Forma de inscripción 2016-2017

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Office Use only
Parish ID# ____ SCOF____
Fee Paid: Check # ____ Cash ____ Payment ____
Date: ______________
Class Room Assigned: ___________RCIC: _______
Iglesia San Ambrosio
Formación de Fé para niños desde Pre-escolar hasta 8vo Grado
Forma de Inscripción 2016-2017
Nombre de la familia:
____________________ No. De tel.: ____________ correo electrónico: __________________
Nombre del Padre: ____________________ Ocupación: _________________ Teléfono: _________________
(Marque uno) Celular/Trabajo
Nombre de la madre: ____________________ Ocupación: _________________ Teléfono: ________________
(Marque uno) Celular/Trabajo
Religión del Padre: ______________________ Religión de la madre: ________________________
Cualquier circunstancia especial que deberíamos saber? (Ejemplo. Custodia, divorcio, vive con familiares, etc.)
Dirección: ______________________________________________________________
Ciudad: _________________________ Estado: ________________ Código Postal: ____________________
Tenemos su permiso para usar fotografías identificando información de su hijo(a) para uso relacionado con la
Misión de la Parroquia incluyendo publicidad, mercadeo, y para promoción? ____Si______No
Nombre y número de emergencia DURANTE EL TIEMPO DE CLASES:
Nombre:________________________________ Número de teléfono: _____________________________
Esta usted registrado/a como miembro de la parroquia? : _____Si _____ No
Nombre de su hijo: ____________________________ Sexo: M F
Fecha de Nacimiento: ___/___/____
(Nombre, 2ndo nombre, apellido)
Escuela a la que asiste (2016-2017): ______________________________ Grado: _____________
Que sacramentos ha recibido su hijo/a? _________ Bautizo _______ Confesión _______1ª Comunión
Su hijo se prepara para un sacramento este año? (Marque)
Confesión
1a Comunión
Por favor indique cualquier condición, física, mental, o de personalidad que requiera de atención personal. Esto se
mantendrá confidencial y será usado solo para ayudar en la experiencia de aprendizaje de su hijo/a. Incluyendo
cualquier tipo de alergia:
Costos del programa: El pago deberá realizarse el día del registro
Descuento especial por registrarse con anticipación: Regístrese para el 14 de Junio, 2016 y
recibirá $5 de descuento por CADA niño/a que registre!
$30 por estudiante (Pre-escolar hasta 8th Grado)
Costo para la preparación sacramental – $25 adicional para la Primera Reconciliación/1a Comunión y RCIC
**Los niños que recibirán la 1a Reconciliación y 1a Comunión DEBERAN proporcionar una COPIA del certificado de
bautizo antes del 1 de Octubre, para recibir su sacramento.
$10 de recargo por cualquier registro recibido después de la fecha límite que será 17 de Agosto!
Por favor haga los cheques a St. Ambrose Church
Dirección de correo: Faith Formation Office 315 S Chestnut St. Seymour, IN 47274
Niños adicionales se pueden registrar en la parte posterior. Padre/Madre por favor firme en la parte de atrás.
Segundo Hijo/a:
Nombre de su hijo: ____________________________ Sexo: M F
Fecha de Nacimiento: ___/___/____
(Nombre, 2ndo nombre, apellido)
Escuela a la que asiste (2016-2017): ______________________________ Grado: _____________
Que sacramentos ha recibido su hijo/a? _________ Bautizo _______ Confesión _______1ª Comunión
Su hijo se prepara para un sacramento este año? (Marque)
Confesión
1a Comunión
Por favor indique cualquier condición, física, mental, o de personalidad que requiera de atención personal. Esto se
mantendrá confidencial y será usado solo para ayudar en la experiencia de aprendizaje de su hijo/a. Incluyendo
cualquier tipo de alergia:
Tercer Hijo/a:
Nombre de su hijo: ____________________________ Sexo: M F
Fecha de Nacimiento: ___/___/____
(Nombre, 2ndo nombre, apellido)
Escuela a la que asiste (2016-2017): ______________________________ Grado: _____________
Que sacramentos ha recibido su hijo/a? _________ Bautizo _______ Confesión _______1ª Comunión
Su hijo se prepara para un sacramento este año? (Marque)
Confesión
1a Comunión
Por favor indique cualquier condición, física, mental, o de personalidad que requiera de atención personal. Esto se
mantendrá confidencial y será usado solo para ayudar en la experiencia de aprendizaje de su hijo/a. Incluyendo
cualquier tipo de alergia:
Cuarto Hijo/a:
Nombre de su hijo: ____________________________ Sexo: M F
Fecha de Nacimiento: ___/___/____
(Nombre, 2ndo nombre, apellido)
Escuela a la que asiste (2016-2017): ______________________________ Grado: _____________
Que sacramentos ha recibido su hijo/a? _________ Bautizo _______ Confesión _______1ª Comunión
Su hijo se prepara para un sacramento este año? (Marque)
Confesión
1a Comunión
Por favor indique cualquier condición, física, mental, o de personalidad que requiera de atención personal. Esto se
mantendrá confidencial y será usado solo para ayudar en la experiencia de aprendizaje de su hijo/a. Incluyendo
cualquier tipo de alergia:
Convenio
Como principales educadores de nuestro hijo (s), estamos de acuerdo en apoyar a nuestro hijo(s) en
una formación de fé formal al:
 Participar en la vida de la iglesia, demostrando nuestra asistencia a las Misas cada semana.
 Siendo un miembro registrado en la Iglesia y completando la tarjeta de Corresponsabilidad anual.
 Pagando el costo anual de Formación de Fé de los Niños.
Firma del Padre: _________________________________________ Fecha: _______________________
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