sul~lirncd c la wcrgiil cre:ldol-:~clue cn&I uno llcv:~dentro de si. Esa cncrgia q u d i a cngcndrado i)r~sclucsirirr~erisos. cspccics anirrldcs, quc nos d : ~I:] vid:~y nos ernpnja :I formar hiiilias y nacio- ncs. (In ccrril)lc vcncno cs cl ril;~chismo traducidocn el o f i i ~d ~c co~~(luisr:l d c 10s hombres y sus nlardcs, lnuy comnncs e n 1,atinmlm6rica. dcl nilmcro d c coicos rcalixados e n rma ~ i o c l ~I~l-:lvi:~ c dc p;~siGn,1;1 potenci:~d e sus creccioncs, la c:~ntidatld c "hcmhrns" c o n q u i s t a ~ l : ~ ~ . lin tijrrn:~ l:~rnenr:~hle,no sblo e n Iiticsrroc~nril~cnrc, sinoen 1;1 toralirlatl dcl mundo occidental, un :dm nilnrcn~ d c muicrcs jamlis han cxpcrinicrit:~do u n orgasmo profundu. 1111 Cxrasis quc Ics r c s u l t a ~ ~ r ~ r t i i tcu:lndo ~ i c l ~ ~sn hombre en dos o trcs tnitwd c s c ~ lavirilitl:d r~~ tOS. El invcs~igador ~iortc:wicricano Alfred Kinscy, :d prit1lir:lr ~ L hI n o s o in- fi~rri~c, dcsrnc6 1111 d:lro liiuy i~iccrcs:~~ire: "incluso los matrimonies que s c su- o eyac Conferencia dictada por el autor en el Primer Congreso hternacional de Salud Reproductiva nlrI ? ~ I W W ~ OPino Aravena* en Diabetes Mellitus, SARELIA 2000, Chile E n Occidente la prisa cs la pone11 feliccs, conliesan esmsa diclu gmn c~~fcr~iicd:~cI dcl ;~lrn:l. amorosa". Sir1 crnl~;~rgo,j~~rlt<ra sus col:l- N u c s t r a c i v i l i z ~ c i hd c 1ior:l- boradorcs sugirii, quc Iu:yx::~I:~ciirn precoz denor:~bahuen:~s : h d hiolbgica, punru:~li~,;.:lndo clue "scria rlificil cncontmr otra situaci6n c n la q u c un individuo v.ipidc) y a p a s i t r ~ u d ~CII) strs res~ L I ~ S L L I lS ~ u ~ calific:trsc da con 1rtr:l iiof;~ q u c 11" s a la d c cxcelente ... p r ~ rnolcsr t o y lammr;lt,[e dcstle 1,1111~11 dc (le lml~jer"(~inscy, pomeroy y Martin, 1948). I loy la eyaculacibn precw no dcno- Ilucna crcccihn y alta cxeitacifin. IIII r ; ~I J I I ~ I L I~'duclhiolbgic:~.13s considcra- pucdr consilrrw sa~isSactori:1111c11re el t l q m r la scxr~lngiamodcrna colno un:l ; ~ c t osexual, t l : ~ dquc ~ ~ puede ey;lcul:lr d e 1:1s disfuncir~r~cs scxualcs 1n5s rre- :lnt.cs d c pcnetrar, :!I primer conracto cuenrcs, quc acarrca inrelicidad lenie- con 111sgcr~italcsi'cn~cninos,o casi sicr~l- nina y d c s t r u r c i h d c ]:I insti- ~ ~ l c i rmain I V C ~ ~ ~ I I IsIcI pS n d o s o n ~ i n ~ ~tlr t oinis ciado el acto, dci;~ndo;I su 11al.cjacon u n fucrrc s c n r i m i c ~ ~d~c oi n s a r i s f k d m y d c I'rusrmci6n, qrlc a mcdida quc pasn el t i c n ~ p oy rrcnrc a rcpctidr~ss i r ~ ~ a c i o ncs similnres. 