TRABAJ DIRECCION DISTRITAL 09D06 – TARQUI 2 – SALUD

Área de Salud No. 1
C.S. N° 7 –TRABAJ
DIRECCION DISTRITAL 09D06 – TARQUI 2 – SALUD
Centro de Salud No. 7 MAPASINGUE)
Guayaquil, Mayo 8 del 2015
INFORME # 070 PROCESO DE RECALIFICACION PcD
RODRIGUEZ ORTEGA ROSA ELVIRA
Para: Dr. Miguel Zuñiga Rodríguez/ Auditor del Programa de Discapacidades Zona 8
De: Ps. Susana Osorno Falquez, Dr. Antonio Calle Bravo y Lic. TS. Marcia Proaño Bernal
Profesionales calificadores de 09D06 Mapasingue Oeste.
ASUNTO: Recalificación solicitada por Auditoria de Discapacidades/ PcD
DATOS DE FILIACIÓN:
NOMBRE: Rodríguez Ortega Rosa Elvira
EDAD:
87 años
SEXO:
Femenino
CEDULA: 0909407462
CARNE CONADIS No. 0909407462 física 50%
EVOLUCIÓN PSICOLOGICA:
ANTECEDENTES DEL CASO:
Antecedentes del caso: padre de la paciente muere con demencia senil. La paciente fue una relación
informal en la vida del padres de sus dos hijas, y los hijos del matrimonio del señor, siempre le hacían
problemas, más que todo por bienes materiales, aspecto que llenaba de ansiedad y depresión a la paciente,
hija reporta que por esas complicaciones desde hace 5 años, o sea cuando la paciente tenía 82 años
comenzó a retraerse y aislarse del mundo su progenitora.
EVOLUCIÓN: la paciente desde los 84 años comenzó a olvidar las cosas, no reconoce a su familia, no tolera
medios de comunicación para distraerse, la familia está consciente de que la señora requiere terapia
ocupacional pero por falta de dinero no lo realizan, hay días que la paciente no refiere comentarios, explica
hija. Ya no tiene control de esfínteres la paciente.
OBSERVACIONES: a pesar de que está en un dormitorio que no tiene tanta ventilación, pero si cuenta con
ventilador, la paciente no tolera dicho viento. Resultado de recalificación: se recalifica en el área mental a
la paciente con F001 DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, DE COMIENZO TARDIO es una
discapacidad grave del 70%: la paciente es totalmente dependiente dentro de la realización de actividades
de la vida diaria, porque ya no recuerda que es cada cosa, ni la utilidad de cada una, a más de que no tiene
la fuerza muscular para realizarlas. Ya no tiene ni recuerda el vocabulario y no posee control de esfínteres.
Se valora la discapacidad en base a los criterios de la página 274 del Manuel de Minusvalía.
EVOLUCION MÉDICA:
Paciente de 87 años de edad, que se le realiza la visita domiciliaria para el proceso de recalificación que ha
solicitado, su discapacidad física del 50% , carnet CONADIS 0909407462, familiar de paciente presenta
certificado médico del hospital de Infectología otorgado por el Dr. Francisco Andino medico neurólogo con
diagnósticos de Demencia Senil + Parkinson controlado + Artrosis de rodillas.
Es de destacar que la Enfermedad de Parkinson está totalmente controlada con la medicación.
La paciente es usuaria de silla de ruedas, depende de sus familiares para realizar todas las labores de su
vida diaria, además usa pañal; familiar de paciente refiere que se empezó a postrar desde febrero del 2014
Aplicando la tabla 30 página 61 de deficiencias de las extremidades inferiores por alteración de la marcha
(usuario de silla de ruedas) tiene 65% de discapacidad física.
Combinando discapacidad intelectual 70% con discapacidad física 65% queda con 90% de discapacidad a
PREDOMINIO PSICOSOCIAL. DIAGNÓSTICOS: CIE 10: Demencia en la enfermedad de Alzheimer F 001|, de
comienzo tardío; Artrosis Erosiva M 154
Mapasingue Oeste: Av. Quinta y callejón 2do. Esq.
