INDUCCION DE LA PATOGENESIS DEL RHUS TOXICODENDRON EN EQUINOS NATALIA JIMENEZ ORREGO FERNANDO ROJAS BERMUDEZ UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA BOGOTA, D.C. 2005 INDUCCION DE LA PATOGENESIS DEL RHUS TOXICODENDRON EN EQUINOS NATALIA JIMENEZ ORREGO Código. 14001063 FERNANDO ROJAS BERMUDEZ Código. 14952088 TRABAJO DE GRADO PARA OPTAR POR EL TITULO DE MEDICO VETERINARIO Directora Dra. MARIA TREBERT HAEBERLIN UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA BOGOTA, D.C. 2005 DIRECTIVOS RECTOR Hno. Fabio Gallego Arias VICERECTOR ACADEMICO Hno. Henry Alberto Ramírez VICERRECTOR DE PROMOCION Y DESARROLLO HUMANO Hno. Edgar Figueroa Abrajim VICERRECTOR ADMINISTRATIVO Dr. Mauricio Fernández Fernández DECANO DE LA FACULTAD Dr. Pedro Pablo Martínez Méndez SECRETARIA ACADEMICA Dra. María Teresa Uribe Mallarino DIRECTOR CLINICA VETERINARIA Dr. Humberto Vásquez Romero APROBACION DIRECTOR ______________________________ Dra. María Hilda Trebert Haeberlin JURADO ______________________________ Dr. Francisco Niño JURADO ______________________________ Dr. Germán Ramírez SECRETARIA ACADEMICA ______________________________ Dra. María Teresa Uribe Mallarino DEDICATORIA A nuestros padres que con su apoyo y constancia nos respaldaron durante toda la carrera y el desarrollo de este trabajo. A cada una de las personas que nos acompaño durante el transcurso de nuestros estudios y a los que nos ayudaron a alcanzar la meta de culminarlos. AGRADECIMIENTOS A DIOS ser el inspirador de las acciones que nos llevan a nuestro desarrollo personal. A la Dra. María Trebert que con su apoyo y orientación nos mostró un enfoque diferente en la práctica de la medicina veterinaria y nos abrió las puertas de la investigación. Al Dr. Francisco Niño quien nos entregó los primeros conocimientos acerca de la Homeopatía en la Medicina Veterinaria y nos inspiró para seguir avanzando en su estudio y práctica. Al Dr. Luís Fernando Vargas quien nos apoyo y oriento durante el desarrollo de la tesis. A la FARMACIA HOMEOPÁTICA NESTOR RIVEROS, por aportar los medicamentos utilizados en esta investigación. Al Dr. Oscar Benavides y la Clínica Veterinaria DOVER por facilitarnos la realización de los procesos de laboratorio. Al personal de La Remonta del Centro de Estudios Superiores de la Policía por su valiosa colaboración en este proyecto. A las demás persona y compañeros que nos acompañaron y colaboraron en el proceso de investigación. A la UNIVERSIDAD DE LA SALLE y a sus docentes por los conocimientos que nos brindaron durante toda la carrera. COMPROMISO Los trabajos de grado, no deben contener ideas que sean contrarias a la doctrina de la Iglesia Católica, en asuntos de dogma y moral. Ni la Universidad, ni el asesor, ni el jurado calificador, son responsables de las ideas expuestas por los graduandos. TABLA DE CONTENIDO Página GLOSARIO RESUMEN ABSTRACT INTRODUCCION 1 1. HOMEOPATIA 3 1.1 LEYES FUNDAMENTALES DE LA HOMEOPATIA. 5 1.1.1 Ley de la energía vitral. 5 1.1.2 Ley de los semejantes. 5 1.1.3 Ley de la experimentación pura. 7 1.1.4 Ley de la individualidad. 11 1.1.5 Ley del medicamento Único. 11 1.1.6 Dosis infinitesimales. 12 1.2 CONCEPTO DE ENFERMEDAD EN HOMEOPATIA. 13 1.3 MECANISMO DE ACCIÓN 13 1.4. ADMINISTRACIÓN DEL REMEDIO 14 1.4.1 Elección de la potencia. 14 1.4.2 Frecuencia de administración. 15 1.4.3 Duración del tratamiento. 15 1.4.4 Vías de administración. 16 2. PRINCIPIOS PARA INDUCCION DE PATOGENESIA 17 3. HOMEOPATIA EN MEDICINA VETRINARIA 22 4. RHUS TOXICODENDRON 24 4.1 ACCION GENERAL DEL MEDICAMENTO. 25 4.1.1 Topología. 26 4.1.2 Modalidades. 26 4.1.3 Síntomas. 27 4.1.3.1 Cutáneos. 27 4.1.3.2 Mucosos. 27 4.1.3.3 Articulares. 27 4.1.3.4 Otros. 27 4.1.4 Indicaciones. 28 4.1.5 Relaciones. 28 4.1.6 Complementarios. 28 4.1.7 Dosis. 28 4.2 USO EN MEDICINA NATURISTA 29 5. EXAMEN CLINICO 30 5.1 EXAMEN DEL AMBIENTE Y LA ADMINISTRACION 30 5.2 INTERROGATORIO CLINICO 31 5.3 EXAMEN FISICO DEL ANIMAL 31 5.4 INFORME ESCRITO 32 5.5 EXAMEN CLINICO GENERAL 32 5.6 MUESTREO SANGUÍNEO Y HEMATOLOGÍA. 33 5.6.1 Perfil bioquímico del suero equino. 34 6. MATERIALES Y METODOS 36 6.1 MATERIALES 36 6.2 METODOS 37 6.2.1 Procedimiento de campo. 37 6.2.2 Análisis y recopilación de resultados. 40 7. ANALISIS Y DISCISION DE RESULTADOS 42 7.1 ANALISIS DE VARIACION DE PESO 42 7.2 ANALISIS DE HEMATOLOGIA 43 7.2.1 Hematocrito. 44 7.2.2 Hematíes. 45 7.2.3 Hemoglobina. 46 7.2.4 Leucocitos. 47 7.2.5 Neutrofilos. 49 7.2.6 Eosinófilos. 50 7.2.7 Basófilos. 51 7.2.8 Linfocitos. 52 7.2.9 Monocitos. 53 7.2.10 Plaquetas 54 7.2.11 Proteínas Plasmáticas. 55 7.3 QUIMICA SANGUINEA 57 7.3.1 Nitrógeno ureico en sangre (BUN) 57 7.3.2 Creatinina 58 7.3.3 Aspartato Transaminasa serica. (AST) 59 7.4 ANALISIS SISTEMA LOCOMOTOR 60 7.4.1 Análisis presentación de síntomas nuevos. 60 7.4.2 Análisis de medidas de tendencia de grupo tratado. 62 7.5 ANALISIS PIEL 63 7.5.1 Análisis presentación de síntomas nuevos. 63 7.5.2 Análisis de medidas de tendencia de grupo tratado 64 7.6 ANALISIS SISTEMA DIGESTIVO 65 7.6.1 Análisis presentación de síntomas nuevos. 65 7.6.2 Análisis de medidas de tendencia de grupo tratado 67 7.7 ANALISIS SISTEMA CARDIOVASCULAR 68 7.7.1 Análisis presentación de síntomas nuevos. 68 7.7.2 Análisis de medidas de tendencia de grupo tratado 69 7.8 ANALISIS SISTEMA RESPIRATORIO 69 7.8.1 Análisis presentación de síntomas nuevos. 69 7.8.2 Análisis de medidas de tendencia de grupo tratado 70 7.9 ANALISIS SINTOMAS MENTALES 71 7.9.1 Análisis presentación de síntomas nuevos. 71 7.9.2 Análisis de medidas de tendencia de grupo tratado 72 7.10 ANALISIS OTROS SINTOMAS 73 7.10.1 Análisis presentación de síntomas nuevos. 73 7.10.2 Análisis de medidas de tendencia de grupo tratado 74 7.11 PATOGENESIA DE RHUS TOXICODENDRON 75 ENCONTRDA EN LOS EQUINOS 7.11.1 Locomotor. 75 7.11.2 Piel. 77 7.11.3 Sistema digestivo. 78 7.11.4 Sistema cardiovascular. 78 7.11.5 Sistema respiratorio. 79 7.11.6 Mentales. 79 7.11.7 Otros. 80 7.11.8 Análisis hematológico. 80 8. CONCLUSIONES 81 RECOMENDACIONES 84 BIBLIOGRAFIA 86 ANEXOS LISTA DE TABLAS Página Tabla 1. Referencia de rangos de hemograma. 33 Tabla 2. Caballos de la experimentación. 36 Tabla 3. Variación de peso. 42 Tabla 4. Hematocrito. 44 Tabla 5. Hematíes. 45 Tabla 6. Hemoglobina. 46 Tabla 7. Leucocitos. 47 Tabla 8. Neutrófilos. 49 Tabla 9. Eosinófilos. 50 Tabla 10. Basófilos. 51 Tabla 11. Linfocitos 52 Tabla 12. Monolitos. 53 Tabla 13. Plaquetas. 54 Tabla 14. Proteínas Plasmáticas. 55 Tabla 15. BUN. 57 Tabla 16. Creatinina. 58 Tabla 17. AST. 59 Tabla 18. Síntomas en sistema locomotor. 60 Tabla 19. Medidas de tendencia sistema locomotor. 62 Tabla 20. Síntomas Piel. 63 Tabla 21. Medidas de tendencia piel. 64 Tabla 22. Síntomas sistema digestivo. 65 Tabla 23. Medidas de tendencia sistema digestivo. 67 Tabla 24. Síntomas sistema cardiovascular. 68 Tabla 25. Medidas de tendencia sistema cardiovascular. 69 Tabla 26. Síntomas sistema respiratorio. 69 Tabla 27. Medidas de tendencia Sistema respiratorio. 70 Tabla 28. Síntomas mentales. 71 Tabla 29. Medidas de tendencia síntomas mentales. 72 Tabla 30. Síntomas otros. 73 Tabla 31. Medidas de tendencia síntomas otros. 74 LISTA DE GRAFICAS Página Grafica 1. Pesos. 43 Grafica 2. Hematocrito. 44 Grafica 3. Hematíes. 45 Grafica 4. Hemoglobina. 46 Grafica 5. Leucocitos. 48 Grafica 6. Neutrófilos. 49 Grafica 7. Eosinófilos. 50 Grafica 8. Basófilos. 52 Grafica 9. Linfocitos. 53 Grafica 10. Monocitos. 54 Grafica 11. Plaquetas. 55 Grafica 12. Proteínas plasmáticas. 56 Grafica 13. BUN. 57 Grafica 14. Creatinina. 58 Grafica 15. AST. 59 Grafica 16. Casos nuevos sistema locomotor. 61 Grafica 17. Casos nuevos Piel. 64 Grafica 18. Casos nuevos sistema digestivo. 66 Grafica 19. Casos nuevos sistema cardiovascular. 68 Grafica 20. Casos nuevos sistema respiratorio. 70 Grafica 21. Casos nuevos Mentales. 72 Grafica 22. Casos nuevos Otros. 74 LISTA DE ANEXOS ANEXO A. Análisis individual de grupo tratado. ANEXO B. Exámenes de hematología y química sanguínea. ANEXO C. Sistema locomotor. ANEXO D. Piel. ANEXO E. Sistema digestivo. ANEXO F. Sistema cardiovascular. ANEXO G. Sistema respiratorio. ANEXO H. Síntomas mentales. ANEXO I. Otros síntomas. ANEXO J. Fotos de síntomas. GLOSARIO CONDICION DE ENTRADA: Es el estado general en que entran los animales al estudio, donde se tiene en cuenta salud, estado físico, mental. DILUCIÓN: Es el proceso físico, donde la molécula original del producto va diluyéndose en agua en forma decimal o centesimal, pero siempre en forma absolutamente controlada. El número que acompaña al nombre en latín del remedio significa el número de veces en que fue diluido en agua. DINAMIZACIÓN: Es algo independiente de la cantidad de producto presente. Su objetivo es aumentar la capacidad curativa del producto. Consiste en agitar el producto repetidas veces, para lograr una mejor dispersión de éste. La dinamización (dilución homeopática), es el producto de un conjunto de manipulaciones creadas por Hahnemann, cuyo resultado ha sido según él, despertar el poder dinámico en el medicamento. SUCUCIÓN: En cada pasaje de dilución la sustancia se agita vigorosamente, otorgándole a éstas un poder de DINAMIZACION. Y antes de la administración se hace el mismo procedimiento. A la agitación se le conoce como sucución. SIMILIMUM: Proviene de similia similibus curantur que significa lo semejante se cura con lo semejante, que se basa en el hecho de que las enfermedades en el Hombre se curan mediante medicamentos que generan los mismos síntomas de estas enfermedades, en las personas sanas. REPERTORIO HOMEOPATICO: Es un libro elaborado en forma de índice con un orden definido que agrupa y clasifica síntomas y modalidades de acuerdo a un plan establecido a los fines de la escogencia del medicamento adecuado al caso. REPERTORIZACIÓN: Es un procedimiento analítico que realiza el médico homeópata rutinariamente y en el cual después de la anamnesis halla los síntomas y modalidades característicos del enfermo, los jerarquiza y consulta primero el "repertorio" y después la "materia medica" para luego ser recetado al paciente para su terapia. PATOGENESIA: Conjunto de síntomas que un medicamento homeopático provoca en un hombre sano y por lo tanto cura en el enfermo. ORGANON: Libro escrito por Samuel Hahnemann, que recopila sus enseñanzas y la filosofía homeopática. MATERIA MEDICA: Libro donde se presentan una recopilación de las patogénesias de algunos de los medicamentos usados en homeopatía. EXPERIMENTACIÓN PURA: Es el estudio de la acción medicamentosa homeopática en los organismos. Para recetar un medicamento determinado, deben conocerse primero sus efectos sobre un organismo sano. Esto se comprueba administrando pequeñas dosis, luego mayores, hasta que se produzca un efecto apreciable. RESUMEN El medicamento Rhus Toxicondedron es usado para tratamientos de problemas articulares o de piel en humanos según el repertorio homeopático; en equinos se presenta con frecuencia sintomatología similar, pero en estos casos el medicamento no ha dado los resultados esperados. En la práctica homeopática humana, se realiza la experimentación pura de los medicamentos para hallar los signos y síntomas que este produce y de esta manera, categorizarlo para su posterior uso en tratamientos. De la misma manera en este estudio se realizó la experimentación con Rhus toxicodendron en equinos, para obtener los síntomas particulares del efecto del medicamento en cada individuo. El estudio se realizo en el Centro de Estudios superiores de la policía (CESPO) en Bogota D.C. Ciudad ubicada a una altura de Altura de 2600m sobre el nivel del mar, con una temperatura Media de 14ºC que varía entre 8.9 y 19.9ºC. Al norte limita con el Municipio de Chía, al oriente limita con los Cerros orientales y los municipios de la Calera, Choachí, Ubaque, Chipaque, Une y Gutiérrez.; al sur con los Departamentos del Meta y Huila y al occidente con el Río Bogotá y los municipios de Cabrera, Venecia, San Bernardo, Arbeláez, Pasca, Sibaté, Soacha, Mosquera, Funza y Cota. Se encuentra ubicada a 4º 35’ latitud Norte y 74º 04’ longitud Oeste. Para el estudio se tomaron 17 caballos de diferentes edades, géneros y características físicas buscando la mayor variabilidad entre los individuos, como se indica en los protocolos de experimentación pura de homeopatía; Se empleo un sistema de doble ciego en dos etapas, se realizo una replica, por lo tanto se obtuvieron 34 unidades para el estudio. Por medio de la observación diaria, la práctica de exámenes y la toma de muestras durante el periodo de estudio, se recopilaron los datos a los que se les realizo un análisis empleando estadística descriptiva. Los resultados se clasificaron en grupos según los cambios presentados en la variación de peso, los hemogramas realizados, la química sanguínea y síntomas presentados en sistema locomotor, sistema tegumentario, sistema digestivo, sistema cardiovascular, sistema respiratorio, síntomas mentales y otros síntomas, con lo cual se planteo la categorizaron de los síntomas que produce la Rhus Toxicodendron en equinos para su posterior uso en animales enfermos, con base en la ley de la similitud. ABSTRACT The Rhus Toxicodendron is used for treatments of the joints or skin problems in humans according to the homeopathic repertoire, sometimes similar symptoms are present in equines, but in these cases the medication has not given the expected results. In the homeopathic practice in humans the pure experimentation of the medicines to find the sings and symptoms that are produced and then they can be categorized for later treatment use. Therefore using the same experimentation with Rhus Toxicodendron in equines particular symptoms were obtained while using this medication in each individual. The animals used in the study belong to The Police Superior Studies center (CESPO) in Bogotá D.C., in the locality of SUBA. Located city to 2600 meters on the level of the sea, with 14°C of average temperature it varies between 8.9 y 19.9ºC, it´s limits are to the North Chia municipality; to the west Bogotá River and , Venecia, San Bernardo, Arbeláez, Pasca, Sibaté, Soacha, Mosquera, Funza and Cota municipalities; to the east Eastern hills and Calera, Choachí, Ubaque, Chipaque, Une and Gutiérrez municipalities; to the south with Meta and Huila departments. It is located 4º 35’ north latitud and 74º 04’ west length. The study was carried out in 17 horses of different ages and characteristics looking for the major variables between the individual, using the pure experimentation protocols of homeopathy. Using a double blind system in two stages, it was made a replica, and therefore 34 experimental units were obtained for this analysis. During the daily observation and the taking of samples during the test period the results obtained were analaized using a descriptive sadistic the symptoms that were produced using Rhus Toxicodendronin equines were categorized. The results were classified by groups according to the changes that were presented in weight, haematology, serum chemistry variations and symptoms displayed in skin, locomotive, digestive, respiratory and cardiovascular systems, mental and others symptoms. Therefore it can obtain the categorization of the symptoms produced in equines by Rhus Toxicodendron for it use whit sick animal, basing in the similarity law. INTRODUCCION En la actualidad los medicamentos homeopáticos son aplicados por los médicos veterinarios tanto en salud, como en producción animal. El uso de homeopatía para la curación de animales, sigue las mismas reglas de la medicina homeopática humana, vale decir, el médico veterinario homeópata, debe ser capaz de obtener los síntomas individuales del animal enfermo y sobre la base de ellos determinar cual es el medicamento homeopático más similar1. Actualmente la medicina veterinaria no cuenta con un repertorio homeopático completo, así que lo que se hace es extrapolar el resultado de la experimentación pura en humanos para su aplicación en animales. Es importante tener en cuenta que la obtención de los síntomas característicos de un enfermo es de vital importancia en la medicina veterinaria homeopática, ya que la Materia Médica con la que contamos actualmente es humana y por lo tanto es de gran importancia reconocer las características y variables de cada especie, en este caso en equinos, para así poder aplicar las técnicas de repertorización. Para restitución de salud se suministran dosis mínimas de medicinas simples que son seleccionadas de manera cuidadosa en relación con sus efectos comprobados y mediante la única ley terapéutica que esta de acuerdo con la naturaleza “Simila Similibus curentur”, que es lo que se busca con el estudio que acá se presenta, que por medio de la observación, reflexión y experiencia 1 podemos descubrir los efectos que produce BRIONES Flavio. Repertorio homeopático clínico para médicos veterinarios. http://members.tripod.com/~Flavio_Briones/index2.htm el Rhus Toxicodendron y por lo tanto la cura para el mal que produce, “Para curar suavemente, rápidamente, permanentemente y con certeza, elíjase en cada caso de enfermedad una medicina que por si misma pueda producir una afección similar a aquella que se pretende curar”2 Es la primera vez en Colombia que se realiza un trabajo con estas características en animales, se trata de presentar lo mas claro y completo posible el efecto del Rhus Toxicodendron en los animales. Este trabajo propone y puede ser la base para la realización de experimentos de este tipo en medicina veterinaria, ya que con ningún remedio homeopático se ha realizado experimentación pura en animales en este país. Este trabajo se realiza con el objetivo de dar inicio a la investigación homeopática en medicina veterinaria, enfocada en la realización de una materia médica específica para las diferentes especies. Concluida la experimentación se garantizara que los animales que hicieron parte del estudio, se encuentren en estado de salud igual o mejor que al inicio de esta. 2 HAHNEMANN, Samuel. Organon de la medicina. 2004. Pág. 66 1. HOMEOPATÍA Descubierta al final del siglo XVIII, gracias a las observaciones y experimentos del Doctor Samuel Hahneman, la Homeopatía se basa en una realidad biológica, ya conocida por Hipócrates, la ley de similitud: "Toda sustancia capaz de provocar síntomas patológicos en un individuo sano, es capaz, a dosis infinitesimales, de tratar esos síntomas en un individuo enfermo"3. La Homeopatía en un sentido más amplio es un verdadero sistema médico que busca la curación respetando los mecanismos de respuesta natural del organismo, estimulando las propias capacidades y no inhibiéndolas. Basada en el principio de la similitud, utiliza medicamentos en dosis infinitesimales para curar, estas son las dos características fundamentales de la Homeopatía4. La Homeopatía puede curar a todos aquellos individuos que disponen de capacidades vitales para responder y hay que aprender a individualizar al paciente, hay que aprender a pensar más en los posibles medicamentos que los nombres de las enfermedades, el individuo que tiene algún trastorno en su salud no tiene varias enfermedades, solo esta enfermo. De gran importancia es la búsqueda de factores desencadenantes de la enfermedad, los conocidos "trastornos por" de los repertorios. En los animales domésticos, especialmente en las especies menores y en los equinos, no es raro que enfermedades diversas deriven de problemas 3 BRIONES Flavio. Homeopatía en Medicina Veterinaria. www.weim.net/homeovet/dsp/intro2.htm SILVA Enedina. Homeopatía veterinaria y aspectos de biotipología homeopática en humanos y animales. 2002 4 mentales, tales como la perdida de un ser querido, las penas, los celos, el temor, etc.5 Existen variantes que dependen de la especie, de tipo de organismo, es decir, de su organización somática y funcional, de su modo y tendencias de reaccionar y su medio ambiente, y es por eso que vemos la importancia de diferenciar la materia medica humana con la practica en veterinaria, ya que estos pueden ser los factores que influyan en la respuesta del este medicamento. Es importante la ayuda que a través de la Homeopatía se puede prestar a los animales desde su nacimiento y en cada periodo definido de sus vidas en relación no solo de sus eventos funcionales sino también de la época del año, de los cambios del clima, de su transportación y otros factores. Se ha observado que se puede fortalecer a los animales contra las enfermedades propias de su especie y si se abaten los padecimientos y por ende sus complicaciones, también se abate la mortalidad. Este conocimiento exacto de la similitud entre el medicamento y la enfermedad, justifica el objetivo, específico de la Homeopatía, de individualizar al enfermo y su tratamiento, utilizando las capacidades de reacción de cada persona. Aplicando estos principios, la Homeopatía utiliza substancias orgánicas, minerales y vegetales para estimular las defensas inmunitarias del organismo. De este modo, el cuerpo puede movilizar sus defensas propias, en contra de los agentes patógenos, virus y bacterias, y recuperar su equilibrio6. La homeopatía igualmente tiene un soporte muy bien establecido desde el punto de vista filosófico, se apoya en unas leyes claras: 5 BRIONES Flavio. Repertorio homeopático clínico para médicos veterinarios. http://members.tripod.com/~Flavio_Briones/index2.html 6 BASELGA, J Terapia homeopático-Biológica en Medicina Veterinaria. 