, ademásde las innumerables frustray esperanzas abortos de hospitalizaciones, perjuicios sufridolos das. Estoshechos,junto con los importantesimpactossocialesde las el interés últimamente hansuscitado reproductivas, nuevastecnologías en particular.En lo quesigue' del públicogeneraly de los legisladores Departamento de Filosofíay PsicologíaUniversidad de Oviedo. 295 intentaremosrebasarel ámbito de discusiónhabitual sobre riesgose impactos de las nuevas tecnologíasreproductivaspara plantearnos algunasincómodasprcguntassobre la naturalezade la demandasocial que preten(lencubrir talestecnologías,y sobre los interesespolíticosy comercialesque se hallan involucradosen el desarrollode las mismas. Así, trataremos de dar respuestasa preguntas como las siguientes: ZCuálesson la motivacionespsicológicasque mueven a mujerescomo Andrea Domínguez a poner en peligro su salud para tener descendencia?¿,cuáles el trasfondosociale ideológicosobreel que se sustentan dichasmotivacioncs psicológicas, eltrasfbndoalque ha acompañado la proliferaciónde diversascompañías y clínicasprivadasdedicadas a la asistcnciareproductiva?t,Respondenlas tecnologíasreproductivas a un problcmao necesidad humanareal,o acasoa intereses cconómicos que se aprovechande la "inercia tecnológica",ciertos atavismosdel sentidocomúny la manipulabilidad del mercado?iQué políticascientífico-tecnológicas alternativas (i.e.socialmenteidóneasy tecnológicamente factiblcs)se hallandisponibles? ZQuéconsecuencias socialcsa medio y largo plazo podrían derivarse de la adopción de políticas científico-tecnológicas alternativasfiente al problemade la incapacidad reprocluctiva'/En suma,ódequé [orma podríanlos legisladoresresponder al intcréspúblicofrentc al problemade la incapacidad reproductiva? Sumarizandoel contenidodel texto,en primer lugarnos centraremos en un atavismodel sentidocomúnque --segúnmantengo--contribuye inadvertidamentea modelar nuestrascostumbresy nuestrasformas de vida en común: el presupuestodel determinismobiológicoy la necesidadconsecuentede tener hijos biológicos.Entender su fuerza motivacional,a nivel personal,y su importanciasocial,a nivel de organización institucional,es la clave para entender por qué tener hijos naturalespuede constituir un problema en la sociedadoccidentalde nuestrosdías.Veremos,a continuación,cómo el presupuestodel determinismo biológico contribuye decisivamentea sentar las basespara generar y legitimar el desarrollode nuevastecnologíasreproductivas; unastecnologíasque, lejosde suscitaruna reflexióncríticaacercade las necesidadesreproductivashumanas,a su vez ayudan a fortalecer el "problema" de la descendenciabiológica,procluciendoademásunos riegos ya conocidosy unas consecuenciassocialesde gran magnitud pero de naturalezaaún incierta. La consideraciónfinal de políticas científico-tecnológicas alternativas,frente al problema de la incapaci296 dad reproductiva, nos permitirá contemplar de un nuevo modo el problema del crecimienlo demográfico,un modo que personalmente consideromásacordecon la tareacomún de construiruna sociedadmás justa en un planetamás saludable. Determinismo biológico No ha cambiadomucho la sabidr¡ríapopular respectoal tema de la naturalezahumanadesdelos tiemposdel Antiguo Testamento.Durante milenioshemosalimentadouna imagenmaniqueadel ser humano como escenariode un drama que vuelve a representarseen cadavida inclividual:el ser humano como permanentecampo de batalla de un enfrentamientoclesiguaientre la biología y la cultura, el instinto y la educación,las pulsionesy la razón.uno de los grandesdirectoresdel cine mudo, Erii von Strohcim, ilustra con rótulo en Avaricia (Greed, Metro-Goldwin-Ñ,fayer,1923) ese maniqueísmodel folklore popular: "Debajo cle la buená educacióninculca¿apor su madre fluía el mal, Es el mismomaniqueísheredádode su padre a travésde generaciones". mo que meclraén el interior de Jude Fawley,protagonistad_ela última nouólu importante de Thomas Hardy, Jude the Obscr¡re.La novela, escrita ig95 como un alegatocontra la complacenciade la Inglaterra "n cuenta la histoiia de una.vida y su permanente conflicto victoriana, entre el espírituy la carne, entre los ideales(estudiaren Christminster --oxford, en la realidad)y su pobre realización(no poder escapara "las leyesde ia grauitacióny ia germinación"),entre la incorpóreaSue y la pásionaler:aUetta.Harrly, un escritorpesimistacon un fino sentidodel iruror, resuelveel argumento con cl más irónico de los fracasos:el fracasoen liberarsede la carne,de las pulsionesbiológicas,por medio del suicidio. Se trata de un maniqueísmoque suele resolversedel mismo modo en las traclicionesoralesy escritasde la sabiduría popular, a saber'en el mensajede