Teléfonos: (04) 2853254
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CONTINUACION DE RECALIFICACION PcD RODRIGUEZ ORTEGA ROSA ELVIRA
CALIFICACIÓN DE LOS FACTORES SOCIALES COMPLEMENTARIOS:
1.- FACTOR FAMILIAR:
(PUNTAJE 0 PUNTOS).
La Sra. RODRIGUEZ ORTEGA ROSA ELVIRA, nacida el 26/01/1928 (87 años), soltera con CI # 0909407462,
teléfono # 2380080/ 0987450976, domiciliada en Urdesa Central Ave. Las Lomas 439 y calle 6ta,
Condominio C5, calificada por la Dra. Elizabeth Flores Gavilánez del CSMI Martha de Roldos, con
discapacidad física del 50%, carne emitido el 2013/12/27
El grupo familiar está formado por cinco miembros: PcD, hija 58 años que realiza los QD; nieta de 34 años
que trabaja en publicidad gana 700 dólares mensuales y es afiliada al I.E.S.S., Nieto político de 31 años de
edad que trabaja en publicidad y gana 500 dólares mensuales, afiliado al I.E.S.S., Y Bisnieta de 6 años de
edad, que estudia en segundo año de básica; según el BAREMO no aplica en ningún ítem, sin puntaje.
2.- FACTOR ECONÓMICOS: (PUNTAJE 4 PUNTOS)
Paciente adulto mayor; INGRESOS: nieta $ 700 dólares, nieto político $ 500, los 2 son pilares del sustento
del hogar, realiza horas extra de $ 125 mensuales;
TOTAL DE INGRESOS $ 1325.
GASTOS: Alimentación $300, Agua $ 29, Luz $ 35, Teléfono + internet $ 60,
transporte $ 62, educación $ 180, Expreso $ 45, Pañales $ 120,
Medicinas $ 140 para PcD no cuenta con seguro, Empleada $ 354.
TOTAL DE EGRESOS $ 1325
Observando los ingresos vs. Egresos no tienen saldo y según el BAREMO dice en el ítem d.- Inferior al 49%
del SMU (grupo familiar compuesto de menos de 5 miembros Se le asigna 4 puntos.
3.- FACTOR LABORAR:
(PUNTAJE 0 PUNTOS)
No aplica este item por ser adulto mayor, según el BAREMO aplica en el ítem b.- PcD de 65 años o más NO
RECIBEN PUNTAJE EN ESTE FACTOR
4.- FACTOR CULTURAL:
(PUNTAJE 3 PUNTOS)
La Sra. RODRIGUEZ ORTEGA ROSA ELVIRA, sólo estudió primaria incompleta por lo que como indica el
BAREMO que dice en el ítem Q) Mayor de edad (18 años o más) Estudios Primarios s/ certificado (Primaria
incompleta) se le asigna 3 puntos.
5.- FACTOR ENTORNO:
(PUNTAJE 0 PUNTOS)
No se le asigna ningún valor ya que no aplica a ninguno de los ítems del BAREMO.
Nos respaldamos para el proceso de recalificación con los certificados que presenta el usuario.
CALIFICACION: Por Factores Sociales Complementarios:
- Situación Familiar
- Recursos Económicos
- Situación laboral y profesional
- Nivel Cultural:
- Situaciones sociales del entorno habitual de PcD
TOTAL SOCIAL
PORCENTAJE MEDICO-PSICOLOGICO
PORCENTAJE GLOBAL DE DISCAPACIDAD
Ps. Cl. Susana Osorno Falquez
CI No. 0918909961
Libro V. Folio 143 Numero 427
Dr. Antonio Calle Bravo
CI No. 0907907885
Registro MSP 1-709-2130
0
4
0
3
0
7
90 %
97 %
Lic. TS. Marcia Proaño B
CI No. 0904397643
Registro 0128
cc. Director Distrital 09D06/ archivo
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Teléfonos: (04) 2853254