1:1 nnljcr v:~dcs:~rrnllnndo un sindrome tlc rccl~azoal scxrr, inhihici6n del rlesco son muct~os II scncill:~mcntcderiva en un cu:ldro d c frigidez o en la bhsqucda d e otrns y n ~ ~ c v acxpcricncias s c ~ el~ fin n d c cncrlntrar satisfaccihn cn c o n s i r l c r a ~ ~ csrn lxccsidad lisiolbgica dcl scr hulllaq u e el ncro se- no y qut: t ' ~ l c s a r r ~ ~ l Is:c~xt~l ~ a~l m c n r c e n formn w r ~ i l a l . h i e 1 1 fin satisfi1ceral Iiomhre y al- s c sicntcn frusrrndos, ;~vcrgonzxius, gunas esposas Ilc- r l i s m i n ~ ~ i de n~ ~sus rn;lchis~no,lcs pro- gan a "agradccer duce inscguridad. lnicdod fr;lcaso, tlcs- , truyc su "egu" y IIIICCIC. mine lo mds ripido ticrnpn clc cvolucihn dcl cundro, prc- posiblc". I h ~ idcas s scnrarsc una impotrncia sccundaria, ya tililcliisfas, m l y CX- sea roral r~l,arci:~l. siendo recniplazadas t c el jucgo eri~ticoo inn~cdiaramente por u n : ~ 11ocii)n rn6s desp16sdc 13 inrrocluccibn dcl pcnc; cs- igualitaria en lo quc sc t o y exclusiv;lmerrtc csro, cs 111 :~normnl. rcficrc al gocc sexual d c u orgusmo ptem:lrrlnr cs rccnolo& mcclicinh, inrornidtica y, p ~ r s u p u c s t oen , el cstudio d e la sexualidad hurnar~a. 121 La cy:lcul;lcii,n prcc<,z clisim, r s el Iifilit~ren el Iro~nlrrcd e e y : ~ c ~ ~clur.~nl;~r Lo cy:lculaciOn prccnz avances e n rodos los cnnlpos dcl saber I~~~~~~~ revolllciollarios adclantos I ~ do, cstin p w ~ ar poco l111111l1rcs y mujcres. I,as hltimas dCcadas del siglo XX s c han cm~ctcriz:dop r los v c r t i'I~IIOsOS ' ~Icsou~.'~ dc L ~ I I C el : I S U I I C ~cer- rendidas e n el XI- , 1.0s tiornbrcs p ~ su ~ pnrre, r t:ln~t~iL~l una ;~ltcr:~cihn Sitnciot~aldcl I circ~~nsranciasordinarias e n un;l rclaciim scxunl, el orgasmo rnasrulino suclc prccc~lcr al ft:n~c~rino dcl,iclo ;I 11111: 1st r c s p ~ ~ c s rscx~ral a dc I: ~ n u j e r r snruchu m;is lcrlta I ~ I la C clcl varbn en la din5nric;i sexual que s c 1111- lioml~rc. F:II t t r l r ~ i ~ ~cstndisricos os y scrva con una frccucncia vcrdadera- a n : ~ l i z : ~ nvari~rs d ~ ~ miles d c c:~sos,s c ha m c r ~ t cd m i : u i r c ; dos d e ties h o m l ~ r ~ s visru quc la ~ n u j c rpuedc icncr un orgxsrno a lus scis minut~rsd c iniciado rl I"l'"'lecc". Esru d i s l i ~ n c i hcunsistc e n q ~ c.1~ c act11 scxtlel, xi prrvi;~mrntcfile i,rrp:1individuo par lo general tcnicndo unn rid3 Con 1111 p t - e h i i h i ~ crorisanrc I~ que dure enrre 20 y .10 niinuros; c n camhio principal tlisfi~ncihnes I:I a~rurgmnia 11ay que rccurrir precis:lmcnrc a tecni- el liotiibrc e n circunstancias siniil:~rcs cuyas c:lns:ls pucdcn scr psicolbgic:~~ C:N rienc su orgasmoy ey:lculacihn :I los cu:l- ylo org8nicas. En el htrrnhrc jnven y q u c sc puedn c o n s c g ~ ~lai rcornplerncn- fro minutos. A\. frccucw adulrojovcrr la tlisfuncihn 111' tncibn aclccuad:~par:l q u c ambos pue- t c cs la ey:~culacihnprccoz u o r p s m o dan conscguir su nl~jerivo. I'crn deiinaliios ~ I I cs C el org:~snioy quC e s !:I cy:lculacihn: I,limcsc asi nl A C M (~I (:I,IMAX emotivo-sensori:il ~rcn~aturo. A difcrcnci:~d c la mujer, el homhrc d c c n ~ r t r o~ la u t ~ c o ~ i t r odl e, nrodo I31 hcchn d c rcncr dos o m i s relacioncs e n una scsihn con