Solicitud de Colocación de Cuotas

FONDOS
SOLICITUD DE COLOCACIÓN DE CUOTAS
CARGO RECURRENTE - DÉBITO AUTOMÁTICO
Fecha:
Tipo de Solicitud:
Desafiliación
Afiliación
Modificación de Cuenta
Modificación de Abono
Tipo de Fondo:
Fondo de Fondos SURA Capital Estratégico I FMIV
Fondo de Fondos SURA Capital Estratégico III FMIV
Fondo de Fondos SURA Capital Estratégico II FMIV
Tipo de Plan:
Salud
Casa Propia
Educación
Negocio Propio
Plazo de permanencia:
Jubilación
Otros
años.
I. PARTÍCIPE
CUC - Código de Cliente
Nombre / Razón Social
Dirección (Calle / Nº / Distrito / Provincia)
Correo electrónico
Teléfonos
Documento de Identidad (DNI, C.E., Pasaporte, RUC)
II. MODALIDAD DE PAGO
A) Cargo en Bancos*:
BBVA CONTINENTAL
BCP
SCOTIABANK
Tipo de Cuenta:
Ahorros Soles
Cta. Corriente Soles
Cta. Maestra
Ahorros Dólares
Cta. Corriente Dólares
Otra
Nº de Cuenta
B) Cargo en Tarjeta de Crédito*:
Visa
Entidad Emisora
Nº de Tarjeta Crédito
Con fecha de vencimiento (MM/ AA):
/
III. CARGO
Frecuencia del cargo:
mensual
Monto a Suscribir al mes
S/.
Cargo Administrativo
Monto a Debitar Máximo al mes**
S/.
Nombre, Código y Firma del Promotor de Fondos Sura SAF S.A.C
S/.
Firma del Partícipe
El monto por concepto de cargo recurrente detallado en la presente solicitud será debitado automáticamente de su cuenta o tarjeta de crédito, según lo autorizado por
el partícipe. Cualquier entidad recaudadora podrá modificar, a su criterio y elección, el monto o porcentaje respecto al cargo administrativo cobrado en relación al cargo
recurrente consignado en la presente solicitud. Fondos SURA informará a los partícipes del presente plan, cualquier modificación que dichas entidades efectúen
respecto al cargo administrativo, vía correo electrónico, 15 días antes de proceder con su aplicación, debiendo tener en cuenta que el monto de suscripción mensual
contratado no variará. En este caso, el partícipe tiene la facultad de modificar o anular el plan contratado, antes del plazo señalado, presentando para tal finalidad la
solicitud correspondiente.
* Ver términos y condiciones del servicio, relacionados a cada entidad recaudadora, al reverso de la presente solicitud. **El monto a debitar maximo al mes, es la suma
del monto a suscribir al mes y el cargo administrativo.
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SOLICITUD DE COLOCACIÓN DE CUOTAS
CARGO RECURRENTE - DÉBITO AUTOMÁTICO
BBVA CONTINENTAL
Por la presente se autoriza al BBVA Continental a realizar los cargos en cuenta de acuerdo a los montos señalados por la(s)
empresa(s) que presta(n) el(los) servicio(s), materia de esta afiliación. La presente instrucción se entenderá como válida una vez
que el Banco verifique las firmas y/o poderes del (de los) firmantes de la presente autorización. Queda entendido que el abono a la
empresa estará condicionado a la disponibilidad de fondos en la cuenta indicada y libero(amos) al Banco de toda responsabilidad
por la ejecución de la orden, sin reserva, ni limitación alguna, no estando Uds. obligados a confirmar los importes de cargo
indicados por el emisor, ni gestionar ninguna autorización adicional a la presente. Autorizo(amos) al Banco a entregar a la(s)
empresa(s) que presta(n) el(los) servicio(s), materia de esta afiliación, la información básica necesaria para poder brindar este
servicio, como Nombres, Apellidos, Dirección, Número de Documento, el número de cuenta de cargo y cualquier otro dato que
permita contactarme(nos). La cuenta de cargo elegida podrá ser en moneda diferente a la de facturación del servicio. El cliente
autoriza al Banco a efectuar la compra/venta de moneda al tipo de cambio del día del Banco para el pago de aquellos servicios
cuya moneda de facturación sea distinta a la de la cuenta de cargo. Ud. puede ordenar la suspensión de un débito o resolver
definitivamente el pacto de adhesión al débito automático, cuarenta y ocho horas antes de la fecha de vencimiento. Ud. recibirá la
información de los débitos automáticos realizados por los recibos autorizados, en su estado de movimiento y saldos de la cuenta
de cargo. Así mismo, podrá solicitar en cualquier Oficina, en horario de atención, el estado de movimientos y saldos de su cuenta a
donde se hace el cargo autorizado.