1994 1.1. LEYES FUNDAMENTALES DE LA HOMEOPATIA 1.1.1 Ley de la energía vital. Es la energía que anima a cualquier ser viviente. Es lo que los griegos denominaban "zoe", los hindúes "prana" y los chinos "chi". Esta energía es la responsable de mantener nuestra mente y nuestro cuerpo en equilibrio, en estado de salud. Ella disminuye conforme avanzamos en edad. La fuerza vital como la energía referida a cada una de las entidades individuales, a cada uno de los órganos en particular, a cada una de las células, así como a la participación de cada uno de los elementos vitales en la energía universal; aquella que permite todo movimiento y todo cambio a cada uno de los elementos que constituyen un todo. Los seres son energía, se hacen y viven de energia, por energía Divina, por ende, la fuerza vital es energía. En el idioma del dinamismo y de la energía debemos dirigirnos a ella para tratar de restablecer el equilibrio. 1.1.2 Ley de los semejantes. Hahneman habla de la similitud o semejanza en medicina, semejante cúrese con lo semejante7. Se establece que un medicamento es capaz de producir síntomas a organismos sanos (capaz de producir la enfermedad), curando así los síntomas de un organismo enfermo. Esta ley de semejantes se comprende como axioma de la Medicina Homeopática. De ella se deriva también la denominación de "HOMEOPATIA" termino que proviene del griego HOMEOS = semejante, PATHOS = 7 FLORES, D. Iniciación a la Homeopatía. 1995. Pág. 109 enfermedad, dolencia, de manera que HOMEOPATIA significa semejante a la enfermedad ó dolencia similar. Los síntomas producidos en la experimentación pura con la persona "sana" tienen que parecerse todo lo posible a los del paciente para poder lograr una curación. Es decir, el efecto curativo del medicamento Homeopático provoca una hipersensibilidad del enfermo a su remedio. La ley de semejantes el principio básico de la Homeopatía ya se conocía siglos antes de Hahneman. En los escritos de Médicos como Hipócrates y Paracelso ya se menciona la posibilidad de curar lo similar por lo similar, tocó a Hahneman la tarea de descubrir y reafirmar el método, así como la metodología, bajo una minuciosa observación de los síntomas producidos en la experimentación pura8. Toda sustancia farmacológica activa produce en el individuo sano y sensible un conjunto de síntomas que son característicos de dicha sustancia. Todo individuo enfermo presenta un conjunto de síntomas que caracteriza su enfermedad. Se entiende por curación, la desaparición de los síntomas de la enfermedad y el retorno a una situación anterior a la enfermedad; puede obtenerse mediante la administración (a dosis infinitesimales), de la sustancia que produce experimentalmente en el individuo sano síntomas semejantes a los del enfermo. Actualmente este principio es mundialmente aceptado en Inmunología y es de fácil comprensión, gracias a los ya conocidos efectos de las Vacunas, 8 CARDENAS, F. Del Organon de la Medicina y de la sabiduría homeopática http://homeoint.org/articles/cardenas/organon.htm donde mediante gérmenes atenuados se obliga al organismo a desarrollar inmunidad contra la enfermedad respectiva. 1.1.3 Experimentación pura Consiste en que la homeopatía experimenta sus remedios, (minerales, vegetales y animales) directamente en sujetos sanos que se han prestado voluntariamente para tal fin; de todo sexo y edad y que sean capaces de relatar de manera minuciosa los síntomas que se van presentando9. Durante la experimentación o comprobación, se introduce en el organismo una sustancia a una concentración suficiente para alterar el organismo y movilizar su mecanismo de defensa10. Es importante seleccionar individuos que estén lo más sanos posible a los cuales se les hará una historia clínica completa, con análisis de laboratorio, como biometría hemática, general de orina, química sanguínea, coprológicos etc., y examen físico general, como presión arterial, pulso, respiración, auscultación, exploración física de todo el cuerpo y rayos x si se cree pertinente, se averiguarán los antecedentes patológicos familiares, padecimientos anteriores, hábitos y costumbres. Una vez terminada la historia clínica de cada voluntario se formaran dos grupos: Primer grupo se le dará a tomar cada determinado tiempo la sustancia a experimentar, o sea el medicamento. 9 KINAST Horacio. La homeopatía. una ciencia medica. http://members.tripod.com/cmbick0/id37.htm VITHOLKAS George. Las leyes y principios de la homeopatía en su aplicación práctica. Pág. 124. 1997 10 Segundo grupo se les dará una sustancia inerte o placebo, pero lo tomaran en la misma forma que el primer grupo o sea que es un grupo testigo, para así poder evaluar los resultados con más exactitud, En ningún momento se suministraran dosis que puedan ser nocivas para su salud, si por otra parte se llegaran a presentar síntomas muy molestos, con solo espaciar el horario o en último caso con suspender el medicamento todo vuelve a la normalidad, ya que por así decirlo estamos provocando una "Enfermedad Artificial" que no dejara la mas mínima consecuencia ya que las dosis utilizadas no son tóxicas "Dosis Mínima y Dinamización"11. Las dosis de estos remedios que se les administran son sumamente diluidos y por un breve lapso de tiempo. Al cabo de éste los individuos que hacen parte del experimento comienzan a manifestar una serie de síntomas propios de la sustancia experimentada, tanto en lo Anímico-afectivo como en lo Físico. Dicho efectos desaparecen por completo una vez suspendida la administración del remedio, volviendo el sujeto automáticamente al estado de salud anterior y, más aún, según relata la estadística, a un estado vital superior al de antes de la experimentación. Todos los medicamentos deben ser preparados en un Laboratorio Homeopático Especializado en la Materia y con la más alta calidad del producto. Se debe hacer un seguimiento crítico de cada uno de los individuos y se apuntan los síntomas que presente, poniendo atención a que circunstancias o factores agravan o mejoran sus síntomas con la hora y la fecha, debiendo usar palabras sencillas y no usar tecnicismos que puedan causar confusión. Una vez terminado se sacan conclusiones de los apuntes para poder 11 EUROPEAN COMMITTEE FOR HOMEOPATHY, Homeopathic Drug Proving. 2004 determinar la "ESFERA DE ACCIÓN" del medicamento o sea sobre que órganos del cuerpo tiene mas efecto, influencia, luego sus "CARACTERÍSTICAS" o sea los síntomas que con más frecuencia y más marcados se presentaron en cada uno de los individuos, luego los síntomas "Predominantes" y los "Particulares", por último se anotarán las "Modalidades" o sea en que circunstancias se Mejoran o Empeoran los síntomas del paciente. En el análisis se deben incluir los síntomas que se han curado en el proceso de tratamiento de todo el organismo tras la administración del remedio. Las descripciones del remedio que no incluyan los síntomas curados presentan solo un cuadro sintomático parcial. Después de todo, la curación es el objetivo de la administración del remedio, y los síntomas eliminados durante el proceso de curación de todo el ser son los más fiables, por que indican el mayor grado de sensibilidad al remedio12. Se ha planteado la cuestión de si es posible encontrar individuos lo suficientemente sanos para poder realizar los experimentos. Por esta razón, las comprobaciones se deben ajustar a un estricto formato diseñado para reducir al mínimo el registro de cualquier síntoma patológico previo. Esto se debe realizar con sumo cuidado y objetividad a doble ciego13. Las patogenesias que se realizan actualmente, a diferencia de las del tiempo de Hahnemann, cumplen con el doble requisito de ser a doble ciego y de ser comparadas con el efecto de un placebo. La primera condición, la de ser a doble ciego, consiste en que tanto el experimentador como el director del experimento ignoran si están recibiendo 12 VITHOLKAS George. Las leyes y principios de la homeopatía en su aplicación práctica. Pág. 176. 1997 13 Ibíd. Pág. 177. el medicamento en experimentación o simplemente un placebo. Esto reduce el efecto sugestivo generado por las expectativas del experimentador, y también la subjetividad del director del experimento el cual tiene la misión de objetivar los síntomas recogidos en el experimento, es decir, transformarlos de hechos en datos14. Los síntomas que aparecen con el uso del placebo, no son tampoco síntomas al azar sino que son síntomas que, de alguna manera, estaban en estado potencial en el sujeto y que emergen. En otras palabras, constituyen un conjunto de síntomas de predisposición. Pero, por cierto, no corresponden a un efecto específico del placebo; como sí sería el caso de una determinada sustancia, que desencadena cierta típica constelación de síntomas diferente al que desencadena otra. Si las diversas sustancias homeopáticas actuaran como placebo, todas provocarían siempre la misma constelación sintomática en un mismo sujeto, sin distinción entre unas y otras15. Hahnemann señala expresamente que "no todos los síntomas peculiares de un medicamento se manifiestan en un solo individuo, ni todos a la vez ni en la misma experimentación...". Esto debe entenderse en el sentido que, si bien la experimentación se realiza sobre sujetos concretos, los resultados representan a todo el género16. Una vez ordenados todos estos datos reciben el nombre de "PATOGENESIAS", lo que constituye la "Materia Médica Homeopática" o sea los síntomas de cada uno de los medicamentos experimentados en el Paciente sano llamándosele también "Farmacodinamia Homeopática". 14 GEBAUER Gabriel. ¿Es la llamada "Ley de los semejantes" una ley científica? www.homeoint.org/books3/semejantes/index.htm 2001. 15 Ibíd. 16 Ibíd. 1.1.4 Ley de la individualidad La individualización es la selección de los síntomas actuales que caracterizan un estado morboso. La individualización no se ocupa de las enfermedades, sino de los enfermos, de los estados morbosos actuales, se acerca al enfermo sin ideas preconcebidas, sin ideas de clasificación, no atiende sino lo que ve, lo que toca, lo que siente. La individualización se coloca junto a los medicamentos como junto a los enfermos, interesa a los fenómenos como a los síntomas, esto es, en presencia de un enfermo el Médico Homeópata debe escuchar, interrogar, examinar y "valorizar" los síntomas para elegir el medicamento previamente ensayado en la experimentación pura y que sea semejante al enfermo. En Homeopatía, la individualización de los estados morbosos es el principio más verdadero, el más absoluto y el más invariable17. 1.1.5 Ley del medicamento único Así como hay entonces una manera personal de enfermar, así descubrió HAHNEMANN que hay UN ÚNICO MEDICAMENTO o SUSTANCIA MEDICAMENTOSA para cada individuo. Existe un REMEDIO con un espectro capaz de curar (pues antes lo fue de enfermar en el sujeto testigo) en las esferas mental, general y orgánica; Cada uno con un sin numero de matices en las distintas áreas. HAHNEMANN descubrió así que casi todas las sustancias y elementos del universo tienen un oculto poder curador para los seres vivos, que llega a hacerse accesible a través de un proceso de dilución y agitación progresivas. 17 CONDE. Javier. Los principios en que se basa la Homeopatía. www.geocities.com/homeosin/articulos/principios.html. 2001 Luego se compara en la consulta que cuadro global (mental afectivo, general y orgánico) presenta el paciente con el perfil fijo de los medicamentos a fin de encontrar el remedio más similar posible, que se constituiría así en su "SIMILIMUM"; verdadera imagen medicamentosa-curativa. Siempre que se someta un ser vivo a tratamiento homeopático, éste debe hacerse con la ayuda de un solo remedio. Ya que es un solo remedio es el que esta indicado para determinado individuo con determinada enfermedad. 1.1.6 Dosis infinitesimales En Homeopatía no hay medicamento ponderable en lo que se llama "de alta potencia". En el remedio Homeopático solo hay dinamismo remedial. La Homeopatía es esencialmente vitalista, uno de sus principios, es que la enfermedad es el resultado de la perturbación del fluido vital y se necesita para equilibrarlo nuevamente, de otro elemento fluídico, condición absoluta para que se operen las neutralizaciones potenciales. Los medicamentos Homeopáticos no actúan por su masa, sino por la energía o fuerza que contienen mediante la dinamización del remedio y con ella ejerce acción sobre la energía o fuerza vital estimulando la naturaleza del enfermo a efectuar la curación. El principio curativo peculiar de la Homeopatía requiere que la dosis del medicamento sea reducida. Así se comprende que precisamente el estimulo medicamentoso débil es necesario para desencadenar la reacción deseada de curación en el organismo. Un golpe medicamentoso demasiado fuerte solo agravaría las molestias originales, complicando más la economía del organismo18. 18 CONDE. Javier. Los principios en que se basa la Homeopatía. www.geocities.com/homeosin/articulos/principios.html. 2001 incluso aparecerían otras 1.2 CONCEPTO DE ENFERMEDAD EN HOMEOPATIA La enfermedad es un desorden dinámico que el individuo enfermo experimenta en los distintos niveles de su organismo: tanto en sus aspectos vegetativos como en los sensitivos, haciendo que se afecte desde la parte funcional hasta el estado de ánimo o viceversa, y que por esta razón no pueda rendir en el máximo de su potencial19. Es un desequilibrio en la Fuerza Vital, un desarreglo o alteración energética o dinámica en la salud; siendo la misma vitalidad profunda la primera que se altera en una enfermedad, aunque sus primeros movimientos son invisibles al observador, lo que inmediatamente se puede apreciar es un desarreglo en la mente (afecto, voluntad, intelecto) para luego pasar el proceso a interesar los planos más densos en el nivel de los órganos, el cuerpo propiamente dicho. 1.3 MECANISMOS DE ACCIÓN DEL MEDICAMENTO HOMEOPÁTICO Hahnemann, al realizar sus experiencias, comprobó que con ciertas sustancias los individuos sometidos a la experimentación de las mismas se agravaban. Esta la evitó realizando la dilución según una escala definida. Comprobó así que el poder curativo de los medicamentos guardaba no relación con su cantidad, sino con nuevas propiedades que adquirían cuando la dilución de la droga era sometida a violentas sacudidas a fin de provocar una mayor dispersión en el solvente. Este poder que adquiría con la sucución lo comprobó con sustancias que en su estado crudo eran consideradas inertes. 19 ZLOTNIK Anahí. Homeopatía para nuestros caballos. www.horseproject.it/_en/a-vet-es.html 2005 El uso de estas diluciones en sujetos de experimentación le permitió obtener nuevos resultados que, según Hahnemann, eran debidos a la acción dinámica de los remedios, es decir, que la acción no depende de la acción droga-sustancia, sino de la droga-energía y el organismo responde a las dosis infinitesimales. Además el organismo reacciona según la dosis y según su sensibilidad. El alza de frecuencia energética de la homeopatía es la probable razón detrás de la exacerbación inicial de los síntomas vista por los médicos, cuando se da el remedio apropiado. Esto se llama crisis de curación y generalmente ocurre previamente a la resolución completa de la enfermedad. 1.4 ADMINISTRACION DEL REMEDIO 1.4.1 Elección de la potencia (dilución) Las diluciones homeopáticas se pueden dividir en tres grandes grupos: - Diluciones Bajas: Entre la D3 y la D12 - Diluciones Medias: La D30 y la C30 - Diluciones Altas: La C200 y superiores Para la elección de la dilución más adecuada para el enfermo, se deben considerar factores de: - El propio enfermo. - El medicamento. o Los medicamentos de origen vegetal pueden ser prescritos en cualquier dilución, dependiendo de su toxicidad. o Los medicamentos minerales, por lo general, no pueden recetarse en diluciones menores a D12. o Los Nosodes deben ser prescritos en diluciones medias o altas. - La enfermedad, mientras más aguda es la enfermedad, menor debe ser la dilución, las enfermedades crónicas por lo general necesitan diluciones medias o altas. - Si los síntomas son principalmente físicos, las diluciones deben ser bajas o medias. - Si los síntomas mentales son notorios, se debe recurrir a las altas diluciones. - Si la enfermedad crónica es de tipo lesional, las diluciones bajas son de mayor utilidad. - Al comenzar el tratamiento de una enfermedad, se debe recetar diluciones bajas. - Si los síntomas mejoran pero la mejoría no es duradera, se debe subir paulatinamente la dilución, hasta lograr el resultado deseado. 1.4.2 Frecuencia de administración La frecuencia de administración del medicamento homeopático depende de factores muy similares a los determinantes en la elección de la dilución. - Las diluciones bajas deben ser administradas frecuentemente: cada 8, 6, 4 ó 2 horas, incluso cada 30 ó 15 minutos. - Las diluciones medias, día por medio, una vez al día o máximo dos veces al día, Las diluciones altas, una vez por semana. - En las enfermedades lesionales, las tomas deben ser frecuentes. 1.4.3 Duración del tratamiento - Como regla general, un tratamiento debe durar sólo mientras dura la enfermedad. - En los problemas sobre-agudos, cuando el medicamento se administra cada 15 ó 30 minutos y la administración se distancia tan pronto se nota una mejoría, el tratamiento no debe durar más de algunas horas, siempre y cuando se note alguna reacción ya a la media hora. - En las enfermedades agudas, no debe superar los 2 ó 3 días. - Los problemas lesionales y crónicos deben tratarse como mínimo por 10 días. 1.4.4 Vías de administración En terapéutica, además de las mucosas de la lengua, de la boca y del estómago, que constituyen las superficies de absorción más habituales de los medicamentos, tenemos las vías respiratorias superiores, es decir, de la nariz y de la faringe y de las vías respiratorias inferiores que también son sensibles a la acción de los remedios al estado líquido que son administrados por inhalaciones nasales o bucales. Sin embargo, toda la superficie cutánea del cuerpo revestida de su epidermis intacta es para la acción de los medicamentos en disolución, sobre todo si se hacen simultáneamente una fricción medicamentosa con el mismo remedio tomado por vía interna. 2. PRINCIPIOS PARA INDUCCIÓN DE PATOGENESIA El medico debe tener el conocimiento de lo que se debe curar, de la enfermedad, debe tener conocimiento de las propiedades curativas de la medicina, y por tanto debe saber adaptar estos conocimiento con los eventos mórbidos que se presentan en el individuo, es decir hacer una selección adecuada del remedio. Esto es fácil en medicina humana ya que se conoce el efectos de los remedios en esta especie, y es por eso que para el medico veterinario además de adaptar los conocimientos que se brindan en medicina humana a animales, debe conocer su efecto directo en las diferentes especies. Para investigación y experimentación se debe basar únicamente en los fenómenos mórbidos que las medicinas producen en un organismo sano como la única revelación posible del poder curativo que reside en ellas, a fin de percibir en cada medicina individual a su poder generador de enfermedades, que es también y simultáneamente su poder curativo de enfermedades.20 Para observar este poder de las medicinas de producir síntomas mórbidos en pacientes sanos y eliminarlos en personas enfermedades, se deduce por una parte, que las sustancias solo se convierten en remedios y son capaces de acabar con las enfermedades debido a que provocan ciertos efectos y síntomas, por otra parte para la totalidad de los síntomas de la enfermedad se selecciona el medicamento que haya demostrado tener la máxima aptitud 20 CONDE. Javier. Los principios en que se basa la Homeopatía. www.geocities.com/homeosin/articulos/principios.html. 2001 para producir síntomas similares u opuestos. Esto según la experimentación que lo haya demostrado. La experiencia pura y toda la investigación precisa nos convencen de que los síntomas persistentes de la enfermedad y de alguna manera son eliminados por medicinas de sintomatología opuesta (método antipático, enantipático, paliativo), y que por lo contrario luego de un alivio aparente, irrumpen nuevamente pero con mayor fuerza y manifiestamente agravados. Las medicinas deben ser estudiadas, de manera que sus efectos patógenos sean conocidos por haber sido experimentadas en individuos sanos, para diferenciar el poder y la aptitud de esta para producir un estado mórbido artificial de máxima similitud a determinada enfermedad. La investigación debe ser lo mas detallada posible, la observación y las cosas más minuciosas deben ser tomadas en cuenta. El medico debe conocer los instrumentos destinados para la cura de las enfermedades naturales investigando el poder patógeno de la medicina, para ser capaz, de curar alguna de ellas, de construir una enfermedad artificial tan similar a la natural como sea posible, en base a la lista de los síntomas que provocan los remedios, y de esta manera seleccionar el mas adecuado. La totalidad de los efectos patógenos de cada una de las medicinas debe ser conocida antes de ser aplicado para el tratamiento de alguna enfermedad. Si las medicinas se estudiaran en personas enfermas, los efectos observados serian poco precisos, ya que las alteraciones de la salud que pueden esperarse de la medicina se mezclan con los síntomas de enfermedad y no se observaría con claridad. Para estudiar claramente los efectos de una medicina se emplean individuos sanos, se administra a cada una experimentalmente y en dosis moderadas esta misma, para determinar cambios, síntomas y signos producidos sobre el estado de salud del cuerpo y de la mente. “Yo he sido el primero en abrir tal sendero al que he recorrido con perseverancia tal como únicamente podía surgir de una convicción profunda acerca de la gran verdad - plena de bendiciones para la humanidad y que constantemente me alentó – de que es tan solo mediante el empleo homeopático de las medicinas como será posible curar verdaderamente a las enfermedades humanas.”21 Según el parágrafo 127 del organon “las medicinas deben ser estudiadas tanto en hombres como en mujeres, a fin de que también se revelen las alteraciones de la salud que ellas producen en el ámbito sexual”22. Estudios hechos demuestran que las sustancias medicinales ingeridas en su estado crudo con el fin de su estudio particular, no exhiben la totalidad de los poderes que estas poseen, que si se manifiestan cuando se emplea, con igual objeto, en diluciones potentizadas. Para la investigación de estas sustancias es mejor administrar el medicamento cuando el estomago del individuo objeto de estudio esta vació, de 4 a 6 dosis de la sustancia a la trigésima potencia. Si los efectos de esta dosis no resultaran se aumentara la dosis, ya que se presenta variabilidad de los organismos. Si por el contrario la dosis hubieran sido suficientemente fuertes, se presentaran los síntomas con mayor claridad y de manera mas precisa, y en orden. 