ey:~cul:lcihn prc- qucaco~npafina I:! ey:iculacihn del hom- cyacula y la cyaculacibr~cs el v:lci:~- coz, no reernpl:~z;~ e n lo mas minin~n,n bre y q11e en I" niujer cs la culminacihn mienrodel serncn porconrraccioncs cs- lo q u e puctlc hacer aqucl quc tietie u n m i s cotnplcta y fcliz del coitn, (11: la pasnihdicas id t&rnrino d e unn cbpul:~, bucn control cyaculatorio; I:I cantitlad rnasturhacibn o d c l l c s h i a n i s r n ~ . rnast~~rhacihn o sueiio rrhtico, nnrninl- con mucho, nu rccniplazn C:onsistc c r ~1)rusctr c intcnso goce d e menre cscoltado porcl orgmrno. e n estc campo. alivio tle I I I I ~tc~isibnernocinrr:~ly scn- En el llombre el rctlcjo d c I:I ey:~cu- :I I:r calidnd N homhre mcdin lc rcsulrnrriuy diti- sorinl q u e e n el misrno inst:~ntep:lrccc 1., I: L I ~ticnc ~ I sit ccnrro err el priniero y cil dcrnolxr el orEastno, gencralmen- :~lc;tnz:~r una i n m c n s i d d quc c n ningu- segnrcntos rncdulares lumlrarcs, y sc t c pnrquc sblo s e e n t r c p al acto sexual n : ~orr:l oc:~ihn siente I:I persona. I'or puedcndistinguir trcs fascs: cunndo tierrc una gran tlispoicihn erh- cso. hay en el moriicnrtr I)E:SYOI- h e I PRECON'l'IMCTll, rim paw realizarlo y con k~ c ~ ~ quical %M:li)~. D c excit:~cihny cnngcstihn del : ~ p ; ~ r ; ~ t r ~re ascgurnr q u e va a tcncr crcccih~i.'lil P&rdida d c In individualidad y con- glandular, con escurrimicnto d e cicrta vrz, ya sintih el dcscn cuandoestah:~e n fusihn argus~iosa,feliz con un lorlo, rantidad tlc sccrecih~lpar cl mento, Ila- su tral~ajo;y con s61o perlsar c n su cnm- con algu infirrim. Scns:~cii~n sul).jctiva ~ ~ r a urctrorreno da cmisibn. pnfiera tuvo algunos indicios d c erec- dcl punto :ilgih d c tcnsibn enrocion:ll cihn. YI, al cncontrnrsc por la noclic ~ q i a c i d a dd c respucsra d e una inme- Ikse II ICON~'RACCI~)N DEL CIWMASTRR Y d c las til>raslisns d c los clck:rcn tcs, ve- tli:~racsrirnulacihn sexuel. Pcriodo d c sicul:ts scrninelcs y pri,srarx, quc vacian imaginacibn e s r w c ~altarncnte csrimu- no rcspucsta clue e n duracihn cs dire- el conrcrrido scminal n In uretra pustc- lacla y por 10 rnnto dcspuis d e un corro rcntc cnrrc varories y mujercs. I,a rnw rior, por encinl:~dcl c s h r c r uretral cx- ticmpo d c juego erhticn, cstc hom- jcl; al rev& y c cl homhre, q u c qucda tcrno; csta e s la f s c dc inevitahilid:~d bre y : ~s e cncucnrra n Ins pucrtas d e In "mucrto" dcspuCs d c un orgnsnio; si cynculatoria; el liquidoscrninal esrifuc- cy,~cul:~cihn. y un:t p6rdid:r pwcial o c o m p l c r ~d c la 111 I e n st1 casao lugar clc cit:!, I ~ I pasadovarias 1ior:is d e cxpccraciir~i,e n I;ls q u c su I I tcnidn ~ queda e n nrc,jnr clispnsicii~~~ ra rlc su sirio tlc almnccnamicnto; el arctr rcflcjo no puede detcnersc. Por lo qr~e:rnrcsparii ivpcrirlo y c n vcz d e a h d e q11c n ~ u c h o shnmhrcs no copulnn timienru nlucstra al:criclad. El