que "la sangresiempreprevalece".lJnmensajeéste para el que tambiénpodemosencontrarvocesde firme asentimientoentre siel pesimismoo- la guerra losLxpertosde óadaépoca,es^pecialmente es la nota históricapeculiar-zDe hecho,el presupuestode que las más importantesde la conductasocialhumana "van con características la sangre" (la sangre como vehículo de vicios y virtudes) ha sido y continúa siendo tan importante en esasabiduríapopular, así como en buena parte de la cultura académica,como para constituir una de las piedrasangularesde la evolución de nuestrascostumbresy modos de 297 organizaciónsocial.Por tratarsede una creenciapre-supuestaen nuestrastransacciones ordinariascon otrossereshumanos,incluvendonuestras explicacionespedestresde la conductade los demás,pód"rno, uru. sin rubor el calificativo de "prejuicio". Su ubicuidad hace que este prejuicio ancestralpasegeneralmenteinadvertido.De nuestrosantepasados--nos dice-- heredamosrasgosanatómicosy fisiológicos,pero tambiéncomportamentales.' Las cosas,ciertamente,no han cambiaclomucho a este respecto desdelos tiemposde los profetas.A las puertasdelsiglo XXI, segúimos aferradosa la conviccióndel poder de la sangre,abaidonando nuestra sociedady nuestrascostumbresa la inercia de lo dado. Si la palabra escritaen el Libro sagradonosprohíbela carnede cerclo,comemosotra re_chistar (sinconocerrealmenteel sentidode la prohibiciónen "9:1ril el Medio oricnte de hacedos mil años,y sin cuestionarnosqué sentido puede tener seguirmanteniéndola).a Si la convicciónregisiradaen el archivo de nuestro sentido común nos reclamacódigosá. .ompo.tamiento diferentes para con nuestros hijos y pu.u óon los hijós del prójimo,nos parecetambiénla cosamássensátádelmundo,sin pararnos siquieraun momento a considerarlo. Quizá se trate de la ancestralllamadade la sangreque, segúnnos dicen los popularizadorescontemporáneosde la socjobi,rlogía,5 administrameticulosamentela conductaaltruistaen términosde porcentaje de dotación gcnética compartida. por argo comentaba ei conocido genetistabritánicoJ.B.S.Haldane,en la barra de un pub, que sólo sacrificaríasu vida por la de dos de sushermanosu ocho de sui primos hermanos. (Dos hermanos,u ocho primos hermanos,totalizarían --segúnla primcra ley de Mendel-- el cien por cien de los genes del propio Haldane). Sin embargo,y a pcsarde los inconfesables interesesclesociobiólogospop y otros dcterministasbiológicosde nuevocuño (claramentemás preocupadospor vender libros que por las consecuencias clesuselucubraciones),u elclictaclo del "genegorsta"terminó en nuestraespeciehace ya demasiadotiempo; un tiempo que clebecstimarsea escalageolósica. como losjcsuitasasesinados recientementecn El Salvador,hlaymicha gentedispucstas¿rcrificarse no por susgenessino por susicleas, aunque ni siquieraóstasseancompartidas.tEr ilamadopoder de la sangrees tan caducocomo el poder de la cachiporra,especialmentedespuóscle que el desarrollode la genéticade la conclucta, la etnolosíahumanav 298 la antropologíacomparadanos haya mostradotantasposibilidadesen lo que respectaa la planiticaciónde nuestrocomportamientoy el diseño de nuestrasociedad. Tomemos,como botón de muestra,los casosde la altura humanao el C.I. El registrode estasmagnitudespresentacon frecucnciafuertes correlacionesentre padres e hijos. iHemos de concluir entoncesun preclominiodel componentegenético?No, puestoque tal consecuencia aquellosque queríademostrarse:la iólo seríaderivablepresuponiendo independenciaambientalde los rasgos.una buena alimentacióny un mccliorico en estímuloseducativoshan demostradoexperimentalmente ser capacesde producir mejoras sustancialesen los centímetrosque median entre generaciones,por un lado, y las calificacionesC.I. que correspondena distintasetapasdel mismo desarrolloindividual,por otro laclo.sSimplemente,hereditariono significainevitable,del mismo modo que gcnotipono signi[icafenotipo.' La verdacleracucstiónen juego,talcomo señalaStephenJayGould humana,como biológicaversussingularidad (1978:no es univcrsalidad biodeterministas pretenclenhacernoscreer los sociobiólogosy demás iógi.or al presentarsecomo nuevos abanderadosdel evolucionismo clarwiniano,como los soldadosde una nuevabatallacontra el antropocentrismo y la irracionalidad.Lo que está en discusiónes algo muy clistinto,esdeterminisntobiológicoversuspotencialirJadbiológicapuesto que negar que compartamoscon los chimpancésun control genético al bandodel ambientalismoacérricomún no nós envíanecesariamente mo. O, clesdeotra perspectiva,"...decirque los seres humanos sean animalesno implicaque nuestrospatronesespecíficosde conductay de organizaciónsocialesténde algún modo determinadosdirectamente por nucstrosgenes.Potencialidady