21 22 HAHNEMANN, Samuel. Organon de la medicina. 2004. Pág. 166 Ibíd. Pág. 66 Si las dosis varían durante el experimento, se conocen los diferentes estados morbosos que produce esta medicina, pero no se determina el orden en que suceden, y cada nueva dosis elimina los efectos de la anterior, los síntomas se señalan en paréntesis de acuerdo a su antigüedad. La totalidad de los elementos morbosos que una medicina produce solo podrá ser expuesta de modo que se aproxime a un cuadro integro mediante numerosas observaciones sobre individuos de ambos sexos y diversas constituciones, podemos estar seguros de que una medicina ha sido cabalmente probada respecto de los estados morbosos que puede producir, cuando los experimentadores subsiguientes adviertan muy poco de nuevo proveniente de su acción y casi siempre y exclusivamente los mismos síntomas que ya habían sido observados por otros. La experimentación debe ser llevada a cabo en un grupo de varios individuos que difieran entre si, constitución sexo, etc. La medicina no es capaz de desplegar en una sola persona todas las alteraciones de la salud que es capaz de desplegar Los individuos involucrados en el experimento, deben ser sinceros y siempre decir la verdad, no prejuiciosos y capaces de expresar todo lo observado y manifestado tal cual. Se deben registrar todos lo eventos por insignificante que parezcan, y los eventos que se presenten durante el experimento deben ser atribuidos al la medicina en estudio, aun cuando el experimentador (individuo objeto de experimento) haya observado en si mismo un síntoma determinado. Se excluyen los síntomas que provengan de conjeturas, argumento o imaginación. La reaparición de los síntomas durante el experimento demuestra que el experimentador esta, gracias a su constitución, propenso a experimentar la excitación de esos síntomas. Para distinguir síntomas de la medicina simple, que se administran con propósitos curativos, de entre los síntomas de dolencia original, es capaz de realizarlo aquel con experiencia que posea el arte de juzgar. 3. HOMEOPATIA EN MEDICINA VETERINARIA La medicina veterinaria nació solo en la segunda mitad del siglo XVIII, en una época en que las grandes epidemias animales, como la peste bovina y del equino, asolaban Europa. Samuel Hahnemann (1755-1843), el padre de la Homeopatía, convivió con los comienzos de la profesión y observó su desarrollo con interés, junto con dar a conocer la medicina homeopática, en 1796, él declara: "Si las leyes de la medicina que yo reconozco y proclamo son ciertas y naturales, ellas deben poder ser aplicadas en los animales tan bien como en el hombre" El propio Hahnemann aplicó medicamentos homeopáticos a los animales, al tratar con éxito a su caballo afectado de la enfermedad hoy conocida como "oftálmia periódica", con Natrium muriaticum. Aproximadamente en 1815, dictó una conferencia ante la Real Sociedad Económica de Leipzig, titulada "La ciencia Homeopática de Curar los Animales Domésticos", en la cual declara que "la medicina veterinaria, en general, se practica en forma muy similar a la medicina humana", asegurando además, "que los animales pueden ser curados por el método homeopático en forma tan segura como se puede curar a un hombre"23 En la actualidad los medicamentos homeopáticos son aplicados por los médicos veterinarios tanto en salud, como en producción animal. El uso de homeopatía para la curación de animales, sigue las mismas reglas de la medicina homeopática humana, esto implica que, el médico veterinario homeópata, debe ser capaz de obtener los síntomas individuales del animal 23 Briones F. Repertorio homeopático clínico para médicos veterinarios. http://members.tripod.com/~flavio_briones/index2.htm enfermo y sobre la base de ellos determinar cual es el medicamento homeopático más similar. La obtención de los síntomas característicos de un enfermo es tal vez uno de los puntos más críticos de la medicina veterinaria homeopática, ya que se debe procurar obtener los síntomas lo mas exacto posible aplicando de una manera correcta los conocimientos que se tienen de la materia medica y de esta manera hacer un buen uso de las técnicas de repertorización. De allí la importancia en la observación del paciente24. Hahnemann opinaba que aunque los animales no tienen idioma, los cambios observables en su exterior, en su modo de actuar y en la ejecución de sus funciones naturales y vitales, sirve igual como si los tuvieran. La observación del enfermo es un método preciso, que permite la obtención de síntomas seguros, especialmente mentales; además aseguraba que se tiene la ventaja que los animales, a diferencia del hombre, no conocen la tergiversación, no exageran sus dolores, ni ocultan sus sentimientos, ni tampoco inventan males que no existen. - DOSIS Cuando se emplea un medicamento homeopático se actúa en un plano dinámico. Es por esto que la dosis en homeopatía, no está en relación con la cantidad, sino con la potencia y la frecuencia de administración. Al igual que en medicina homeopática humana, la elección de la potencia y la repetición de las tomas, depende de factores propios del enfermo, la enfermedad y el medicamento. 24 Briones F. Repertorio homeopático clínico para médicos veterinarios. http://members.tripod.com/~flavio_briones/index2.htm 4. RHUS TOXICODENDRON Planta de la familia de las Anacardiáceas, originaria de América Septentrional, se encuentra también en bosques frondosos y lugares húmedos de Europa. Tiene grandes ramas flexibles, delgadas, que alcanzan muchos metros de altura y se mezcla a árboles vecinos en cuya corteza se implantan. Hojas color verde pálido, dentadas, y según la estación flores verdosas pequeñas en espigas y pequeños frutos carnosos, blancos, redondeados. Figura 1. Características morfológicas del Rhus Toxicodendron25 25 www.cwnp.org/photopgs/tdoc/toradicans.html Contiene jugo marrón amarillento, de olor penetrante y nauseoso, cáustico y produce en piel vesículas llenas de serosidad extremadamente pruriginosas y ardientes; son las hojas las que contienen más; con ellas se prepara la tintura madre con la que se obtiene las diferentes dinamizaciones por diluciones sucesivas26. Sus principios activos son: Compuestos polifenólicos derivados del pirocatecol: urushiol, ureshenol. Flavonoides derivados del kenferol, miricitrósido, quercetósido. Taninos en más del 25%27. 4.1 ACCIÓN GENERAL DEL MEDICAMENTO El Rhus Toxicodendron, tiene acción muy profunda en piel: provoca erupción vesiculosa característica, con edema, ardor, comezón y pinchazos: la menor cantidad de tintura de rhus. O de jugo de la hoja produce en anchas superficies de piel enrojecimiento y ardor que no tardan en producir tumefacción, edema y cubrirse de vesículas con prurito casi intolerable. El ardor y enrojecimiento de boca y garganta, diarrea, tos irritante, e irritación cutánea, indican acción análoga sobre mucosas. Tiene sobre mente acción deprimente que se traduce en estado de postración y estupor que lo indica en muchos estados tifoideos. Ejerce sobre sistema muscular acción igualmente deprimente que se manifiesta por rigidez dolorosa y fenómenos paralíticos. Pero ejerce sobre todo su acción electiva en tejido conjuntivo fibroso. Ningún medicamento actúa más profundamente en aponeurosis y tendones musculares, de ahí derivan numerosos síntomas de muchos estados reumáticos, dolores aponeuróticos, etc. Esta acción electiva sobre tejido conjuntivo fibroso explica su gran característica: mejoría por movimiento; bajo 26 27 LATHOUD. Materia Médica Homeopática. Pág. 714 ISSAUTIER, M. Therapeutique Homeopathique. Pág.625. 1994 su influencia el organismo drena toxinas a nivel de aponeurosis, tendones, envolturas fibro-conjuntivas de articulaciones; y, como el movimiento favorece la aceración de la circulación linfática, permitiría así una eliminación tóxica más rápida, lo que trae alivio. Por su acción sobre tejido conjuntivo fibroso, influencia la circulación actuando sobre túnica externa fibrosa de vasos. Según la materia medica homeopática para humanos las indicaciones de la Rhus Toxicodendron que se deben tener en cuenta son: 4.1.1 Tipología Individuo indiferente, triste con ideas de suicidio; gran inquietud con cambios continuos de posición, Delirio con temor de ser envenenado. 4.1.2 Modalidades Mejoría: Con el movimiento lento, con el cambio de posición, con el calor general y/o local y con el tiempo cálido y seco. Empeora: Con la humedad, el frío húmedo o el contacto con algo mojado, con el reposo y la inmovilidad, con el sueño, al comenzar a moverse y con la fatiga excesiva. Sensaciones*: De agujetas, magulladura, rigidez, de entumecimiento, de que le echan agua fría por encima28. * Este parámetro en los animales se omite, ya que no es posible determinarse 28 LATHOUD. Materia Médica Homeopática. Pág. 715 4.1.3 Síntomas 4.1.3.1 Cutáneos. Erupciones: De pequeñas vesículas con líquido transparente, con prurito que calma al contacto con agua muy caliente. Erupciones eritematosas en piel de leopardo. 4.1.3.2 mucosos. Ronquera que mejora después. En los cuadros febriles: Sequedad de boca, faringe y lengua. Lengua con triangulo rojo en la punta. Sed muy intensa de agua y leche frías. Diarreas con heces escasas, moco, muy fétidas con sensación de ardor en el recto. 4.1.3.3 Articulares. Rigidez articular y dolorosas, mejoran con el movimiento. Mejoran con el calor y empeora con la humedad. Ciática con dolores intensos que aumentan con el reposo, con el frío, con la humedad, en la noche; Mejoran con el movimiento. 4.1.3.4 Otros. Fiebre Adinámica, estado de estupor, de postración, Acompañada de agitación que alivia sus dolores. Escalofríos que al menor movimiento o en cuanto se destapa, seguido por calor y tendencia a estirarse. Sudor generalizado excepto en el rostro. Herpes peribucal29. 29 Rhus toxicodendron www.interhiper.com/medicina/Homeopatia/rhus%20toxicodendrom.htm 4.1.4 Indicaciones - Dermatosis edematosas o vesiculares con las modalidades de Rhus - Eczema Herpes zona, Erisipela, Acne rosácea. - Conjuntivitis flictenular, queratitis flictenular, iritis reumática. - Reumatismos musculares o tendinosos - Esguinces, Luxaciones - Fatigabilidad muscular, excesos de actividad muscular. - Reumatismos que aumentan por la humedad. - Gripe. - Cuadros tifoideos. - Púrpura reumatoide. 4.1.5 Relaciones Aconitum (agitación ansiosa). Ailanthus (escarlatina). Apis (ericipela). Arnica (corazón cansado). Baptisia (fiebre tifoidea). Bryonia (mejoría por el reposo y la presión). Causticum (reumatismo y parálisis después de permanecer en el frío húmedo, agitación únicamente por la noche). Dulcamara (agravación por la humedad). 4.1.6 Complementarios Bryonia, Calcarea carbonica, Medorrhinum, tuberculinas. 4.1.7 Dosis 6a, 30a y 200a30. 30 BLACKWOOD, Al. Materia medica terapéutica y farmacología Homeopática 4.2 USO EN MEDICINA NATURISTA - Parte Utilizada: Las ramas con hojas. - Principios Activos: Compuestos polifenólicos derivados del pirocatecol: urushiol, ureshenol. Flavonoides derivados del kenferol, miricitrósido, quercetósido. Abundantes taninos (más del 25%). - Acción Farmacológica : o En uso tópico: rubefaciente, analgésico. o Indicaciones: Inflamaciones osteoarticulares, mialgias, contracturas musculares, neuralgias. o Contraindicaciones: No se aplica sobre zonas de piel alterada. o Efectos Secundarios: El látex de la planta fresca produce dermatitis de contacto. o Precaución: Intoxicaciones o No usar por vía interna a dosis ponderales: la ingestión de hojas o frutos desencadena un cuadro tóxico con gastroenteritis y se puede provocar la muerte por colapso respiratorio. o Formas Galénicas y Posología: Linimiento, oleato, aplicado en forma de masaje31. 31 http://hipernatural.com/es/plthiedra_venenosa.htm 5. EXAMEN CLINICO El examen clínico es una metodología de búsqueda para conocer los estados y las dinámicas orgánicas de los animales, motivo de la consulta, observando las influencias ejercidas por el ambiente y los sistemas de manejo de estos. Es de gran importancia y utilidad la realización de un Examen Clínico Orientado hacia Problemas (ECOP), donde se hace énfasis en la importancia de ordenar los distintos pasos seguidos durante el proceso del examen, en elementos subjetivos tales como la anamnesis o queja o antecedentes y en objetivos como los signos vitales, síntomas de algún trastorno corporal, en donde el análisis de los mismos permite emitir los diagnósticos y los planes de acción médica, determinados por los elementos encontrados y su análisis32. El examen clínico comprende: - Examen del ambiente y de la administración. - Historia o interrogatorio. - Examen físico del animal. - Informe escrito. 5.1 EXAMEN DEL AMBIENTE Y DE LA ADMINISTRACIÓN. Este examen se realiza de acuerdo al Boletín de examen clínico general propuesto por la universidad de Antioquia en 2005, que se encuentra publicado en http://docencia.udea.edu.co/lms/moodle/file.php?file=/ 51/Semiolog_a/Examen_cl_nico_general.doc. 32 Universidad de Antioquia. Boletín Examen Clínico General. Pág 1 5.2 INTERROGATORIO CLÍNICO. Esto permitirá emitir un Diagnóstico acertado y ayuda a incrementar el número de detalles y a establecer las jerarquizaciones y las prioridades. Permite conocer información pasada y aclarar la dinámica del proceso. La anamnesis integra los elementos subjetivos. Se debe valorar con precaución. Considerar la posibilidad de errores de apreciación por parte de las otras personas, y aún la mala voluntad. Siempre dejar que los demás expresen sus apreciaciones sobre el problema. Se realiza la reseña, que puede brindar información que nos ayuda a interpretar y el fenómeno vital que estamos estudiando33. 5.3 EXAMEN FÍSICO DEL ANIMAL. Este examen se realiza basado por lo propuesto en el libro “Semiologia clínica veterinaria” de 2001 del Dr. Rafael Sarmiento y a el “Manual clínico de equinos” de 1993 de David Hodgson. Se realiza una evaluación de todos los sistemas, órganos y estructuras según los autores nombrados anteriormente, con énfasis en sistema locomotor y tegumentario, ya que en estos es donde según la literatura reportada el Rhus toxicodendron presenta los efectos más importantes. El conocimiento de la conducta de las especies de animales domésticas, permite identificar los signos evidentes del funcionamiento del sistema nervioso. 33 Universidad de Antioquia. Boletín Examen Clínico General. Pág 2 5.4 INFORME ESCRITO. Este informe se realiza de acuerdo a la propuesta del Doctor Sarmiento. “Semiología Clínica Veterinaria”. 5.5 EXAMEN CLÍNICO GENERAL De acuerdo a lo expuesto y “Manual clínico de propuesto por Hodgson y Sarmiento en el equinos” y “Semiología clínica veterinaria” respectivamente, se realiza una inspección general, evaluación de constantes fisiológicas, mucosas visibles, piel, ganglios linfáticos; sistemas nervioso, respiratorio, digestivo, genitourinario. El sistema circulatorio o cardiovascular es evaluado en base a los protocolos propuesto por los autores mencionados anteriormente, y según Francis Smith en “Interpretación rápida de los ruidos cardiacos, soplos y arritmias” en 1993. Examen de miembros anteriores y posteriores. Este examen se realiza con sumo cuidado y de manera más detallada, prestando atención a cualquier evento, variación o trastorno. Se realiza basado en la “Semiología de las cojeras y su diagnostico diferencial” de Néstor Romeo. Aunque también se siguen algunos de los protocolos expuestos por los autores que se mencionan con anterioridad. El examen clínico general también consta de exámenes complementarios dentro de los cuales se encuentra el muestreo sanguíneo y la hematología, para el diagnostico de diferentes patología que por medio del examen clínico simple no se alcanzan a evaluar, como son el funcionamiento de los sistemas internos. 5.6 MUESTREO SANGUÍNEO Y HEMATOLOGÍA. De acuerdo a diferentes autores, KRAFT Helmut. Métodos de laboratorio clínico en medicina veterinaria de mamíferos domésticos, MEYER Denny. Veterinary Laboratory Medicine. Interpretation and Diagnosis, TAYLOR. F. Técnicas Diagnosticas de medicina equina, basándonos principalmente en MESSER Nat. The use of laboratory tests in equine practice. Veterinary clinics of North America: Equine practice, se realizan los procedimientos técnicos y los análisis relacionados con este aspecto. La tabla 1 muestra los rangos normales de hematología: INDICES RANGO RBC (X 106/mm3) 6-12 .5 PVC (%) 32-52 Hgb (g/dl) 11-19 WBC(X 103/mm3) 5.5-12.5 Neutrófilos(X 103/UL) 2.5-7 Bandas (X 103/UL) 0 -100 3 Linfocitos(X 10 /UL) 3 1.6 - 5.4 Monocitos(X 10 /UL) 0.6-0.7 Eosinofilos(X 103/UL) 0.1 – 0.5 Basofilos(X 103/UL) 0.03 Plaquetas(X 103/UL) 100-300 Proteínas plasmáticas (g/dl) 6.0-8.0 34 Tabla 1: Referencia rangos hemograma 34 MESSER Nat. The use of laboratory tests in equine practice. Veterinary clinics of North America: Equine practice. Volume 11, Number 3. Pág. 349 5.6.1 Perfil bioquímico del suero equino. De acuerdo a lo reportado por STOCKHAM Steven. Interpretation of equine serum biochemical profile results. Veterinary clinics of North America: Equine practice, y a los autores de los libros y artículos de laboratorio clínico mencionados con anterioridad, se realizan los procedimientos técnicos y la interpretación de los resultados en este aspecto. Los aspectos tenidos en cuenta en este estudio y en los que se hace mas énfasis son el BUN y la Creatinina para la evaluación de la función renal y AST. - Urea y creatinina: La urea se reporta como BUN. La urea se sintetiza en los hepatocitos, y esta influenciado por alteraciones en la dieta de proteína o catabolismo; y se elimina por riñón, que depende de la filtración glomerular; y estos son los dos procesos que hacen que se presenten variaciones en las concentraciones en el suero. El análisis de estos 2 parámetros se ordena cuando se sospecha de algún desorden que cause azotemia, que usualmente es producida por algún estado patológico que produce disminución en la taza de filtración glomerular35. Las bajas concentraciones de urea en suero se pueden presentar después de una diuresis prolongada, disfunción hepática marcada, y algunos días después de una anestesia prolongada con halotano. Rangos normales en equinos adultos: - Nitrógeno ureico en sangre (BUN): 8 - 26 mg/dl - Creatinina: 0.6-1.8 mg/dl. 35 STOCKHAM Steven. Interpretation of equine serum biochemical profile results. Veterinary clinics of North America: Equine practice. Volume 11, Number 3. Pág. 393 - AST: Aspartato transaminasa sérica. La principal razón para tomar esta muestra en equinos es para orientar el diagnostico de una enfermedad hepatocelular. Sin embargo esta prueba no representa la función hepática36. Los casos en que se presenta aumento de esta enzima en suero es por actividad de las fibras musculares o hepatocitos. Diferentes patologías (Hipoxia, cirrosis, necrosis, neoplasia, lipidosis, intoxicación con hierro, infecciones, traumas, rabdomiolisis) pueden producir la liberación de estas enzimas desde los hepatocitos o las fibras musculares. puede presentar un incremento de AST En caballos se por miopatía postanestesica o daño hepático. Algunos estados no patológicos también pueden producir aumento de esta enzima, el ejercicio y las inyecciones intramusculares, en ocasiones la hemólisis in Vitro puede producir aumento de la enzima. Rango normal en equinos adultos.37 : 205 - 555 U/ L 36 STOCKHAM Steven. Interpretation of equine serum biochemical profile results. Veterinary clinics of North America: Equine practice. Volume 11, Number 3. Pág. 406 37 MEYER Denny, Veterinary Laboratory Medicine. Interpretation and Diagnosis. Pág 308 6. MATERIALES Y METODOS 6.1 MATERIALES - 17 caballos de diferentes edades, géneros y características físicas buscando la mayor variabilidad entre los individuos, los individuos que hicieron parte del experimento estan relacionados en la tabla 2. INDIVIDUO SEXO EDAD RAZA (Años) Pony Malta Hembra 4 Pony Shetland Carioka Hembra 11 Silla Argentina Oropel Macho entero 17 Silla Francesa Orion Macho entero 18 Silla X PSI Salmeco Macho entero 18 Silla Argentina Fuego Eterno Macho castrado 20 Silla Argentina Keops Macho castrado 15 Silla Argentina Omaro Macho castrado 18 Criollo Nashville Macho castrado 17 Criollo Amazonico Macho castrado 13 Silla Argentina Apreciado Macho castrado 19 PSI Halcon Macho castrado 17 Silla Argentina Kuinsy Macho castrado 19 Silla X Andaluz Bronco Macho castrado 18 Silla Argentina Casanare Macho castrado 14 Silla Argentina Ruiseñor Macho castrado 19 Criollo Polaco Macho castrado 19 Silla Argentina Tabla 2. Caballos de la experimentación - Muestras de sangre, proveniente de los 17 caballos. - 51 tubos vacutainer, sin anticoagulante. - 51 tubos vacutainer, con anticoagulante EDTA - 51 Agujas vacutainer - Nevera portátil - 8 frascos de 500cc con preparación de Rhus Toxicodendron homeopático (6C Hanemanina) 60cc en alcoholatura mas 440cc de agua. - 8 frascos de 500cc con preparación de 60cc alcohol mas 440cc de agua. - 34 jeringas de 10cc. - Lazos - Fonendoscopio. - Equipo de video y fotografía. - Termómetro. 