BANCO DE CRÉDITO BCP
El Servicio se mantendrá vigente hasta que el cliente exprese mediante formulario o carta, su deseo de desafiliarse del mismo.
Esta instrucción está sujeta a la validación de firmas y datos. El cargo en la cuenta o tarjeta de crédito procederá en la medida en
que la misma, cuente con los suficientes fondos líquidos disponibles para efectuar la totalidad del abono a la empresa indicada, o
en el caso que el Banco esté dispuesto a conceder un sobregiro, intentará cargar hasta por nueve días útiles después del vencimiento, lo cual el cliente declara conocer y aceptar expresamente. Si la cuenta o tarjeta de crédito es en una moneda distinta a la
que indica la empresa, el Banco podrá, por cuenta y orden del solicitante, adquirir la moneda necesaria para el abono al tipo de
cambio que el Banco tenga vigente al momento de la operación, supeditada a que el Banco cuente con fondos propios en dicha
moneda. El cargo se efectuará por el importe en la fecha en que la empresa indicada ordene, sin responsabilidad del Banco. Los
cargos en Cta. Cte. Y Cta. Maestra, aparecerán en el estado de cuenta correspondiente y los cargos en Cta. de Ahorros aparecerán
en los últimos movimientos que se obtienen a través de las ventanillas o dispositivos electrónicos que el Banco tenga a disposición
de su clientes. No se emitirán notas de cargo a las personas naturales. La empresa indicada es responsable de la entrega de los
recibos, o comprobantes de ley, previa o posteriormente al cargo que efectúe el Banco. El cliente podrá detener el cargo automático en su cuenta llamando a Banca por Teléfono Vía BCP al 311 9898 (persona natural) o enviando una carta a cualquier Asesor de
Venta y Servicios en nuestras oficinas (para personas jurídicas) con 48 horas de anticipación a la fecha de vencimiento de la
obligación. Si usted desea, podrá indicar en la presente solicitud el monto máximo a debitar de su cuenta o tarjeta de crédito
señalando la moneda que se utilizará.
SCOTIABANK
Se considerará como fecha cierta de solicitud del servicio la fecha de recepción de la presente instrucción por parte del Banco. La
afiliación solicitada se considerará efectiva en el Banco a los cinco días útiles después de la fecha de recepción de la presente
instrucción por parte del Banco y está sujeta a la conformidad de la empresa y/o institución correspondiente, sin embargo, la
realización del primer cargo mediante este servicio dependerá del propio proceso y período de corte de la empresa y/o institución
y/o de su fecha de facturación. El cliente podrá, mediante documento de fecha cierta, solicitar la suspensión o resolver la afiliación
del presente servicio hasta cuarenta y ocho (48) horas antes de la fecha de vencimiento de la obligación respectiva. El presente
servicio será cargado/debitado en la cuenta indicada por el cliente el último día de vencimiento de la respectiva obligación siempre
que existan fondos disponibles en dicha cuenta. El Banco no asume responsabilidad por la ejecución de la orden de suspensión o
limitación del monto a cargar/debitar indicado por el cliente. Asimismo, no asume responsabilidad por los cargos/débitos que no
pudieran ser efectuados en la cuenta del cliente originados por insuficiencia de fondos o por exceder el importa máximo autorizado por éste. Queda acordado entre las partes que el Banco es responsable únicamente por las solicitudes que se tramiten y
procesen a través de éste. Si la obligación materia del presente servicio fuera cancelable en moneda distinta a la moneda de la
cuenta indicada por el cliente, el Banco procederá a realizar la conversión de moneda al tipo de cambio que tenga vigente en la
fecha de la respectiva operación. El servicio de cargo automático se rige de manera supletoria por el contrato de tarjeta de crédito
o el contrato de servicios bancarios que el cliente haya suscrito.