detenninaciónson conceptosdiferentes" (Gould, 1978:251). que nuestranaturaleza honestamente No puecle,pues,pretenderse o social.Así como personal biológicavaya a imposibilitarla reforma para legitimaractitudes tampócopuedeutilizarsela naturalezahumana y formas clc organizaciónsocial.Obviamente,nuestro acervogenético pone ciertos límitcs tanto a las formas posiblesde desarrollomorfológico co-o a las posibilidadesde interacciónhumana y ordenamiento socio-político.Pero esto roza una verdad de Perogrullo,exactamente en el mismosentidoo en que lo seríadecir que nuestromedio ambiente y los modosen que podamosconducirnos.l0 delimita lo que poclamoss^er Digamos,en suma,que aunqueno podamossabercon certezacuál es la historiaverdaderade lascausasdelcomportamientosocialhumano, lo que pueda descifrarnosel ARM-m no dejaráde ser presumiblemente un relato muy incompleto.Es precisamentela pobreza de nuestro pre-programagenético lo que crea el terreno donde hemos venido e nsayando,desdelos alboresde la humanidad,distintosproyectos de vida y de sociedad. No estaríamal, por tanto, que comenzáramosa replantearcríticamente una serie de conviccionesy prácticassocialesque siguen inadvertidamcnte enraizadasen la arcaicaideologíadel determinismo biológico.El anheloirrefrcnabledc parernidad/matcrnidad biológica, junto con todo cl andamiajeculturale institucionalasociado(incluido el matrimonicl), cs una dc susmanifestaciones másevidentcs. Teologíasreproductivas Es eseprejuiciodcl determinismobiológico,el énfasisirracionalen la propia cepa, el que en buena medida está a la base de algunos productosrecicntesde la llamada"racionalidad científica"; una racionalidad al servicio,en estecaso,de la maternidadbiológica."Las técnicas FIVYTE (l'ecundació n in vitro y transferenciadel embrión) constituye uno dc los logrosmásrecientesen el campode la reproducciónasistida, es decir, en el campo de la asistenciatecnológicaa la maternidad biológica.Enormesdespilfarrosdeldinero públicoconstituyensólo una consecuenciarelativamentebenigna.Los riesgosrelacionadoscon el control tecnocráticode la reproducciónhumanay los peligrospara la salud dc las mujeresya son problemasmás serios.Pero cada cosaa su tiempo. Hace algo más de diez años que nació Louise Brown, la primera niña probeta del mundo. La investigaciónque condujo hastaella tuvo poco de "pura"y mucho menosde desinteresada. Se trató de una carrera entre distintosequipos profesionalesdonde lo único importante era llegar los primerosmanteniendoel secretoprofesionalmásestricto.Es decir,alcanzarla populariclad (medallasincluidas) y ganarmuchodinero en elcamino.Es cierto,porquees difícilno encontraren casitodo una parte positiva,que desde el nacimientode Louise en 1978 muchas parejashan visto cumplirsesus sueñosa pesar de su incapacidad.La inicial "coberturamédica"de la esterilidadha producidodesdeentonces muchosmiles de niños por fecundaciónin vitro en todo el mundo. Son 300 muchosniños,como tambiénson muchoslos que han hecho un buen negociocon ellos (incluidaslas agenciasde madresde alquiler). Si hay que contaralgunahistoria,es convenienteincluir todoslos detalles. Con todo, eldesarrollo de las tecnologíasde reproducciónasistida tiene numcrososaspectospolémicosque van más allá de las cifrasy el Se buscanatajoseficacessin haber glamour de los "bebés-espectáculo". llegacloa comprenderlos mecanismosfundamentalesinvolucradosen la reproducción(véaseTestart, 1986).Es más, aún desconocemosen gran mediclacuál puedeser el impactodel vertiginosodesarrollode las técnicasFIVYTE sobrenuestrasociedad.Parafraseandoa M. Wagner (de la OrganizaciónMundial de la Salud),t' nos enlrentamos a una proliferación incontroladade técnicasy prácticasmédicascuyaeficacia y seguridaclno han sido objeto de un estudioprospectivoriguroso.Con el desarrollo de esas técnicasya ha salido a la luz la existenciade experimentoscon embrioneshumanosy pronto se abrirá la posibilidad No es casualidadque dscontar con algo asícomo embrionesa la carta.13 ser menosviables práctica ya en la resulten los embrionesfemeninos Gametrics,en compañía de la que los masculinos(una de las clínicas hace algún tiempo la selecciónde varones). Bombay,ofrece clescle Y la posibilidaclde anticiparel color de la ropita del bebé es sólo un primer paso.Los siguientesirán sin duda másallá de sencillasvariantes FlvyrE como la eleccióndelsexo o el préstamode úteros.Más allá hastaencontrar las posibilidadesque el padre científicode la primera niña probeta francesa,JacquesTestart, denomina"pe¡ersiones de la FIVYTE": fecundacióndel óvulo por el óvulo, clonación, banco de tejidos rle recambio,embarazo masculinoo gestaciónde embriones húmanosen animalesno