poet:^ que s e aproxirna incontenihk la tcrccra con la frccucncin suficicntc, por lo q u e NEKCILM h : ~ ce n cinco versos una be- rase. el crecro xcurnulativo tensional cs muy llisirnn d d i n i c i h d e orgasmo. Dice Vase UI CONI'MCCIONIIS grande y fuente d c clcscnrg:~prematura "Hc~ynucstros cuerpos s c Ihicicnrn cx- ns~ls~i)urcns por cstitnul:~cihndcl rcilcjo bulbo tensos / crccicrrrn li:~stael limite dcl Involul~tarias,alas q u e se ogrcga el va- vernt~socl c u d tienc nn ticmpo d e I:]- tnundoly nrdarnn~undi6ncl11sc/cnunu cianiiento d e las gl:indul:is urctri~les tencia muy c~rrrnbnjo esras circunstan- solagotaJde cera 11 rnctcortr". qrle proycc%f3n el sclncn al cxtcrior e n cias. Ohviamc~ltcquc in relacihn relaja- c l i o r r ~in~crmitente,por 121 fuewasitrna- s u c k ser tnis pln[la y no prernedit;~d:~, anterior s c publican esrudios cxpe- d a d c laniusculnru~.:~ pcrinenl. centcra, rirncntalcs sohrc la fisiologi:i del coito Por 10 tJnto, la mayoria d c ins hnnil)rcs rivo, el c u d por lo general, cs muy ten- animal, pero solo :I pnrtir d c 1922 solrrc requicrer~algun:~Forllia d c tratarnicri to so, c a n r r ~ ~ i dyr rcxplosivn. l a s rclacio- el r~rg;~sm~r. l h el c:~sr~ d c la rnujcr IUKI I)cbcn~osdecir qne dcsdc el s i g h \:I I o p r un equilihrio con su par+ Otra fuente d c problemas provienc ~ I I el C GI- breve intcwalo copul:~- ncs scxualcs pcri6dicas, ~ ~ r n d i c i r ~ n a n s ~ x o ~ , ( : ) ~ ; i A y s o t : ~- 3~ ~ o N tanihitn poco a poco, cl au tocontrol eya- scc dcbido a una ausencia rccurrcntc y glin esta visibn la EP cxpresa una hosti- c~~li~torio. persistente dc 1111 razona1)lc control vo- lidad inconscicntc clue tienecomool)je- lmrario dc In cyaculacibn y el orgasmo to rcbajar o dcsafiar a la niujer privin- durante laactividatl sexui~l". dola del pl;ser. Ala mayoria de Ins hombres, incluso a los clue sc diccn atletas scxualcs, el c n i t ~lcs~ in~poncun gr:m esfucrzo; y cs- En tkrminosgcncralcs se pucdc afir- I'ara cl conductismo sc trata de un toes vilido tnmbitn para aqucllos clue mar que el eyaculador prccw cs una aprendizaje ma1 ad:~pr;itivorefomdo dc amtrnlar su cyacula- persona t p c se excita sin ninguf~aditi- pnr sucesivns cxperienci~~ ~neg:::ltivi~s. cada relncibn sexual, el hom- cultad, pcro clue csto, lcjos dc prucumr- Los cjcmplos haccn rciicrcncia a la cli- hre se sicntc dando 1111 examcn y si lo le un creciente y sostcnido plnccr cul- sica inici;~cibnsexual con prirstitut:ls pcnsamos 1)icn rcalmcntc cs nsi, pucs- mina en m a ahrupra y rdpida descarp. (ripitla y dcsprovist:~tle nfecto), el rc- to qucdcbc tlcniostrar ol)jctivnnicntc y Al margel1 tlc clue suceda antes o des- lnor a emharazar o la prictica reiterada no en forma subjetiva, su re;rccibn cor- pu& dc la penetracih, su vcrtlatler:~i n - dcl coitus intcrrulltus. 