6.2 METODOS 6.2.1 PROCEDIMIENTOS DE CAMPO El estudio se realizo en 17 caballos de diferentes edades, géneros y características físicas buscando la mayor variabilidad entre los individuos, como se indica en los protocolos de experimentación pura de homeopatía, ya que se pueden manifestar casi la totalidad de los síntomas que el remedio es capaz de producir. El método de experimentación usado fue el doble ciego para eliminar el sesgo que se pueda producir durante la observación. Primera etapa: o Se realizó exámenes clínicos generales, según lo propuesto por los doctores: Rafael Sarmiento en su libro Semiológica clínica veterinaria, David Hodson, Manual clínico de equinos, Néstor Romeo, Semiólogia clínica de las cojeras y su diagnostico diferencial, F.Taylor, Técnicas Diagnosticas de medicina equina; para determinar el estado de los animales, el cual determino el punto de partida para las observaciones y resultados subsecuentes. o Se realizo un muestreo sanguíneo para hematología y química sanguínea. La sangre se obtuvo mediante punción directa de la vena Yugular, almacenándola en tubos de muestras para química sanguínea y tubos con EDTA para hematología. Las muestras se mantuvieron refrigeradas hasta el procesamiento, realizado el mismo día en el laboratorio clínico veterinario Zoodiagnóstico, y en el laboratorio de la clínica veterinaria Dover. o Se tomaron fotos y video del estado inicial del caballo y se le realizo un seguimiento. o Se le proporciono la lista de caballos al Dr. Luís Fernando Vargas*, quien se encargó de dividir aleatoriamente los caballos en un grupo A de 9 individuos y un grupo B de 8 y determino cuales tomaban remedio y cuales placebo durante la experimentación. • Segunda etapa: o Se inicio la administración del medicamento que tuvo una duración máxima de 30 días, o hasta que algún individuo manifestó alguno de los síntomas esperados. El remedio se administro a las 12 del día, ya que según el repertorio homeopático es la hora en la que el medicamento tiene menos acción. Se administro con jeringas desechables por vía oral a cada caballo 10 ml del medicamento. * Director del departamento de Medicina Veterinaria de la Fundación Instituto Colombiano de Homeopatía “LUIS G. PAEZ”. o La potencia del remedio escogido para el estudio fue 6C, ya que lo que se buscó fue obtener síntomas principalmente orgánicos y el objetivo principal del medicamento esta relacionado con sistema locomotor y lo que se espera encontrar son cojeras. El remedio se administró sin haber hecho antes el proceso de sucución, ya que para experimentación no se necesita activar la energía curativa de este. o Durante este periodo se realizaron evaluaciones y seguimientos diarios de los caballos, que consistieron en un examen físico general en la mañana (7-9 am) y observación permanente durante el día hasta las 6 pm. o En el caso de hallazgo de signos o exacerbación de algún síntoma, se realizó una valoración especial para determinar si era un síntoma nuevo o antiguo y bajo que condiciones se presentaba, se consignó en la bitácora de cada caballo bajo el precepto de “Se debe asumir que todo lo manifestado durante el experimento es a causa de la medicina en estudio, los síntomas no surgen espontáneamente en tanto la medicina este ejerciendo influencia sobre la salud de todo el sistema, sino que se producen por esta.”38. o Se realizó registro en videos y fotografías del examen y seguimiento diario al igual que los eventos que se presentaron y la administración del remedio. o Al finalizar la administración del medicamento evaluación se continuó la por 15 días, de la misma manera que cuando se realizo cuando se administró el remedio. o Se realizó un segundo muestreo sanguíneo para hematología y química sanguínea, con las mismas técnicas y características del primer muestreo sanguínea. 38 HAHNEMANN, Samuel. Organon de la medicina. 2004. Pág. 166 • Tercera etapa o Se realizo un replica de la segunda etapa, administrando nuevamente el medicamento, donde el grupo tratado y el placebo permanecieron iguales. o De igual manera el seguimiento de los animales se realizo durante el periodo de tiempo en que se administro remedio y 15 días después de la suspensión de este. o Se realizo una tercera toma de muestras de sangre para hematología y química sanguínea con las mismas técnicas y características de las anteriores. 6.2.2 ANALISIS Y RECOPILACION DE RESULTADOS Los síntomas observados se registraron diariamente en una bitácora por caballo, al igual que se hizo el análisis de los videos y fotografías para la confirmación de estos datos. Se tabularon los síntomas obtenidos durante la experimentación por sistemas, con esta información se realizaron dos tipos de análisis y se obtuvo la categorización del remedio. - Análisis cualitativo, donde se toma el número de síntomas nuevos que se presentaron, haciendo una comparación entre el grupo tratado con remedio y el grupo al que se le dio placebo, estos datos se obtuvieron, analizando el examen clínico previo a la realización de la experimentación y con los datos que se obtuvieron durante las dos fases de la misma se halló el porcentaje de síntomas nuevos que se presentaron en ambos grupos. - Se realizo un análisis estadístico por medio de medidas de tendencia central (Mínima estadística, máxima estadística, media aritmética, desviación estándar, varianza, mediana y moda), para determinar el comportamiento de los elementos que constituyeron la población de la experimentación. - Los análisis obtenidos de los síntomas en los 2 grupos fueron presentados al Dr. Luis Fernando Vargas, quien revelo las características y el contenido de los 2 tipos de remedio que se administraron a los caballos. - Se realizó la recopilación de la patogenesia del Rhus Toxicodendron en equinos según los resultados de esta experimentación y la categorización los síntomas por sistemas. 7. ANALISIS Y DISCUSION DE RESULTADOS Al grupo A se le administró el remedio (Rhus toxicodendron 6C) y al grupo B el placebo. En el momento de administrar el medicamento ninguno de los investigadores tenía conocimiento de lo que se estaba administrando a cada individuo. Al final de estas etapas se obtuvieron una serie de datos que se organizaron por sistemas orgánicos para ser analizados. En las graficas se muestran los promedios de los grupos en relación a determinado evento. 7.1 ANALISIS DE VARIACION DE PESOS GRUPO REMEDIO CABALLO PESOS (KG) 1ª 2ª PESO PESO GRUPO PLACEBO 3ª PESO Keops Oropel Nashville Karioca Kuinsy Amazonico Bronco Fuego Eterno Halcon 540 425 410 518 470 600 461 436 568 568 470 390 505 450 580 436 436 568 440 570 486 461 580 PROMEDIO 492 489 491 Tabla 3. Variación de peso 520 461 410 CABALLO PESOS (KG) 1ª 2ª PESO PESO Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare 260 395 410 436 413 465 420 436 470 515 260 330 420 430 400 470 415 PROMEDIO 422 413 3ª PESO 260 335 410 420 400 470 470 520 383 PESOS 500 492 450 491 489 422 413 383 400 350 300 Prom. Remedio Kg 250 Prom. Placebo 200 150 100 50 0 1 2 3 Grafica 1. Variación de peso Como se observa en la grafica 1, no se presentaron cambios significativos en el grupo tratado, se mantuvieron los pesos, aunque en la tabla 3 se observan cambios individuales; de estos animales 4 presentaron aumento de peso y 4 disminuciones. Según los resultados no hubo gran variabilidad en el comportamiento del peso de los caballos durante el experimento, lo que unido a otros factores que puedan afectar este parámetro no permite un análisis claro. 7.2 ANALISIS DE HEMATOLOGIA En los aspectos relacionados con hematología se presentaron variaciones interesantes, muchas dentro de los rangos normales y otros que se salen de estos. Los casos que presentaron variaciones significativas son en su mayoría aislados e individuales. 7.2.1 Hematocrito GRUPO REMEDIO GRUPO PLACEBO HEMATOCRITO (%) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra HEMATOCRITO (%) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra Keops Oropel Nashville Karioca Kuinsy Amazonico Bronco Fuego Eterno Halcon 35,4 35,3 42,6 41,7 45,8 37,9 31,2 32,2 39,2 33,9 33,1 51 39 38 38,3 33,1 41,1 33,9 29,9 33,1 30,9 28 37,4 37,9 37,9 32,4 41,1 34,8 50,6 36,5 34,5 42,1 38,5 32,4 54,3 34,7 48,1 43,1 57,1 37,7 35,8 44,4 36,1 PROMEDIO Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare PROMEDIO 40,0 42,9 36,2 31,5 32,2 38,8 32 52,3 31,4 27,2 36,6 46,2 37,4 36,4 Tabla 4. Hematocrito. HEMATOCRITO 42,9 45,0 40,0 37,9 40,0 37,9 36,4 32,4 35,0 30,0 25,0 % Prom. Remedio 20,0 Prom Placebo 15,0 10,0 5,0 0,0 1 2 3 MUESTRAS Grafica 2. Hematocrito. Los cambios presentados en el grupo tratado no superan a los observados en el grupo placebo, por lo tanto este parámetro no se considera significativo (Grafica2). Aunque se encontraron cambios en los valores del grupo A pero que se encuentran dentro del rango normal, se puede destacar que Kuinsy muestra una disminución del hematocrito por debajo del rango normal, y vemos que en la primera muestra se encuentra en un valor normal y disminuye paulatinamente (Tabla4)(Ver anexo B). 7.2.2 Hematíes GRUPO REMEDIO GRUPO PLACEBO HEMATIES (10^6/mm^3) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra HEMATIES (10^6/mm^3) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra Keops Oropel Nashville Karioca Kuinsy Amazonico Bronco F. Eterno Halcon 8,5 7,62 9,63 10,2 10,4 8,84 7,23 8,75 9,51 7,08 7,84 11,4 10,6 8,97 8,91 6,49 10,9 7,09 6,32 7,34 6,58 7,12 8,5 9,0 8,8 7,2 11,3 8,84 11,9 8,94 7,93 9,63 9,24 7,56 54,3 34,7 11,5 10,8 11,8 9,11 7,1 8,8 7,55 PROMEDIO Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare PROMEDIO 16,4 16,7 8,1 7,09 6,92 9,77 7,85 11,5 7,21 5,74 7,91 46,2 37,4 8,3 Tabla 5. Hematíes. HEMATIES 18,0 16,7 16,4 16,0 14,0 10*6/mm*3 12,0 10,0 9,0 8,8 8,3 7,2 8,0 Prom. Remedio Prom. Placebo 6,0 4,0 2,0 0,0 1 2 MUESTRAS Grafica 3. Hematíes. 3 En el promedio obtenido por grupos se presentaron rangos menores en el grupo tratado, que disminuyen en forma gradual y mínima en la segunda y tercera muestra, como se observa en la grafica 3. Se presentaron variaciones individuales que se encontraban dentro de los rangos normales (ver tabla). 7.2.3 Hemoglobina GRUPO REMEDIO GRUPO PLACEBO HEMOGLOBINA (g/dl) 1ª 2ª CABALLO Muestra Muestra 3ª Muestra Keops Oropel Nashville Carioca Kuinsy Amazonico Bronco F. Eterno Halcon 12,2 12,3 13,7 14,2 16 12,9 11 10,7 13,5 12,1 12 18,1 13,6 13,1 13,6 11,9 14,2 12,3 13,6 11,7 12,5 11,6 12,7 11,6 10,8 14,1 PROMEDIO 12,9 13,4 12,3 HEMOGLOBINA (g/dl) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare 13,9 12,2 17,1 13,4 11,9 14,6 13,1 11,6 20,7 14,2 17,1 14,8 19,3 13,5 12,9 15,8 13,2 PROMEDIO 14,3 15,4 14,8 12,1 19,1 11,6 10,2 13,8 17,3 14,5 13,6 Tabla 6. Hemoglobina. HEMOGLOBINA 15,4 16,0 14,0 14,3 12,9 13,6 13,4 12,3 12,0 10,0 g/dl 8,0 Prom. Remedio 6,0 Prom. Placebo 4,0 2,0 0,0 1 2 MUESTRAS Grafica 4. Hemoglobina. 3 Los promedios de este parámetro durante todo el experimento se mantuvieron sin cambios significativos, por lo que se noto que el remedio no tiene ningún efecto sobre la hemoglobina, se observa en la grafica 4. En la tabla 6 se aprecian algunos cambios importantes como: Nashville presenta aumento en la hemoglobina en la segunda muestra, por encima del rango normal, en la tercera muestra se presenta una disminución volviendo así a normalizarse. El aumento al igual que en el hematocrito, se presento en la segunda muestra; Kuinsy manifiesta una disminución de la hemoglobina aunque entre los rangos normales. 7.2.4 Leucocitos. GRUPO REMEDIO GRUPO PLACEBO LEUCOCITOS (10^6/mm^3) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra LEUCOCITOS (10^6/mm^3) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra Keops Oropel Nashville Karioca Kuinsy Amazonico Bronco F. Eterno Halcon 6,32 9,43 10,7 7,49 6,06 7 9,73 13 9,24 5,01 8,99 13,6 7,51 6,03 7,58 8,1 11,9 6,7 4,71 6,55 6,55 9,71 7,96 8,8 8,4 6,7 12,3 7,77 7,87 8,93 9,93 6,86 7,19 11,2 20,7 14,2 12,8 9,71 4,78 7,27 8,64 6,11 7 PROMEDIO Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare PROMEDIO 10,7 9,8 Tabla 7. Leucocitos. 5,02 6,17 7,21 10,8 4,86 5,85 6,29 6,22 5,21 17,3 14,5 6,5 LEUCOCITOS 12,0 10,0 10,7 9,8 8,8 8,4 10*6/mm*3 8,0 6,7 6,0 6,5 Prom. Remedio Prom. Placebo 4,0 2,0 0,0 1 2 3 MUESTRAS Grafico 5. Leucocitos. El promedio de leucocitos disminuyó notablemente de la primera a la tercera muestra, mostrando una variación significativa. En la tabla 7 se observa que más del 50% de los individuos de este grupo presentan cambios; Se observa a Keops, que inicia en el limite inferior del rango, pero continua disminuyendo y en la ultima se muestra por fuera del rango, manifestando una leucopenia moderada. El caballo Nashville presenta un cambio marcado en la segunda muestra, Leucocitosis moderada. Se nota que Kuinsy presenta una disminución paulatina del valor terminando en una leucopenia marcada. En la segunda muestra Fuego eterno manifiesta una leucocitosis moderada. 7.2.5 Neutrófilos GRUPO PLACEBO GRUPO REMEDIO CABALLO NEUTROFILOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra 3ª Muestra Keops Oropel Nashville Karioca Kuinsy Amazonico Bronco F. Eterno Halcon 4045 5941 3206 4494 2848 4620 5838 9490 5359 3006 7102 8568 4656 2834 5003 4536 6664 3350 2912 3579 3966 2355 3865 3799 6214 5094 PROMEDIO 5093 5080 3973 CABALLO NEUTROFILOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare 3813 3963 5824 4376 6256 3567 4026 7168 4896 5424 6912 6118 3346 4507 5098 3300 3920 PROMEDIO 4931 4671 3ª Muestra 3240 3693 4914 3397 3670 2918 4825 4012 3639 Tabla 8. Neutrófilos NEUTROFILOS 6000 5093 5080 4931 4671 5000 3973 3639 4000 ul 3000 Prom. Remedio Prom. Placebo 2000 1000 0 1 2 3 MUESTRAS Grafico 6. Neutrófilos. En el grafico 6 se observa la tendencia de los grupos a disminuir de la primera a la tercera muestra. En la tabla 8 se observan variaciones individuales en el grupo tratado, en donde Kuinsy al final en la última muestra presenta una Neutropenia y Fuego Eterno, inicia con una neutrofilia marcada, y durante el proceso disminuye y se regula. 7.2.6 Eosinófilos GRUPO REMEDIO CABALLO GRUPO PLACEBO EOSINOFILOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra 3ª Muestra Keops Oropel Nashville Karioca Kuinsy Amazonico Bronco F. Eterno Halcon 566 107 225 242 140 389 260 462 451 360 680 75 100 925 577 227 567 714 861 235 393 196 680 398 PROMEDIO 299 492 438 CABALLO EOSINOFILOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare 246 78 473 PROMEDIO 329 99 306 359 560 384 452 3ª Muestra 768 194 48 73 86 122 420 757 149 291 Tabla 9. Eosinófilos EOSINOFILOS 492 500 438 450 400 350 329 299 291 300 ul 250 193 200 Prom. Remedio Prom. Placebo 150 100 50 0 1 2 MUESTRAS Grafica 7. Eosinófilos 3 108 292 176 63 311 208 193 En el grafico 7 se observa un aumento significativo en los valores de los eosinofilos, este aumento se diferencia de manera marcada al grupo placebo. En la tabla 9 en el grupo tratado se aprecian 6 individuos con cambios, 2 de estos individuos (Kuinsy y Karioca) presentan eosinopenia en la segunda muestra. Fuego Eterno, Halcón y Nashville presentan una eosinofília marcada en la segunda muestra siendo la tendencia de los 3 a disminuir en la tercera muestra, volviendo a la normalidad solo Halcón. Oropel presenta una disminución en la segunda muestra, volviendo a la normalidad después de una eosinofília moderada en la primera muestra y aumentando de nuevo de manera marcada en la tercera muestra. 7.2.7 Basófilos GRUPO PLACEBO GRUPO REMEDIO CABALLO BASOFILOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra 3ª Muestra Keops Oropel 0 189 0 0 0 0 Nashville Karioca 214 0 136 0 0 0 61 0 0 Kuinsy Amazónico 0 0 65 97 162 0 260 238 0 92 0 0 101 60 7 Bronco F. Eterno Halcón PROMEDIO Tabla 10. Basófilos CABALLO BASOFILOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perseo Orión Casanare 123 0 78 0 0 137 216 336 0 339 259 97 0 0 0 183 70 PROMEDIO 123 68 3ª Muestra 0 0 0 0 0 156 0 0 26 BASOFILOS 140 123 120 101 100 80 68 ul 60 Prom. Remedio 60 Prom. Placebo 40 26 20 7 0 1 2 3 MUESTRAS Grafica 8. Basófilos Aunque no se presentan cambios individuales significativos, en la grafica 8 se observa que el promedio de los niveles de basofilos del grupo tratado disminuye de manera considerable. 7. 2.8 Linfocitos GRUPO PLACEBO GRUPO REMEDIO CABALLO Keops LINFOCITOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra 2086 1553 3ª Muestra CABALLO LINFOCITOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra 3ª Muestra 2008 Pony Malta 7749 4352 7452 3574 3107 0,875 Oropel 2640 1528 1543 Omaro Nashville 4066 4080 2451 Salmeco 1417 1338 0,643 Karioca 2622 2554 Apreciado 4465 2690 2705 Kuinsy 2909 3136 2120 Ruiseñor 3277 3283 2177 Amazónico 2030 2198 2227 Polaco 2813 2444 1876 2445 2520 Bronco 3114 2511 2358 Oriental F. Eterno 2600 3808 2525 Perseo 2912 Halcón 2957 2345 2468 Orión 4128 3784 PROMEDIO 2780 2635 2213 Casanare 4859 3120 PROMEDIO 3764 2960 Tabla 11. Linfocitos 2369 LINFOCITOS 3764 4000 3500 3000 2960 2780 2635 2500 2213 2369 ul 2000 Prom. Remedio Prom. Placebo 1500 1000 500 0 1 2 3 MUESTRAS Grafica 9. Linfocitos Este parámetro no muestra cambios significativos, aunque se presenta una gran variación individual de los datos obtenidos, como se aprecia en la tabla 11. 7.2.9 Monocitos GRUPO PLACEBO GRUPO REMEDIO CABALLO MONOCITOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra 3ª Muestra Keops Oropel Nashville Karioca Kuinsy Amazonico Bronco F. Eterno Halcon 189 94 107 150 0 210 292 390 370 0 0 136 225 60 152 324 476 134 0 0 131 291 0 PROMEDIO 200 167 86 Tabla 12. Monocitos 0 123 144 CABALLO MONOCITOS (ul) 1ª 2ª Muestra Muestra Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare 369 155 78 89 298 137 144 224 192 226 512 194 48 0 173 61 70 PROMEDIO 191 145 3ª Muestra 0 0 117 125 62 52 94 149 59 MONOCITOS 250 200 200 191 167 145 150 ul Prom. Remedio 86 100 Prom. Placebo 59 50 0 1 2 3 MUESTRAS Grafica 10. Monocitos En la grafica 10 se presenta una disminución de este parámetro en los 2 grupos, se observa que en el grupo tratado los promedios fueron mas altos, pero si se analiza la tabla 12 la variación fue mayor, también se pueden resaltar los cambios que manifiestan Halcón y Fuego Eterno, que aunque están dentro de los rangos normales, se observan diferencias entres los muestreos. 7.2.10 Plaquetas GRUPO REMEDIO GRUPO PLACEBO PLAQUETAS (10^6/mm^3) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra PLAQUETAS (10^6/mm^3) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra Keops Oropel Nashville Karioca Kuinsy Amazonico Bronco F. Eterno Halcon 210 140 189 135 155,4 106 373,8 194 124 197,4 168 159,6 74 87 198 247,8 197,4 139 64 105 153,3 132,3 103 PROMEDIO 180,8 163,1 117,0 Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare 111,3 116 151,2 PROMEDIO Tabla 13. Plaquetas 137 189 130 189 115 121 64 161 177 63 235,2 210 231 289,8 222,6 159,6 176,4 134,6 198,7 168 104 102 122 145 127 148 116 128,0 PLAQUETAS 198,7 200,0 180,8 180,0 163,1 160,0 134,6 10*6/mm*3 140,0 128,0 117,0 120,0 100,0 Prom. Remedio 80,0 Prom. Placebo 60,0 40,0 20,0 0,0 1 2 3 MUESTRAS Grafica 11. Plaquetas En la grafica 11 se observa que el grupo tratados presenta una disminución en el promedio de este parámetro que se evidencia en la última muestra. Se destaca que en general los caballos de potrero presentan un cambio principalmente en la segunda muestra, como es el caso de Nashville y fuego eterno. Kuinsy por ejemplo los cambios que manifiesta son paulatinos hasta disminuir por fuera de los rangos normales. 