humanos,entre otras.toEl último paso completaría--de la mano de la ingenieríagenética--la intervenciónsobrela identidadindividual de cadiuno de ios miembrosde la sociedad.ttLa eugenesiatradicional,en comparación,quedaríaen un simpleiaegode niños.l,Es ésala clasede mundo que deseamos? Puede replicarse,por supuesto,que nuestra sociedad(profesión médica incluida)cstá gobernadapor ciertos principiosmoralesque regularánel uso de las futuras innovacionesen el campo de la reproy la correccióngenética.Por desgracia,Io que sucede clucciónasisticla con frecuenciaes exactamentelo contrario. Las innovacionescientíficontribuyeninadvertidamentea modelarnuestramoral co-tecnológicas y nuestrasleyes,van cambiandonuestraestructurassocialesal cambiar 301 constantcmente la tiágilfronteracntrela normalidad y la patología.tu En palabras de Testart(1986:102), También esta técnica [la sustituciónde genes]terminará por scr aplicada: ó c ó n r o p e r m i t i r q u e u n a d e f i c i e n c i as o l u c i o n a b l eh a g a d e t a l n i ñ o u n desdichado? Más tarde,el problemaconsistirácn definir lasenfennedatles que autoriccn también la intervenciónde la ingenieríagenética;su lista crecerá mientrasaumcntc la flabilidadde la técnica,hastaque la manipulaciónsea considcradacomo un sirnplemedicamento(cursivasdcl autor). De simple"rccetacontrala estcrilidad"seestápasandoa "exigencias de confort" scgregaclas por la propia tecn_ología. una tccnologíaabandonadaa su propia lclgicamercantilista.l'Esel mismo sonambulismo tecnológicoque difícilmenteliberaráa nadie,y que ademáscs bastante mcnos ncutral que las cocinasy los lavavajillas de última gencración pucstoquc cn reproducciónasistidavamosdirectamenteencaminados a la realiz¿rción dcl cscalofriantenegociodel próximo siglo: fabricarel "niñopetfectct", en expresiónde la feminista norteamericanaJoan Rothschild (vénse1989).tQué haceren estepltnto?¿AcasohLtirhacio adelante del modr.¡usu.al?¿,Omris bien delenernospara reflexionor,obandonondo la prrictica tle contabilbar la menorpousa cotno "relrosoÍecnológico"? En opinión clc algunosespecialistas como Testart (rara avis) y de un buen número dc organizaciones feministas(asícomo para amplios sectoresconsewadores de la población,aunquepor motivosbicn distintos),una parte importantcde la respuesta a laspreguntasanteriores pasa por una moratoria dcl desarrollodc las técnicasFIVYTE y, especialmentc, cic la experimcntacióncon embriones.Ciertamentc, sabcmosaún muy poco como parascguiraclclanteal ritmo actual.No sc trata dcsdcluegoclcecharlotodo por la borda,sino de realizaruna pausacn csa carreraincontroladapara plantearla cucstióncomo un problcma socialcle intcrés gcneralquc debe ser objetcldc reflexión crítica:reflexir';nacercadcI moclelode sociedadquc deseamosconstruir con la ayuclaclela invcstigacióny tecnologíabiomédica.Esta es,desde lucgo,la opcirinque dcbemoselegirsi lo que buscamos esuna medicina del ser humano y nt- t,iceversa." Es ncccs¿rrio añadirque lastécnicasFI\ryTE no son hoysolamente un buenncgocioque pucdeconllcvargravesconsccucncias cuyaprecisa naturalczaaún desconocemos en gran medida.Algunosriesgosse han manifcstadoy¿lcomo pcligroparala saludde lasmujeresconfiadasa las técnicasFIVYTE. Decíamosal comienzoque variasmujereshan per302 dido ya la vida. Se trata de las mismasmujeresque son atraídasa las clínicasprivadaspor esedeseode verseinvolucradasbiológicamenteen la gestaciónde un niño, asícomo por lasfraudulentastasasde éxito con las que los profesionalesde la procreaciónofrecen susserviciostécnicos. Es teste sentido, las conclusionesrespecto al éxito o no de las técnicasFIVYTE dependenmás de los criterios de interpretaciónde los datos que de los propios datos estadísticos. Si usted demanda el servicio,éxito serásalir de la clínicacon un bebé en los brazos;siusted oferta el servicio,éxito seráun inviableembarazoectópico,que la puede dejar más infértil que al principio,t' o incluso un simple embarazo químico.to La alta incidenciade la estcrilidaden la poblaciónes otro "hecho" basadoen datosestadísticos yzducido comojustilicacióndel dcsarrollo de las tócnicasFIVYTE. Pcro. como en el casoanterior,estesupucsto hecho dcpcndemás de la interpretaciónde los datosestadísticos que de los propiosdatos.En dicha interpretaciónse asimilala infcrtilidad (diticultad,o plazossuperioreso un año,paraprocreación)a la esterilidad (incapacidad de procrear),sobredimensionándose asíel problema de la esterilidaden funciónde la necesidad de lcgitimaciónsocialde la nueva tecnología.r1 De cste moclo, son intereseseconómicosy profesionaleslos que "dictan"la lecturamásfavorablede los datosestadísticos relativosa la incidenciade la incapacidadreproductivay