4stcesporal con I:I crcccicin dcl pene. T,. posiiblidad cs 121 tle dernorar la respues- fucrzo quc avcccs va acompafiado de in- ta, csrocs el orjiasnio y I:I cyaculacicin. son C:II):ICCS ciirn. h i La tcorin sist6mica considcra a I:I rnieclo, c:~ns;~ncicr o cstrCs, El pnpcl dc la ansicdd es relevan- EP como m a transaccih cntrc los sistctnas dc In f~arc.jaquc csti al scrvicio 11uu1cproheir un numentc dc 13s mtc- re cn cstc proccso producicndo unndo- dc las luchas por el poder. Su origen ocu- colnminas circulantes que provicnen I)lc incal~acitlad;la de percibir las scn- rre por no podcr asi~nilnrun:~norm:~l dc las glintlulas suprarrcnalcs, con lo sacioncs anricipatori:~~ dcl orgasrno y la fluctuncibn dc la rcspucsta sexual de- cud sc acclcra la cyaculacibn o sc pro- de permanccer en una situacibn de alra signindnlii como entiermedad. 1,ucgo 13 duct m a inhil~icihnm 1;1rr~ccibn: si s~ excitaci6n sin quc sc disl,are el reflejo persona coniicnza a intcntar solucioncs insistc en el coito, el homl~rctranspira orgisniico. quc ~ m r s uineficaci;~;srccientan el pro- scguritlad rl l a HI' ticnc por lo general constan- y eyaculacon el micmbro flicido. blcma. Se han ofrccido varios pnr5metros cia en rodas las relnciones y con todas 1 ~ tcorias s popularcs bnsadas en el diagnhtico dc la I':P los mis c16- las pnrc.iaxdo largo dc cxtcnsos perio- sentido comiln atribuycn el padeci- p 1 . a el sicos fijaron su atcncih cn el 1n13rncrn dos, aunquc se produccn cxccl~cior~es micnto a la sensildidad cxccsiva ante dc rnovirnieriros o el riernpo ncccsario clue el sujcto no lograexl~licar. las scnsacioncs cri,ticns. l'aracyad:~r (Kinscy 1984). 0tros lo rc- El pcrfil tipicoes el que eyaculadcs- En !;I mayoria de 10s casos, la eyacu- rniricron aln posibiklad delvarhn dc su- puks dc algunos ~ntrvimientosen cl in- I:~cibnprecoz se relacio~~a con la incapa- rninistrar ~atis~iccihn orgismica a su terior dc la vagina y luego logra un rcn- cidnd dcl hnmhrcparnpcrcibir la scnsa- compaliera cn un 50% dc Ins encuen- tlimicnto superior cn un scgundocoito. cibncr6ricadc la liltinlactapadc lacxci- trosscxu;~lcs(Masrcrylohnson 1970). I a s raiccs fisiop;nolbgicasde esta di- t a c i h clue st. da previ:~rnenteid orgas- ticultad en la rclncihn sexual no han si- mo. Es frecuente quc quicnes prcscn- una coniprcnsihn m5s abarcativ:~y mc- do investigadas con la dcbida prccisihn ran cste sintoma, expresen que experi- nos supcrticial considerando el papcl y a h lioy ninguna clc las cxplicaciones mentan una curva dc excitncibn de un:l dc la ansirdad del snjero frente :I la si- alternativas quc sc ofrcccn cs definiti- brusquedad incspcrada. luacibn sexual y el mode en clue "esre va. eligc defensas contra la percepcibn de TEOlUAS WLKATNAS citacih li~ssituacinncs crhticas intcnsas quc Algunas tcorias psicolhgicns han intcn- normalcs, cstos pncientes pasan dircc- prcccdcn al or~asmu". tido cxplicnr el origen y persistencia