7.2.11 Proteínas plasmáticas GRUPO REMEDIO GRUPO PLACEBO PROTEINAS PLASMATICAS (g/dl) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra PROTEINAS PLASMATICAS (g/dl) 1ª 2ª 3ª CABALLO Muestra Muestra Muestra Keops Oropel Nashville Karioca Kuinsy Amazonico Bronco F. Eterno Halcon 7 6,4 7 6 6,4 7,2 7,9 7 7 6,8 6,8 7,8 6 6,5 7,4 6,8 7,6 7,2 6,9 7,4 8 6,9 7,8 6,9 7,0 7,3 6,2 6,4 6,6 7 6,6 7,2 6,4 7,8 8 8,3 7,2 7,4 6,8 7 6,8 7 7 PROMEDIO Pony Malta Omaro Salmeco Apreciado Ruiseñor Polaco Oriental Perceo Orion Casanare PROMEDIO 7,1 7,1 Tabla 14. Proteínas plasmáticas 7 7,1 7,6 7 7,2 7,8 6,8 7,3 7,2 7,3 7,6 7,2 PROTEINAS PLASMATICAS 7,4 7,3 7,3 7,2 7,2 7,1 7,1 7,1 7,0 g/dl 7,0 6,9 Prom. remedio 6,9 Prom. Placebo 6,8 6,7 6,6 1 2 3 MUESTRAS Grafica 12. Proteínas plasmáticas En la tabla 12 se presenta un aumento del promedio de proteínas plasmáticas del grupo tratado aunque dentro de los rangos normales. Se nota que se puede presentar un patrón, dentro de los animales del grupo tratado, en el cual los animales que se encontraban en potrero presentaban cambios principalmente en la segunda muestra, mientras que los que se encontraban en pesebreras presentaban un cambio paulatino desde la primera a la última muestra En general en relación a hemograma, se puede destacar el comportamiento del grupo sobre leucocitos, neutrofilos, eosinofilos, Basófilos, monolitos y plaquetas; como estos cambios se presentaros durante el experimento estos cambios se atribuyen al efectos del Rhus Toxicodendron, según uno de los principios de la experimentación pura consignada en el Organon de la medicina. Los rangos a nivel de grupo (Promedio) no presentan gran variabilidad, pero a nivel individual si hay cambios, lo que nos demuestra la susceptibilidad individual, que es uno de los principios en los que se basa la homeopatia. 7.3 QUIMICA SANGUINEA 7.3.1 Nitrógeno ureico en sangre (BUN) GRUPO PLACEBO GRUPO REMEDIO CABALLO BUN (mg/dl) 1a 2a Muestra Muestra 3a Muestra CABALLO BUN (mg/dl) 1a 2a 3a Muestra Muestra Muestra Keops 18 18 19 Pony Malta 20 18 20 Oropel 22 25 20 Omaro 21 23 19 Nashville 19 29 19 Salmeco 21 22 23 Carioca 20 22 Apreciado 23 23 23 Kuinsy 22 23 23 Ruiseñor 30 22 27 Amazonico 19 23 20 Polaco 34 23 25 Bronco 26 18 19 Oriental 29 23 F. Eterno 31 27 20 Perseo 20 Halcon 22 18 21 Orión 17 17 PROMEDIO 22 23 20 Casanare 21 21 PROMEDIO 24 21 23 Tabla 15. BUN BUN 24 24 23 23 23 22 22 mg/dl 21 21 Prom. Remedio 20 Prom Placebp 20 19 18 1 2 3 MUESTRAS Grafica 13. BUN En la tabla 15 se observa un cambio importante principalmente en Nashville que en la segunda muestra aumenta por fuera del rango normal, estando en la primera y tercera muestra normal. Fuego eterno manifiesta una disminución estando en la primera muestra por encima del rango, y terminando normal al final. En la grafica 13 se observa cambios pero que se encuentran dentro de los rangos normales. 7.3.2 Creatinina GRUPO PLACEBO GRUPO REMEDIO CREATININA (mg/dl) 1a 2a CABALLO Muestra Muestra 3a Muestra CREATININA (mg/dl) 1a 2a CABALLO Muestra Muestra 3a Muestra Keops 0,9 1,2 1,5 Pony Malta 0,8 1,3 1,1 Oropel 0,6 1,13 0,9 Omaro 0,8 1,63 1,4 Nashville 0,8 1,74 1,3 Salmeco 0,9 1,5 1,6 Karioca 1,2 1,3 Apreciado 0,8 1,36 1,2 0,7 1,3 1,4 1,3 Kuinsy 0,9 1 1,3 Ruiseñor Amazónico 0,8 1,43 1,4 Polaco 0,9 1,5 0,8 1,2 Bronco 0,8 1,3 1,2 Oriental F. Eterno 0,8 1,35 1,2 Perseo 0,5 Orión 1,5 Halcón PROMEDIO 0,6 1,1 1,1 0,82 1,28 1,24 Casanare PROMEDIO 1,3 1,8 1,4 0,95 1,39 1,33 Tabla 16. Creatinina CREATININA 1,39 1,40 1,28 1,33 1,24 1,20 0,95 1,00 mg/dl 0,82 0,80 Prom. Remedio 0,60 Prom. Placebo 0,40 0,20 0,00 1 2 MUESTRAS Grafica 14. Creatinina 3 En la grafica 14 se observa que los niveles promedio de creatinina aumentaron con respecto a la primera muestra en ambos grupos, todos dentro de los rangos normales. Individualmente en este parámetro no se presentaron cambios significativos que estuvieran por fuera de los rangos normales. 7.3.3 Aspartato transaminasa sérica (AST) GRUPO PLACEBO GRUPO REMEDIO CABALLO AST u/L 1a 2a Muestra Muestra Keops 818 3a Muestra 275 CABALLO AST u/L 1a 2a 3a Muestra Muestra Muestra 279 Pony Malta 327 371 221 312 378 296 Oropel 396 347 437 Omaro Nashville 293 418 259 Salmeco 323 281 135 Apreciado 324 334 218 203 Ruiseñor 261 244 248 344 307 319 299 Karioca 352 341 Kuinsy 275 276 Amazonico 421 407 361 Polaco Bronco 265 264 283 Oriental 279 356 F. Eterno 263 316 328 Perceo Halcon 330 286 284 Orion 343 305 Casanare 254 270 PROMEDIO 312 310 PROMEDIO 379 326 304 Tabla 17. AST AST 400 379 350 312 326 310 304 300 240 250 u/L 200 Prom. Remedio Prom. Placebo 150 100 50 0 1 2 MUESTRAS Grafica 15. AST 3 240 En la grafica 15 se observa la disminución de los niveles de AST en la segunda y tercer muestra que se tomó. Sin embargo en la tabla 17 se observa que el cambio más importante se presento en Keops, del grupo tratado, donde al inicio presento un aumento exagerado de la concentración de esta enzima, y disminuye a la normalidad como se muestra en la ultima muestra. Kuinsy presento una disminución leve por debajo del rango. En relación a estos parámetros no se observa que el medicamento tenga efecto. 7.4 ANALISIS SISTEMA LOCOMOTOR 7.4.1 Análisis de presentación de síntomas nuevos SINTOMAS 1. Claudicación 2. Rigidez MP 3. Rigidez MA 4. Inflamación caña 5. Inflamación menudillos 6. Inflamación carpo 7. Inflamación Tarso 8. Inflamación cuartillas 9. Inquietud 10. Exostosis 11. Traumas 12. Debilidad 13. Sonidos articulares 14. Arrastra los miembros EX 2 0 0 0 0 0 0 0 0 5 1 0 0 0 15. Descansa miembros 0 LOCOMOTOR GRUPO TRATADO % R/: % ≠% EX 22,2 14 77,8 55,6 3 0,0 4 22,2 22,2 1 0,0 6 33,3 33,3 0 0,0 3 16,7 16,7 1 0,0 12 66,7 66,7 1 0,0 7 38,9 38,9 1 0,0 8 44,4 44,4 0 0,0 6 33,3 33,3 0 0,0 9 50,0 50,0 0 55,6 1 5,6 -50,0 3 11,1 7 38,9 27,8 2 0,0 2 11,1 11,1 0 0,0 0 0,0 0,0 2 0,0 10 55,6 55,6 0 GRUPO PLACEBO % R/: % ≠% 37,5 6 37,5 0,0 12,5 2 12,5 0,0 0,0 0 0,0 0,0 12,5 3 18,8 6,3 12,5 11 68,8 56,3 12,5 4 25,0 12,5 0,0 6 37,5 37,5 0,0 4 25,0 25,0 0,0 7 43,8 43,8 37,5 2 12,5 -25,0 25,0 5 31,3 6,3 0,0 0 0,0 0,0 25,0 4 25,0 0,0 0,0 5 31,3 31,3 0,0 0,0 8 44,4 44,4 0 Tabla 18. Síntomas sistema locomotor (Ver anexo C. Grafica) 3 18,8 18,8 remedio % CASOS NUEVOS LOCOMOTOR placebo 80,0 66,7 60,0 56,3 55,6 55,6 38,9 40,0 33,3 44,4 37,5 22,2 20,0 50,0 43,8 44,4 33,3 25,0 18,8 16,7 12,5 6,3 0,0 0,0 0,0 31,3 27,8 6,3 0,0 11,1 0,0 0,00,0 -20,0 -25,0 -40,0 -50,0 -60,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Grafica 16. Casos nuevos sistema locomotor. (Ver anexo C. Grafica) Como se ve en la grafica 16 durante la experimentación se presento un mayor aumento de los síntomas en el grupo tratado que en el grupo que recibió placebo, se nota que los aumentos más significativos son claudicaciones, rigidez, inquietud de los miembros y debilidad, que según la materia médica humana son los síntomas relacionados con Rhus Toxicodendron. Además durante el tiempo de estudio y análisis diario de los caballos se presento la disminución de algunos casos de exostosis que se hallaron en el momento del examen inicial previo al estudio 7.4.2 Análisis de medidas de tendencia del grupo tratado. Descriptive Statistics N Claudicaciones Rigidez miembros post. Rigidez miembros ant. Itis Caña Minimum Maximum Mean Std. Variamce Median Mode Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic 18 0 7 2,78 2,290 5,242 3,00 3 18 0 3 ,39 ,850 ,722 ,00 0 18 0 2 ,50 ,786 ,618 ,00 0 18 0 2 ,33 ,767 ,588 ,00 0 Itis Menudillos 18 0 6 1,72 1,841 3,389 1,00 1 Itis Carpos 18 0 2 ,50 ,707 ,500 ,00 0 Itis Tarsos 18 0 4 ,89 1,231 1,516 ,00 0 Itis Cuartillas 18 0 3 ,78 1,166 1,359 ,00 0 Inquietud 18 0 2 ,67 ,767 ,588 ,50 0 Exostosis 18 0 2 ,11 ,471 ,222 ,00 0 Traumas 18 0 3 ,72 1,018 1,036 ,00 0 Flemones 18 0 1 ,11 ,323 ,105 ,00 0 18 0 3 ,83 ,924 ,853 1,00 0 Desc. Miembros Valid N (listwise) 18 Tabla 19. Medidas de tendencia sistema locomotor (Ver anexo C. Tabla) En la tabla 18 puede observar la variabilidad de datos como el máximo de síntomas como las claudicaciones y las inflamaciones de menudillos, hecho este que comparado con otros caballos que no presentaron estos síntomas, nos puede mostrar el efecto individual que provoca el remedio en cada sujeto, esto se corrobora con los niveles altos en la varianza. Síntomas como la exostosis o los flemones muestran una baja afectación en relación con el remedio. Síntomas como la rigidez de miembros, inflamaciones de carpo y tarso y el descanso constate de miembros se reflejaron de una manera mas constante en los individuos que tomaron el remedio. Se presentó además mejoría con respecto a los casos de exostosis que se habían evaluado en el examen inicial, lo cual puede ser atribuible a la administración del remedio o a un proceso fisiológico de resolución normal de este problema. La presentación de una incidencia relativamente alta de inflamación de menudillos puede estar relacionada con el tipo de manejo dado a algunos caballos, ya que la mayoría de los caballos del grupo placebo se encontraban en pesebreras. El Rhus Toxicodendron tiene efecto sobre sistema locomotor, manifestado en claudicaciones, rigidez de los miembros, mejoramiento de exostosis, inquietud de los miembros, debilidad. 7.5 ANALISIS PIEL 7.5.1 Análisis de presentación de síntomas nuevos PIEL GRUPO TRATADO GRUPO PLACEBO SINTOMAS EX % R/: % ≠% EX % R/: % ≠% 0 0,0 13 72,2 72,2 3 37,5 11 68,8 31,3 1. Áreas de pelo erizado 0 0,0 16 88,9 88,9 1 12,5 13 81,3 68,8 2. Prurito 0 0,0 10 55,6 55,6 3 37,5 10 62,5 25,0 3. Alopecias 0 0,0 5 27,8 27,8 0 0,0 2 12,5 12,5 4. Salpullido 2 22,2 9 50,0 27,8 1 12,5 5 31,3 18,8 5. Traumas 2 22,2 6 33,3 11,1 3 37,5 7 43,8 6,3 6. Cascos agrietados 2 22,2 5 27,8 5,6 2 25,0 1 6,3 -18,8 7. Pelo opaco 0 0,0 5 27,8 27,8 0 0,0 4 25,0 25,0 8. Erupciones/nodulaciones Tabla 20. Síntomas piel. (Ver anexo D Grafica) REMEDIO % CASOS NUEVOS PIEL PLACEBO 100,0 88,9 80,0 72,2 68,8 55,6 60,0 40,0 31,3 27,8 25,0 27,8 27,825,0 18,8 20,0 12,5 11,1 6,3 5,6 0,0 -18,8 -20,0 1 2 3 4 5 6 7 8 Grafica 17. Casos nuevos Piel. (Ver anexo D Grafica) En la grafica 17 se observa una mayor presentación de síntomas en piel en el grupo tratado, siendo unos mas marcados que otros como se ve en la presentación de áreas de pelo erizado. Para el caso de prurito se tomaron varios signos que podían indicar este síntoma, como el hecho que se revolcaran en el piso, frotarse ellos mismos contra un muro o árbol, que se mordieran ellos mismos, o que estuvieran muy sucios. 7.5.2 Análisis de medidas de tendencia del grupo tratado. Descriptive Statistics Áreas de pelo erizado Prurito N Minimum Maximum Mean Std. Variamce Median Mode Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic 18 0 4 1,44 1,199 1,438 1,50 2 18 0 40 8,17 9,960 99,206 4,50 4 Alopecias 18 0 1 ,56 ,511 ,261 1,00 1 Salpullido 18 0 1 ,11 ,323 ,105 ,00 0 traumas 18 0 3 ,78 ,943 ,889 ,50 0 18 0 1 ,33 ,485 ,235 ,00 0 18 0 2 ,33 ,594 ,353 ,00 0 18 0 2 ,50 ,786 ,618 ,00 0 Cascos agrietados Pelo opaco Erupciones y nodulaciones Valid N (listwise) 18 Tabla 21. Medidas de tendencia piel (Ver anexo D. Tabla) La tabla 20 muestra gran disparidad en la aparición de síntomas de piel tras la administración del Rhus toxicodendron, como es el caso de la presentación de prurito que en algunos caballos apareció de manera permanente y en otros no se presento, lo que se confirma con la varianza que muestra el cuadro; esto al contrario de síntomas como presencia de áreas de pelo erizado y erupciones o nodulaciones que aparecieron no en un numero tan elevado pero si constantemente en varios caballos. Los resultados del estudio nos mostraron la tendencia que tiene el Rhus Toxicodendron para producir síntomas en el sistema tegumentario, manifestados en su mayoría por la presentación de salpullidos, áreas alopécicas y constantes signos de prurito, estos signos son similares a los que se encuentran en la materia medica humana para este remedio. 7.6 ANALISIS SISTEMA DIGESTIVO 7.6.1 Análisis de presentación de síntomas nuevos DIGESTIVO GRUPO TRATADO GRUPO PLACEBO SINTOMAS EX % R/: % ≠% E. I % R/: % ≠% 0 0,0 13 72,2 72,2 0 0,0 11 68,8 68,8 1. Cambios en lengua 0 0,0 1 5,6 5,6 0 0,0 2 12,5 12,5 2. Sialorrea 0 0,0 5 27,8 27,8 0 0,0 5 31,3 31,3 3. Lesiones en las encías 0 0,0 10 55,6 55,6 0 0,0 6 37,5 37,5 4. Lesiones en los labios 0 0,0 15 83,3 83,3 0 0,0 11 68,8 68,8 5. Gases 0 0,0 5 27,8 27,8 0 0,0 5 31,3 31,3 6. Diarrea 0 0,0 2 11,1 11,1 0 0,0 0 0,0 0,0 7. Mucosa oral roja 0 0,0 1 5,6 5,6 0 0,0 0 0,0 0,0 8. Cólico 0 0,0 1 5,6 5,6 0 0,0 0 0,0 0,0 9. Atora 2 11,1 6 33,3 22,2 3 18,8 6 37,5 18,8 10. Aumento de tamaño G. Parótidas 0 0,0 8 44,4 44,4 1 6,3 7 43,8 37,5 11. Distensión abdominal Tabla 22. Síntomas Sistema digestivo (Ver anexo E. Grafica) % CASOS NUEVOS DIGESTIVO REMEDIO PLACEBO 90,0 83,3 80,0 70,0 72,2 68,8 68,8 60,0 55,6 50,0 44,4 40,0 37,5 37,5 31,3 27,8 30,0 31,3 27,8 22,2 18,8 20,0 12,5 10,0 11,1 5,6 0,0 0,0 1 2 3 4 5 6 7 5,6 0,0 8 5,6 0,0 9 10 11 Grafica 18. Casos nuevos Sistema Digestivo (Ver anexo E. Grafica) En el grafico 18 se demuestra que no se presento una diferencia significativa entre el grupo tratado y el no tratado, por lo que se puede deducir que el medicamento no tuvo efectos marcados sobre sistema digestivo. Los síntomas hallados, como lesiones en labios o lengua se pueden dar por la actividad diaria del animal, sin dejar de resaltar que en el grupo tratado se presentaros cambios importantes de manchas en la lengua, que para efectos del análisis estadístico, se incluyeron en el grupo de cambio en lengua. En cuanto a las lesiones en los labios se diferencia que en el grupo tratado se presentaron vesículas, mientras heridas como cortes y rasgaduras. que en el grupo Placebo presentaba 7.6.2 Análisis de medidas de tendencia del grupo tratado Descriptive Statistics N Minimum Maximu m Mean Std. Variamce Median Mode Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Cambios lengua 18 0 4 1,72 1,447 2,095 1,50 0(a) Sialorrea 18 0 1 ,06 ,236 ,056 ,00 0 Lesiones Encías 18 0 1 ,28 ,461 ,212 ,00 0 Lesiones Labios 18 0 3 ,67 ,767 ,588 1,00 1 Gases 18 0 4 1,72 1,320 1,742 1,00 1 Diarrea 18 0 2 ,33 ,594 ,353 ,00 0 Muc. Oral .roja 18 0 3 ,22 ,732 ,536 ,00 0 Cólico 18 0 1 ,06 ,236 ,056 ,00 0 Atora 18 0 1 ,06 ,236 ,056 ,00 0 Aumento Gland. Parótidas Dist. abdominal Valid N (listwise) 18 0 8 1,22 2,211 4,889 18 0 4 1,11 1,451 2,105 ,00 ,00 0 0 18 a Multiple modes exist. The smallest value is shown Tabla 23. Medidas de tendencia Sistema Digestivo. (Ver anexo E. Tabla) La media estadística muestra que hubo síntomas como cambios en la lengua, la presencia de gases, la distensión abdominal y el aumento en el tamaño de las glándulas parótidas que se presentaron de una manera más constante, a parte de estos síntomas las lesiones en las encías y los labios tuvieron una importante incidencia en el estudio. Signos nuevos que se presentaron durante esta experimentación como las lesiones en labios, cambios en la lengua como la coloración y aparición de lesiones, el aumento de tamaño de las glándulas parótidas y la presencia de gases; son significativos en esta experimentación para demostrar el efecto de la Rhus Toxicodendron, puesto que ya han sido estos síntomas encontrados en las experimentaciones en humanos. 7.7 ANALISIS DE SISTEMA CARDIOVASCULAR 7.7.1 Análisis de presentación de síntomas nuevos CARDIOVASCULAR GRUPO TRATADO GRUPO PLACEBO SINTOMAS EX % R/: % % R/: % ≠% E. I ≠% 1 5,6 4 22,2 16,7 3 18,8 3 18,8 0,0 1. Pulso venoso positivo 1 5,6 11 61,1 55,6 4 25,0 10 62,5 37,5 2. Pulso débil 0 0 2 11,1 11,1 0 0,0 3 18,8 18,8 3. Pulso filiforme 0 0 1 5,6 5,6 3 18,8 5 31,3 12,5 4. Arritmias 0 0 1 5,6 5,6 2 12,5 3 18,8 6,3 5. Soplos cardiacos 1 5,6 1 5,6 0,0 0 0,0 1 6,3 6,3 6. Corazón Sordo 1 5,6 7 38,9 33,3 2 12,5 5 31,3 18,8 7. Desdoblamiento de tonos cardiacos Tabla 24. Síntomas Sistema Cardiovascular (Ver Anexo F. Grafica) REMEDIO % CASOS NUEVOS CARDIOVASCULAR PLACEBO 60,0 55,6 50,0 37,5 40,0 33,3 30,0 20,0 18,8 16,7 18,8 12,5 11,1 10,0 5,6 5,6 6,3 0,0 0,0 1 6,3 0,0 2 3 4 5 6 7 Grafica 19. Casos nuevos Sistema Cardiovascular (Ver Anexo F. Grafica) No se observaron cambios significativos a nivel de sistema cardiovascular, sin embargo cabe destacar la presencia de un aumento de casos de pulso débil que puede ser consecuencia de diferentes causas, de entorno y manejo del animal, pero que se noto mas en los animales que tomaban remedio, al igual que el pulso venoso positivo y el desdoblamiento de un tono cardiaco. 7.7.2 Análisis de medidas de tendencia del grupo tratado Descriptive Statistics Pulso venoso positivo Pulso débil N Minimum Maximum Mean Std. Variamce Median Mode Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic 18 0 2 ,33 ,686 ,471 ,00 0 18 0 4 ,94 1,056 1,114 1,00 0(a) Pulso filiforme 18 0 3 ,22 ,732 ,536 ,00 0 Arritmias 18 0 4 ,22 ,943 ,889 ,00 0 Soplo cardiaco 18 0 1 ,06 ,236 ,056 ,00 0 Corazón sordo 18 0 2 ,11 ,471 ,222 ,00 0 18 0 3 ,67 1,029 1,059 ,00 0 Desdoblamiento tono cardiaco Valid N (listwise) 18 a Multiple modes exist. The smallest value is shown Tabla 25. Medidas de tendencia Sistema Cardiovascular (Ver Anexo F. tabla) Dentro de los síntomas nuevos que se presentaron con respecto al sistema cardiovascular, el pulso débil que se determino en varios caballos fue el síntoma de más significáncia acompañado de corazón que se escuchaba sin fuerza y débil. La forma de evaluación, sin la ayuda de métodos diagnósticos más avanzados y profundos, pudo haber limitado el hallazgo de síntomas nuevos que se presentaran durante la experimentación. 7.8 SISTEMA RESPIRATORIO 7.8.1 Análisis de presentación de síntomas nuevos RESPIRATORIO GRUPO TRATADO GRUPO PLACEBO SINTOMAS EX % R/: % % R/: % ≠% E. I ≠% 2 11,1 15 83,3 72,2 4 25,0 12 75,0 50,0 1. Secreción nasal serosa 2 11,1 8 44,4 33,3 1 6,3 4 25,0 18,8 2. Secreción nasal mucosa 1 5,6 3 16,7 11,1 0 0,0 0 0,0 0,0 3. Secreción nasal purulenta 0 0,0 5 27,8 27,8 0 0,0 4 25,0 25,0 4. Tos post-ejercicio 0 0,0 5 27,8 27,8 0 0,0 3 18,8 18,8 5. Estornudos post-ejercicio 0 0,0 4 22,2 22,2 0 0,0 0 0,0 0,0 6. Epistaxis 1 5,6 10 55,6 50,0 1 6,3 8 50,0 43,8 7. Mucosa nasal mas roja 0 0,0 5 27,8 27,8 0 0,0 3 18,8 18,8 8. Agitación 0 0,0 1 5,6 5,6 0 0,0 2 12,5 12,5 9. Sonidos respiratorios al trote 0 0,0 2 11,1 11,1 0 0,0 1 6,3 6,3 10. Cambios en el patrón respiratorio Tabla 26. Síntomas Sistema respiratorio (Ver Anexo G. Grafica) % CASOS NUEVOS SISTEMA RESPIRATORIO 80,0 72,2 70,0 60,0 50,0 50,0 50,0 43,8 40,0 33,3 27,8 25,0 30,0 27,8 18,8 20,0 18,8 27,8 22,2 18,8 12,5 11,1 10,0 11,1 6,3 5,6 0,0 0,0 1 2 0,0 3 4 5 6 REMEDIO 7 8 9 10 PLACEBO Grafico 20. Casos nuevos sistema Respiratorio (Ver Anexo G. Grafica) Dentro de los datos mas destacados, esta la presentación de casos de epistaxis solo en el grupo tratado, al igual que la presencia de secreciones nasales purulentas; también se notó un mayor aumento en las secreciones nasales serosas y mucosas, del grupo tratado en comparación al grupo placebo. 7.8.2 Análisis de medidas de tendencia del grupo tratado Descriptive Statistics Secreción nasal serosa Secreción nasal mucosa Secreción nasal purulenta Tos post. ejercicio Estornudos post. Ejercicio Epistaxis Muc. Nasal roja Agitación Sonidos resp. al trote Cambio patrón respiratorio Valid N (listwise) N Minimum Maximum Mean Std. Variamce Median Mode Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic 18 0 6 1,83 1,543 2,382 1,50 1 18 0 4 1,22 1,629 2,654 ,00 0 18 0 4 ,39 1,037 1,075 ,00 0 18 0 5 ,78 1,517 2,301 ,00 0 18 0 5 ,67 1,372 1,882 ,00 0 18 0 1 ,22 ,428 ,183 ,00 0 18 0 2 ,78 ,808 ,654 1,00 0 18 0 2 ,33 ,594 ,353 ,00 0 18 0 1 ,06 ,236 ,056 ,00 0 18 0 2 ,17 ,514 ,265 ,00 0 18 Tabla 27. Medidas de tendencia Sistema respiratorio (Ve Anexo G. Tabla) La media nos muestrea que las secreciones nasales, tanto de tipo serosa como mucosa fueron los síntomas mas representativos en este grupo, pero también se observa una alta variabilidad en la presentación de síntomas como la aparición de tos y estornudos después del ejercicio; además la presencia de epistaxis esporádicas en vario de los caballos tratados que un hecho de relevancia que se debe tener en cuenta. Al igual que lo indicado en la materia medica humana con respecto al Rhus Toxicodendron, los síntomas que se presentaron en el grupo tratado como la presentación de epistaxis, las secreciones nasales y los enrojecimientos de la mucosa nasal, son prueba de los efectos que el remedio tiene sobre sistema respiratorio, en este caso sobre los equinos. 7.9 ANALISIS SINTOMAS MENTALES 7.9.1 Análisis de presentación de síntomas nuevos MENTALES GRUPO TRATADO GRUPO PLACEBO SINTOMAS EX % R/: % ≠% E. I % R/: % ≠% 0 0,0 9 50,0 50,0 4 25 10 62,5 37,5 1. Inquietud/ ansiedad 0 0,0 2 11,1 11,1 0 0 2 12,5 12,5 2. Ganas de morder 0 0,0 0 0,0 0,0 1 6,25 1 6,3 0,0 3. Coprofagia 0 0,0 8 44,4 44,4 0 0 4 25,0 25,0 4. Pereza 1 5,6 4 22,2 16,7 0 0 2 12,5 12,5 5. Depresión 0 0,0 2 11,1 11,1 0 0 5 31,3 31,3 6. Cambio de posición en cama 0 0,0 2 11,1 11,1 0 0 1 6,3 6,3 7. Aversión al remedio Tabla 28. Síntomas mentales (Ver Anexo H. Grafica) REMEDIO PLACEBO % CASOS NUEVOS MENTALES 50,0 50,0 44,4 45,0 37,5 40,0 35,0 31,3 30,0 25,0 25,0 20,0 16,7 15,0 11,1 12,5 12,5 11,1 11,1 10,0 6,3 5,0 0,0 0,0 0,0 1 2 3 4 5 6 7 Grafica 21. Casos nuevos Mentales (Ver Anexo H. Grafica) Se presento un aumento en los signos de ansiedad, caracterizados en el grupo tratado por movimientos de balanceo sobre los miembros anteriores principalmente, los caballos del grupo tratado mostraban signos de pereza que se manifestaban con aversión al movimiento, posición de la cabeza agachada como si pesara. 7.9.2 Análisis de medidas de tendencia del grupo tratado Descriptive Statistics Inquietud Ganas de morder Coprofagia N Minimum Maximum Mean Std. Variamce Median Mode Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic 18 0 4 ,72 1,018 1,036 ,50 0 18 0 2 ,17 ,514 ,265 ,00 0 18 0 0 ,00 ,000 ,000 ,00 0 Pereza 18 0 5 ,83 1,295 1,676 ,00 0 Depresión 18 0 3 ,44 ,922 ,850 ,00 0 18 0 2 ,17 ,514 ,265 ,00 0 18 0 3 ,22 ,732 ,536 ,00 0 Cambio posición cama Aversión remedio Valid N (listwise) 18 Tabla 29. Medidas de tendencia Mentales (Ve Anexo H. Tabla) Síntomas como la pereza, la depresión y la constante inquietud manifestada en el balanceo y el movimiento constante de sus miembros al estar estacionados, fueron los mas significativos en cuanto al aspecto mental, síntomas que aunque no se presentaban de una manera constante, si se observaron en varios caballos. Dentro del extenso campo de síntomas mentales que se puedan observar en el comportamiento de los equinos, las manifestaciones de inquietud, la pereza, las evidencias de depresión y los constantes cambios de posición en la cama, que se presentaron en esta investigación, son signos del efecto del Rhus Toxicodendron sobre la parte mental de los caballos y además pueden ser manifestaciones de otros síntomas que se presentaron en otros sistemas como el locomotor y el tegumentario. 