el éxito dc las técnicasterapéuticas desarrolladas. Digamos,por último, que si todo el clineroque se gastaen asistirtecnológicamente la incapacidad de tener hijos cle unas pocasparejas(porcentualmente hablando)se utilizaraen prevención,la incidenciaclel"problcmaclela maternidad biológicafrustracla" seriaconsiderablementc mcnor.Por lo quc cucsta cada niño producidoasistencialmente por procedimientosFIVYTE (entre 40 y 60 mil clólares, segúnWagner),podríamosprevenircon éxito c i e n c l r s o sc l ei n l ' e r t i l i d ¿ r d . t 'tSr ac t a r í ac n t ( ) n c cds c a c t u l r rp r o s p c c t i v a mcntc por mcdio clela eclucación y el control de lasenf'ermedades de transmisicin sexual;tratandode erraclicar ademásotrascausascomunes como cl usode cicrtosanticonceptivos (esterilet),el riesgode algunos tratamientosquirúrgicos(e.9.apenclicectomía) o lasmalascondicioncs de trabajo y la cxccsivapolución ambiental."Laesterilidad--resume Vanclelac(i989: 1124)--es menos un hecho de nacimientoy una quc un lencimenosocialmente fatalidadincliviclual construido". 303 La necesidadde hijos biológicos Hay sin embargouna cuestiónmásbásicaque debemosplantearnos. A saber,ipor qué constituyeun problemala incapacidadde tener hijos biológicos?La respuesta--descubriremosa continuación--remite a nuestro viejo y familiar prejuicio. También el propio problema es un fenómeno contingenteconstruidosocialmente. Veíamosantessencillosejemplosde cómo los intereseseconómicos y profesionales(asícomo los marcosideológicosen un sentidogeneral) contribuyen a canalizaren ciertas direcciones el desarrollo científicotecnológico,en el sentido de favorecer(vía interpretaciónsesgadade de cierta clasede los datos cstadísticosbásicos)la génesisVegitimación conclusionescientíficaso desarrollostecnológicosante problemascognitivoso prácticosdados.¡Análogamente,y de un modo más básico, nuestros interesese ideología (prejuicios incluidos) nos hace ver el mundo dc ciertaforma,problematizandociertosaspectosde la realidad en detrimentode otros.Identificary problematizarun áreadeterminada de la realidadescrearsocialmenteuna "necesidad"humana,escrear un ámbito de intervenciónpor parte del complejo científico-tecnológico. Detengámonosbrevementeen este punto. Atomizar la realidaden distintasáreasconcretas,y problematizar unas en vez de otras, son actividadeshumanasbásicasque dependen y períodos históricos claramentede contextosideológicos-culturales determinados(con suscorrespondientesmapasde intereses políticos, económicosy profesionales).Por ejemplo, diseñardietasequilibradas no preocupóa nadiehastaque comenzamosa saberalgosobreproteínas y vitaminas(y éstascomenzarona cobrar importanciaen la industria farmacéuticay nuestracultura gastronómica);detectarobjetosvoladores móviles se convierte en una necesidadimperiosa cuando éstos comienzana arrojar bombas;sólo en el Japón de nuestrosdías puede constituirun problemael mal llamado"sobrerendimientolaboral";la "geslióncientíJica"dc un complejo industrial no constituyó problema algunohastala gran deprcsiónde finalesdel siglo pasado(y la consemás los castigoseducativamente cuentetcndenciaa la concentración); que dejó sólo hasta pedagógica eficaccsconstituyerontcma de discusión de crccrse en aquellclde que "la letra con sangreentra"; etcétera, etcétcra. De un modo análogo,que la maternidadbiológicaseaconsiderada un problema la una necesidadhumana básica,y consecuentemente 304 I I ¡ ! I imposibilidadde tener hijos naturales,dependede asumirpreviamente la creencia(implícitao no) en eldeterminismobiológico.Una creencia que presumiblementeno seríabienvenidapara muchosen casode que reflexionarancríticamentesobre ella y las consecuenciasque de la mismase derivan.Obsérveseque si se pone en duda la anterior necesidad y el problemaconsecuente,tambiénse pone en duda la legitimidad de seguir utilizando cuantiososfondos públicosen los programasde Investigacióny Desarrollo (I+D) relacionadoscon las tecnologíasde Obsérvesetambién que, en tal caso,eléxito o reproducciónasistida.to fracasode lastécnicasFIVYTE dejaríade estaren cuestiónpuestoque nos enfrentaríamosa otro problemade base:no tanto el de la maternidad biofógicafrustradacomo el de la maternidadfrustradasimpliciter. El primer problemaadmiteen principio dos.líneasde accióncientíficotecnológica,una asistencial(tecnologíasreproductivas,desdela sencilla técnicasFIVYTE) y otra inseminaciónartificialhastalas solisticadas el preventiva(erradicación de lascausasde la infertilidad-esterilidad); segundoproblemaadmiteuna líneade acciónadicional:la adopción, que institucionales a la crcaciónde mecanismos tantoe n lo que respect¿r la regulen con cficaciacomo en lo que