de ray l)ruscamcntede un bajo oivel dccx- Asocincihn Americana d e cst:~patologia, cntrc cllas cl psiconn5li- citacihn a las sensaciones de cxcitacibn Psicluiatfla (1976) la. considcra como: sis quc la considcra coma un sintoma intcnsa clue anuncian el orgnsmo. "un cundro en quc lacyaculacih sc prc- ncur6tico bas:~do en intcnsos scnti- 1.a excitacihn lcvc del cornienm es scntn antes dc quc cl individuo lo de- mienros sidicos hacia las mujcrcs, sc- bicn tolcrnda por cstos h~rmhrcs,pcrn 1-1. Ibplnn (Kaplan 1974) I n t m t ; ~ I,:I En vcz dcl aumcnto gradual tlc In cx1 4 1 1 ~sicntm rnuchos hombres los altos nivclcs d e excir;~ciGnparcccn mi.dicogolpca I,ajo la rtrdillncr~insu m a r prinicras cxpcricncios scxu:rlcs, otros nlovilizar In angustin y su dercnsa, clue rillo y cl pacicntc c s t i mir:indo la 11x1- lienen ansirdad pur el acto sexual y rc- en cste WSO cs la represi6n, suprcsibr~o niohra, no cs posihle conseguir cl refc- Incn tcrminar dern:~si:~do pronto o per- distraccibn d e la cl:i~.npcrcelicihn d e las jo. Es ticcucnte que con tlisrracr el [,a- der la crccci6n e n tnnto q u c ntrcrs sc scnsxcioncs erhticas. cicntc h : ~ c i ~ ~ ~ d o l e q i ~ e l ~ ~ i j i a a l g l i tsietite~i ~ ~ ~ i o \c~ni -~ j : ~ d11 ~incirni~dns s c ~ su n Esrc mccanismo d c d e k n s a prod~lc c como sin torn:^ un control eyacul:m~- ~ n i c n t ocon sus manin II distr;~yindulo compaliera. cnn n l g m n prcgunva, sc logre d c inmc- rio inadccuxhr. C a l x haccr prcscnre quc para q u e se ppuedn adquirir un c w rrol solirccsrc rrflrjo, m c rclicnral clllltnrl cyacularorio o sobre cualquicr irrrtr, compucst;!s pur el suictc d c l ~ ser e capnz tlc cxllcrimen- series d c rcflcjns tar y registrar las scnsacioncs qne sc conrdin:~rlos, tales clan como nnunciadorcs tic la descarga conio I~ail:lro rra- d e ese rcflcjo. (Master y Johnson lo dc- p r . El senrirsc nb- norninan inevit;~bilidadeyaculatoria). scrvatlo hacc q u c Sin In p e r c c p c i h dcl ~ ~ r f i a s ~unitln no nos s i n t a n i ~ ~rorpes s n In d e unaclcvada extir:~cibn,sc picrdc y Ins rctlejos sexuales el ~ x o c c s od c inrcgr~cihnsensorial en no stm I:iexcepcit~n. cl quc sc tnsacl aprcndizaje. El niomcnro d e la L o nlisnio es d i d o pnm el aprendi- excitacih sexual cn el zaje d c contrnl d c la miccihn, es dccir cual sc gmcra la nngus- d e la orina. 1,:l riiiln cs c:lp;~zd c scntir y ti3 q11c movilizn la clc- registrar las scns:~cionesdeplenirud vc- fcnsa contra los rcllcjos sical para 111rdcr:~prcndcrcstc cnr~rrul. scxu:~les, pcro cst:~ de- k:s p ~ ~ s i ~qiulce tal integracibn scnslrri:~l fensa dehc actuar corrilr cs- pa12aprcnclcr el cnnsea el ~nec:~nismo pcctador, sc oI)scrv:~en la trol normal d e todos los rcflcjlrs. t?s el mayoria d c los lracienres princiliio snbrc el cual sc I,:Is;I con tlisfi~ncioncssexuales. el tr:lta- miento d e In inconcincncia cyacul:rto- I'nr 