7.10 ANALISIS DE OTROS SINTOMAS 7.10.1 Análisis de presentación de síntomas nuevos OTROS GRUPO TRATADO GRUPO PLACEBO SINTOMAS EX % R/: % ≠% E. I % R/: % ≠% 0 0,0 7 38,9 38,9 0 0 5 31,3 31,3 1. Pene relajado 1 5,6 9 50,0 44,4 2 12,5 6 37,5 25,0 3. Moscas 0 0,0 2 11,1 11,1 0 0 0 0,0 0,0 4. Poliuria 0 0,0 5 27,8 27,8 0 0 3 18,8 18,8 5. Ojos rojos 1 5,6 13 72,2 66,7 0 0 6 37,5 37,5 6. Secreción ocular 0 0,0 5 27,8 27,8 0 0 1 6,3 6,3 7. Movimiento mejora 1 5,6 3 16,7 11,1 0 0 2 12,5 12,5 8. Mejoro problema inicial 0 0,0 1 5,6 5,6 0 0 0 0,0 0,0 9. Empeoro Problema inicial 0 0,0 7 38,9 38,9 0 0 2 12,5 12,5 10. Recostados Tabla 30. Síntomas Otros. (Ver Anexo I. Grafica) % CASOS NUEVOS OTROS REMEDIO PLACEBO 70,0 66,7 60,0 50,0 40,0 44,4 38,9 38,9 37,5 31,3 30,0 27,8 25,0 27,8 18,8 20,0 12,5 11,1 10,0 12,5 11,1 6,3 5,6 0,0 0,0 1 2 3 0,0 4 5 6 7 8 9 Grafica 22. Casos nuevos Otros (Ver Anexo I. Grafica) Los caballos del grupo tratado que presentaron algún síntoma de cojera, mejoraban con el movimiento, se presento solamente en el grupo tratado poliuria y signos como la presencia de moscas, que se recostaran permanentemente y las secreciones oculares fueron en su mayoría características del grupo tratado. 7.10.2 Análisis de medidas de tendencia del grupo tratado Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Variamce Median Mode Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Pene relajado 18 0 3 ,50 ,786 ,618 ,00 0 Mosca 18 0 4 ,83 1,098 1,206 ,50 0 Poliuria 18 0 1 ,11 ,323 ,105 ,00 0 Ojos rojos 18 0 1 ,28 ,461 ,212 ,00 0 18 0 4 1,56 1,294 1,673 1,00 1 18 0 3 ,39 ,778 ,605 ,00 0 18 0 2 ,33 ,767 ,588 ,00 0 18 0 1 ,06 ,236 ,056 ,00 0 18 0 3 ,67 1,029 1,059 ,00 0 Secreción ocular Movimiento mejora Mejora problema inicial Empeora problema inicial Recostados Valid N (listwise) 18 Tabla 31. Medidas de tendencia Otros Síntomas (Ver Anexo I. Tabla) La media más alta en cuanto a otros síntomas que se presentaron la tuvieron las secreciones oculares que se presentaron en repetidos casos y de manera constante estuvieron acompañadas por secreciones nasales de diferentes tipos. Un hecho significativo que se presento durante el estudio fue el no muy común deseo de algunos caballos tratados de estar recostados permanentemente, esto también podría estar ligado a la sensación de prurito o cansancio que pudieran estar experimentando. 7.11 PATOGENESIA DE RHUS TOXICODENDRON ENCONTRADA EN LOS EQUINOS 7.11.1 LOCOMOTOR Presentación de claudicaciones al empezar el ejercicio; las cuales en ocasiones involucran uno o más miembros, esta claudicación disminuye o desaparece después de un tiempo de actividad, se observa tendencia hacia el lado derecho, se acentuaban en las mañanas de días fríos. Rigidez en miembros posteriores, que se manifiesta al caminar y al inicio de las actividades diarias. Arrastra y no flexiona los miembros completamente. Rigidez de miembros anteriores, donde el caballo no flexiona los miembros al caminar, se manifiesta la rigidez desde la escápula, el caballo camina despacio y por espacios pequeños. Presentación de inflamaciones a nivel de las cañas, estas inflamaciones eran edematosas se presentan mas asiduamente en caballos que duermen en pesebrera o que no tienen actividad continua. (Ver anexo J) Inflamación de menudillos y de cuartillas, mas en los miembros del lado derecho y posteriores, de tipo edematosa. (Ver anexo J) Inflamación de los carpos, después de estar sin actividad física y o por mucho tiempo en superficies duras, este signo se presenta con frecuencia junto con la rigidez de miembros anteriores. (Ver anexo J) Inflamación de los Tarso, que al igual que con las inflamaciones de carpos se presenta después de estar sin actividad física o en los caballos que duermen en pesebreras, se presenta unido a la rigidez de miembros anteriores. (Ver anexo J) Signos de inquietud, manifestado con un constante balanceo sobre los miembros, signos de molestia, y levante y apoyo alternado de los miembros, acentuado en días fríos y húmedos y atenuado después de un periodo de actividad física. Signos de debilidad en los miembros al caminar, al iniciar el trote es lento, y con signos de incomodidad, después de un tiempo de estar trotando, mejora la movilidad y se observa mas activo. Tendencia a golpearse y recibir traumas durante sus actividades de servicio. Constantemente descansan los miembros, elevándolos y flexionándolos, este movimiento se alterna entre los cuatro miembros. 7.11.2 PIEL Presencia de áreas de pelo erizado, con mayo tendencia a presentarse en la escápula y en el anca que al realizar el examen no se encuentra nada que este afectando la piel.(Ver anexo J) Signos de prurito, manifestados con el frotamiento contra objetos rígidos o revolcándose continuamente, el caballo se encuentra muy sucio y en las mañanas se encuentra sucio y con signos de haberse revolcado. (Ver anexo J) Perdida de pelo en pequeñas áreas, más a nivel de la escápula, sobre los pectorales y sobre la grupa, en algunas de esta áreas el pelo se cae con facilidad, al tirar de este. Se cae el pelo en costras sobre la base del cuello. (Ver anexo J) Pelo opaco que pierde brillo y suavidad, al tacto se nota áspero.(Ver anexo J) Se presentan áreas con salpullido, que al realizar la evaluación se notan pequeñas elevaciones de piel que no presentaban variación en el color. Se presenta deterioro en el aspecto de los cascos, caracterizado por la aparición de grietas y resquebrajamiento. (Ver anexo J) Erupciones o nodulaciones circunscritas de más de 2cm de diámetro, consistentes. (Ver anexo J) 7.11.3 DIGESTIVO Se presentan cambios en lengua, con áreas de color amarillo, marrón, rojo y con mayor frecuencia áreas blanquecinas. (Ver anexo J) Se presentan pequeños cortes en la lengua, se puede observar resquebrajada y con pequeñas ulceras. Además hay aumento del tamaño de las papilas linguales. Cortes, lesiones o vesículas en las encías que duran de 2 a 3 días. Acompañados de un enrojecimiento mayor de las mucosas orales. Ulceras en los labios, que se presentan esporádicamente y se mantienen por 2 o 3 días sin una complicación aparente. Se presentan resequedades en las comisuras de los labios. (Ver anexo J) Constante presencia de gases al empezar a trotar, sin olores fuertes. En su mayoría se presentan junto con una distensión abdominal bilateral, pero más del lado derecho. Al examen se evidencia hipermotilidad intestinal. Se presenta un aumento bilateral del tamaño de las glándulas parótidas que es evidente a la observación del caballo. (Ver anexo J) 7.11.4 CARDIOVASCULAR Al examen se evidencia el pulso débil, difícil de determinar, en ocasiones de tendencia filiforme. A la auscultación se determinan arritmias cardiacas, casos de soplos cardiacos, desdoblamiento del primer o segundo tono eventualmente corazón sordo donde es difícil su auscultación. cardiaco y 7.11.5 RESPIRATORIO Presencia de secreciones nasales de tipo serosa, que aparecen en la mañana, en ocasiones alternadas de secreciones mucosas o muco purulentas, con predominancia de lado derecho. Estas secreciones se acompañan de una mucosa nasal más roja. (Ver anexo J) Episodios de tos y estornudos después de realizar actividades físicas, no importando si son intensas o un trote leve. Epistaxis unilateral derecha, de ocurrencia esporádica que se presentan a la mitad de la mañana. (Ver anexo J) Episodios de agitación con cambios en el patrón respiratorio, incluso sin haber realizado una actividad física aparente. 7.11.6 MENTALES Gran inquietud al estar en estacionamiento, manifestada por cambios de posición, tambaleo y movimiento alternado de los miembros. Signos evidentes de depresión manifestada en la posición baja de la cabeza y cambios en la actitud; aun en la hora de comer no manifiesta interés, se desplaza lento y la presencia de personas alcanza a perturbar la tranquilidad o es apático a ellas y se mantiene solo aislado de el grupo. (Ver anexo J) Cansancio manifestado en el cambio de actitud cuando se le realiza alguna actividad física, como el trote o trabajos a la cuerda. En la pesebrera, constantes cambios de posición en la noche, se revuelca y amanece sudoroso, cambio de posición en cama evidenciados por su aspecto físico sucio y con el pelo desordenado. (Ver anexo J) 7.11.7 OTROS Presencia de secreciones oculares de tipo mucosa, bilateral, con mayor frecuencia en días fríos, ojos y mucosa ocular de color rojo fuerte. (Ver anexo J) Los movimientos y las actividades físicas mejoran los estados de postración y las claudicaciones. Episodios repetidos de poliuria que originan mal olor en la pesebrera. Presencia abundante de moscas alrededor de los miembros cuando el animal esta estacionado. Episodios repetidos en que el pene se muestra relajado. (Ver anexo J) 7.11.8 ANALISIS HEMATOLOGICO Según examen hematológico se presentan casos independientes de anemia normocítica normocrómica, con hemólisis o hipocromía, leucopenias leves, leucocitosis leves, Neutrofilia moderadas, Eosinofilia marcada, Eosinopenia moderada y Trombocitopenia marcadas. (Ver anexo B) Aumento o estabilización de BUN en suero, el AST en suero se estabiliza. 8. CONCLUSIONES • El Rhus Toxicodendron genera síntomas de debilidad y cansancio muscular, cojeras y algunos problemas simples de piel, para lo cual seria indicado. • Los resultados obtenidos en este estudio no muestran gran diferencia con respecto a lo que la materia medica humana indica en relación a los efectos del Rhus Toxicodendron. • En el grupo que se administro el remedio se presentaron muchos de los síntomas que se esperaban según la materia médica Homeopática. • En este estudio se encontró que los eosinófilos son susceptibles a los estímulos del remedio homeopático. • Los cambios en los parámetros de hematología, producidos por el medicamento, pueden tener patrones que dependen de muchas condiciones. Por ejemplo los caballos del grupo tratado que estaban en potrero presentaron cambios en la hematológica principalmente en la segunda muestra, mientras que los que estaban en pesebrera los cambios eran paulatinos en cada parámetro. • La presentación de casos nuevos durante el estudio en ambos grupos puede deberse a un curso normal de determinados eventos relacionados con el entorno y manejo del animal, y que como se vio durante la experimentación son exacerbados por la administración del Rhus Toxicodendron en este caso. • El efecto del Rhus Toxicodendron se hace más evidente los días fríos y húmedos. • En promedio los datos obtenidos como grupo no son muy elevados, pero para el estudio homeopático que se realizo, los datos obtenidos son de gran relevancia puesto que nos muestra en toda su expresión la respuesta individual de los caballos, que nos confirma que cada individuo tiene una respuesta diferente al remedio y al medio que lo rodea. • Es necesario conocer etológicamente a la especie en estudio, ya que de esta manera se llega a un diagnostico y un tratamiento mas acertado para el paciente. • Al suspender el remedio los síntomas que se manifestaron durante el periodo de investigación desaparecen. • En experimentación pura para la inducción de patogénesias en animales los efectos no son tan drásticos, los síntomas presentados son sutiles. • Es necesario y muy importante tener en cuenta los efectos individuales y particulares ya que nos pueden dar una descripción mas especifica de su enfermedad. • Los individuos con hipersensibilidad al medicamento son los más indicados para la realización de experimentación pura, ya que son capaces de manifestar con mayor fuerza los síntomas. • En el grupo que se administro el remedio se presentaron muchos de los síntomas que se esperaban según la materia médica Homeopática. • La reexperimentación de los síntomas nos refuerza el efecto y además nos da un valor más alto en el momento del análisis. • Se debe asumir que todo lo manifestado durante el experimento es a causa de la medicina en estudio, los síntomas no surgen espontáneamente siempre que la medicina este ejerciendo influencia sobre la salud de todo el sistema, sino que se producen por esta. • Algunos caballos son más susceptibles a presentar cambios profundos y otros simplemente presentan cambios que se pueden evidenciar con la observación. • Es necesario realizar experimentación pura en animales ya que es posible que la vida media de los diferentes remedios homeopáticos varíen para cada especie. RECOMENDACIONES • Es necesario realizar experimentación pura en animales ya que es posible que la vida media del Rhus Toxicodendron varia para cada especie animal. • Es necesario la realización de proyectos que resuelvan dudas como: ¿En experimentación el tiempo de retiro del medicamento para realizar reexperimentación es suficiente? ¿Es posible que se cree una especie de resistencia al medicamento? • Para investigación pura, es necesario contar con animales completamente sanos, sin enfermedad aparente. • Para investigación es necesario conocer el remedio a estudio, y determinar un horario para realizar observación de la manera mas completa posible. Es decir conocer el horario de acción. • Es necesario conocer etológicamente a cada especie para aplicar correctamente la medicina homeopática. • Es necesario medir la mayor cantidad de variables que sean posibles y valerse de elementos que nos ayuden en la practica, termómetros, metros, hematología, químicas sanguíneas completas, Etc. • Si se desea evaluar funcionamiento hepático es conveniente revisar cuales de la pruebas son las más practicas en la especie y cuales brindan datos mas específicos. Por ejemplo si se emplea AST se debe acompañar de una CPK. • Para evaluación de funcionamiento renal, se puede emplear perfil renal completo, y creatinina más BUN. • Se debe realizar un examen clínico al inicio del experimento lo mas completo posible, registrarlo en video y fotos. • Si se presenta algún aumento de volumen de alguna de las extremidades o en algún otro lado, se debe hacer seguimiento y medir desde el principio hasta el final. • Los cambios que se presenten deben ser registrados por escrito y en video y fotos. • Se debe realizar una evaluación al final del estudio, de los videos y los datos recopilados para confirmar los hechos. • En experimentación pura, el tiempo determinado para el estudio y la observación, debe ser cumplido y nunca se debe pasar por alto un solo día o una sola revisión o evaluación. • Ya que los animales no pueden manifestar todo lo que ocurre, es necesario conocer etológicamente a la especie y a cada uno de a los individuos. • En la investigación homeopática, aunque son de utilidad, es necesario realizar un análisis cualitativo principalmente. • Es necesario retomar la observación como herramienta principal y fundamental de la investigación, la clínica y la medicina. 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ANALISIS INDIVIDUAL GRUPO TRATADO - AMAZONICO: El remedio se suspendió en la primera etapa al sexto días después de iniciado el tratamiento. En la segunda etapa duro los 30 días. Manifiesta una cojera grado 2 de apoyo de Miembro anterior derecho. La conjuntiva esta roja. • SISTEMA LOCOMOTOR: En el examen inicial se noto una claudicación de apoyo grado 1 de miembro anterior derecho. Cuando se inicio la administración del remedio no presentaba la cojera. 2 días después de iniciado el tratamiento el jinete manifiesta que el caballo claudica del miembro anterior izquierdo, y además que trota rígido. Al tercer día el caballo presenta un aumento de volumen de la caña del miembro posterior izquierdo, y descansa más sobre ese miembro. Al realizar las evaluaciones diarias al salir de la pesebrera camina rígido, pero mejora con el movimiento. El sexto día después de iniciado el tratamiento presenta aumento de volumen en el corvejón del miembro posterior izquierdo, a la palpación se detecta un edema. Se suspende el medicamento este día. En varias oportunidades inflamación de los menudillos y de las cañas. También presento inquietud tanto de los miembros anteriores como de los posteriores. Segunda etapa reaparecen los problemas de la primera, presentando inflamaciones de todas las articulaciones de las patas, y claudicaciones. • PIEL En varias ocasiones se encontraba muy sucio, en las mañanas en la pesebrera como en el potrero, por lo que asumimos que presenta prurito y se revuelca en el piso. Se presentaron áreas de pelo erizado, algunas áreas alopécicas, y traumas. • SISTEMA DIGESTIVO Se presentaron eventos durante la primera parte del estudio. La lengua presento un color marrón. Lesión en los labios, ulcera en labio inferior. Presentaba gases principalmente durante el movimiento. En una ocasión presento diarrea. Presento aumento de las glándulas parotidas. En la segunda etapa, se siguieron presentando gases durante el movimiento. • SISTEMA CARDIOVASCULAR En el examen inicial no se manifestó ningún problema, que fuera evidente para el examen que se realizo. En la primera etapa del estudio se presento en una ocasión, Pulso venoso positivo, al igual que pulso débil. Y manifestó desdoblamiento del segundo tono cardiaco. • SISTEMA RESPIRATORIO En este sistema no se presentaron más que algunas secreciones mucosas y enrojecimiento de las mucosas nasales. • MENTALES En la primera parte estaba ansioso, inquieto. Deprimido, perezoso. En la segunda etapa una vez se rehusó a salir de la pesebrera. • OTROS En la primera etapa presento enrojecimiento de los ojos, en comparación a la condición de entrada, que al suspender el remedio desapareció. El problema inicial de claudicación empeoro. Que mejoraba con el movimiento. En la segunda etapa, presento un aumento en la presencia de moscas, principalmente en los miembros anteriores. Presento durante una de las clases de equino terapia, 5 micciones en ese periodo, interpretado como poliuria. Reaparecieron los problemas de los ojos muy rojos. Las claudicaciones mejoran con el movimiento. En cuanto al peso, Amazónico desminuyo de peso, empezó pesando 600 Kgs, y al final pesaba 570 Kgs. Después de la suspensión del remedio continuo presentando otros síntomas como ansiedad dentro de la pesebrera y permaneció deprimido unos días después de la suspensión del medicamento, pero mejoro al cabo de 4 días. • HEMTOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA En estos aspectos Amazónico no presento algún cambio que estuviera por fuera de los rangos normales. Adicionalmente se tomo suero para análisis de ácido láctico, pero no se presento ningún cambio. - NASHVILLE: En la primera etapa, el remedio se suspendió a los 7 días después de haber iniciado la administración de este, debido a una claudicación al inicio del trote que mejoraba con el movimiento. En la segunda etapa el remedio se administro por 30 días, para seguir observando los posibles síntomas que pudiera presentar. • SISTEMA LOCOMOTOR En este caballo lo que más nos llamo la atención, fue la frecuencia de presentación de inflamación de los menudillos y las cuartillas principalmente en los miembros posteriores. Este caballo permanecía la mayor parte del tiempo en pesebrera. Presento inflamación en una oportunidad del tarso del miembro posterior izquierdo. También presentó en varias ocasiones claudicaciones leves de los 2 miembros anteriores y del miembro posterior derecho. En varias oportunidades arrastraba los miembros, como si estuviera cansado, rígido. En la segunda etapa solo manifestó inflamación de los menudillos de los 4 miembros. • PIEL En repetidas ocasiones se encontraba muy sucio, como si se hubiera revolcado y por eso asumimos que manifestaba prurito. Presentaba áreas de alopecias, y algunas de pelo erizado. • SISTEMA DIGESTIVO En una oportunidad presento un cólico espasmódico que fue tratado con manejo. Al igual que muchos caballos presento cambio de color en la lengua, roja o marrón. En los labios presento alguna Lesión, característica del medicamento. Presentaba la mucosa oral roja. De manera frecuente presento gases, principalmente cuando se encontraba en movimiento. En la segunda etapa siguió presentando los gases, y la mucosa oral era roja. • SISTEMA CARDIOVASCULAR Presento en pocas oportunidades pulso débil. Ningún otro síntoma cardiaco en la primera etapa. En la segunda etapa además de presentar el pulso débil presento en una oportunidad desdoblamiento del segundo tono cardiaco. • SISTEMA RESPIRATORIO Presento tos y estornudos después del ejercicio, cambio de color en la mucosa nasal y secreción nasal serosa. En la segunda etapa se noto que presentaba agitación al caminar. • MENTALES En dos oportunidades presento inquietud y ansiedad características de Rhus Toxicodendron. Además de pereza al caminar. • OTROS Presento en varias oportunidades relajación de pene. En comparación a la primera etapa del experimento en la segunda se observo aumento en la presencia de moscas. Secreción ocular mucosa bilateral. Nashville en la segunda toma del