atañe a la investigacióny tratamicntode niños con problemasde integraciónal nuevo medio familiar. Ser conscientesde la relatividadhistórica y cultural de nuestros el poder de los presupuestos y reconocerespecíficamente concluctuales, prejuiciosancestrales en el diseñode nuestravida y nuestrasociedad, consideroque es en un primer pasohaciauna vida mássensatay una sociedaclmírsjusta. Siemprc,por supuesto,en la mediclaen que deseemos ejercerracionalmenteesa libertadrecuperada.Pucde ser cierto que Dios existay dijcra aquellode "crecedy multiplicaos";pero no tuvo un padre debemosolvidarque segúnla Bibliael propio Jesucristo adoptivo.iQué hay de malo en acloptarniños?Nada, exceptomezquiy ademásresolvemosdos problemasde nas dificultadesburocráticas, El una sola vez: el de los padrcsfrustradosy el del niño clesamparado. niños que Tercer Mundo estáabarrotadode niños infra-alimentados, mueren cadadía,y que prácticamentepodría ser tan parecidosa nosotros como quisiéramos,exceptopor detallestan insignificantescomo el color clesu piel o la textura cle su cabello.zs maleable,comonosenseñan El serhumanocs t:xtraortlinariamente y pruebanuestcstimoniosde lasclísciplinas másdiversas innu;nerablcs 305 tra propiahistoriacomoespecie.Losgenes sólosignificanpotencialidad. En esaadmirablepotencialidadresideprecisamentenuestrasingularidad, como especiey como individuos.Simone de Beauvoir lo expresó "L'étre dont l'étre de n'étrc r)as".to admirablcmentc: Crecimiento demográfico Mas no solamenteniñosdesamparados y padresfrustradospodrían beneficiarsedel abandonoracionaldel prejuiciodel determinismobiológicoy la eventualcrcaciónde eficacesmecanismosinstitucionalesque facilitenla adopción.ttEl relajamientodel cavernícolaimpulsoa perpetuar nuestrapropia estirperedundaríatambiénen un descensode la Con lo que llegamos natalidad,almenos en los paísesindustrializados. que persiste en nuestrosdías:asociar a otra creenciano fundamentada la decadenciade nuestrasociedadal crecimientodemográficocero o negativo.Considerémoslatambiéncríticamente. PodemoscomenzarimaginandoEspaña,digamos,con20 ó quizá10 millonesde habitantes.El eventualaumentode nuestronivel de vida seríauna de lasconsecuencias másclaras,aunquedesdeluego no la más importante.El medioambientedejaríade soportarel constantesaqueo de un país abarrotado.Todos viviríamosmejor sin duda alguna.Y me refiero ahoraa calidadde vida,esdecir,a esasmejorasque no se reflejan en el número de cifrasde una cuentacorriente. Por otro lado,losjubilados,respondiendoa una objeciónusual,no seríandesdeluego un problemapuesto que la mayor parte de ellos podríaseguirdcscmpcñandoperfectamentesu trabajodespuésdc los dedicados a su agotadoralabor sesenta-y- tantosaños.Los campesinos, prácticamentehastael final de susdías,son un magníficoejemplo. La dcbido al debilitamientode edadde jubilaciónno tiendea adelantarse las capacidadesfísicaso psíquicasde las personas,sino por el motivo muy diferentede que (hoy por hoy) nuevasgeneracionescadavez más numerosasrequieren sus puestos de trabajo. Los jóvenes, en otras palabras,no tendrían por qué cargar con el mantenimientode un número cadavez mayor de viejos (aunque'en última instancia,en el dicho número deberíatenderestabilizarse cursode variasgeneraciones, proporcionalmente).Es más,con un trabajo que desempeñar,los ancianosevitaríanelsentimientode inutilidady lasmúltiplesperturbaciode la vejez no trabajadora. nes emocionalestan características 306 Tampoco puede aducirseuna posible pérdida de riqueza cultural como consecuenciade un número drásticamentemenor de habitantes, puesto que debemosrecordar que cl crecimiento negativo sería una medidatransitoriay que nuestropaís,sin ir máslejos,vivió susmejores momentoscon bastantesmenosmillonesdc personas.Sólo másmiseria es lo que hay en la Ciudadde méxicorespectode ciudadesveinte veces más pcqueñascomo Amsterdamo Helsinki. No esdifícil descubrirlosverdaderosmóvilespolíticosque subyacen a la estimulaciónde la natalidaden diversospaíses:Israel requieremás judíos para hacer frente a la "amcnaza"árabe;las autoridadesnorteamericanasdeben convencer a los blancos de que tengan más hijos porque de otro modo los EstadosUnidos acabaránsiendo "razasunidas"bajo el predominiogenético de los másprolíficos--loshispanos;las diferentestasasde natalidadentre francesesy emigrantesnorteafr¡canos, o entre alemanesy trabajadoresturcos,son vistascomo una amenazapor ampliossectoresde la poblacióny de la élite política;etcétera, etcétera.Se nos habla entoncesde integridadcultural o territorial, se usan palabrasque suenan bien a oídos de izquierdaso de derechas, cuando a menudo de lo que se trata en el fondo es de un nacionalismo mal entendidoque