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SOLICITUD DE COLOCACIÓN DE CUOTAS
CARGO RECURRENTE - DÉBITO AUTOMÁTICO
VISA
• El Establecimiento comunicará al tarjetahabiente la aceptación de su solicitud de afiliación y confirmará la primera fecha
tentativa de cargo, por el medio que previamente éste hubiere establecido y comunicado. En cualquier caso, si en un plazo de 30
días el tarjetahabiente no recibe la referida confirmación, deberá entender que su solicitud de afiliación no ha sido aceptada.
• VISANET y el Banco Emisor no serán responsables por la deficiencia o ausencia de la notificación de la aceptación o rechazo de
la solicitud de afiliación.
• Los cargos se efectuarán por el importe y en la oportunidad que ordene el Establecimiento, sin responsabilidad del Banco y
VISANET, siempre que el cliente cuente con una línea disponible y suficiente para efectuar el pago la totalidad del importe
requerido por el establecimiento.
• El Banco cargará el monto ordenado por el Establecimiento hasta por el monto máximo establecido por el tarjetahabiente. Si el
monto de la orden supera el monto máximo establecido, ésta no será procesada.
• En caso de reemplazo de la tarjeta por pérdida, robo o vencimiento, el Banco podrá informar el nuevo número de la tarjeta al
Establecimiento y continuar con el cargo automático. Sin perjuicio de ello, es obligación del Cliente informar el Establecimiento
el cambio del número de la tarjeta.
• El tarjetahabiente podrá modificar el monto máximo tramitando una desafiliación y autorizando otra afiliación por el nuevo
monto ante el Establecimiento o el Banco. El tarjetahabiente deberá considerar los plazos previstos para el procesamiento de la
desafiliación y la aceptación de la afiliación.
• La solicitud del cargo automático a la tarjeta Visa estará vigente hasta que el cliente solicite al banco o al establecimiento
seleccionado su desafiliación al sistema. La desafiliación deberá ser solicitada con una anticipación no menor de 48 horas
previas a la fecha de cobro. Los pagos recurrentes con vencimiento dentro de las mencionadas 48 horas podrán ser cargados al
tarjetahabiente.
• El cliente podrá presentar una solicitud de suspensión temporal al Establecimiento o al Banco por cualquier medio de fecha
cierta. Dicha solicitud deberá ser presentada con una anticipación no menor de 48 horas previas a la fecha de cobro.
• Los pagos recurrentes con vencimiento dentro de las mencionadas 48 horas podrán ser cargados al tarjetahabiente. La
suspensión no exime al tarjetahabiente de sus obligaciones frente al establecimiento.
• En ningún caso VISANET y el Banco son responsables por la provisión, continuidad, cantidad y calidad de los servicios prestados
por el Establecimiento. Tampoco serán responsables por los errores o demoras en la presentación de los cargos recurrentes al
Banco, ni por la entrega oportuna de los comprobantes de pago al tarjetahabiente.
ANEXO 1 - SOLICITUD DE COLOCACIÓN DE CUOTAS
La entidad recaudadora cobrará a la Administradora un cargo administrativo que será trasladado al Partícipe, de la siguente
manera:
A) Bancos:
Entidad Recaudadora
Cargo Administrativo
Banco de Crédito (BCP)
S/. 2.50
Scotiabank
S/. 2.00
BBVA Continental
S/. 3.00
B) Tarjeta de Crédito
Entidad Recaudadora
Cargo Administrativo
Visa
2.59% del Monto a debitar
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