peso había disminuido de 410 a 390 Kgs, pero al final tenia su peso inicial de nuevo. • HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA En el hematocrito en la segunda muestra, se observa un aumento iniciando en 42.6 % a 51%, pero disminuye en la tercera muestra a 32.2%. Los hematíes en la segunda muestra también se salen un poco del rango, inicia con 9.63 X 106/mm3 aumenta a 11.4, y desminuye de nuevo a 6.92. La hemoglobina se nota que en la segunda muestra se presenta un aumentó de la siguiente manera (13.7-18.1-12.5 g/dl). Se presenta una leucocitosis leve siendo los resultados: 10.7-13.6-7.21 X 106/mm3 . Se presenta una neutrofilia marcada en la segunda muestra: 3206-8568-3966/ºul. Eosinofilia moderada segunda muestra: 107-680-577/ul. En los resultados de BUN podemos notar que se presenta un aumento moderado de este en la segunda muestra, estos son los resultados: 19-29-17 mg/dl. En la creatinina no se presenta ningún cambio que se salga del rango normal pero se presenta un cambio interesante en la segunda muestra: 0.8-1.74-1.3 mg/dl. La AST estuvo normal todo el tiempo, aunque presento un cambio importante en la segunda muestra: 293-472-259 u/L. Podemos darnos cuenta que este caballo presento cambios importantes en cuanto a hematología y química sanguínea, principalmente en la segunda muestra. Podríamos pensar que el remedio si actúo en este aspecto, y que se presento un patrón individual claro del efecto en este individuo. - KEOPS El remedio se suspendió al día 20 después de iniciada la experimentación en la primera parte en la segunda duro 30 días. Presentaba un trauma en la cara. Y exostosis en las cañas de miembros anteriores. Este caballo se encontró la primera etapa de la experimentación en potrero, la segunda siempre estuvo en pesebrera. • SISTEMA LOCOMOTOR Presento claudicación de miembro posterior derecho, de apoyo grado 1. Se presento inflamación de menudillos y carpos derechos. Arrastraba los miembros posteriores. Notamos que las exostosis que presentaba en las cañas desaparecieron. • PIEL Pudimos observar áreas de pelo erizado y alopécicas después de que se inicio el tratamiento. Amanecía sucio, por lo que se supone que presentaba prurito y se revolcaba. Durante todo el experimento tuvo el pelo opaco. • SISTEMA DIGESTIVO Este caballo presento, cambios en el color de la lengua, se puso muy roja mientras el remedio fue suministrado. Presentaba gases durante el movimiento. Y además presento aumento de las glándulas parótidas. • SISTEMA CARDIOVASCULAR Se noto que en oportunidades presentaba pulso débil y arritmias cardiacas que solo fueron auscultadas el tiempo que fue administrado el tratamiento • SISTEMA RESPIRATORIO Presento secreción mucosa y serosa en algunas oportunidades. En una oportunidad se presento epistaxis de la fosa nasal izquierda. • MENTALES El caballo se comenzó a notar cansado después de iniciado el experimento, con pereza para caminar. Un día mordía a los demás caballos y a los experimentadores, este caballo nunca lo había hecho • OTROS En algunas oportunidades se observaban mas moscas sobre el. Desde el principio presento una secreción ocular purulenta en el ojo derecho que desapareció al poco tiempo después de iniciado el tratamiento. En cuanto a los problemas iniciales, desaparecieron exostosis que tenía en las cañas de los miembros anteriores, y del golpe inicia disminuyo su tamaño. Los cascos de los miembros anteriores, en una oportunidad, estaban algo calientes, ese día presento cojera pero a la prueba con las pinzas de casco no presentaba dolor. SE observo en tabla de cuello de ambos lados elevaciones parece muscular. Respiración bifásica. Mucosa nasal naranja. Keops disminuyo considerablemente de peso siendo estos los datos tomados: 540-568-520 Kgs. • HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA Se presento una leucopenia moderada en la segunda y tercera muestra. Podemos observar una variación interesante en los eosinofilos siendo los datos: 0-451100/uL. En cuanto a la AST se produjo un cambio interesante: 818-275-279u/L. - OROPEL El remedio se suspendió a los 8 días después de iniciada la administración, en la primera parte. En la segunda se suspendió a los 30 días. En el examen inicial presentaba secreción nasal mucopurulenta en la fosa nasal derecha. Este caballo siempre se encontraba en potrero. • SISTEMA CARDIOVASCULAR Presento claudicaciones de los miembros anteriores y posteriores. Se observo en algunas oportunidades rigidez de los miembros anteriores. Se noto inflamación de los tarsos y de las cuartillas en algunas oportunidades. Inquietud de los miembros. Arrastra los miembros. En la primera etapa del experimento este caballo tuvo un accidente y cayo de lado en un espacio pequeño, de donde no podía salir por si solo, así que necesito ayuda, el caballo realizo mucho esfuerzo y se lastimo. Presento peladuras del lado izquierdo principalmente. Al día siguiente el caballo caminaba y realizaba las actividades normales sin ninguna molestia o dolor. • PIEL Este caballos presento todos lo problemas de piel que describimos: Áreas de pelo erizado y alopécicas, prurito, se encontraba muy sucio, salpullidos, cascos agrietados, pelo opaco y erupciones y nodulaciones. • SISTEMA DIGESTIVO Este caballo presento síntomas como: Distensión abdominal y gases, encías, diarrea e hipermotilidad intestinal. • lesiones en las SISTEMA CARDIOVASCULAR En este aspecto lo único que se noto fue pulso débil en algunas oportunidades. • SISTEMA RESPIRATORIO La secreción purulenta que presentaba al inicio de la investigación desapareció, pero presento después secreción serosa y mucosa de fosas nasales. También se noto que presentaba mucosa nasal roja mientras se les estuvo suministrando el medicamento. • MENTALES Este caballo presento inquietud y ansiedad cuando estaba en estacionamiento. Pereza al caminar o al trotar. Cabeza agachada. Y en ocasiones lo encontrábamos alejado de los demás caballos. • OTROS Este caballo presento en varias oportunidades pene relajado. Algunos días se observo que aumentaba la cantidad de moscas sobre el. Presento secreción ocular serosa y mucosa de los ojos. En algunas oportunidades se encontraba recostado en el pasto. Este caballo presento un aumento de peso empezando con 425 Kg., paso a 470 Kg. y termino con 461 Kg. • HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA Este caballo presento un cambio importante en la segunda muestra en relación a los neutrofilos, ya que presento una neutrofilia considerable de 5941 a 7102/ul, volviendo en la tercera muestra a 3579/ul. Se presento una eosinofilia en la primera y tercera muestra, siendo la ultima la más importante: 566-360-925/ul. En cuanto a química sanguínea siempre se encontró dentro de los rangos normales. - KARIOCA Esta yegua dejo de recibir remedio en la primera etapa a los 15 días después de iniciado el tratamiento. Se suspendió ya que presento epistaxis. Durante todo el experimento permaneció en pesebrera. • SISTEMA LOCOMOTOR Esta yegua presento en varias oportunidades cojera de elevación grado 1, unas de apoyo grado 1, tanto de miembros anteriores como posteriores. Se observo que presentaba inflamación de los menudillos, y las cañas. En una oportunidad presento aumento del volumen del carpo del miembro anterior derecho, edema. • PIEL En esta yegua los principales problemas en este aspecto fueron áreas de pelo erizado, alopecias, salpullido leve, y se rascaba los costados con la boca y además con las paredes de la pesebrera. • SISTEMA DIGESTIVO Se observo cambio de color en la lengua, rojo y marrón. Lesiones en los labios ulceras como aftas. Presento gases en movimiento. Aumento de las glándulas parótidas. • SISTEMA CARDIOVASCULAR En el examen inicial no se presento ninguna alteración en este sistema. Durante el experimento se presento pulso débil en varias oportunidades. Corazón sordo, y además se presento en una oportunidad desdoblamiento del segundo tono cardiaco. • SISTEMA RESPIRATIRIO Esta yegua presento secreción nasal mucosa. Tos y estornudos después del ejercicio leve, y en una oportunidad presento epistaxis de fosa nasal derecha. • MENTALES Esta yegua presentaba aversión al remedio. En una oportunidad la encontrábamos en la pesebrera revolcándose, en la mañana. También en otra oportunidad comenzó a saltar al momento de hacerle la evaluación. • OTROS En cuanto a estos síntomas solo presento secreción ocular. Esta yegua disminuyo de 518 a 505 Kgs, solo se tomaron dos veces ya que a la mitad de la segunda etapa se la llevaron de l escuela. • HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA Presento una disminución en eosinófilos de 225 a 75/ul. También se observo trombocitopenia donde empezó en 135 a 74 x 106/mm3. - KUINSY Se le suspendió el remedio al 12º días después de iniciada la administración en la primera etapa, en la segunda se administro durante 30 días. Este caballo se encontraba todo el tiempo en la pesebrera. Antes de iniciar la experimentación este caballo presentaba rigidez de los miembros anteriores que mejoraba con el ejercicio y así permaneció durante todo el experimento. • SISTEMA LOCOMOTOR Presento claudicaciones de propulsión leves. En pocas oportunidades presento inflamación de los menudillos y tarso. También se observo en algunas oportunidades debilidad y que arrastraba los miembros. • PIEL Este caballo presento áreas de pelo y erizado y alopécicas, además presento nodulaciones en piel. En una oportunidad se encontró muy sucio, se había revolcado en la `pesebrera. • SISTEMA DIGESTIVO Se observaron áreas blanquecinas en la lengua, y algunas lesiones. En una oportunidad presento sialorrea. Se observaron lesiones en los labios, aftas. Aumento de tamaño de parótidas, que disminuyó después de suspendido el remedio. Se noto en varias oportunidades la mucosa oral roja. • SISTEMA CARDIOVASCULAR Solo se presento pulso débil y filiforme. • SISTEMA RESPIRATORIO Se observo secreción serosa bilateral de las fosas nasales. También mucosa nasal roja. • MENTALES En una oportunidad se le observo con la cabeza agachada, como deprimido. También presentaba pereza al salir de la pesebrera. También inquietud y ansiedad mientras estaba estacionado. • OTROS Se observo en algunas oportunidades el pene rejado. En cuanto a la rigidez de los miembros presentaba mejoramiento con el movimiento. Se presento secreción mucosa ocular. Este caballo comenzó pesando 470 Kg. y fue disminuyendo hasta terminar en 440 Kgs. • HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA Presento una disminución paulatina del hematocrito siendo estos los resultados: 45.8-3829.9%. Los hematíes: 10.4-8.97-6.32 21 X 106/mm3 . Hemoglobina: 16-13.1-11.6 g/dl, aunque se encuentra dentro de los rangos normales se presenta una disminución paulatina. Leucocitos: 6.06-6.03-4.71 21 X 106/mm3 .Leucopenia leve. Se presento una neutropenia leve: 2848-2834-2355/ul, observamos también una disminución paulatina. Los eosinófilos disminuyen en la segunda muestra pasa de 242-0-235/ul. También se presento una trombocitopenia: 155.4-87-64 21 X 106/mm3 . Este último también disminuye paulatinamente. Podemos decir que este caballo presento anemia. Química sanguínea, normal. - FUEGO ETERNO Al inicio del experimento presentaba ring bone en miembro posterior derecho. El remedio se suspendió a los 7 días en la primera etapa, en la segunda duro 30 días. Se suspendio por que presento epistaxis en la primera etapa. Este caballo siempre se encontraba en potrero. • SISTEMA LOCOMOTOR Se presento principalmente inflamación de los menudillos y de los carpos. Como edema. Arrastraba miembros posteriores. Presentaba inquietud de los miembros anteriores en estacionamiento. Presentó inflamación de la rodilla del miembro posterior derecho. Claudicación de miembros anteriores. Rigidez de miembros posteriores. • PIEL Se presentaron: Áreas de pelo erizado, se le caía mucho el pelo. Los cascos estaban más agrietados al final del experimento que al inicio. También se presentaron lesiones en el cuello, de pequeñas áreas de pelo que se caían con pequeñas costras. • SISTEMA DIGESTIVO Se atoro el segundo día de iniciada la medicación con el concentrado. Lesiones en la lengua y áreas blanquecinas en la lengua. Vesículas en los labios Gases y diarrea, distensión abdominal. • SISTEMA CARDIOVASCULAR Se ausculta soplo cardiaco, que presentaba desde el inicio del experimento. Desdoblamiento de primer y segundo tono cardiaco. Pulso venoso positivo. • SISTEMA RESPIRATORIO Se observo secreción mucosa en fosas nasales. También se observo secreción mucopurulenta. Epistaxis de la fosa nasal derecha. Se observo que la mucosa nasal se mostraba más roja. Presento tos y estornudos después de ejercicio leve y en estacionamiento. • MENTALES Los siguientes síntomas se presentaros después de iniciado el tratamiento: correr. No deja que le toquen la cara. No se deja abrir la boca. Inquietud. Mordía a los demás caballos. Se observo en una oportunidad deprimido con la cabeza agachada. • OTROS Se encontraba recostado en algunas oportunidades. Pene relajado. Secreción ocular serosa. Aumento de peso paso de 436-461 Kg. No quiere • HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA Se presento una leve leucocitosis en la primera y segunda muestra disminuyendo en la última al rango normal (13-11.9-971 X 106/mm3 ). Neutrofilia fuerte que disminuyo paulatinamente: 9490-6664-6214/ul. Se presento una eosinofília en la segunda y tercera muestra: 260-714-680/ul. Este caballo presento una disminución del BUN a los rangos normales de 31-27-20 mg/dl. - BRONCO El remedio se suspendió al noveno días después de iniciada la administración. Por que presento epistaxis. Este caballo se encontraba en potrero durante todo el experimento. Presentaba cojera de propulsión de miembro posterior izquierdo, ya que había presentado trombosis de iliacas. • SISTEMA LOCOMOTOR Los más importante fue la inflamación de menudillos, cuartillas, tarso. Inquietud de los miembros anteriores en estacionamiento. Arrastraba miembros posteriores al trotar. • PIEL Se cae el pelo. Lesiones redondeadas en pabellón auricular blancas de 1 cm. de diámetro aproximadamente Costras en grupa Áreas de pelo erizado y alopécicas, salpullido, sucios prurito, al final del experimento los cascos estaban mas agrietados que al inicio. • SISTEMA DIGESTIVO Este caballo presento en relación a este sistema: Gases durante el movimiento y distensión abdominal. Lesiones en labios y lengua, siendo la de los labios ulceras. La lengua presento cambios de color a rojo y algunas áreas blanquecinas. • SISTEMA CARDIOVASCULAR Este caballo presento pulso venoso positivo que en el examen inicial no mostró, al igual que desdoblamiento de los 2 tonos cardiacos. Pulso débil. • SISTEMA RESPIRATORIO Este caballo en oportunidades se agitaba sin haber realizado ejercicio alguno más que caminar. Presento secreción serosa y mucosa de las fosas nasales. Estornudos y tos post ejercicio leve. Epistaxis Fosa nasal derecha. • MENTALES Normalmente este caballo no le gustaba trotar, un día troto sin ningún inconveniente. Al principio era muy depresivo, siempre estaba con la cabeza agachada, pero al final era mas activo. Era perezoso para trotar. • OTROS Se notaba algunos día que este caballo tenia mas moscas sobre el. El movimiento mejoraba las claudicaciones que se presentaron. Mejoro en cuanto a la depresión. Este caballo al inicio del experimento presentaba exostosis en todos los miembros, que se hicieron mas evidentes al final, además presento un hundimiento del hueso maxilar izquierdo. Y se presentó una inflamación de tejidos blandos a nivel de los huesos nasales. Este caballo aumento de peso: 461-436-486 Kg. • HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA Presento una disminución de los hematíes: 7.23-6.49-6.58 X 106/mm3. Presento una eosinofília leve en la segunda muestra: 389-567-196/ul. Al inicio del experimento este caballo presentaba una ligera trombocitosis, se normalizo al final: 373.8-247.8-153.3 X 106/mm3. El BUN al inicio se encontraba en el límite superior del rango normal, disminuyo al final a un estado medio. - HALCON En las dos etapas se le suministro remedio a este caballo durante 30 días. Este caballo siempre estaba en potero. • SISTEMA LOCOMOTOR Cojeras de apoyo grado 1, miembros posteriores y anteriores. Inflamación de menudillos, cuartillas, carpos, tarsos. Presento inquietud de miembros. • PIEL En una oportunidad presento una nodulación en abdomen ventral lado izquierdo de 5 cm. de diámetro. Áreas de pelo erizado y alopecias. Cascos agrietados al final del experimento. En muchas oportunidades estaba muy sucio y se revolcaba, presentaba prurito. • SISTEMA DIGESTIVO Este caballo presento, distensión abdominal y gases que se hacían evidentes durante el movimiento. Lesiones en lengua. Se presentaron cambio de color: Roja, marrón, amarillenta. • SISTEMA CARDIOVASCULAR En ele examen inicial no se evidencio ninguno de los síntomas que se presentaron durante el experimento: Pulso venosos positivo en una oportunidad, pulso débil y pulso filiforme. • SISTEMA RESPIRATORIO Aunque este caballo no trotaba, al paso se agitaba en ocasiones. Presento en algunas oportunidades secreción serosa nasal. Presentaba la mucosa nasal más roja. • MENTALES Al inicio del experimento no se dejaba coger fácilmente, no le gustaba que se le acercaran, durante el estudio fue cambiando y termino por dejarse coger. Siempre estaba con pereza, cansado. • OTROS Este caballo presento relajación de pene en algunas ocasiones. Algunos días se encontraban mas moscas sobre el. En una oportunidad presentaba ojos rojos. SE observo secreción purulenta y mucosa en los ojos. En algunas oportunidades se recostaba. Presento en una oportunidad una nube blanca en uno de los ojos que desapareció al día siguiente. El peso aumento de 568 a 580 Kgs. • HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA Se presento una eosinofilia marcada en la segunda muestra: 462-861-398/ul. En cuanto a química sanguínea siempre estuvo estable. - OMARO Este caballo recibió placebo, le hacemos un análisis ya que este caballo presentaba síntomas que permanecieron durante todo el experimento. Se le suspendió el remedio en la primera etapa a los 6 días después de iniciado el tratamiento, por que presentaba cojera de miembros posteriores. Este caballo presento en alguna oportunidad linfangitis, se curo, aunque siempre el miembro posterior izquierdo estaba inflamado, disminuía con el ejercicio y el agua fría. Este caballo al inicio del experimento presentaba una condición de 4/5, pelo brillante y corto. Al final del experimento disminuyo considerablemente de peso y el pelo era largo y opaco. Este caballo se encontraba en pesebrera la mayor parte del tiempo, solo algunos fines de semana era soltado a potrero, ya que los demás caballo le pegaban. • SISTEMA LOCOMOTOR Este caballo siempre desde antes del inicio de la administración del medicamento presentaba sonidos articulares. Presento claudicaciones de apoyo grado 1, de miembros anteriores y posteriores izquierdos principalmente. Siempre las articulaciones de los miembros posteriores estuvieron inflamadas. Pero también se presento en los miembros anteriores. Hubo unos días en los que el caballos estaba con los 4 miembros completamente inflamados. No se sabe con certeza que paso, es posible que el palafrenero lo halla trabajado mas de la cuenta después de que se había dado la orden de dejar a este caballo en descanso. • PIEL Este caballo presento áreas de pelo erizado. Prurito, ya que cuando se encontraba en el potrero se revolcaba y se encontraba sucio solo en unas pocas ocasiones. Se presento salpullido. • SISTEMA DIGESTIVO Este caballo presento únicamente gases durante el movimiento y distensión abdominal. En una ocasión la lengua estaba muy roja. • SISTEMA CARDIOVASCULAR Presento en una oportunidad pulso filiforme, en otra pulso débil. • SISTEMA RESPIRATORIO Manifestó en varias ocasiones tos después de ejercicio leve. Mucosa nasal roja. Secreción nasal bilateral serosa. • MENTALES Desde antes tiene vicio, traga aire sin apoyo. Mostró inquietud y ansiedad cuando esta en estacionamiento. En el potero se rehúsa a trotar. Pereza. • OTROS En una oportunidad se presento con ojos rojos. Secreción mucosa ocular. Un día había aumentado la presencia de moscas. Este caballo disminuyo de peso considerablemente, empezando con 395 y terminando con 335 Kg. • HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA En la tercera muestra presento una leucopenia moderada: 7.77-9.71-4.86 X 106/mm3. Al parecer causada por una disminución drástica de linfocitos: 3574-3107-875/ul. También se observa una disminución constate de los monolitos: 155-194-0/ul. Este caballo siempre se presento estable en cuanto a la química sanguínea. Adicionalmente se le tomo muestra de suero para determinar ácido láctico, no se presento ningún cambio significativo. ANEXO B. EXAMENES DE HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA ANEXO B. EXAMENES DE HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA ANEXO B. EXAMENES DE HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA ANEXO C. SISTEMA LOCOMOTOR LOCOMOTOR 80,0 77,8 68,8 70,0 66,7 60,0 55,6 55,6 50,0 50,0 44,4 % 40,0 37,5 37,5 38,9 44,4 43,8 37,5 33,3 38,9 37,5 33,3 31,3 30,0 25,0 22,2 22,2 25,0 31,3 25,0 25,0 25,0 18,8 20,0 18,8 16,7 12,5 12,5 12,5 12,5 12,5 11,1 12,5 10,0 11,1 5,6 0,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Examen inicial G A REMEDIO Examen inicial G B PLACEBO 12 13 14 Grafica de porcentaje de casos. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Keops 3 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 Oropel 2 0 0 0 0 0 2 2 2 0 2 0 0 0 0 1 Nashville 5 0 0 0 6 0 4 2 1 0 0 0 0 0 3 0 Karioca 1 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1. Claudicación Kuinsy 7 0 2 0 1 0 0 0 0 0 2 1 0 0 1 0 2. Rigidez MP Amazónico 5 2 1 2 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3. Rigidez MA Bronco 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 3 0 0 0 0 0 4. Inflamación caña F. Eterno 0 0 0 0 2 1 0 0 2 0 1 0 0 0 1 1 5. Inflamación menudillos Halcón 3 0 0 0 4 1 0 3 2 0 0 0 0 0 0 1 6. Inflamación carpo SEGUNDA PARTE SINTOMAS 7. Inflamación Tarso Keops 5 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 8. Inflamación cuartillas Oropel 3 0 1 0 0 0 1 2 1 0 0 0 0 0 2 1 9. Inquietud Nashville 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10. Exostosis Karioca 3 3 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11. Traumas Kuinsy 3 0 2 0 2 1 1 0 0 0 2 1 0 0 0 1 12. Debilidad Amazónico 7 0 0 2 5 1 3 0 1 0 0 0 0 0 2 0 13. Flemones Bronco 0 0 0 0 0 0 1 3 0 2 2 0 0 0 2 0 14. Sonidos articulares F. Eterno 2 1 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 15. Arrastra miembros Halcón 0 0 0 0 2 0 2 2 1 0 0 0 0 0 0 2 16. Descansa miembros Tabla de síntomas presentados por caballo 15 ANEXO D. PIEL PIEL 88,9 90,0 81,3 80,0 72,2 70,0 68,8 62,5 60,0 55,6 50,0 50,0 40,0 37,5 37,5 37,5 30,0 31,3 27,8 22,2 33,3 22,2 43,8 27,8 22,2 25,0 27,8 20,0 12,5 12,5 12,5 10,0 6,3 0,0 1 2 3 4 5 Examen inicial G Remedio REMEDIO Examen inicial G. Placebo PLACEBO Grafica de porcentaje de casos. 1 2 3 4 5 6 7 8 Keops 2 6 0 0 3 0 1 2 Oropel 2 4 1 0 2 1 2 2 Nashville 1 4 1 0 0 0 1 0 Karioca 2 4 1 1 0 0 0 0 Kuinsy 2 2 1 0 0 0 0 2 Amazónico 1 2 1 0 1 0 0 0 Bronco 4 4 1 0 2 0 0 0 F. eterno 1 18 0 0 1 1 0 0 Halcón 2 6 1 0 0 1 1 1 SEGUNDA PARTE Keops 0 0 0 0 0 0 1 0 SINTOMAS Oropel 3 Nashville 0 Karioca 3 6 0 0 1 0 0 0 3. Alopecias Kuinsy 0 0 1 0 1 0 0 0 4. Salpullido Amazónico 1 5 1 0 2 1 0 0 5. Traumas Bronco 0 F. eterno 0 40 0 0 0 0 0 0 7. Pelo opaco Halcón 2 12 0 0 0 1 0 1 8. Erupciones/nodulaciones 2 1 1 0 0 0 1 1. Áreas de pelo erizado 23 0 0 0 0 0 0 2. Prurito 9 0 0 1 1 0 0 6. Cascos agrietados Tabla de síntomas presentados por caballo 6 7 8 25,0 ANEXO E. SISTEMA DIGESTIVO DIGESTIVO 90,0 83,3 80,0 70,0 72,2 68,8 68,8 60,0 55,6 50,0 40,0 37,5 37,5 31,3 31,3 30,0 27,8 44,4 43,8 33,3 27,8 20,0 18,8 12,5 10,0 11,1 5,6 11,1 5,6 5,6 8 9 6,3 0,0 1 2 3 4 5 6 7 Examen inicila G. Remedio REMEDIO Examen inicial Placebo PLACEBO 10 11 Grafica de porcentaje de casos. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Keops 1 0 0 0 2 0 0 0 0 5 0 Oropel 0 0 1 0 3 1 0 0 0 0 4 Nashville 4 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 Karioca 3 0 0 3 1 0 0 0 0 2 0 Kuinsy 1 1 0 1 0 0 1 0 0 8 0 Amazónico 1 0 1 1 1 1 0 0 0 2 0 Bronco 4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 F. eterno 3 0 0 1 1 1 0 0 1 0 3 Halcón 2 0 1 0 3 0 0 0 0 0 2 1. Cambios en lengua SEGUNDA PARTE 11 SINTOMAS 2. Sialorrea Keops 0 0 0 0 4 0 0 0 0 3 1 3. Lesiones en las encías Oropel 0 0 1 0 3 2 0 0 0 0 4 4. Lesiones en los labios Nashville 3 0 0 0 2 0 3 0 0 0 0 5. Gases Karioca 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 6. Diarrea Kuinsy 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7. Mucosa oral roja Amazónico 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 8. Cólico Bronco 3 0 0 1 4 0 0 0 0 0 2 9. Atora F. eterno 2 0 0 1 3 1 0 0 0 0 2 10. Aumento tamaño glánd. parótidas Halcón 3 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2 11. Distensión abdominal Tabla de síntomas presentados por caballo ANEXO F. SISTEMA CARDIOVASCULAR CARDIOVASCULAR 70 61,1 62,5 60 50 38,9 40 31,3 30 25,0 22,2 18,8 20 31,3 18,8 18,8 18,8 18,8 12,5 11,1 10 5,6 5,6 12,5 5,6 5,6 5,6 5,6 6,3 4 5 6 5,6 0 1 2 3 Examen inicial G. Remedio REMEDIO Examen inicial G. Placebo PLACEBO Grafica de porcentaje de casos. 1 2 3 4 5 6 7 Keops 0 1 0 4 0 0 0 Oropel 0 1 0 0 0 0 0 Nashville 0 1 0 0 0 0 0 Karioca 0 2 0 0 0 0 1 Kuinsy 0 2 3 0 0 0 0 Amazónico 1 1 0 0 0 0 1 Bronco 2 1 0 0 0 0 1 F. eterno 0 0 0 0 1 0 3 Halcón 2 1 1 0 0 0 0 SEGUNDA PARTE Keops 0 0 0 0 0 0 0 Oropel 0 1 0 0 0 0 0 Nashville 0 2 0 0 0 0 1 1. Pulso venoso positivo Karioca 0 4 0 0 0 2 0 2. Pulso débil Kuinsy 0 0 0 0 0 0 0 3. Pulso filiforme Amazónico 0 0 0 0 0 0 0 4. Arritmias Bronco 0 0 0 0 0 0 3 5. Soplos cardiacos F. eterno 1 0 0 0 0 0 2 6. Corazón Sordo Halcón 0 0 0 0 0 0 0 7. Desdoblamiento de tonos cardiacos SINTOMAS Tabla de síntomas presentados por caballo 7 ANEXO G. SISTEMA RESPIRATORIO RESPIRATORIO 90,0 83,3 80,0 75,0 70,0 60,0 55,6 50,0 50,0 44,4 40,0 30,0 25,0 27,8 25,0 20,0 10,0 25,0 27,8 18,8 16,7 11,1 27,8 22,2 18,8 12,5 11,1 6,3 5,6 6,3 5,6 11,1 6,3 5,6 0,0 1 2 3 4 5 6 7 Examen inicial G. Remedio REMEDIO Examen inicial G. Placebo PLACEBO 8 9 Grafica de porcentaje de casos. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Keops 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 Oropel 1 0 4 0 0 0 0 0 0 0 Nashville 1 0 0 2 1 0 1 0 1 0 Karioca 1 4 0 5 5 1 0 0 0 0 Kuinsy 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 Amazónico 1 3 0 0 0 0 1 0 0 0 Bronco 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 F. eterno 2 1 1 0 0 1 2 0 0 0 Halcón 5 0 0 0 0 0 2 2 0 0 SEGUNDA PARTE SINTOMAS 1. Secreción nasal serosa Keops 2 0 0 0 0 1 2 0 0 0 2. Secreción nasal mucosa Oropel 2 3 0 0 0 0 1 0 0 0 3. Secreción nasal purulenta Nashville 2 4 0 4 3 0 0 1 0 1 4. Tos post-ejercicio Karioca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5. Estornudos post-ejercicio Kuinsy 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 6. Epistaxis Amazónico 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7. Mucosa nasal mas roja Bronco 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 8. Agitación F. eterno 3 2 2 2 2 0 2 1 0 0 9. Sonidos respiratorios al trote Halcón 6 0 0 0 0 0 0 1 0 0 10. Cambios en el patrón respiratorio Tabla de síntomas presentados por caballo 10 ANEXO H. MENTALES MENTALES 70,0 62,5 60,0 50,0 50,0 44,4 40,0 31,3 30,0 25,0 25,0 22,2 20,0 11,1 12,5 10,0 12,5 6,3 6,3 11,1 11,1 6,3 5,6 0,0 1 2 3 4 5 Examen inicial G. Remedio REMEDIO Examen inicial G. Placebo PLACEBO Grafica de porcentaje de casos. 1 2 3 4 5 6 7 Keops 0 0 0 0 0 2 0 Oropel 1 0 0 1 0 0 0 Nashville 2 0 0 0 0 0 0 Karioca 0 0 0 0 0 0 1 Kuinsy 4 0 0 5 0 1 0 Amazónico 1 0 0 2 2 0 0 Bronco 0 0 0 1 3 0 0 F. eterno 1 2 0 0 2 0 0 Halcón 0 0 0 0 0 0 0 SEGUNDA PARTE Keops 0 1 0 2 0 0 0 Oropel 1 0 0 1 0 0 0 Nashville 1 0 0 0 0 0 0 1. Inquietud/ ansiedad Karioca 0 0 0 0 0 0 3 2. Ganas de morder Kuinsy 0 0 0 2 1 0 0 3. Coprofagía Amazónico 0 0 0 0 0 0 0 4. Pereza Bronco 1 0 0 1 0 0 0 5. Depresión F. eterno 1 0 0 0 0 0 0 6. Cambio de posición en cama Halcón 0 0 0 0 0 0 0 7. Aversión al remedio SINTOMAS Tabla de síntomas presentados por caballo 6 7 ANEXO I. OTROS OTROS 80,0 72,2 70,0 60,0 50,0 50,0 40,0 38,9 37,5 38,9 37,5 31,3 30,0 27,8 20,0 27,8 18,8 12,5 10,0 16,7 12,5 11,1 5,6 6,3 5,6 5,6 12,5 5,6 0,0 1 2 3 4 5 6 Examen inicial G. Remedio REMEDIO Examen inicial G. Placebo PLACEBO 7 Grafica de porcentaje de casos. 1 3 4 5 6 7 8 9 10 Keops 0 2 0 0 2 0 2 0 0 Oropel 1 1 0 1 2 0 0 0 3 Nashville 0 0 0 0 1 0 0 0 0 Karioca 0 0 0 0 2 0 0 0 0 Kuinsy 1 0 0 0 1 1 0 0 0 Amazónico 0 0 1 1 0 1 2 1 0 Bronco 0 1 0 0 0 0 0 0 1 F. eterno 0 0 0 0 0 0 0 0 3 Halcon 0 1 0 1 1 1 0 0 1 SEGUNDA PARTE SINTOMAS Keops 0 2 0 0 1 3 2 0 0 1. Pene relajado Oropel 1 1 0 1 4 0 0 0 2 3. Moscas Nashville 3 1 0 0 3 0 0 0 0 4. Poliuria Karioca 0 0 0 0 4 0 0 0 0 5. Ojos rojos Kuinsy 0 0 0 0 2 0 0 0 0 6. Secreción ocular Amazónico 0 4 1 1 0 1 0 0 0 7. Movimiento mejora Bronco 1 2 0 0 1 0 0 0 1 8. Mejoro problema inicial F. eterno 1 0 0 0 1 0 0 0 0 9. Empeoro Problema inicial Halcon 1 0 0 0 3 0 0 0 1 10. Recostados Tabla de síntomas presentados por caballo 8 9 ANEXO J. Inflamación de menudillos y cuartillas Inflamación de corvejón, caña y menudillos Inflamación menudillos Inflamación carpos Pelo que se cae en ascaras Erupciones y nodulaciones Signos de prurito: Caballos sucios, revolcado y rascados Perdida de pelo y formación de costra blanca Resequedad y resquebrajamiento de cascos Lengua roja Lengua amarillenta Áreas blanquecinas en la lengua Ulceras en los labios Aumento de tamaño glándulas parótidas Mucosa nasal roja Secreción nasal mucopurulenta Epistaxis en diferentes caballos Pereza Signos de depresión Recostado Secreción ocular mucosa Amazónico: Ojos rojos antes y durante la experimentación Hueso maxilar hundido Inflamación de tejidos blandos Lateral a huesos nasales Pene relajado Mejora problema inicial de golpe en la cara INDUCCION DE LA PATOGENESIA CON RHUS TOXICODENDRON EN EQUINOS DRA. MARIA TREBERT HAEBERLIN DIRECTORA NATALIA JIMENEZ ORREGO FERNANDO ROJAS BERMUDEZ UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETRINARIA 2006 INTRODUCCION Medicina veterinaria no cuenta con repertorio homeopático Experimentación pura Por primera vez en Colombia se realiza un trabajo de experimentación pura en animales, en el que mediante la observación, reflexión y experiencia se presenta lo mas claro y completo posible el efecto del Rhus Toxicodendron en los animales y por lo tanto la cura para el mal que produce, basados en la ley “Simila Similibus curentur” HOMEOPATIA Verdadero sistema médico Busca Curación www.uned.es/.../ hipocrates/quienes.htm Hipocrates Ley de la similitud Fuente:http://www.radiotron.se /data/radiotron/files/image/hah neman1.gif Respeta Samuel Hahneman China Mecanismos de respuesta natural del organismo "Toda sustancia capaz de provocar síntomas patológicos en un individuo sano, es capaz, a dosis infinitesimales, de tratar esos síntomas en un individuo enfermo"[1]. [1] BRIONES Flavio. Homeopatía en Medicina Veterinaria. www.weim.net/homeovet/dsp/intro2.htm LEYES LEY DE LA SIMILITUD ENERGIA VITAL INDIVIDUALIDAD Remedio MEDICAMENTO UNICO Enfermedad EXPERIMENTACION PURA EXPERIMENTACION PURA Remedio a Experimentar Voluntarios Sanos, diferentes características. Descripción Eventos Fisicos mentales Suspención de remedio No + PORCESO [ ] Seguimiento individual Cura Síntomas Nuevos Circunstancias Agravan Mejoran Órganos Frecuencia MATERIA MEDICA PATOGENESIAS Síntomas Experimentador REMEDIO DOBLE CIEGO PLACEBO No saben nada Director SX Efecto Sugestivo Estado potencial PRINCIPIOS PARA INDUCCIÓN DE PATOGENESIA INDIVIDUOS DE DIFERENTES CARACTERÍSTICAS La medicina no es capaz de desplegar en una sola persona todas las alteraciones de la salud que puede producir. SUSTANCIAS MEDICINALES EN ESTADO CRUDO Estudio No exhiben todos los poderes que poseen Se manifiestan cuando se emplean potentizados SI LOS EFECTOS DE LA DOSIS NO RESULTAN Variabilidad de los organismos. Dosis Si dosis es fuerte SX mas claros y precisos La reaparición de síntomas en un Individuo Susceptible Sx Medicamento ≠ Individuos Los síntomas que se presenten durante el experimento deben ser atribuidos al medicamento aunque los halla manifestado antes del experimento RHUS TOXICODENDRON •Familia: Familia Anacardiáceas •Origen: Origen América Septentrional y Europa. •Características: •Jugo amarillento •Olor penetrante y nauseoso, cáustico •La tintura madre se prepara con las hojas •Principios activos: activos •Polifenólicos derivados del pirocatecol: urushiol, ureshenol. •Flavonoides derivados del kenferol, miricitrósido, quercetósido. •Taninos en más del 25%. www.cwnp.org/photopgs/tdoc/toradicans.html Tipología Individuo indiferente, triste gran inquietud con cambios continuos de posición Modalidades Mejoría: Movimiento lento, cambio de posición, calor general y/o local, tiempo cálido y seco. Empeora: Humedad, frío húmedo o contacto con algo mojado, reposo e inmovilidad, sueño, inicio de movimiento y fatiga excesiva. www.cwnp.org/photopgs/tdoc/toradicans.html ACCIÓN GENERAL DEL MEDICAMENTO PIEL MENTE MUCOSAS Erupciones vesiculosas: •Edema •Ardor •Comezón Acción deprimente: •Estado de postración •Estupor. •Ardor y enrojecimiento de boca y garganta •Diarrea •Tos irritante ACCIÓN GENERAL DEL MEDICAMENTO Acción deprimente: •Rigidez dolorosa •Fenómenos paralíticos. MUSCULAR T. CONJUNTIVO FIBROSO Aponeurosis y tendones •Estados reumáticos •Dolores aponeuróticos MEJORÍA POR MOVIMIENTO Drenan toxinas a nivel de aponeurosis, tendones, envolturas fibro-conjuntivas de articulaciones El movimiento favorece la aceleración de la circulación linfática, permitiendo así una eliminación tóxica más rápida SINTOMAS CUTÁNEOS Pequeñas vesículas, con prurito. Erupciones eritematosas en piel de leopardo. Articulares Rigidez articular dolorosa. Ciática. Otros. Fiebre Adinámica. Estupor, postración. Agitación. Escalofríos Sudor generalizado no en cara. Herpes peribucal. MUCOSOS Ronquera. Cuadros febriles: Sequedad de boca, faringe y lengua. Lengua con triangulo rojo en la punta o en bordes. Sed intensa. Diarreas con heces escasas, moco o sangre. INDICACIONES Dermatosis edematosas o vesiculares Eczema, Herpes, Erisipela, Acne rosácea. Conjuntivitis, queratitis, iritis. Reumatismos musculares o tendinosos Esguinces, Luxaciones. Fatiga muscular, exceso de actividad muscular. Reumatismos que aumentan por la humedad. Gripe. Cuadros tifoideos. Púrpura reumatoide. Dosis 6a, 30a y 200a. Medicina Naturista Parte Utilizada: Ramas con hojas. Acción Farmacológica : Tópico: rubefaciente, analgésico. Indicaciones: Inflamaciones osteoarticulares, mialgias, contracturas musculares, neuralgias. Contraindicaciones: No aplicar zonas de piel alterada. Efectos Secundarios: Látex de planta fresca produce dermatitis de contacto. Precaución: Intoxicaciones No usar por vía interna a dosis ponderales: la ingestión de hojas o frutos desencadena un cuadro tóxico con gastroenteritis y se puede provocar la muerte por colapso respiratorio. Formas Galénicas y Posología: Linimiento, oleato, aplicado en forma de masaje. METODOLOGIA PROCEDIMIENTO DE CAMPO 17 caballos: Diferentes edades, géneros y características físicas < variabilidad Doble ciego. Etapas: PRIMERA ETAPA Examen clínico Rafael Sarmiento Semiológica clínica veterinaria David Hodson, Manual clínico de equinos Néstor Romeo, Semiología clínica de las cojeras y su diagnostico diferencial F.Taylor, Técnicas Diagnosticas de medicina equina 7 a.m – 6 p.m Dr. Luis F. Vargas Cuadro hemático completo Instituto Colombiano de Homeopatia “Luis G. Paez” Química sanguínea: AST, BUN Y CREATININA 7 a.m – 6 p.m Rhus Toxicodendron 6C (60cc en alcoholatura + 440cc de agua). A9 B8 Sx Orgánicos REMEDIO SEGUNDA ETAPA PLACEBO Alcolatura 60cc alcohol + 440cc de agua MEDICAMENTO 12 M día < 30 días 10 ml Síntomas No sucución SUSPENSIÓN Valoración Bitacora + 15 días de evaluaciones IGUAL A LA 2ª. ETAPA TERCERA ETAPA ANALISIS Y RECOPILACION DE RESULTADOS Análisis cualitativo, Número de Sx nuevos y comparando A Y B Análisis estadístico: Medidas de tendencia central (Mínima estadística, máxima estadística, media aritmética, desviación estándar, varianza, mediana y moda), para determinar el comportamiento de los elementos que constituyeron la población de la experimentación. Los datos fueron presentados al Dr. Luis Fernando Vargas, quien revelo las características y el contenido de los 2 tipos de remedio que se administraron a los caballos. Patogenesia del Rhus Toxicodendron en equinos y la categorización los síntomas por sistemas. ANALISIS Y DISCUSION DE RESULTADOS Variación de pesos Hematología: Hto., Hematíes, Hemoglobina, Leucocitos, Neutrofilos, Eosinofilos, Basofilos, Linfocitos, Monocitos, Plaquetas, Proteínas Plasmáticas. Química sanguínea AST, BUN, Creatinina Síntomas Sistemas Locomotor Piel Digestivo Cardiovascular Respiratorio Mentales Otros EOSINOFILOS 492 500 438 450 400 350 329 299 291 300 ul 250 193 200 150 100 50 0 1 2 MUESTRAS 3 Prom. Remedio Prom. Placebo BASOFILOS 140 123 120 101 100 80 ul 60 68 Prom. Remedio 60 Prom. Placebo 40 26 20 7 0 1 2 MUESTRAS 3 PLAQUETAS 200,0 198,7 180,8 180,0 163,1 160,0 134,6 10*6/mm*3 140,0 117,0 120,0 128,0 100,0 Prom. Remedio 80,0 Prom. Placebo 60,0 40,0 20,0 0,0 1 2 MUESTRAS 3 remedio % CASOS NUEVOS LOCOMOTOR placebo 80,0 66,7 60,0 56,3 55,6 40,0 33,3 22,2 20,0 0,0 38,9 0,0 0,0 16,7 0,0 44,4 37,5 55,6 50,0 43,8 44,4 33,3 25,0 18,8 12,5 6,3 31,3 27,8 6,3 -20,0 11,1 0,0 0,00,0 -25,0 -40,0 -50,0 -60,0 1 1. 2. 3. 4. 5. 2 3 Claudicación Rigidez MP Rigidez MA Infl.caña Infl. menudillos 4 5 6 7 8 6. Infl.carpo 7. Infl. Tarso 8.Infl. cuartillas 9. Inquietud 10. Exostosis 9 10 11 11. 12. 13. 14. 15. 12 13 14 15 Traumas Debilidad Sonidos articulares Arrastra los miembros Descansa miembros REMEDIO % CASOS NUEVOS PIEL PLACEBO 100,0 88,9 80,0 72,2 68,8 55,6 60,0 40,0 31,3 25,0 27,8 27,8 27,825,0 18,8 20,0 12,5 11,1 6,3 5,6 0,0 -18,8 -20,0 1 1. 2. 3. 4. 2 3 Áreas de pelo erizado Prurito Alopecias Salpullido 4 5 5. 6. 7. 8. 6 7 Traumas Cascos agrietados Pelo opaco Erupciones/nodulaciones 8 REMEDIO % CASOS NUEVOS OTROS PLACEBO 70,0 66,7 60,0 50,0 40,0 44,4 38,9 31,3 30,0 38,9 37,5 27,8 25,0 27,8 18,8 20,0 12,5 11,1 10,0 12,5 11,1 6,3 5,6 0,0 0,0 1 2 3 1. Cambios en lengua 2. Sialorrea 3. Lesiones en las encías 4. Lesiones en los labios 5. Gases 6. Diarrea 0,0 4 5 6 7 8 7. Mucosa oral roja 8. Cólico 9. Atora 10. Aumento de tamaño G. Parótidas 11. Distensión abdominal 9 PATOGENESIA RHUS T. SISTEMA LOCOMOTOR Claudicacion inicio de ejercicio (1º + miembros). Mejora movimiento. Lateralidad derecha. Empeora en mañanas de días fríos. Rigidez de miembros posteriores al inicio de actividad. Arrastra y no flexiona los miembros completamente. Rigidez de miembros anteriores, rigidez desde la escápula. Infl. cañas, edematosas, + en pesebrera o poca actividad. Infl. Edematosa menudillos y cuartillas (+ derechos y posteriores). Infl. carpos y tarsos (sin actividad, superficies duras)(se presenta frecuentemente con rigidez MA). Inquietud, constante balanceo sobre los miembros, días fríos y húmedos y mejora actividad física. Debilidad miembros al caminar, al iniciar el trote es lento, mejora actividad. Tendencia a traumas durante sus actividades de servicio. PIEL Areas de pelo erizado (escápula,anca) Prurito, frota contra objetos rígidos o revolcándose continuamente, en las mañanas se encuentra sucio. Alopecias en pequeñas áreas (escápula, pectorales, grupa), pelo cae con facilidad, al tirar de este (costras). Pelo opaco. Salpullido, elevaciones de piel. Cascos agrietados. Erupciones o nodulaciones circunscritas de más de 2cm de diámetro, consistentes. DIGESTIVO Lengua color(amarillo, marrón, rojo, frecuentemente áreas blanquecinas.), grietas, ulceras Cortes, lesiones o vesículas en las encías. Mucosa oral roja. Ulceras en los labios inferiores. Gases al inicio de trote. Distensión abdominal bilateral (derecho). Hipermotilidad intestinal. Aumento bilateral de G. parótidas CARDIOVASCULAR Pulso débil, Intermitente, filiforme. Arritmias cardiacas, soplos. Desdoblamiento del primer o segundo tono cardiaco. Corazón sordo donde es difícil su auscultación. RESPIRATORIO Secre. Nasal serosa, mañana, (mucosas o muco purulentas), lado derecho. Mucosa nasal roja. Tos y estornudos post actividad físicas. Epistaxis unilateral derecha. Agitación, cambios en el patrón respiratorio. MENTALES Inquietud en estacionamiento Depresión. En pesebrera, cambio de posición en noche, se revuelca. OTROS Secre. ocular mucosa, bilateral, días fríos. Ojos y mucosa ocular rojos. Los movimientos y las actividades físicas mejoran los estados de postración y las claudicaciones. Poliuria, mal olor pesebrera. Moscas en miembros. Pene relajado. HEMATOLOGIA Y QUIMICA SANGUINEA Casos independientes: Anemia normocítica normocrómica, con hemólisis o hipocromía. Leucopenias leves, leucocitosis leves, Neutrofilia moderadas, Eosinofilia marcada, Eosinopenia moderada y Trombocitopenia marcadas. Aumento o estabilización de BUN en suero. AST estable. CONCLUSIONES Efecto sistema locomotor y piel. Suspende remedio síntomas desaparecen. Debilidad y cansancio muscular, para lo cual seria indicado. No hay gran diferencia con respecto a lo que la materia medica humana en relación al Rhus Toxicodendron. Efectos no son tan drásticos, síntomas sutiles. Importante tener en cuenta efectos individuales y particulares. Individuos hipersensibles, indicados para experimentación pura. El grupo tratado presenta síntomas que se esperaban según la materia médica Homeopática. La reexperimentación de síntomas refuerza el efecto. Los eosinófilos son susceptibles a los estímulos del remedio homeopático. Cambios en hematologia pueden tener patrones que dependen de muchas condiciones. El Rhus Toxicodendron exacerba los síntomas que bajo condiciones normales de manejó se podrían presentar. Es posible que la vida media de los diferentes remedios homeopáticos varíen para cada especie. El efecto del Rhus Toxicodendron se hace más evidente los días fríos y húmedos. En promedio datos de grupo no son muy elevados, la respuesta individual nos confirma que cada caballos tiene una reacción diferente al remedio y al medio que lo rodea. BIBLIOGRAFIA BASELGA, J Terapia Homeopático-Biológica en Medicina veterinaria. Editorial Albatros. Buenos Aires. Argentina. 1994 BLACKWOOD, Al. Materia medica terapéutica y farmacología Homeopática. Editorial Publishers Ltda. 1990. BLOOD. Radospits. Medicina Veterinaria. 7ª Edición. Editorial Mc. Graw Hill Interamericana. México. 1992. 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