se fundamentaen el concepto,simpley terrible, de purezaracial.a En conclusiírn Creo en conclusión,que podríamoscontribuir a crear un mundo seriamentetodos mejor, másjusto y máshumano,si nos replanteáramos esostópicos (como la maternidadbiológicaa cualquierprecio) que se derivan del determinismo biológico más recalcitrantey contribuyen inadvertidamentea moldear políticay tecnológicamenteuna sociedad como la nuestra.Una sociedadque ha convertido nuestro planeta en un planetasucioy que deja morir de hambrea millonesde niñosy niñas. Disfrutar del sexosin hijos (naturales)es contribuir a cambiartodo eso. La maternidadbiológicaesdesdeluegoun derechoinalienable,esto es algo que debe reconocerse.Pero nadie puedejustificarseaduciendo que se trata de una pulsión biológica,a menos que siga el interesado hábito de confundir el sexo con la procreación. No estamosobligados por la naturalezaa tener hijos naturales,y la sociedadtampocodebería obligarnosa no tenerlosy adoptar los de otros. Es una cuestiónmoral que debemosresolvercon nuestrapropia conciencia,sin perder devista 307 nucstratristercalidadsocialyla variopintamuchedumbrede prejuicios que se apiñantras nuestrasformasde vida.Es verdad que no es mucho lo que podemoshacercomoindividuosadoptandoa un niño o una niña, pero es algo. Edmund Burke ya expresóel reproche hace un par de siglos:Nadie puede cometer mayor error que aquel que no hace nada porque sólo puede hacer un poco.t' NOTAS Y LITIJITATUITA CIlADA l. llsta técnica,tantbiénconocidacomo laparoscopia, consiste en la recuperación quirúrgica de ovocitos introduciendo en cl abdomenunalargaagujaguiadapor un aparatoóptico.El foliculoováricoespuncionado mediante la agujaa fin de extraer líquidofolicularconunacánuladelgada. Esen estelíquidodondeseencuentran los ovocitos cuyamaduración hastaóvulos(sobrelosqueeventualntente sepracticará la fecundación in vitro)concluye en un ntedionutritivo. Véasel-ópezCerezoy l-u.¡ánLópez(1989:7-8 y 26-30);así como Macpherson (1962:lI,2 y 67 ss.). Lewontinet al.( 1984)contiene unavigorosa críticageneral al determinismo biológico. 4. Cows,Pigs,Warsand Witclrcs(RandonrHouse,N.Y. 1974),la conocidaobra de Marvin Harris, es obviamentela referenciaque corresponde. IJay traducción castellana en AlianzaEditorial. 5 . Por ejemplo,DavidBarash,RichardAlexandero MichaelRuse.Curiosamente, todosellostienenobrastraducidas alcastellano en lacolección Biblioteca Científica de la EditorialSalvat. 6. Rcspectoa, por ejemplo,la determinación biológicade la agresividad, los libros popularesde Robert Ardrey (e.g.El ImperialistnoTeritorial o La Hipótesisdel Cazador),novelascomo.E/señorde lasMoscasde WilliatnGokling,ypelículas como 2001,Una OdiseadelEspacio,deStanleyKtbrick, sonbuenosexponentes del uso interesado de ciertashipótesis etológicas (KonradLorenz)y paleontológicas (RaymondDart) paratransmitir al gran públicounadeterminada inragen de la naturalezahumana.Véase,en general, Sanmartín (1987:97 ss.). 7 . El 16de novienrbre de 1989,soldados delbatallónde eliteAtlacarlasesinaron en la Universidad Centroanrericana de El Salvador a seisjesuitas, y su hijade la cocinera 15 años.A pesardel graninrpactodelsuceso en losmediosde comunicación, las autoridades salvadoreñas y norteanrericanas todavíasiguendificultando un año judicialde responsabitidades. después el esclarecimiento Cono ejemplode las posibilidades de mejora intelectual,véaseDíez López y Románl'érez(1989),Staats (1989),asícontoBarony Sternberg (1987).Respecto al casode la altura,lasnuevasgeneraciones de españoles no necesitan comentario alguno. 308 9. VéaseGould(1978:.31;Lewontinetal.(1984:cap.9); SchiffyLewontin(1986:cap. 5); o bien I-ópezC,xtezoy Luján lÁpez (1989:ffip. 3). Es destacablela excelente ejemplificación de Gould (1981;esp.cap.5) a propósitode su críticaa la teorfa de la inteligencia. hereditarista 10. Respectoal conceptode normade reacción,tal comoes normalmenteentendido en genética de poblaciones (esdecir,comounafunciónquetransformaun conjunto de ambientes en un conjuntodefenotipos, dadociertogenotipo),puede consultarse el excelente manualdeR. Lewontin(1982:esp.cap.2).Una discusión másdetallada seencuentra enelartfculodeR. Lewontin"TheAnlysisof VarianceandtheAnalysis ofC-auses", en Levinsy Lewontin(1985). sehallaen Donchin(1987:155). 11. Una opinióndivergente 12. Con motivode la inauguración en abril de 1986detVI CongresoMundialde FIV (cit.por Vandelac, 1989:1120). 13. Estaesprecisamente la puertaprincipalque tratande cerrarlegislaciones comola española o la alemana.No obstante, véasemásabajola nota 18. 1 4 . Una listamáscompleta puedehallarse en Testart(1986:103ss.). 