111 ranto para cnrrcgir ria o eyaculacih prccoz y tarnhien lo q u e fundamcnta Ins rratnmicntrrs d c la conducra aprendida, hay quc enuresis n cirntri~lvesicd inadecuado olvid:~rl:~. (cs dccir 111sn i b s q u c se orin:~nen 13 GI- Y aprcndcr d e nnevo. Para eso son los tratamientns. IIno ma). Sin cmhargo csrc rncnlnismo p:~l.a no p u c k esper;lr q u e una ta- cl aprcndizajc del control norn~alp11c- Iilcta ~ndgicnlrrgrc canihios d c la d c is dcnrasiadrr lcjos y haccr quc el K- noclie :I la maliana. cil fi~ncionaniientodcl reflcjo, c vcir Algunos d c cstos p;~cicnrcssc an- Muchos p:ldeccn m a a n g ~ ~ s trehii~ ~:onipr~tiietido 110s una ci~nccntri~cibn gr~stian~ I I ; I I I C ~elC placer scxual se li:~ce cionnda con todo tipo d c placer: sc dice d c la ntenci6n dcniasiado intensa. prdong:~tloe intenso. IJnos e s t i n con- quc m n c n con ranta mpidw conlo cya- Lo q u c acnlw d c dccir, cs vilidn per:l dicionndos parauna culminacihn 16pidu culan, y disfiuran el rcflcjo p t c l a r o rotuli;~nocu;~ndoel a c:rusa dcl caricter a ~ x r r l i ; ~ ndt e sus th cnmo tlc sus scnsaciones sexuales. tall poco d e su comi- t'crn cn la mayoria d c cstos pacien- rnan~~alrncntc ilunlcntand~rla cxcitn- cio d c In cyaculacihn, al rnisn~oticmpo tcs, sca cual f w r e la f i ~ e n t cn conreni- Iilidad crtitica d c Csra, dcsCuhrir5 st. dehe relajar I:] muscnla~urad e d o d c laangusria. lacualidad d e c s t : ~:In- quc no pucdc li:~ccr csto y al mismo mn:l pcrincal, cspccific:~mcntccl cs- gustia sexual es levc o rnodcmd:~y d c ricmpo concentrarse y/o preocuparse finter an:ll. Si unr1 rclaja sosteni- ficil tratamicnto. 1mr su pl:~ccr,por d:lnicntc el csrinter anal, sc hloql~cta 111 r:mto no 1iodr;i li:~- 121 ccr el papel d e :~utocspect:~dord e su ;~utorn:itic:~mcntc:cel dcsco ey:~cu- en lo sexual, son conductas aprcndi- propia rcl:~cihn,con lo c p ~ cclisrr~inuiri laturin, si uno apriet;~111sgliltcos, sc das, m:~l;lmentc aprcnditlas en In n - la angustia y la ansied:d; sentiri l u ~ c s cstiniula. fie/,, :~doIcsccnciay a d u l t c ~ . un pl:icer intlirect~~ pr~cstoq u c nadic Como rl:~to :~ncctlhticcsc cucnra TRATAMIENTO puede concentrarse plen:~n~cntccn queen :~lguriasirihus arric:~n;ls,a los E n la actu;ilid;d cs pcrfcct:~mcntcpo- dos c w l s :I I:) vcz, r n c ~ ~msicdad or sig- adolescrntes, prcvio a su iniciu scxunl sil~lccurarsc d c csra disfi~ncihncon nifica menos c;~tecol:lrriirras circulnn- conlo adultos, sc les ejcrcit:~rnanrc- 10s trat:~rnie~~tos cfcctuados por cspe- tcs y ~ w IIIr t m t o n'c~iorc s h ~ u l oeya- nientl~r I cialistx idhncos, e n un ticrnpo q u c cd:~t~ri~~. crfiticos, la cual debc dur:lr c n u c 15 y %do esto d e r n u c s t ~ iclue , rarnbidn va d c unn 3 trcs tnescs. A pcsar d e ello Otra I'orma d e trar:~mienro, cs 1 ; ~ I ~ crcccib~i I ~ IXI~II ~ s t i n i ~ ~ l o s 30 ~ninl~cos. Esro lo hoccn