1 5 . Una exposición críticade lasrealidades y promesas genéticapuede de la ingeniería hallarse en Sanmartín(1987)16. Hacertecnología eshacerpolÍticay construirnuevasformasde vida.Estaesunade lastcsisconvincentcmente por Winner(1986). defendida e ilustrada y feminista,ilustracríticamente 1 7 " LeonorTaboada,ginecóloga estaideacontécnicas bienconocidas: "Siemprequeen ginecología seintroduceunatécnica, sela presenta comosolución paraun reducidonúmerode mujeresy luegolosmédicosy la industriaseencargan de aumentaral máximolasindicaciones. I-a ecografía, el monitorfetaly lascesáreas con un buenejemplode ello.Variosestudiosen distintospaíseshan demostrado que grancantidadde lascesáreas que se practicanson innecesarias; bastaríacon pcrmitirqueel partosiguiera sucursonaturalparaevitarlas. El creadordelmonitor fetal ha declaradoque éstefue creadopara ayudaren casosde alto riesgode sufrimiento fetaly que,utilizadocomoprocedimiento rutinario,es máspeligroso que benéfico. Sinenrbargo, en algúnhospitalde Madrid,todas,milesde mujeres parenmonitorizadas" (1986:8). 18. No podemos,comose hizoen el casodel textolegalespañolde 1987,basarnos en un racimo de dictámenesde éxpertos,dejandofuera una apropiadadiscusión parlanrentaria y la consulta parasacaradelante de ampliossectores sociales, apresuradanrente unaleyqueregulelasposibilidades reproductivas de cientosde miles y el diseñodemográfico de personas de todala población. t9. Es decir,un peligrosoembarazofucra del útero que puedeprovocarla pérdida quirirrgicade la trompa. 20. Es decir,una simpleelevación hormonal. Sobrela variabilidad de loscriteriosde véaseVandelac(1989:1122-1123). éxitoutilizados, 21. En Taboada(1986:22-26)puedeencontrarse una ampliaexposición críticade las y la esterilidad. causas de la infertilidad 309 22. VéaseVandelac(1989: 1128). 23. En concreto,y según mantenemosen López CerezoyLujánLópez (1989), dichos factoressocialesfavorecenla producción\mantenimientode conclusionescientíficas o dcsarrollos tecnológicosdados a través de su conformación de principios y prácticas metodológicasque posibiliten interpretacionesfavorables de los datos básicos.[¡s anteriores conclusionesrelativasa la incidenciade la esterilidady el éxito de las técnicasFIVYI'E constituyensencilloscasosparticularesdel procedimiento descrito. 24. [-a aceptaciónde óvulos o espermasde donantesparececonstituir una excepciónal papel del prejuiciodel determinisnrobiológico.No consideroque en realidadsea así porque estasvariantesde la reproducción asistidason normalmente utilizadas para conseguirque al menos uno de los padresseabiológico.I-a excepción,siempre quc resulteser aparente,confirmala reglageneral. 25 Otros autores que también sugiercn la alternativade la adopción son V. Sau (Mujeres para la Salud,1987)yL. Vandelac(1989);véasetambiénTaboada(1986: l0), sobre el problema con.lplementariode control de la natalidad en los países subdesarrollados. 26 E,n C¿stellanoel ser cuya esenciaconsisteen no tener esencia.(Cit. en Gould, 1978:259). eI organismoencargadode la necesariacoordina27. UNICIIF scríapr(:sumiblenrente ción internacional. 28. Con todo, aun dejando de lado la crítica a una políticadcmográfica fundanlentada sobreel prcjuiciodel deterniinisnrobiológico,hay otras fornlasmás razonablesde apartede cstimulara uno preservarla proporcrónentregruposracialeso nacionalcs de ellos para que sus mienrbros se reproduzcan como conejos.y al decir "más razonables"no pienso por supuestoen cerrar fronteras para trabajactoresextranjeros sino en crearlespuesto de trabajo en sus paísesde origen (evitando asíademás la cxplotación y humillación lejos de su hogar por parte de empresariossin escrúpulos). 29. Por sugerenciade María Estela, una personantuy especial,me gustaríaañadir que entre las motivaciones(para lograr reproducción) que afectan a las mujeres también, sin duda alguna , debe incluirseel autoconceptode mujer en la sociedad patriarcal. La realizaciórrde la ntujer --de acuerdo con tal autoconcepto--pasa la Desgraciadamente, procreaciónes decir, por el procesoembarazo-parto-crianza. muchasnrujeressigucnintcriorizandoun autoconceptoque, en estrecharclación con la idcologíapatriarcaldel dctcrnrinisnlobiológico,lasreduce a su cuerpocomo objcto sexualy procrcadora. Baron, J.ll. y R.J. Stcrbcrg (eds.).Teaching Thinking Skills: Frccnran,Nueva York, 1987. 'Ilreory and l)r:rctice, AumentrtdelC.I por Mcdio Díazlópcz,F..yM.l{omán Pércz,"Mejora de la Inteligencia: dc un llntrenamientocn Razonamiento",Iuvestigacionesl)sicológicas6 (1989): 295-312. 310 Donchin, A., "CommercializingReproductiveTechnologies:Ethical Issues",en P.TDurbin (ed.),Technologyand Responsibility,Reidel,Dordrecht 1987. 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