rcpetid;l- hay rmucha genre re;~ciea consult:~rpor clue preumiizh Sc:lnians cri 1956 y q u c mcnrc d u r a ~ i r e v a r ismlanas; ;~~ cu:rrdc vcrgiicnza o rwoncs cconhmicas; tle sc den om in:^ star end stop y 11uc con- lo han conscguido con hcilidnd y nu ahi que diremos algo a c c w d c algu- sistc conro su nomhrc lo indicnen: cni- eyaculan, seconsitlcran :Iptns pmllavi- nas formas d c rclacibn sexn:~lclue sir- [ w a r y parer, crnpczary p:lrn etc. Esr:~ &I sex11a1adults. Este mismo principio ven como tnltamient~lpara cste pro- rnisma tdcnica con algunas v;~ri:~r~tes, ha side usado comn tcr:qii;~cim mucho blcma. l'ero consider;~ndolo delic:~do ha sido emplc:ld;l con txito por mu- Cxito pot el s e x b l o g ~r~~ ~ r r t c a r n c l - i c : ~ d c c s t : ~s i r u ; ~ c i hy 13s graves conse- clios sex6logos f:~nwsus. Ji)sepli T q ~ i r o l o . cuencias q u r trac co~isigoa ' l i ~ d a s csras r e c ~ r ~ n c n d a c i o n c s convi- Master y Johnson cornunic:~rrm vcncia d c la parchl conlo es la scp:lrx- m a nuevo tcknic.:~para el conrrol cya- idcalmetite deben ser prcscritns y cx- cihn, el alx~ndonodel hogar, cl adulre- cul:~torioy q ~ lxisicarncn~c ~ c inrcnto rio ctc., es siemprr rccomcndi~l~lc la disminuir la ansicdad del hombre, p:~- plic:~tl:~spor un cspccialisra para :~dapt., ~1.'15 r . .,I !;ISncccsidadcs d c c:vlapxicn- consulta con un cspccialista en el LC- ra lo cual Cstc dchc tencr un:l actitud t c y a h agrcgar a la ter:~pi:~ i ~ l g hmcdi- ma, coalquiera sca cl r i c m p d c cvolu- ahsolutamcnte p;~siv:~ en la rclaciirn, catncn to cspccilico. cihn d c la disfuncihn, tendr'i algun:~ ~ ~ c u p : ~ n la d o s i c i n q u c clisica- C:u;~ntlu sc Ingra conscguir cl altcrnativa d c trot:micnto: lo clue mentc e s t i dcstinarlaa la mujcr; cs dc- c w t m l cyacularorio, se p ~ ~ e ddccir e aqui decimos, son normas y esquc- cir el Iwn~l,rcabajo. En esta situncibn IIIK mas gener:~les, clue n nu&stru juicio, s e crnplca la inisma tCcnica dc d c dcsider5tum en rr~:~tcri:~ dc dim- es neccs:~rio q u c c o n o x a n t ~ ~ d alass Scanians, tcniendo el hornhre, reite- mica sexual, con todos los benc- li:irej:~s. ro, un:l ncritud p:lsiv:r y I:~csposaIapar- ticios q u c conllcvo M , ~ I / okirrrzz/~:h s t e 1i11cdcscr caliti- t c activa. ~mrcja,a la f:~rnilia y por c r ~ d c:I la llo cado conlo una rel;~cibr~ inmhvil, una A r o ~ hcsto podcmos agregar vc;., acopl:~dos los esposos descansm es d e gran utilidad para hloclumr cl re- y gozan e n una especic d c 6xtasis amo- flcjo cyaculetorioen el varhn. ]:I rnanio- row sin Fnanter~crllih!$In ritmo ni mo- l m d c valsalva; c ~ ~ n s i sen t e aumcnrar vimientil. Si el marido sc conccntra la presibn intraahtlr~minal,c w n d o uno totalmente en estirnul:~r a su esposa sospecha q u e l~udicr:lcstnrccn:aelini- I~IK 1;1 ~ ~ r c , hj :a~10g1-:1do una cspecie sociedad a :I 13 rcli~cihn d c